Čo je to atrofická oblička?
Normálne obličky majú veľkosť pästi. Atrofická oblička je taká, ktorá sa zmenšila na abnormálnu veľkosť s abnormálnou funkciou. Toto je tiež známe ako renálna atrofia.
Nie je to to isté ako obličková hypoplázia, stav, pri ktorom je oblička menšia od vývoja v lone a v čase narodenia.
Obličky sa nachádzajú na každej strane dolnej chrbtice, tesne pod rebrovou klietkou. Ľavá oblička je zvyčajne o niečo väčšia ako pravá. Ľavá oblička je obvykle tiež umiestnená mierne vyššie a bližšie k srdcu ako pravá. Jedna alebo obe obličky môžu atrofovať, ale je pravdepodobnejšie, že sa objavia na ľavej obličke.
Aké sú príznaky a príznaky?
Obličky filtrujú odpadové produkty z krvi a odstraňujú prebytočnú vodu z tela. Hrajú tiež dôležitú úlohu pri regulácii krvného tlaku.
V skorých štádiách ochorenia obličiek si možno neuvedomujete, že niečo nie je v poriadku. Príznaky sa môžu prejaviť až 30 až 40 percentnou stratou funkcie. Keď obličky menej filtrujú krv, môžete si všimnúť:
- zmeny vo frekvencii močenia
- stmavnutie pokožky
- ospalosť
- svrbenie
- strata chuti do jedla
- svalové kŕče
- nevoľnosť a zvracanie
- opuch rúk a nôh
Medzi ďalšie príznaky atrofickej obličky patria:
- acidóza
- anorexia
- vysoká koncentrácia kreatinínu
- abnormality elektrolytov
- podvýživa
Vaše špecifické príznaky môžu závisieť od dôvodu poškodenia obličiek.
Čo to spôsobuje?
Poškodenie obličiek sa môže začať náhle, napríklad keď je oblička vážne poškodená alebo vystavená toxínom.
Atrofická oblička môže byť spôsobená alebo spojená s iným zdravotným stavom, ako napríklad:
- antifosfolipidový syndróm
- infekcie, ako je tuberkulóza
- metabolický syndróm
- zúženie tepien (ateroskleróza)
- zúženie obličkových tepien (aterosklerotická stenóza renálnej artérie)
- upchatie močových ciest
- kosáčikovitá choroba
- rakovina
Poškodenie obličiek sa zvyčajne vyskytuje po dlhú dobu. Môže sa to stať, pretože do obličiek nie je dostatočný prietok krvi.
Riziko ochorenia obličiek môže byť väčšie, ak:
- cukrovka
- rodinná anamnéza ochorenia obličiek
- ochorenie srdca
- vysoký krvný tlak (hypertenzia)
Ako sa lieči?
Väčšina vašej liečby bude závisieť od príčiny atrofie. Liečba základného stavu môže zabrániť ďalšiemu poškodeniu obličiek.
Dokonca aj pri atrofickej obličke môžu vaše obličky stále fungovať dostatočne dobre na to, aby svoju prácu vykonali. Ale ak vaše obličky fungujú na menej ako 10 až 15 percentách, máte zlyhanie obličiek. To znamená, že na prácu s obličkami potrebujete ošetrenie.
Jedným zo spôsobov, ako to dosiahnuť, je dialýza.
Pri hemodialýze prechádza vaša krv umelým obličkovým prístrojom nazývaným hemodialýza, ktorý odstraňuje odpadové produkty. Pri peritoneálnej dialýze sa tekutina nazývaná dialyzát používa na naplnenie brucha na filtráciu odpadu v tele cez peritoneálny dialýzny katéter.
Dialýza pomáha pri práci, ktorú vaše obličky už nemôžu robiť. Nie je to však liek. Po zvyšok života alebo do transplantácie obličky budete musieť niekoľkokrát týždenne podstúpiť dialýzu.
Môžete získať zdravú obličku od žijúceho alebo zosnulého darcu. Čakanie na vhodnú obličku však môže trvať roky. Po transplantácii budete musieť užívať antirejekčné lieky po celý život obličiek.
Existuje špeciálna strava?
Atrofickú obličku nemožno zvrátiť alebo liečiť diétou. Pri liečbe ochorení obličiek však strava hrá zásadnú úlohu. Tu je niekoľko tipov na výživu zdravých obličiek:
Znížte obsah sodíka
Pomôže vám to kontrolovať krvný tlak. Národný inštitút pre cukrovku, tráviace a obličkové choroby (NIDDK) odporúča stravu, ktorá obsahuje menej ako 2 300 miligramov sodíka denne. Tu je niekoľko tipov na zníženie obsahu sodíka:
- Vždy, keď je to možné, radšej zvoľte čerstvé potraviny ako balené potraviny.
- Ak používate konzervované potraviny, opláchnite ich pred varením alebo podávaním.
- Pri nákupe skontrolujte obsah sodíka na štítkoch.
- Rozhodnite sa pre domácu kuchyňu namiesto reštaurácií a rýchleho občerstvenia.
- Pri príprave jedla nahraďte soľ iným korením.
Venujte pozornosť bielkovinám
Čím viac bielkovín budete jesť, tým ťažšie budú obličky pracovať. Potrebujete však nejaký proteín. Môžete ho získať z živočíšnych produktov, ako napríklad:
- kura
- mliekareň
- vajíčka
- ryby
- mäso
Na veľkosti porcie tiež záleží. Časť kurčaťa, rýb alebo mäsa je 2 až 3 unce. Časť jogurtu alebo mlieka je pol šálky. Jeden kúsok syra je porcia.
Môžete tiež získať bielkoviny z fazule, zŕn a orechov. Časť varenej fazule, ryže alebo rezance je pol šálky. Časť orechov je štvrtina šálky. Jeden kúsok chleba je časť.
Postarajte sa o svoje srdce
Potraviny zdravé pre srdce pomáhajú zabrániť hromadeniu tuku vo vašom srdci, krvných cievach a obličkách. Zahrňte nasledujúce tipy pre zdravšiu výživu srdca:
- Vynechajte vyprážané jedlá v prospech tých, ktoré sú pečené, grilované, pečené alebo vyprážané.
- Namiesto masla varte olivový olej.
- Obmedzte množstvo nasýtených a transmastných kyselín.
Niektoré dobré možnosti sú:
- ovocie a zelenina
- fazuľa
- jogurt, syr a mlieko s nízkym obsahom tuku alebo bez tuku
- ryby
- hydina s odstránenou kožou
- chudé kúsky mäsa s odstráneným tukom
Ak funkcia obličiek naďalej klesá, lekár vám vydá individuálne dietetické odporúčania. Ochorenie obličiek môže zapríčiniť hromadenie fosforu v krvi, preto vám môže byť odporučené vybrať si potraviny s nízkym obsahom fosforu. Tie obsahujú:
- čerstvé ovocie a zelenina
- chlieb, cestoviny a ryža
- obilniny na báze ryže a kukurice
Fosfor sa môže pridávať do balených potravín a lahôdok, ako aj do čerstvého mäsa a hydiny, preto si prečítajte etikety.
Zle fungujúce obličky môžu tiež viesť k hromadeniu draslíka. Potraviny s nízkym obsahom draslíka zahŕňajú:
- jablká a broskyne
- mrkva a zelené fazule
- biely chlieb, biela ryža a cestoviny
Niektoré potraviny s vyšším obsahom draslíka sú:
- banány a pomaranče
- fazuľa a orechy
- otruby cereálie
- hnedá a divá ryža
- mliečne výrobky
- zemiaky, paradajky
- náhradky soli
- celozrnný chlieb a cestoviny
Porozprávajte sa so svojím lekárom o vašej strave. Môže byť tiež užitočné konzultovať s dietetikom.
Aký je výhľad?
Môžete žiť dlhý a zdravý život iba s jednou zdravou obličkou. Musíte však sledovať stravu a pravidelne navštíviť svojho lekára.
V niektorých prípadoch vedie chronické ochorenie obličiek k zlyhaniu obličiek. Je to vážny problém, ak vaše obličky fungujú pod 25 percent.
U ľudí na dialýze je priemerná dĺžka života 5 až 10 rokov, ale niektorí môžu žiť až ďalších 30 rokov.
Priemerná transplantácia obličky trvá 12 až 20 rokov, ak ide o žijúceho darcu, a 8 až 12 rokov, ak ide o mŕtveho darcu.
Samozrejme, veľa záleží na vašom veku a iných zdravotných hľadiskách. Váš lekár vám môže poskytnúť viac predstavy o vašom výhľade na základe vašej osobnej situácie.
Dá sa tomu zabrániť?
Atrofickej obličke nie je možné vždy zabrániť. Existujú však určité opatrenia, aby sa vaše obličky udržali čo najzdravšie.
Najskôr sa pokúste zabrániť stavom, ktoré môžu poškodiť vaše obličky, ako je vysoký krvný tlak a cukrovka. Ak už máte taký stav, snažte sa ho udržiavať pod dobrou kontrolou.
Vaša strava by mala byť bohatá na:
- ovocie a zelenina
- celé zrniečka
- mliečne výrobky s nízkym obsahom tuku alebo bez tuku
Obmedzte príjem:
- vysoko spracované alebo vyprážané potraviny
- sodík
- cukor
- alkohol
Tu je niekoľko ďalších tipov:
- Pokúste sa cvičiť najmenej 30 minút po väčšinu dní.
- Udržiavajte zdravú váhu.
- Pokúste sa každú noc spať sedem až osem hodín spánku.
- Nefajčite tabakové výrobky.
- Užívajte lieky podľa predpisu.
- Sledujte hladinu cholesterolu.
- Liečte infekcie močových ciest (UTI) čo najrýchlejšie.
