Normálna chrbtica a účinky starnutia
Ankylozujúca spondylitída (AS) je forma artritídy, ktorá je spojená s dlhodobým zápalom chrbtových kĺbov, tiež nazývaným stavce. Tento stav môže spôsobiť bolesť chrbta, bolesť bedra a stuhnutosť. Môže to tiež ovplyvniť mobilitu osoby.
Vaša chrbtica je navrhnutá tak, aby chránila zraniteľné nervy miechy. Rovnako ako vzájomne prepojené kúsky skladačky, kosti stavovcov dokonale zapadajú. To umožňuje flexibilitu bez ohrozenia ochrany miechy.
S postupujúcim normálnym starnutím sa v tkanive tlmiacich medzistavcových platničiek roztrhávajú malé trhliny a praskliny. Súčasne vnútorné gélové jadro stavca, nazývané jadro pulposus, postupne stráca vodu a schopnosť efektívne absorbovať nárazy. Nakoniec vonkajší prstenec stavcov, nazývaný fibrus prstenca, slabne a slzy. Vypuknutý disk môže tlačiť na nervy a spôsobiť bolesť.
Účinky a progresia ankylóznej spondylitídy
AS postihuje hlavne chrbticu a sakroiliakálne kĺby (SI). Na panve sú na oboch stranách chrbtice dva kíby SI.
Nie je jasné, čo spôsobuje zápal, ktorý vedie k stuhnutým stavcom. Predpokladá sa však, že zohrávajú úlohu genetické faktory. Keď zapálené stavce produkujú extra kosť, nakoniec sa spoja. Táto fúzia zapríčiňuje miechy absorbujúce otrasy a výrazne obmedzuje flexibilitu chrbtice. Keď sa stavce spoja, niekedy sa to nazýva „bambusová chrbtica“.
Ako ankylozujúca spondylitída môže obmedziť pohyb
V tomto porovnaní sa stavce dolnej chrbtice spojili. To sťažuje ohýbanie dozadu a dopredu.
Ľudia s AS sa môžu prebudiť veľmi stuhnutí a je pre nich ťažké sedieť alebo stáť dlhší čas. Lekári môžu predpísať fyzickú terapiu a cvičenie, najmä plávanie. Niektorí veria, že fyzická aktivita, ktorá podporuje rozsah pohybu, môže predĺžiť flexibilitu. Ak dôjde k fúzii chrbtice, udržanie dobrého držania tela môže pomôcť vyhnúť sa extrémnemu sklopeniu.
Liečba ankylóznej spondylitídy
Aj keď v súčasnosti neexistuje žiadny liek na AS, sú k dispozícii vynikajúce terapie na zníženie zápalu, zmiernenie bolesti a spomalenie progresie ochorenia. Liečby siahajú od voľne predajných protizápalových liekov, ako je ibuprofén (Advil) alebo od predpisovaných dávok NSAID až po novšie biologické terapie, ako sú:
- etanercept (Enbrel)
- infliximab (Remicade)
- golimumab (Simponi Aria)
- adalimumab (Humira)
- certolizumab (Cimzia)
- secukinumab (Cosentyx)
