Čo je fetálne monitorovanie srdca?
Váš lekár bude používať monitorovanie srdca plodu na kontrolu stavu dieťaťa počas pôrodu a pôrodu. Môže sa to urobiť aj pred pôrodom a pôrodom, ako súčasť rutinného skríningu na samom konci tehotenstva, alebo ak si všimnete zníženie počtu kopov dieťaťa. Abnormálna srdcová frekvencia môže byť znakom toho, že vaše dieťa má zdravotné problémy. Existujú tri rôzne spôsoby, ako monitorovať srdcový rytmus vášho dieťaťa, vrátane: auskultácie, elektronického monitorovania plodu a vnútorného monitorovania plodu.
Externé monitorovanie srdcovej frekvencie plodu
Existujú dva rôzne spôsoby externého sledovania srdcového rytmu vášho dieťaťa.
vyšetrenie počúvaním
Vyšetrenie plodu sa vykonáva pomocou malého prístroja s ručnou veľkosťou, ktorý sa nazýva prevodník. Drôty spájajú prevodník s monitorom srdcovej frekvencie plodu. Váš lekár umiestni snímač na brucho tak, aby zariadenie zachytilo srdcový rytmus vášho dieťaťa.
Váš lekár použije snímač na sledovanie srdcového rytmu vášho dieťaťa v stanovených časoch počas vašej práce. U tehotenstiev s nízkym rizikom sa to považuje za bežné.
Elektronické monitorovanie plodu (EFM)
Váš lekár tiež použije EFM na sledovanie toho, ako srdcová frekvencia vášho dieťaťa reaguje na vaše kontrakcie. Za týmto účelom váš lekár zabalí okolo vášho brucha dva opasky. Jeden z týchto pásov zaznamená srdcový rytmus vášho dieťaťa. Druhý pás meria dĺžku každej kontrakcie a čas medzi nimi.
Váš lekár s najväčšou pravdepodobnosťou použije zariadenie EFM iba počas prvej pol hodiny svojej práce, ak sa vám a vášmu dieťaťu darí dobre.
Riziká a obmedzenia externého monitorovania plodu
Auskultácia sa používa iba pravidelne počas vašej práce a nemá žiadne obmedzenia. EFM však vyžaduje, aby ste zostali veľmi ticho. Pohyb môže prerušiť signál a zabrániť stroju v presnom odčítaní.
Bežné používanie EFM je v niektorých nemocniciach kontroverzné. Niektorí odborníci sa domnievajú, že rutinné EHF nie je potrebné pri tehotenstvách s nízkym rizikom.
EFM môže obmedziť váš pohyb počas pôrodu. Štúdie ukázali, že sloboda pohybu pracovných síl uľahčuje dodávku pre väčšinu žien.
Niektorí odborníci sa tiež domnievajú, že EFM vedie k zbytočným cisárskym dodávkam alebo k použitiu klieští alebo vákua počas vaginálneho pôrodu.
Interné monitorovanie srdcovej frekvencie plodu
Táto metóda sa používa, ak váš lekár nie je schopný správne načítať údaje z EFM alebo ak lekár chce vaše dieťa starostlivo sledovať.
Srdcová frekvencia vášho dieťaťa sa dá merať interne až po rozbití vody. Váš lekár pripevní elektródu na tú časť tela vášho dieťaťa, ktorá je najbližšie k cervikálnemu otvoru. Toto je zvyčajne pokožka hlavy vášho dieťaťa.
Môžu tiež vložiť tlakový katéter do vašej maternice, aby sledovali vaše kontrakcie.
Riziká a obmedzenia interného monitorovania fetálnej srdcovej frekvencie
Pri tejto metóde nie je zahrnuté žiadne žiarenie. Vloženie elektródy však môže byť pre vás nepríjemné. Elektróda môže tiež spôsobiť podliatiny na strane plodu, ku ktorej je pripojená.
Táto metóda sa neodporúča ženám, ktoré majú prepuknuté opary, keď sú v práci. Je to preto, že môže zvýšiť pravdepodobnosť prenosu vírusu na dieťa. Nemal by sa používať ani u HIV pozitívnych žien z dôvodu rizika infekcie.
Čo sa stane, ak je srdcový rytmus môjho dieťaťa abnormálny?
Je dôležité si uvedomiť, že nezvyčajná srdcová frekvencia nemusí vždy znamenať, že s dieťaťom niečo nie je v poriadku. Ak sa u vášho dieťaťa vyvinie neobvyklý srdcový rytmus, lekár sa pokúsi zistiť, čo ho spôsobuje. Možno bude potrebné objednať niekoľko testov, aby zistili, čo spôsobuje abnormálny srdcový rytmus. V závislosti od výsledkov testov sa lekár môže pokúsiť zmeniť polohu vášho dieťaťa alebo dať mu viac kyslíka. Ak tieto metódy nefungujú, lekár s najväčšou pravdepodobnosťou porodí vaše dieťa cisárskym rezom alebo pomocou klieští alebo vákua.