Synkopa je dočasná strata vedomia, ku ktorej dochádza v dôsledku zníženia prietoku krvi do mozgu. Bežnejšie sa nazýva mdloby.
Mdloby predstavujú 3 až 5 percent pohotovostných návštev v Spojených štátoch. Odhaduje sa, že 42 percent populácie počas svojho života zažije mdloby.
Existuje mnoho rôznych druhov mdloby, všetky s rôznymi príčinami. Čítajte ďalej, keď skúmame rôzne typy synkopy, príznaky, na ktoré treba dať pozor, a čo by ste mali robiť, ak mdloby.
Aké sú typické príznaky synkopy?
Krátko predtým, ako omdlíte, sa môže objaviť niekoľko príznakov. Bežné príznaky môžu zahŕňať:
- máte závraty alebo točenie hlavy
- studená alebo vlhká pokožka
- pocity slabosti alebo nestability
- bolesť hlavy
- nevoľnosť
- zmeny videnia, napríklad rozmazané videnie, videnie tunela alebo videnie škvŕn
- zvonenie v ušiach
- zívanie alebo pocit únavy
- zatemnenie
Aké sú rôzne typy synkopov?
Existuje niekoľko typov synkopov, z ktorých každý má inú príčinu.
Príčinu mdloby však niekedy nie je možné určiť. Odhaduje sa, že 10 až 40 percent prípadov mdloby má neznámu príčinu.
Poďme sa bližšie pozrieť na niektoré z najbežnejších typov synkopy alebo mdloby.
Reflexná synkopa
Reflexná synkopa, tiež známa ako nervovo sprostredkovaná synkopa, je najbežnejším typom mdloby. Stáva sa to, keď niektoré reflexy nie sú správne regulované.
Môže to spôsobiť spomalenie srdca a pokles krvného tlaku. To zase môže znížiť prietok krvi do mozgu.
Existujú tri druhy reflexnej synkopy:
- Vasovagal: Stáva sa to, keď vaše telo prehnane reaguje na spúšť. Existuje mnoho druhov spúšťačov, ktoré môžu zahŕňať veci, ako je intenzívna bolesť, strach alebo príliš dlhá doba. Vasovagálna synkopa predstavuje 50% všetkých prípadov mdloby.
- Situácia: K tomuto mdlobu dochádza, keď vykonávate určité činnosti, ako je napríklad smiech, kašeľ alebo prehĺtanie.
- Karotický sínus: Tento typ mdloby sa objaví, keď sa na krčnú tepnu, ktorá sa nachádza v krku, vyvinie tlak. Mdloby môžu nastať v dôsledku určitých pohybov krku, nosenia košieľ s pevným golierom alebo holenia.
U ľudí s reflexnou synkopou často mdloby predchádzajú príznaky, ako napríklad:
- točenie
- nevoľnosť
- pocity tepla
- tunelové videnie
- vizuálne zatemnenie alebo „výpadok“
Srdcová synkopa
Srdcová synkopa mdloby spôsobená problémom so srdcom. Keď vaše srdce nefunguje tak, ako by malo, váš mozog dostáva menej krvi. Odhaduje sa, že srdcová synkopa spôsobuje asi 15 percent záchvatov mdloby.
Srdcovú synkopu môže spôsobiť niekoľko faktorov, vrátane:
- štrukturálne problémy so srdcom, ako je ischemická kardiomyopatia, poruchy srdcovej chlopne a dilatovaná kardiomyopatia
- elektrické problémy so srdcom, ako sú arytmie a stavy, ako je Brugadov syndróm
- iné stavy, ako je pľúcna embólia alebo aortálna disekcia
Bežné charakteristiky srdcovej synkopy zahŕňajú:
- bolesť na hrudníku alebo búšenie srdca pred mdlením
- majúce príznaky mdloby pri výkone alebo námahe
- mdloby, keď ležíte
Medzi rizikové faktory srdcovej synkopy patria:
- byť starší ako 60 rokov
- byť mužom
- s ochorením srdca
- s rodinnou anamnézou srdcových stavov alebo mdloby
Ortostatický synkop
K ortostatickej synkope dochádza v dôsledku poklesu krvného tlaku pri vstávaní. K poklesu krvného tlaku dochádza v dôsledku gravitácie.
Váš mozog normálne pracuje na jeho stabilizácii. Ale v ortostatickej synkope sa to nestane. Výsledkom môže byť mdloby.
Existuje mnoho možných príčin tohto typu mdloby. Môžu zahŕňať:
- dehydratácia v dôsledku nepitia dostatočného množstva tekutín alebo v dôsledku stavov, ako je zvracanie alebo hnačka
- strata krvi
- lieky, ako napríklad niektoré lieky na krvný tlak, antidepresíva a lieky proti cukrovke
- požívanie alkoholu
- základné zdravotné stavy, ako je diabetes, Parkinsonova choroba alebo roztrúsená skleróza
Symptómy sú zvyčajne v súlade s varovnými príznakmi, ktoré sa bežne vyskytujú pred slabnou epizódou. Ortostatická synkopa sa však môže vyskytnúť aj náhle, bez varovania.
Cerebrovaskulárna synkopa
Tento typ synkopy sa vyskytuje kvôli problému s krvnými cievami v mozgu a okolo neho, čo môže zabrániť mozgu získať dostatok krvi.
Tento druh mdloby môže spôsobiť množstvo faktorov, ale nie sú to bežné príčiny synkopy. Môžu zahŕňať:
- poranenie cerebrovaskulárnymi chorobami, ktoré môžu zahŕňať veci, ako je mozgová porážka, karotidová stenóza a aneuryzma
- bazilárna arteriálna choroba, čo je stav, ktorý môže znížiť prietok krvi cez bazilárne tepny v mozgu
- Steal syndróm, ktorý je obrátením prietoku krvi v subklaviálnych artériách, ktoré dodávajú krv do vašich rúk
Niektoré príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť pri cerebrovaskulárnych príčinách mdloby, sú:
- máte závraty alebo točenie hlavy
- bolesť hlavy
- nekoordinované pohyby
- ťažkosti so sluchom
- zmätok
Rizikové faktory pre tento druh mdloby môžu zahŕňať:
- starší vek
- kardiovaskulárne ochorenie, ako je ateroskleróza, vysoký krvný tlak alebo vysoký cholesterol
- cerebrovaskulárne ochorenie
Čo by ste mali urobiť, ak budete omdlieť?
Ak sa cítite slabý, ľahnite si. Postavte sa tak, aby bola vaša hlava nízka a aby boli vaše nohy zdvihnuté. Môže to pomôcť zvýšiť prietok krvi do mozgu. Ľahnutie si tiež znižuje riziko zranenia, ak by ste mali omdlieť
Ak si nemôžete ľahnúť, sadnite si. V závislosti od situácie sa možno nebudete môcť ľahnúť. V takom prípade si sadnite a položte hlavu medzi kolená, aby ste zvýšili prietok krvi do mozgu
Zostaňte ležať alebo sedieť, až kým nezmiznú pocity slabosti. Nevstávajte príliš rýchlo, pretože to môže spôsobiť, že sa budete cítiť opäť omdlelí
Čo robiť po mdlobe
Nie všetky prípady mdloby sú vážne. Stále je však dobré vyhľadať lekársku pomoc a ubezpečiť sa, že vás niekto vedie.
V niektorých prípadoch mdloby môžu byť príznakom vážneho zdravotného stavu. Núdzovú lekársku pomoc by ste mali vyhľadať, ak:
- opakované epizódy mdloby
- obnovenie vedomia trvalo viac ako pár minút
- sú zranené z mdloby
- sú tehotné
- máte cukrovku
- mať srdcové choroby
- bolesť na hrudníku alebo nepravidelný srdcový rytmus pred alebo po omdlievaní
- stratila kontrolu nad vnútornosťami alebo močovým mechúrom
Pomáhať druhým
Ak ste s niekým, keď slabne, skontrolujte zranenia a či stále dýchajú. Ak nie sú zranení, pomôžte ich umiestniť na chrbát so zdvihnutými nohami alebo do pohodlnej polohy na sedenie.
Ak je osoba zranená, nezíska vedomie alebo nedýcha, zavolajte na číslo 911. Zostaňte s nimi, kým nepristúpi pomoc.
Ako je diagnostikovaná príčina synkopy?
Aby ste diagnostikovali príčinu mdloby, lekár najskôr urobí vašu anamnézu. Pýtajú sa vás na vaše príznaky, čo ste robili, keď ste omdleli, a či užívate lieky alebo máte základné podmienky.
Vykonajú tiež fyzické vyšetrenie. Môže to zahŕňať počúvanie srdca alebo zníženie krvného tlaku.
Na diagnostikovanie príčiny mdloby sa môžu použiť rôzne testy. Tieto testy môžu zahŕňať:
- Elektrokardiogram (EKG): EKG meria rytmus a elektrickú aktivitu vášho srdca pomocou malých elektród. V niektorých prípadoch možno budete musieť nosiť prenosné zariadenie EKG na sledovanie činnosti srdca po určitú dobu.
- Laboratórne testy: Krvné testy môžu pomôcť pri identifikácii stavov, ako je diabetes, anémia alebo srdcové markery.
- Test sklopného stola: Počas testu sklopného stola budete zaistení k špeciálnemu stolu. Váš srdcový rytmus a krvný tlak sa merajú pri rotácii z ležania na stojato.
- Masáž krčnej dutiny: Váš lekár jemne masáži krčnej tepny, ktorá sa nachádza v krku. Keď to urobia, skontrolujú, či sa objavia príznaky mdloby.
- Stresový test: Stresový test hodnotí, ako vaše srdce reaguje na cvičenie. Elektrická aktivita vášho srdca sa počas cvičenia monitoruje prostredníctvom EKG.
- Echokardiogram: Echokardiogram používa zvukové vlny na vytvorenie podrobného obrazu vášho srdca.
- Elektrofyziológia: Pri elektrofyziológii sa malé elektródy prechádzajú cez žilu a do vášho srdca na meranie elektrických impulzov vášho srdca.
- Zobrazovacie testy: Tieto testy môžu zahŕňať CT alebo MR, ktoré zachytávajú obrázky vo vašom tele. Tieto testy sa najčastejšie používajú na sledovanie krvných ciev v mozgu, keď existuje podozrenie na neurologickú príčinu mdloby.
Existujú spôsoby, ako zabrániť mdlobu?
Existuje niekoľko krokov, ktoré môžu pomôcť zabrániť mdlobám:
- Nevynechávajte jedlo. Možno budete chcieť jesť menšie, častejšie jedlá po celý deň.
- Pite veľa tekutín. To môže pomôcť zabrániť mdlobu v dôsledku dehydratácie.
- Pochopte, či existujú vonkajšie faktory alebo spúšťače, ktoré môžu spôsobiť, že budete omdlieť. Môže to zahŕňať zrak krvi, injekciu alebo silnú bolesť. Ak je to možné, pokúste sa vyhnúť situáciám, ktoré môžu vyvolať mdloby.
- Keď sa postavíte, venujte si čas. Príliš rýchle vstávanie môže spôsobiť pokles krvného tlaku a zabrániť tomu, aby do mozgu prúdil dostatok krvi.
- Vyhnite sa košele s pevnými goliermi. To môže zabrániť prevencii synkopy krčnej dutiny.
Spodný riadok
Mdloby nastávajú, keď váš mozog nemá dostatok krvi. Lekárskym termínom mdloby je synkopa.
Existuje niekoľko rôznych typov synkopy a všetky majú rôzne príčiny. Môže to zahŕňať problémy so srdcom, nepravidelnú stimuláciu špecifických reflexov alebo príliš rýchly pokles krvného tlaku.
Aj keď nie všetky epizódy synkopy sú závažné, mali by ste sa spojiť so svojím lekárom, ak omdlíte. Ak opakovane omdlíte, máte základné zdravotné ťažkosti, bolesti na hrudníku alebo ste tehotná, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
