Čo je to mor?
Mor je vážna bakteriálna infekcia, ktorá môže byť smrteľná. Niekedy sa označuje ako „čierny mor“. Táto choroba je spôsobená bakteriálnym kmeňom nazývaným Yersinia pestis. Táto baktéria sa vyskytuje u zvierat na celom svete a obvykle sa prenáša na človeka blchami.
Riziko moru je najvyššie v oblastiach so slabou hygienou, preplnením a veľkou populáciou hlodavcov.
V stredoveku bol mor zodpovedný za smrť miliónov ľudí v Európe.
Dnes je na celom svete každý rok hlásených iba 1 000 až 2 000 prípadov, s najvyšším výskytom v Afrike.
Mor je rýchlo progredujúce ochorenie, ktoré môže viesť k smrti, ak sa nelieči. Ak máte podozrenie, že máte, ihneď zavolajte lekára alebo choďte do pohotovosti na okamžitú lekársku pomoc
Druhy moru
Existujú tri základné formy moru:
Žľazový mor, bubonický mor, čierny mor
Najbežnejšou formou moru je múr bubonický. Zvyčajne sa stiahne, keď vás hrýzol infikovaný hlodavec alebo blšie. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môžete získať baktériu z materiálu, ktorý prišiel do kontaktu s infikovanou osobou.
Mor Bubonic infikuje váš lymfatický systém (súčasť imunitného systému) a spôsobuje zápal v lymfatických uzlinách. Ak sa nelieči, môže sa presunúť do krvi (spôsobiť septikemický mor) alebo do pľúc (spôsobiť pneumonický mor).
Septikemický mor
Keď sa baktérie dostanú priamo do krvného obehu a množia sa, nazýva sa septikemický mor. Ak sa ich nelieči, môže viesť k vzniku septikemického moru aj bujónový aj pneumonický mor.
Pneumonický mor
Keď sa baktérie šíria alebo prvýkrát infikujú pľúca, je to známe ako pneumonický mor - najsmrteľnejšia forma choroby. Keď niekto s pneumonickým morom kašle, baktérie z pľúc sú vylúčené do vzduchu. Iní ľudia, ktorí dýchajú tento vzduch, môžu tiež vyvinúť túto vysoko nákazlivú formu moru, ktorá môže viesť k epidémii.
Pneumonický mor je jedinou formou moru, ktorú je možné prenášať z človeka na človeka.
Ako sa šíri mor
Ľudia obyčajne trpia morom z uhryznutia blchami, ktoré sa predtým kŕmili infikovanými zvieratami, ako sú myši, potkany, králiky, veveričky, chipmunky a psi z prérie. Môže sa šíriť aj priamym kontaktom s infikovanou osobou alebo zvieraťom alebo konzumáciou infikovaného zvieraťa.
Mor sa môže šíriť aj poškriabaním alebo uhryznutím infikovaných domácich mačiek.
Pre bujónový mor alebo septikemický mor sa zriedka šíri z jedného človeka na druhého.
Známky a príznaky moru
U ľudí infikovaných morom sa zvyčajne objavia príznaky podobné chrípke dva až šesť dní po infekcii. Existujú ďalšie príznaky, ktoré môžu pomôcť rozlíšiť tri formy moru.
Príznaky morovej choroby
Príznaky moru bubónov sa zvyčajne objavia do dvoch až šiestich dní od infekcie. Zahŕňajú:
- horúčka a zimnica
- bolesť hlavy
- bolesť svalov
- celková slabosť
- záchvaty
Môžete tiež zažiť bolestivé opuchnuté lymfatické uzliny, ktoré sa nazývajú buboes. Zvyčajne sa vyskytujú v slabinách, podpazuší, krku alebo v mieste bodnutia hmyzom alebo poškriabaním. Buby sú tým, čo dáva bubonovému moru jeho meno.
Príznaky morového septiku
Príznaky septikemického moru sa zvyčajne objavia do dvoch až siedmich dní po expozícii, ale septikemický mor môže viesť k smrti ešte skôr, ako sa symptómy objavia. Príznaky môžu zahŕňať:
- bolesť brucha
- hnačka
- nevoľnosť a zvracanie
- horúčka a zimnica
- extrémna slabosť
- krvácanie (krv sa nemusí zrážať)
- otras
- sčernenie kože (gangréna)
Pneumonické morové príznaky
Symptómy pneumonického moru sa môžu objaviť tak rýchlo ako jeden deň po vystavení baktériám. Medzi tieto príznaky patrí:
- problémy s dýchaním
- bolesť v hrudi
- kašeľ
- horúčka
- bolesť hlavy
- celková slabosť
- krvavé spútum (sliny a hlien alebo hnis z pľúc)
Čo robiť, ak si myslíte, že môžete mať mor
Mor je život ohrozujúca choroba. Ak ste boli vystavení hlodavcom alebo blchám alebo ste navštívili región, v ktorom je známy výskyt moru, a ak sa u vás objavia príznaky moru, okamžite kontaktujte svojho lekára:
- Buďte pripravení oznámiť svojmu lekárovi všetky nedávne miesta a termíny ciest.
- Urobte si zoznam všetkých voľne predajných liekov, doplnkov a liekov na predpis, ktoré užívate.
- Vytvorte zoznam ľudí, ktorí s vami mali úzky kontakt.
- Povedzte svojmu lekárovi o všetkých vašich príznakoch a o tom, kedy sa prvýkrát objavili.
Pri návšteve lekára, pohotovostnej služby alebo kdekoľvek inde, kde sú prítomní iní, používajte chirurgickú masku, aby ste zabránili šíreniu choroby.
Ako je diagnostikovaný mor
Ak má lekár podozrenie, že máte mor, skontroluje prítomnosť baktérií vo vašom tele:
- Krvný test môže odhaliť, ak máte septikemický mor.
- Aby ste skontrolovali výskyt bubonického moru, lekár pomocou ihly odoberie vzorku tekutiny z vašich opuchnutých lymfatických uzlín.
- Ak chcete skontrolovať výskyt pneumónie, tekutina bude extrahovaná z vašich dýchacích ciest pomocou trubice, ktorá je vložená do nosa alebo úst a do hrdla. Toto sa nazýva bronchoskopia.
Vzorky sa odošlú do laboratória na analýzu. Predbežné výsledky môžu byť pripravené už za dve hodiny, ale potvrdzujúce testovanie trvá 24 až 48 hodín.
Ak je podozrenie na mor, váš lekár často potvrdí liečbu antibiotikami ešte pred potvrdením diagnózy. Je to z toho dôvodu, že mor rýchlo postupuje a včasné ošetrenie môže mať veľký vplyv na vaše zotavenie.
Liečba moru
Mor je život ohrozujúci stav, ktorý si vyžaduje neodkladnú starostlivosť. Ak je ulovené a liečené včas, je to liečiteľné ochorenie, ktoré je bežne dostupné pomocou antibiotík.
Bez liečby sa môže bubonický mor množiť v krvnom riečisku (spôsobujúcom septikemický mor) alebo v pľúcach (spôsobujúcom pneumonický mor). Smrť môže nastať do 24 hodín po objavení sa prvého príznaku.
Liečba zvyčajne zahŕňa silné a účinné antibiotiká, ako je gentamicín alebo ciprofloxacín, intravenózne tekutiny, kyslík a niekedy aj podpora dýchania.
Ľudia s pneumonickým morom musia byť izolovaní od ostatných pacientov.
Zdravotnícky personál a opatrovatelia musia prijať prísne bezpečnostné opatrenia, aby sa predišlo šíreniu alebo šíreniu moru.
Liečba pokračuje niekoľko týždňov potom, ako horúčka ustúpi.
Monitorovať by sa mal aj každý, kto prišiel do kontaktu s ľuďmi s pneumonickým morom a ako preventívne opatrenie im zvyčajne podávajú antibiotiká.
Výhľad na morové choroby
Mor môže viesť k gangréne, ak krvné cievy v prstoch a na nohách narušujú prietok krvi a spôsobujú smrť tkaniva. V zriedkavých prípadoch môže mor spôsobiť meningitídu, zápal membrán obklopujúcich miechu a mozog.
Na zabránenie smrteľného moru je nevyhnutné čo najrýchlejšie ošetrenie.
Ako zabrániť moru
Udržiavanie populácie hlodavcov pod kontrolou vo vašej domácnosti, na pracovisku a v rekreačných oblastiach môže výrazne znížiť riziko, že sa baktérie spôsobia mor. Udržujte svoj domov bez stôp preplneného palivového dreva alebo hromady hornín, štetca alebo iného odpadu, ktorý by mohol prilákať hlodavce.
Chráňte svojich domácich miláčikov pred blchami pomocou produktov na kontrolu blchy. Domáce zvieratá, ktoré sa voľne pohybujú vonku, môžu častejšie prísť do styku s blchami alebo zvieratami infikovanými morom.
Ak žijete v oblasti, kde je známy výskyt moru, CDC neodporúča spať vo vašej posteli domáce zvieratá, ktoré sa voľne pohybujú vonku. Ak je váš miláčik chorý, ihneď vyhľadajte pomoc veterinárneho lekára.
Pri trávení času vonku používajte prostriedky na odpudzovanie hmyzu alebo prírodné odpudzovače hmyzu (ako napríklad olej z eukalyptu citróna).
Ak ste boli počas epidémie moru vystavení blchám, okamžite navštívte svojho lekára, aby ste mohli rýchlo vyriešiť svoje obavy.
V Spojených štátoch amerických v súčasnosti neexistuje komerčne dostupná vakcína proti moru.
Mor po celom svete
Epidémie moru zabili v stredoveku milióny ľudí (asi štvrtinu populácie) v Európe. Začalo sa to nazývať „čierna smrť“.
Dnes je riziko vzniku moru dosť nízke, pričom v rokoch 2010 až 2015 bolo Svetovej zdravotníckej organizácii (WHO) nahlásených iba 3 248 prípadov a 584 úmrtí.
Ohniská sa zvyčajne spájajú s napadnutými potkanmi a blchami v domácnosti. Preplnené životné podmienky a zlá hygiena tiež zvyšujú riziko moru.
V súčasnosti sa väčšina afrických prípadov moru vyskytuje v Afrike, hoci sa vyskytujú inde. Krajiny, v ktorých je mor najbežnejší, sú Madagaskar, Konžská demokratická republika a Peru.
Mor je v Spojených štátoch zriedkavý, ale táto choroba sa niekedy vyskytuje aj na vidieku na juhozápade a najmä v Arizone, Colorado a Novom Mexiku. Posledná epidémia moru v Spojených štátoch sa vyskytla v rokoch 1924 až 1925 v Los Angeles.
V Spojených štátoch je nahlásených prípadov priemerne sedem ročne. Väčšina z nich bola vo forme démonického moru. Od roku 1924 nedošlo v amerických mestských oblastiach k prenosu moru z jedného človeka na druhého.
