Prehľad
Abdominálna masa je abnormálny rast v bruchu. Hmota brucha spôsobuje viditeľný opuch a môže zmeniť tvar brucha. Osoba s brušnou hmotou si môže všimnúť prírastok na váhe a príznaky, ako sú bolesti brucha, bolesť a nadúvanie.
Masy v bruchu sa často opisujú podľa ich polohy. Brucho je rozdelené do štyroch častí nazývaných kvadranty. V pravom hornom kvadrante, v ľavom hornom kvadrante, v pravom dolnom kvadrante alebo v ľavom dolnom kvadrante sa môže vyskytnúť brušná hmota.
Žalúdok je tiež rozdelený na dve časti: epigastrickú časť a periumbilikálnu časť. Periumbilikálna časť je umiestnená pod a okolo gombíka brucha; epigastrická časť je umiestnená nad tlačidlom brucha a pod rebrami.
Masy brucha sú často liečiteľné. Zdravotné komplikácie však môžu vzniknúť v závislosti od príčiny hmoty.
Čo spôsobuje brušnú masu?
Masy brucha môžu byť výsledkom mnohých faktorov, vrátane zranenia, cysty, benígneho nádoru, rakoviny alebo iného ochorenia.
cysty
Cysta je abnormálna hmota v tele, ktorá je naplnená tekutinou alebo infikovanou látkou. Niekedy je na vine brušná omša.
Cysty, ktoré bežne spôsobujú brušnú masu, zahŕňajú ovariálne cysty, čo sú cysty, ktoré sa tvoria v ováriách alebo okolo nich.
rakovina
Rakoviny, ktoré často spôsobujú brušnú masu, zahŕňajú:
- rakovina hrubého čreva
- rakovina obličiek
- rakovina pečene
- rakovina žalúdka
choroby
Niektoré choroby môžu tiež spôsobiť brušnú masu. Medzi tieto choroby patria:
- Crohnova choroba - zápalové ochorenie čriev (IBD), ktoré spôsobuje zápal výstelky zažívacieho traktu
- aneuryzma brušnej aorty - zväčšenie alebo vyčnievanie veľkej krvnej cievy, ktorá dodáva krv do brucha, panvy a nôh
- pankreatický absces - dutina naplnená hnisom v pankrease
- divertikulitída, zápal alebo infekcia divertikúl, obyčajné vrecká, ktoré sa tvoria na slabých miestach v črevách a hrubom čreve
- hydronefróza - zväčšená oblička v dôsledku zálohy moču
- zväčšená pečeň
- rozšírenie sleziny
Známky a príznaky brušnej hmoty
Medzi príznaky brušnej hmoty patrí:
- opuch v postihnutej oblasti
- bolesť brucha
- brušná plnosť
- nevoľnosť
- zvracanie
- neúmyselný prírastok na váhe
- neschopnosť močiť
- neschopnosť prejsť stolicou
- horúčka
Masy brucha môžu byť tvrdé, mäkké, stabilné alebo pohyblivé.
Ako sa diagnostikujú brušné masy?
Po prekonaní vašej anamnézy, vrátane príznakov a kedy začali, poskytovateľ zdravotnej starostlivosti bude mať dobrú predstavu o tom, kde sa hmotnosť nachádza. To ich povedie k určeniu, ktoré orgány alebo okolité štruktúry sú ovplyvnené brušnou hmotou.
Počas fyzického vyšetrenia vás lekár požiada, aby ste si ľahli, zatiaľ čo jemne tlačia na rôzne oblasti brucha. Toto vyšetrenie im pomôže lokalizovať hmotu alebo akékoľvek zväčšené orgány a zistiť, či a kde zažívate neha.
Na určenie veľkosti a umiestnenia hmoty sa zvyčajne nariadi zobrazovací test. Zobrazovací test môže tiež určiť, aký typ hmoty je v bruchu. Zobrazovacie testy, ktoré sa bežne objednávajú na tento účel, sú:
- CT sken brucha
- RTG brucha
- ultrazvuk brucha
Ak zobrazovacie testy nepostačujú, lekár sa možno bude chcieť bližšie pozrieť na danú oblasť. To platí najmä v prípade, že ide o tráviaci systém.
Ak sa chcete pozrieť do zažívacieho systému, váš lekár vykoná kolonoskopiu. Použijú malý mikroskop umiestnený v trubicovej štruktúre, ktorý sa vloží do hrubého čreva.
Môže sa tiež nariadiť krvný test (úplný krvný obraz), aby sa skontrolovali hladiny hormónov a prítomnosť infekcie. Ženy, ktoré majú ovariálne cysty, budú vyžadovať špeciálny zobrazovací sken nazývaný transvaginálny ultrazvuk.
Na rozdiel od ultrazvuku v brušnej dutine, ktorý pozerá na orgány zvnútra posúvaním sondy cez brucho, transvaginálny ultrazvuk sa vykonáva vložením sondy do vagíny. To lekárovi umožňuje bližší pohľad na maternicu a vaječníky.
Ako sa lieči brušná masa?
V závislosti od príčiny hmoty môže liečba pozostávať z liekov, chirurgického zákroku alebo špecializovanej starostlivosti.
Medzi najbežnejšie možnosti liečby na odstránenie brušných mas patria:
- lieky na úpravu hormónov
- chirurgické odstránenie hmoty
- metódy na zmenšenie hmotnosti
- chemoterapia
- liečenie ožiarením
Ak máte cysty v bruchu, ktoré sú veľké alebo spôsobujú značnú bolesť, lekár sa môže rozhodnúť ich odstrániť pomocou chirurgického zákroku. Chirurgické odstránenie sa tiež používa na odstránenie nádorov. Ak je však odstránenie nebezpečné, váš lekár môže namiesto toho navrhnúť metódy na zmenšenie hmotnosti.
Môže sa tiež navrhnúť chemoterapia alebo ožarovanie, aby sa hmotnosť zmenšila. Keď hmota dosiahne menšiu veľkosť, lekár sa môže rozhodnúť ukončiť chemoterapiu a odstrániť ju pomocou chirurgického zákroku. Táto možnosť sa často používa u ľudí, ktorí majú rakovinové brušné masy.
Masy, ktoré sú zapríčinené zmenami hormónov, ako sú napríklad ovariálne cysty, sa môžu liečiť hormonálnymi náhradami alebo tabletami na kontrolu pôrodnosti s nízkou dávkou hormónov.
Budúce zdravotné komplikácie
Masy brucha, ktoré dusia orgány, môžu poškodiť orgán. Ak je niektorá časť orgánu poškodená, bude pravdepodobne potrebné ju chirurgicky odstrániť.
Ak sa v bruchu vyskytuje viacnásobná masa, na odstránenie masy budete pravdepodobne potrebovať niekoľko foriem liečby alebo chirurgických zákrokov. Rakovinové hmoty sa môžu po liečbe vrátiť.
U žien so syndrómom polycystických ovárií sa môžu vo vaječníkoch objaviť mesačne viaceré cysty. Tieto cysty môžu odísť bez liečby, ale niektoré z nich môžu byť dostatočne veľké, aby si vyžadovali chirurgické odstránenie.
