Čo je to búrka štítnej žľazy?
Búrka štítnej žľazy je život ohrozujúci zdravotný stav, ktorý je spojený s neliečenou alebo nedostatočne liečenou hypertyreózou.
Počas búrky so štítnou žľazou môže srdcový tep, krvný tlak a telesná teplota jednotlivca stúpať na nebezpečne vysokú úroveň. Bez rýchleho a agresívneho zaobchádzania je búrka štítnej žľazy často fatálna.
Štítna žľaza je malá žľaza v tvare motýľa, ktorá sa nachádza uprostred dolného krku. Dva základné hormóny štítnej žľazy produkované štítnou žľazou sú trijódtyronín (T3) a tyroxín (T4). Tieto regulujú rýchlosť, s akou každá bunka v tele funguje (váš metabolizmus).
Ak máte hypertyreózu, štítna žľaza produkuje priveľa z týchto dvoch hormónov. To spôsobí, že všetky vaše bunky budú pracovať príliš rýchlo. Napríklad vaša dýchacia frekvencia a srdcová frekvencia budú vyššie, ako by normálne boli. Môžete dokonca hovoriť oveľa rýchlejšie ako obvykle.
Príčiny búrky štítnej žľazy
Búrka štítnej žľazy je zriedkavá. Vyvíja sa u ľudí, ktorí majú hypertyreózu, ale nedostávajú primeranú liečbu. Tento stav sa vyznačuje extrémnou nadprodukciou dvoch hormónov produkovaných štítnou žľazou. Nie všetci ľudia s hypertyreózou si vyvinú búrku štítnej žľazy. Príčiny tohto stavu zahŕňajú:
- závažná nedostatočná hypertyreóza
- neošetrená hyperaktívna štítna žľaza
- infekcia spojená s hypertyreózou
Ľudia s hypertyreózou sa môžu vyvinúť búrka štítnej žľazy po tom, čo zažijú niektorú z nasledujúcich situácií:
- trauma
- chirurgia
- silné emocionálne ťažkosti
- mŕtvica
- diabetická ketoacidóza
- kongestívne srdcové zlyhanie
- pľúcna embólia
Príznaky búrky štítnej žľazy
Príznaky búrky štítnej žľazy sú podobné príznakom hypertyreózy, sú však náhle, závažnejšie a extrémnejšie. Preto ľudia s búrkou štítnej žľazy nemusia byť schopní vyhľadať starostlivosť sami. Bežné príznaky zahŕňajú:
- závodná srdcová frekvencia (tachykardia), ktorá presahuje 140 úderov za minútu, a fibrilácia predsiení
- vysoká horúčka
- pretrvávajúce potenie
- trasenie
- miešanie
- roztržitosť
- zmätok
- hnačka
- bezvedomie
Diagnostika búrky štítnej žľazy
Jedinci s hypertyreózou, ktorí majú akékoľvek príznaky búrky štítnej žľazy, sa zvyčajne prijímajú na pohotovosť. Ak máte podozrenie, že vy alebo niekto iný má príznaky búrky štítnej žľazy, zavolajte okamžite na číslo 911. Ľudia s búrkou štítnej žľazy obvykle vykazujú zvýšenú srdcovú frekvenciu, ako aj vysoké najvyššie číslo krvného tlaku (systolický krvný tlak).
Lekár Vám zmeria hladinu hormónov štítnej žľazy krvným testom. Hladiny hormónov stimulujúcich štítnu žľazu (TSH) majú tendenciu vykazovať nízku hypertyreózu a búrku štítnej žľazy. Podľa Americkej asociácie pre klinickú chémiu (AACC) sa normálne hodnoty pre TSH pohybujú od 0,4 do 4 miliónmi medzinárodných jednotiek na liter (mIU / l). Hormóny T3 a T4 sú vyššie ako u ľudí s búrkou štítnej žľazy.
Liečba tohto stavu
Búrka štítnej žľazy sa náhle vyvíja a ovplyvňuje všetky systémy vášho tela. Liečba sa začne ihneď po podozrení na búrku štítnej žľazy - zvyčajne predtým, ako budú pripravené výsledky laboratória. Na zníženie produkcie týchto hormónov štítnou žľazou sa budú podávať lieky proti štítnej žľaze, napríklad propyltiouracil (tiež nazývaný PTU) alebo metimazol (tapazol).
Hypertyreóza vyžaduje neustálu starostlivosť. Ľudia s hypertyreózou môžu byť liečení rádioaktívnym jódom, ktorý ničí štítnu žľazu alebo liečivom na dočasné potlačenie funkcie štítnej žľazy.
Tehotné ženy s hypertyreózou nemôžu byť liečené rádioaktívnym jódom, pretože by to poškodilo nenarodené dieťa. V týchto prípadoch by sa ženská štítna žľaza odstránila chirurgicky.
Ľudia, ktorí zažívajú búrku štítnej žľazy, by sa mali vyvarovať užívania jódu namiesto lekárskeho ošetrenia, pretože to môže zhoršiť stav. Ak je štítna žľaza zničená rádioaktívnou liečbou jódom alebo chirurgicky odstránená, budete musieť po zvyšok života užívať syntetický hormón štítnej žľazy.
Dlhodobý výhľad
Búrka štítnej žľazy vyžaduje okamžitú, agresívnu lekársku pomoc. Ak sa nelieči, môže búrka štítnej žľazy spôsobiť kongestívne zlyhanie srdca alebo pľúca naplnené tekutinou.
Miera úmrtnosti ľudí s neliečenou búrkou štítnej žľazy sa odhaduje na 75 percent.
Pravdepodobnosť prežitia búrky so štítnou žľazou sa zvyšuje, ak rýchlo vyhľadáte lekársku starostlivosť. Keď sa hladiny hormónov štítnej žľazy vrátia do normálneho rozsahu (známeho ako euthyroid), môžu sa súvisiace komplikácie zmierniť.
Prevencia búrky štítnej žľazy
Najúčinnejším spôsobom, ako zabrániť vzniku búrky štítnej žľazy, je držať krok so svojím plánom zdravia štítnej žľazy. Berte lieky podľa pokynov. Uchovávajte všetky stretnutia so svojím lekárom a podľa potreby dodržiavajte pokyny na odber krvi.
