Čo je poškodenie stredného väziva (MCL)?
Mediálny kolaterálny väz (MCL) je umiestnený na vnútornom aspekte alebo časti vášho kolena, ale je mimo samotného kĺbu. Ligamenty držia kosti spolu a zvyšujú stabilitu a pevnosť kĺbu.
MCL spája hornú časť holennej kosti alebo holennej kosti so spodnou časťou stehennej kosti alebo stehennej kosti.
Poranenie MCL sa často nazýva podvrtnutie MCL. Poranenia ligamentu môžu ligament buď natiahnuť alebo ho roztrhnúť. Zranenie kolena MCL je zvyčajne spôsobené priamym úderom do kolena. Tento druh zranenia je bežný pri kontaktných športoch.
Zvyčajne je to výsledok úderu alebo úderu do vonkajšej strany kolena, ktorý roztiahne alebo roztrhne MCL.
Typy zranení MCL
Zranenia MCL môžu byť stupňa 1, 2 alebo 3:
- Poškodenie MCL 1. stupňa je najmenej závažné. To znamená, že váš väz bol napnutý, ale nie roztrhaný.
- Poškodenie MCL 2. stupňa znamená, že váš väz bol čiastočne roztrhnutý. To zvyčajne spôsobuje určitú nestabilitu kolenného kĺbu.
- Poškodenie MCL 3. stupňa je najzávažnejším typom poškodenia väzov. Vyskytuje sa, keď bol váš väz úplne roztrhaný. Nestabilnosť kĺbov je bežná pri podvrtnutí MCL 3. stupňa.
Aké sú príznaky poškodenia MCL?
Príznaky poškodenia MCL sú podobné príznakom iných problémov s kolenami. Je dôležité, aby lekár vyšetril koleno a zistil problém.
Medzi príznaky poškodenia MCL patrí:
- zvuk praskania pri zranení
- bolesť a citlivosť pozdĺž vnútornej časti kolena
- opuch kolenného kĺbu
- pocit, že vaše koleno vydá, keď naň priberáte
- blokovanie alebo zachytenie kolenného kĺbu
Problémy so stabilitou kolena zvyčajne naznačujú zranenia 2. alebo 3. stupňa.
Ako sa diagnostikuje zranenie MCL?
Váš lekár môže často zistiť, či máte MCL zranenie vyšetrením kolena. Počas vyšetrenia bude lekár ohýbať koleno a vyvíjať tlak na jeho vonkajšiu stranu. Budú vedieť, či je vaše vnútorné koleno uvoľnené, čo by naznačovalo zranenie MCL.
Je dôležité, aby ste počas vyšetrenia uvoľnili svaly na nohách. Vášmu lekárovi to uľahčí testovanie stability vašich väzov. Počas vyšetrenia môžete pociťovať bolesť a citlivosť kolena.
Váš lekár si môže objednať zobrazovacie testy, ktoré pomôžu diagnostikovať zranenie kolena. Röntgenový snímok poskytne lekárovi obraz kostí v kolene. To im môže pomôcť vylúčiť iné problémy s kolenami.
Počas röntgenového snímania technik umiestni koleno tak, aby zariadenie mohlo zaznamenávať obrázky. Ak je koleno jemné a opuchnuté, môže to spôsobiť bolesť. Tento proces však bude trvať iba niekoľko minút. Röntgenové vyšetrenie oznámi lekárovi, či došlo k poraneniu kostí v kolene.
Váš lekár môže tiež objednať vyšetrenie MRI. Toto je test, ktorý využíva magnety a rádiové vlny na vytváranie obrázkov tela.
Pri skenovaní MRI si ľahnete na stôl a technik si položí koleno. MRI stroj často vydáva hlasné zvuky. Na ochranu uší vám môžu byť podané ušné zátky.
Tabuľka sa zasunie do skenera a zaznamenajú sa obrázky vášho kolena. Počas skenovania MRI budete môcť komunikovať so svojím technikom prostredníctvom mikrofónu a reproduktorov v stroji.
Snímky z MRI oznámia lekárovi, ak máte problém so svaly alebo väzmi kolena.
Ako sa lieči zranenie MCL?
Možnosti liečby sa líšia v závislosti od závažnosti poškodenia MCL. Väčšina zranení MCL sa uzdraví sama po niekoľkých týždňoch odpočinku.
Okamžité ošetrenie
Okamžitá liečba je potrebná na zmiernenie bolesti a na stabilizáciu kolena. Medzi možnosti okamžitej liečby patrí:
- použitie ľadu na zníženie opuchu
- zdvíhanie kolena nad vaše srdce na pomoc s opuchom
- užívanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID) na zmiernenie bolesti a opuchu
- stlačenie kolena pomocou elastického obväzu alebo ortézy
- odpočíva
- pomocou bariel, aby ste si udržali váhu mimo zraneného kolena
Rehab
Keď sa zotavíte zo zranenia, cieľom je znovu získať silu v kolene a zabrániť ďalšiemu zraneniu. Liečba môže zahŕňať:
- fyzická terapia na posilnenie svalov a zlepšenie rozsahu pohybu kolena
- nosiť ochrannú kolennú ortézu počas fyzickej aktivity
- obmedzovanie aktivít, ktoré môžu spôsobiť ďalšie zranenia, ako napríklad kontaktné športy
chirurgia
Zriedkavo si zranenie MCL vyžiada operáciu. Chirurgický zákrok je nevyhnutný, ak je väzivo roztrhané takým spôsobom, že sa nemôže samo opraviť. Robí sa to aj vtedy, keď dôjde k poraneniu MCL pri iných poraneniach väzov.
Pred chirurgickým zákrokom môže váš lekár použiť artroskopiu na dôkladné vyšetrenie rozsahu vášho zranenia a na vyhľadanie súvisiacich zranení vo vnútri kolena. Artroskopia spočíva v vložení malej, tenkej kamery cez malý rez alebo orez.
Po artroskopickej skúške váš lekár urobí malý rez pozdĺž vnútorného aspektu kolena. Ak je váš ligament roztrhaný na mieste, kde sa pripája buď na holennej kosti, alebo na stehennej kosti, lekár ju môže znova pripevniť pomocou jedného z nich:
- veľké stehy
- kostné svorky
- kovová skrutka
- zariadenie nazývané stehová kotva
Ak je slza uprostred väzu, váš chirurg spojí väz.
Aký je výhľad na zranenie MCL?
Výhľad je zvyčajne dobrý bez ohľadu na to, či je alebo nie je potrebná operácia. Časy zotavenia sa líšia v závislosti od závažnosti vášho zranenia MCL. Pretože zranenia MCL 1. stupňa sú menšie, uzdravenie trvá iba niekoľko dní.
Zranenia 2. stupňa však môžu trvať až štyri týždne. Zranenia 3. stupňa sú najťažšie a majú najdlhší čas na zotavenie. Liečba týchto zranení zvyčajne trvá osem alebo viac týždňov.
