Čo je to hypotyreóza?
Hypotyreóza sa objavuje, keď vaše telo neprodukuje dostatok hormónov štítnej žľazy. Štítna žľaza je malá žľaza v tvare motýľa, ktorá sedí na prednej časti krku. Uvoľňuje hormóny, ktoré pomáhajú telu regulovať a využívať energiu.
Štítna žľaza je zodpovedná za dodávanie energie takmer každému orgánu vo vašom tele. Riadi funkcie, ako je vaše srdce bije a ako funguje váš tráviaci systém. Bez správneho množstva hormónov štítnej žľazy sa prirodzené funkcie tela začnú spomaľovať.
Hypotyreóza, ktorá sa tiež nazýva nedostatočná štítna žľaza, postihuje ženy častejšie ako muži. Bežne postihuje ľudí starších ako 60 rokov, ale môže sa začať v akomkoľvek veku. Môže sa objaviť rutinným krvným testom alebo po začiatku príznakov.
Ak ste nedávno diagnostikovali tento stav, je dôležité vedieť, že liečba sa považuje za jednoduchú, bezpečnú a účinnú. Väčšina ošetrení spočíva v doplnení nízkych hladín hormónov o umelé odrody. Tieto hormóny nahradia to, čo vaše telo nevyrába samy osebe a pomôžu obnoviť normálne funkcie vášho tela.
Aké sú príznaky a príznaky hypotyreózy?
Známky a príznaky hypotyreózy sa líšia od človeka k človeku. Závažnosť stavu tiež ovplyvňuje, ktoré príznaky a príznaky sa objavia a kedy. Symptómy je niekedy ťažké identifikovať.
Prvé príznaky môžu zahŕňať prírastok na váhe a únavu. Obidve sa stávajú bežnými vekom, bez ohľadu na zdravie štítnej žľazy. Možno si neuvedomujete, že tieto zmeny súvisia s vašou štítnou žľazou, kým sa neobjavia ďalšie príznaky.
Pre väčšinu ľudí sa príznaky stavu postupne vyvíjajú v priebehu mnohých rokov. Ako sa štítna žľaza čoraz viac spomaľuje, príznaky sa môžu ľahšie identifikovať. Samozrejme, mnoho z týchto príznakov sa stáva bežnejším aj s vekom všeobecne. Ak máte podozrenie, že vaše príznaky sú dôsledkom problému so štítnou žľazou, je dôležité, aby ste sa porozprávali so svojím lekárom. Môžu nariadiť krvné testy, aby zistili, či máte hypotyreózu.
Medzi najčastejšie príznaky a príznaky hypotyreózy patrí:
- únava
- depresie
- zápcha
- pocit chladu
- suchá koža
- pribrať
- svalová slabosť
- znížené potenie
- spomalená srdcová frekvencia
- zvýšený cholesterol v krvi
- bolesť a stuhnutosť kĺbov
- suché, chudnúce vlasy
- narušená pamäť
- problémy s plodnosťou alebo menštruačné zmeny
- svalová stuhnutosť, bolesť a citlivosť
- zachrípnutie
- nafúknutá, citlivá tvár
Čo spôsobuje hypotyreózu?
Bežné príčiny hypotyreózy zahŕňajú:
Autoimunitné ochorenie
Váš imunitný systém je určený na ochranu buniek vášho tela pred napadnutím baktériami a vírusmi. Keď do tela vstúpia neznáme baktérie alebo vírusy, imunitný systém reaguje vyslaním bojových buniek, aby zničil cudzie bunky.
Vaše telo niekedy zamieňa normálne zdravé bunky za napadnutie buniek. Toto sa nazýva autoimunitná reakcia. Ak autoimunitná odpoveď nie je regulovaná alebo liečená, váš imunitný systém môže napadnúť zdravé tkanivá. Môže to spôsobiť vážne zdravotné problémy vrátane stavov, ako je hypotyreóza.
Hashimotova choroba je autoimunitný stav a najbežnejšia príčina nedostatočne aktívnej štítnej žľazy. Toto ochorenie útočí na štítnu žľazu a spôsobuje chronický zápal štítnej žľazy. Zápal môže znížiť funkciu štítnej žľazy. Je bežné nájsť viacerých členov rodiny s rovnakou podmienkou.
Liečba hypertyreózy
Ak vaša štítna žľaza produkuje príliš veľa hormónu štítnej žľazy, máte ochorenie známe ako hypertyreóza. Liečba tohto stavu má za cieľ znížiť a normalizovať produkciu hormónov štítnej žľazy. Liečba niekedy môže spôsobiť, že hladiny hormónu štítnej žľazy zostanú natrvalo nízke. K tomu často dochádza po liečbe rádioaktívnym jódom.
Chirurgické odstránenie štítnej žľazy
Ak sa kvôli problémom so štítnou žľazou odstráni celá vaša štítna žľaza, vyvinie sa hypotyreóza. Liečba štítnou žľazou po zvyšok života je primárnou liečbou.
Ak je odstránená iba časť žľazy, vaša štítna žľaza môže byť schopná sama produkovať dostatok hormónov. Krvné testy pomôžu určiť, koľko liekov štítnej žľazy budete potrebovať.
Liečenie ožiarením
Ak vám bola diagnostikovaná rakovina hlavy alebo krku, lymfómu alebo leukémie, možno ste podstúpili ožarovanie. Žiarenie používané na liečbu týchto stavov môže spomaliť alebo zastaviť produkciu hormónov štítnej žľazy. To takmer vždy povedie k hypotyreóze.
lieky
Niektoré lieky môžu znižovať produkciu hormónov štítnej žľazy. Patria sem tie, ktoré sa používajú na liečenie psychologických stavov, ako aj rakoviny a srdcových chorôb. To môže viesť k hypotyreóze.
Diagnostika hypotyreózy
Na zistenie, či máte hypotyreózu, sa používajú dva základné nástroje:
Lekárske vyšetrenie
Váš lekár dokončí dôkladné lekárske vyšetrenie a anamnézu. Budú kontrolovať fyzické príznaky hypotyreózy, vrátane:
- suchá koža
- spomalené reflexy
- opuch
- pomalší srdcový rytmus
Váš lekár vás okrem toho požiada, aby ste nahlásili všetky príznaky, ktoré sa u vás vyskytli, ako sú únava, depresia, zápcha alebo neustále chladný pocit.
Ak máte rodinnú anamnézu štítnej žľazy, je dôležité, aby ste to oznámili svojmu lekárovi počas tejto skúšky.
Krvné testy
Krvné testy sú jediným spôsobom, ako spoľahlivo potvrdiť diagnózu hypotyreózy.
Test na hormón stimulujúci štítnu žľazu (TSH) meria, koľko TSH vytvára vaša hypofýza:
- Ak vaša štítna žľaza neprodukuje dostatok hormónov, hypofýza zvýši TSH na zvýšenie produkcie hormónov štítnej žľazy.
- Ak máte hypotyreózu, hladiny TSH sú vysoké, pretože vaše telo sa snaží stimulovať vyššiu aktivitu hormónov štítnej žľazy.
- Ak máte hypertyreózu, hladiny TSH sú nízke, pretože vaše telo sa snaží zastaviť nadmernú produkciu hormónov štítnej žľazy.
Test na úrovni tyroxínu (T4) je tiež užitočný pri diagnostike hypotyreózy. T4 je jeden z hormónov produkovaných priamo štítnou žľazou. Testy T4 a TSH sa používajú spolu, aby sa vyhodnotila funkcia štítnej žľazy.
Ak máte nízku hladinu T4 spolu s vysokou hladinou TSH, zvyčajne máte hypotyreózu. Existuje však spektrum ochorení štítnej žľazy a na správne diagnostikovanie vášho stavu môžu byť potrebné ďalšie testy funkcie štítnej žľazy.
Lieky na hypotyreózu
Hypotyreóza je celoživotný stav. U mnohých ľudí lieky zmierňujú alebo zmierňujú príznaky.
Hypotyreóza sa najlepšie lieči pomocou levotyroxínu (Levothroid, Levoxyl). Táto syntetická verzia hormónu T4 kopíruje činnosť hormónu štítnej žľazy, ktorú by vaše telo normálne produkovalo.
Tento liek je navrhnutý tak, aby vracal adekvátne hladiny hormónu štítnej žľazy do krvi. Po obnovení hladín hormónov je pravdepodobné, že príznaky stavu zmiznú alebo sa stanú oveľa lepšie zvládnuteľnými.
Akonáhle začnete liečbu, trvá to niekoľko týždňov, kým začnete cítiť úľavu. Na sledovanie pokroku budete potrebovať následné krvné testy. Vy a lekár budete spolu hľadať dávku a liečebný plán, ktorý najlepšie vyrieši vaše príznaky. Môže to chvíľu trvať.
Vo väčšine prípadov ľudia s hypotyreózou musia na tomto lieku zostať celý život. Je však nepravdepodobné, že budete pokračovať v užívaní rovnakej dávky. Aby sa ubezpečil, že vaše lieky stále správne fungujú, lekár by mal každý rok testovať hladiny TSH.
Ak hladiny v krvi naznačujú, že liek nefunguje tak dobre, ako má, lekár upraví dávku, až kým sa nedosiahne rovnováha.
Viac informácií o možnostiach liečby »
Alternatívna liečba hypotyreózy
K dispozícii sú živočíšne výťažky, ktoré obsahujú hormón štítnej žľazy. Tieto výťažky pochádzajú z ošípaných štítnej žľazy. Obsahujú ako T4, tak aj trijódtyronín (T3).
Ak užijete levotyroxín, dostávate iba T4. Ale to je všetko, čo potrebujete, pretože vaše telo je schopné produkovať T3 zo syntetického T4.
Tieto alternatívne živočíšne extrakty sú pri dávkovaní často nespoľahlivé a v štúdiách sa nepreukázalo, že sú lepšie ako levotyroxín. Z týchto dôvodov sa bežne neodporúčajú.
Okrem toho si môžete kúpiť žľazové výťažky v niektorých obchodoch so zdravou výživou. Tieto výrobky nie sú monitorované ani regulované Úradom pre potraviny a liečivá USA. Z tohto dôvodu nie je zaručená ich sila, legitimita a čistota. Tieto výrobky používajte na svoje vlastné riziko. Ak sa však rozhodnete tieto výrobky vyskúšať, povedzte to svojmu lekárovi, aby zodpovedajúcim spôsobom upravil liečbu.
Viac informácií o alternatívnych ošetreniach »
Diétne odporúčania pre ľudí s hypotyreózou
Spravidla platí, že ľudia s hypotyreózou nemajú špecifickú stravu, ktorú by mali dodržiavať. Tu však uvádzame niekoľko odporúčaní:
Jedzte vyváženú stravu
Vaša štítna žľaza potrebuje dostatočné množstvo jódu, aby mohla úplne fungovať. Aby sa to stalo, nemusíte brať jódový doplnok. Vyvážená strava celých zŕn, fazule, chudých bielkovín a farebného ovocia a zeleniny by mala poskytovať dostatok jódu.
Monitorujte príjem sóje
Sója môže brániť absorpcii hormónov štítnej žľazy. Ak pijete alebo jete príliš veľa sójových výrobkov, možno nebudete schopní správne absorbovať svoje lieky. To môže byť obzvlášť dôležité u dojčiat, ktoré potrebujú liečbu hypotyreózy, ktoré tiež pijú sóju.
Sója sa nachádza v:
- tofu
- vegánsky syr a mäsové výrobky
- sójové mlieko
- sója
- sójová omáčka
Potrebujete stabilné dávky liekov, aby ste dosiahli rovnakú hladinu hormónu štítnej žľazy v krvi. Vyhnite sa jedeniu alebo pitiu potravín na báze sóje najmenej dve hodiny pred a po užití liekov.
Buďte inteligentní s vláknami
Rovnako ako sója, vlákno môže interferovať s absorpciou hormónov. Príliš veľa vlákniny môže zabrániť telu získať hormóny, ktoré potrebuje. Vlákno je dôležité, preto sa mu úplne nevyhýbajte. Namiesto toho sa vyhnite užívaniu lieku do niekoľkých hodín po konzumácii potravín s vysokým obsahom vlákniny.
Neužívajte lieky proti štítnej žľaze s inými doplnkami
Ak užívate lieky proti štítnej žľaze ako doplnok alebo lieky, skúste tieto lieky užívať v rôznom čase. Iné lieky môžu ovplyvňovať vstrebávanie, takže je najlepšie brať liek so štítnou žľazou na lačný žalúdok a bez iných liekov alebo potravín.
Naučte sa, ako vytvoriť diétny plán hypotyreózy »
Život s hypotyreózou: Čo je potrebné zvážiť
Aj keď sa podrobujete liečbe, kvôli stavu sa môžete stretnúť s dlhotrvajúcimi problémami alebo komplikáciami. Existuje niekoľko spôsobov, ako zmierniť vplyv hypotyreózy na kvalitu vášho života:
Vypracovať stratégie zvládania únavy
Napriek užívaniu liekov sa z času na čas môžete cítiť únavu. Je dôležité, aby ste každú noc dosiahli kvalitný spánok, jedli stravu bohatú na ovocie a zeleninu a zvážili použitie mechanizmov na zmiernenie stresu, napríklad meditácie a jogy, ktoré vám pomôžu bojovať s nízkou úrovňou energie.
Vyslovte to
Mať chronický zdravotný stav môže byť ťažké, najmä ak je sprevádzaný inými zdravotnými problémami. Nájdite ľudí, ktorým môžete otvorene vyjadriť svoje pocity a skúsenosti. Môže to byť terapeut, blízky priateľ alebo člen rodiny alebo podporná skupina ďalších ľudí žijúcich s touto chorobou.
Mnoho nemocníc sponzoruje stretnutia s ľuďmi, ako sú hypotyreóza. Požiadajte o odporúčanie školský úrad vašej nemocnice a zúčastnite sa stretnutia. Možno sa budete môcť spojiť s ľuďmi, ktorí presne chápu, čo prežívate, a môžu vám ponúknuť vodiacu ruku.
Monitorujte ďalšie zdravotné stavy
Medzi autoimunitnými chorobami a hypotyreózou existuje súvislosť.
Hypotyreóza často súvisí s inými stavmi, ako sú:
- celiakia
- cukrovka
- reumatoidná artritída
- lupus
- poruchy nadobličiek
- hypofýzy
- obštrukčná spánková apnoe
Prečítajte si viac o tom, ako môže hypotyreóza ovplyvniť vaše vzťahy »
Hypotyreóza a depresia
Keď sú hladiny hormónov štítnej žľazy nízke, prirodzené funkcie vášho tela sa spomaľujú a zaostávajú. To vytvára celý rad príznakov, vrátane únavy, prírastku na váhe, dokonca aj depresie.
Niektorí ľudia s hypotyreózou môžu mať iba problémy s náladou. To môže sťažiť diagnostiku hypotyreózy. Namiesto liečby mozgu by lekári mali zvážiť aj testovanie a liečbu nedostatočnej štítnej žľazy.
Depresia a hypotyreóza majú niekoľko príznakov. Tie obsahujú:
- ťažkosti s koncentráciou
- pribrať
- únava
- depresívna nálada
- znížená túžba a spokojnosť
- ťažkosti so spánkom
Tieto dve stavy majú tiež príznaky, ktoré ich môžu od seba odlišovať. Pri hypotyreóze sú bežné také problémy ako suchá pokožka, zápcha, vysoký cholesterol a vypadávanie vlasov. Len pre depresiu by sa tieto podmienky neočakávali.
Depresia je často diagnóza založená na symptómoch a anamnéze. Funkcia štítnej žľazy je diagnostikovaná pomocou fyzickej skúšky a krvných testov. Aby ste zistili, či existuje súvislosť medzi vašou depresiou a funkciou štítnej žľazy, lekár vám môže tieto testy objednať na definitívnu diagnózu.
Ak je vaša depresia spôsobená iba hypotyreózou, úprava hypotyreózy by sa mala liečiť depresiou. Ak to tak nie je, lekár vám môže predpísať lieky pre obidva stavy. Pomaly upravia vaše dávky, až kým sa vaša depresia a hypotyreóza nedostanú pod kontrolu.
Ďalšie informácie o účinkoch hypotyreózy »
Hypotyreóza a úzkosť
Aj keď je hypotyreóza už dlho spojená s depresiou, nedávna štúdia naznačuje, že môže byť spojená aj s úzkosťou. Vedci nedávno hodnotili 100 pacientov vo veku od 18 do 45 rokov so známou hypotyreózou v anamnéze. Pomocou dotazníka o úzkosti zistili, že takmer 60 percent ľudí s hypotyreózou spĺňa kritériá pre určitú formu úzkosti.
Výskum doteraz pozostával z malých štúdií. Väčšie a cielenejšie štúdie o úzkosti môžu pomôcť určiť, či existuje skutočná súvislosť medzi hypotyreózou a úzkosťou. Pri vyšetrení štítnej žľazy je dôležité, aby ste prediskutovali všetky svoje príznaky.
Hypotyreóza a tehotenstvo
Hypotyreóza ovplyvňuje celé vaše telo. Štítna žľaza je zodpovedná za mnohé denné funkcie tela vrátane metabolizmu, srdcového rytmu a kontroly teploty. Ak vaše telo neprodukuje dostatok hormónu štítnej žľazy, všetky tieto funkcie sa môžu spomaliť.
Ženy, ktoré majú hypotyreózu a chcú otehotnieť, čelia osobitným problémom. Nízka funkcia štítnej žľazy alebo nekontrolovaná hypotyreóza počas tehotenstva môže spôsobiť:
- anémia
- potrat
- preeklampsia
- pôrod mŕtveho dieťaťa
- nízka pôrodná hmotnosť
- problémy s vývojom mozgu
- vrodené chyby
Ženy s problémami so štítnou žľazou môžu a veľmi často majú zdravé tehotenstvo. Ak máte hypotyreózu a ste tehotná, je dôležité pamätať na nasledujúce skutočnosti v čase, ktorý očakávate:
Zostaňte v obraze medicíny
Pokračujte v užívaní liekov podľa predpisu. Bežné je časté testovanie, aby lekár mohol počas tehotenstva robiť potrebné úpravy liekov na štítnu žľazu.
Poraďte sa so svojím lekárom o testovaní
U žien sa môže vyvinúť hypotyreóza, keď sú tehotné. Toto sa vyskytuje u troch až piatich z každých 1 000 tehotenstiev. Niektorí lekári počas tehotenstva pravidelne kontrolujú hladinu štítnej žľazy, aby sledovali nízke hladiny hormónov štítnej žľazy. Ak sú hladiny nižšie, ako by mali byť, lekár môže navrhnúť liečbu.
Niektoré ženy, ktoré nikdy nemali problémy so štítnou žľazou skôr, ako boli tehotné, sa môžu vyvinúť po narodení dieťaťa. Toto sa nazýva popôrodná tyroiditída. U asi 80 percent žien sa stav vylieči po roku a lieky už nie sú potrebné. Približne 20 percent žien, ktoré majú túto diagnózu, bude vyžadovať dlhodobú liečbu.
Dobre najesť
Počas tehotenstva potrebuje vaše telo viac výživných látok, vitamínov a minerálov. Konzumácia vyváženej stravy a užívanie multivitamínov počas tehotenstva môže pomôcť udržať zdravé tehotenstvo.
Prečítajte si viac o tom, ako môže hypotyreóza ovplyvniť plodnosť a tehotenstvo »
Hypotyreóza a chudnutie
Vaša štítna žľaza vytvára hormóny, ktoré sú zodpovedné za veľké množstvo telesných funkcií. Tieto funkcie zahŕňajú použitie energie, reguláciu telesnej teploty, udržiavanie činnosti orgánov a reguláciu metabolizmu.
Keď sú hladiny hormónov štítnej žľazy nízke, výskum ukazuje, že je pravdepodobnejšie, že ľudia priberajú na váhe. Je to pravdepodobné, pretože ich telo nespaľuje energiu tak efektívne ako telo so zdravšou štítnou žľazou. Množstvo prírastku na váhe však nie je príliš vysoké. Väčšina ľudí získa niekde medzi 5 a 10 libier.
Po ošetrení tohto stavu môžete stratiť akúkoľvek váhu, ktorú ste získali. Ak liečba nepomáha eliminovať nadváhu, mali by ste byť schopní schudnúť so zmenou stravy a zvýšením cvičenia. Je to preto, že po obnovení hladín štítnej žľazy sa vaša schopnosť riadiť svoju váhu vráti do normálu.
Viac informácií o hypotyreóze a regulácii hmotnosti »
Hypotyreóza a priberanie na váhe
Ak vaša štítna žľaza nefunguje tak dobre, ako by mala, mnohé funkcie vášho tela sa spomaľujú. To zahŕňa rýchlosť, akou využívate energiu alebo rýchlosť metabolizmu.
Ak vaša štítna žľaza nefunguje správne, môže byť vaša pokojová alebo bazálna rýchlosť metabolizmu nízka. Z tohto dôvodu je málo aktívna štítna žľaza zvyčajne spojená s prírastkom na váhe. Čím je stav závažnejší, tým je pravdepodobnejší väčší prírastok na hmotnosti.
Správne liečenie stavu vám môže pomôcť stratiť akúkoľvek váhu, ktorú ste získali, keď ste kontrolovali hladinu štítnej žľazy. Je však dôležité vedieť, že to tak nie je vždy. Príznaky nedostatočnej štítnej žľazy, vrátane prírastku na váhe, sa vyvíjajú po dlhú dobu.
Nie je neobvyklé, že ľudia s nízkym hormónom štítnej žľazy schudnú, keď nájdu liečbu tohto stavu. To neznamená, že stav nie je správne liečený. Namiesto toho môže byť prírastok hmotnosti skôr výsledkom životného štýlu než nízkych hladín hormónov.
Ak vám bola diagnostikovaná hypotyreóza a liečite stav, ale nevidíte zmenu vašej hmotnosti, môžete schudnúť. Spolupracujte so svojím lekárom, registrovaným dietetikom alebo osobným trénerom na vypracovaní cieleného plánu zdravého stravovania a cvičebnej stratégie, ktoré vám pomôžu schudnúť.
Viac informácií o hypotyreóze a regulácii hmotnosti »
Fakty a štatistiky o hypotyreóze
Hypotyreóza je pomerne častý stav. Približne 4,6 percent Američanov vo veku 12 a viac rokov má hypotyreózu. To je asi 10 miliónov ľudí v Spojených štátoch žijúcich s touto chorobou.
Ochorenie sa s vekom častejšie vyskytuje. Ľudia vo veku nad 60 rokov to častejšie prežívajú.
U žien je väčšia pravdepodobnosť, že majú štítnu žľazu, ktorá nie je aktívna. V skutočnosti sa u 1 z 5 žien vyvinie hypotyreóza do veku 60 rokov.
Jednou z najbežnejších príčin nedostatočne aktívnej štítnej žľazy je Hašimotova choroba. Najčastejšie postihuje ženy stredného veku, ale môže sa vyskytnúť aj u mužov a detí. Tento stav sa vyskytuje aj v rodinách. Ak bola diagnostikovaná táto choroba u člena rodiny, vaše riziko jej výskytu je vyššie.
Je dôležité venovať pozornosť zmenám, ktorými vaše telo prechádza počas svojho života. Ak spozorujete významný rozdiel v tom, ako sa cítite alebo ako vaše telo reaguje, povedzte to svojmu lekárovi, aby ste zistili, či by vás mohol ovplyvniť problém so štítnou žľazou.
