Čo je test ACTH?
Adrenocorticotropic hormone (ACTH) je hormón produkovaný v prednej alebo prednej hypofýze v mozgu. Úlohou ACTH je regulovať hladiny kortizolu steroidného hormónu, ktorý sa uvoľňuje z nadobličiek.
ACTH je tiež známy ako:
- adrenokortikotropný hormón
- sérový adrenokortikotropný hormón
- vysoko citlivý ACTH
- kortikotropín
- ksyntropín, ktorý je liekovou formou ACTH
Test ACTH meria hladiny ACTH a kortizolu v krvi a pomáha lekárovi odhaliť choroby, ktoré sú v tele spojené s priveľa alebo príliš malým množstvom kortizolu. Medzi možné príčiny týchto chorôb patria:
- porucha hypofýzy alebo nadobličiek
- nádor hypofýzy
- nádoru nadobličiek
- pľúcny nádor
Ako sa vykonáva test ACTH
Váš lekár vám môže odporučiť, aby ste pred testom neužívali žiadne steroidné lieky. Tieto môžu ovplyvniť presnosť výsledkov.
Test sa zvyčajne vykonáva ráno. Úrovne ACTH sú najvyššie, keď ste sa práve prebudili. Váš lekár pravdepodobne naplánuje test na veľmi skoro ráno.
Hladiny ACTH sa testujú pomocou vzorky krvi. Vzorka krvi sa odoberá odberom krvi zo žily, obvykle zvnútra lakťa. Odobratie vzorky krvi zahŕňa nasledujúce kroky:
- Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti najprv očistí miesto antiseptikom, aby zabil baktérie.
- Potom si okolo vašej ruky obalia elastickú pásku. To spôsobí napučiavanie žily krvou.
- Opatrne vložia do žily injekčnú striekačku s ihlou a odoberú krv do skúmavky.
- Keď je skúmavka plná, ihla sa odstráni. Elastický pás sa potom odstráni a miesto vpichu sa zakryje sterilnou gázou, aby sa zastavilo krvácanie.
Prečo sa vykonáva test ACTH
Váš lekár vám môže objednať krvný test ACTH, ak máte príznaky príliš veľkého alebo príliš malého množstva kortizolu. Tieto príznaky sa môžu u jednotlivých osôb veľmi líšiť a sú často príznakom ďalších zdravotných problémov.
Ak máte vysokú hladinu kortizolu, môžete mať:
- obezita
- zaoblená tvár
- krehká, tenká pokožka
- fialové čiary na bruchu
- slabé svaly
- akné
- zvýšené množstvo vlasov
- vysoký krvný tlak
- nízke hladiny draslíka
- vysoká úroveň hydrogenuhličitanu
- vysoké hladiny glukózy
- cukrovka
Medzi príznaky nízkeho kortizolu patria:
- slabé svaly
- únava
- strata váhy
- zvýšené pigmentácie kože v oblastiach, ktoré nie sú vystavené slnku
- strata chuti do jedla
- nízky krvný tlak
- nízke hladiny glukózy v krvi
- nízke hladiny sodíka
- vysoké hladiny draslíka
- vysoké hladiny vápnika
Riziká testu ACTH
Krvné testy sú zvyčajne dobre tolerované. Niektorí ľudia majú menšie alebo väčšie žily, čo môže sťažiť odber vzorky krvi. Riziká spojené s krvnými testami, ako je hormonálny test ACTH, sú však zriedkavé.
Medzi neobvyklé riziká spojené s odberom krvi patrí:
- nadmerné krvácanie
- nevoľnosť alebo mdloby
- hematóm alebo zhromažďovanie krvi pod kožou
- infekcie na mieste
Čo možno očakávať po teste ACTH
Diagnostika chorôb ACTH môže byť veľmi zložitá. Pred stanovením diagnózy bude možno potrebné, aby vám lekár objednal viac laboratórnych testov a vykonal fyzikálne vyšetrenie.
U nádorov vylučujúcich ACTH je zvyčajne indikovaná chirurgická zákrok. Niekedy sa lieky, ako je kabergolín, môžu použiť na normalizáciu hladín kortizolu. Hyperkortizolizmus spôsobený nádormi nadobličiek si zvyčajne vyžaduje aj chirurgický zákrok.
