Čo je kyslý reflux a GERD?
Kyslý reflux sa stane, keď sa obsah žalúdka presunie do pažeráka. Nazýva sa to aj regurgitácia kyseliny alebo gastroezofageálny reflux.
Ak máte príznaky kyslého refluxu viac ako dvakrát týždenne, môžete mať stav známy ako refluxná choroba pažeráka (GERD).
Podľa Národného inštitútu pre diabetes, choroby tráviaceho ústrojenstva a obličiek (NIDDK) postihuje skupina GERD asi 20 percent ľudí v Spojených štátoch. Ak sa nelieči, môže to niekedy spôsobiť vážne komplikácie.
Príznaky GERD
Kyslý reflux môže spôsobiť nepríjemný pocit pálenia na hrudi, ktorý môže vyžarovať smerom k vášmu krku. Tento pocit sa často nazýva pálenie záhy.
Ak máte kyslý reflux, môže sa vám v ústach vyvinúť kyslá alebo horká chuť. Môže to tiež spôsobiť, že si z žalúdka do úst znovu vydáte jedlo alebo tekutinu.
V niektorých prípadoch môže GERD spôsobiť ťažkosti s prehĺtaním. Niekedy to môže viesť k problémom s dýchaním, ako je chronický kašeľ alebo astma.
Príčiny GERD
Dolný pažerák (LES) je kruhový pás svalov na konci pažeráka. Ak pracuje správne, uvoľňuje sa a otvára sa pri prehĺtaní. Potom sa utiahne a znovu uzavrie.
Kyslý reflux sa stane, keď sa váš LES nepritiahne alebo správne nezatvorí. To umožňuje tráviacim šťavám a inému obsahu z vášho žalúdka vstávať do pažeráka.
Možnosti liečby GERD
Aby ste zabránili a zmiernili príznaky GERD, lekár vás môže povzbudiť, aby ste zmenili svoje stravovacie návyky alebo iné správanie.
Mohli by tiež navrhnúť užívanie voľne predajných liekov, napríklad:
- antacidá
- Blokátory H2 receptorov
- inhibítory protónovej pumpy (PPI)
V niektorých prípadoch môžu predpísať silnejšie blokátory H2 receptorov alebo PPI. Ak je GERD závažný a nereaguje na inú liečbu, môže sa odporučiť chirurgický zákrok.
Niektoré voľne predajné lieky a lieky na predpis môžu spôsobovať vedľajšie účinky. Získajte viac informácií o liekoch, ktoré sú k dispozícii na liečbu GERD.
Chirurgia pre GERD
Vo väčšine prípadov postačujú zmeny životného štýlu a lieky na prevenciu a zmiernenie príznakov GERD. Ale niekedy je potrebná operácia.
Váš lekár môže napríklad odporučiť operáciu, ak zmeny životného štýlu a lieky samotné nezastavili vaše príznaky. Môžu tiež naznačovať chirurgický zákrok, ak sa u vás vyvinú komplikácie GERD.
Existuje niekoľko typov chirurgických zákrokov na liečbu GERD. Kliknutím sem sa dozviete viac o postupoch, ktoré môže lekár odporučiť.
Diagnostika GERD
Ak má váš lekár podozrenie, že by ste mohli mať GERD, vykoná fyzikálne vyšetrenie a opýta sa na akékoľvek príznaky, ktoré sa u vás vyskytli.
Na potvrdenie diagnózy alebo kontrolu komplikácií GERD môžu použiť jeden alebo viac z nasledujúcich postupov:
- prehltnutie bária: po vypití roztoku bária sa na vyšetrenie hornej časti tráviaceho traktu použije röntgenové zobrazenie
- horná endoskopia: do vášho pažeráka sa zavedie ohybná skúmavka s malou kamerou, ktorá ju vyšetrí a podľa potreby odoberie vzorka tkaniva (biopsia), ak je to potrebné
- Manometria pažeráka: do vášho pažeráka je navlečená pružná trubica na meranie sily svalu pažeráka.
- Monitorovanie pH pažeráka: do vášho pažeráka sa vloží monitor, ktorý zistí, či a kedy doň vstúpi kyselina žalúdka
GERD u dojčiat
Približne dve tretiny 4-mesačných detí majú príznaky GERD. Týka sa to až 10 percent 1-ročných detí.
Je normálne, že batoľatá pľuvajú jedlo a niekedy zvracajú. Ale ak vaše dieťa pije jedlo alebo často zvracia, môže mať GERD.
Medzi ďalšie možné príznaky a príznaky GERD u dojčiat patria:
- odmietnutie jesť
- ťažkosti s prehĺtaním
- roubík alebo dusenie
- mokré riasy alebo škytavky
- podráždenosť počas alebo po kŕmení
- vyklenutie chrbta počas alebo po kŕmení
- chudnutie alebo zlý rast
- opakujúci sa kašeľ alebo zápal pľúc
- ťažkosti so spánkom
Mnohé z týchto príznakov sa vyskytujú aj u detí s viazaním na jazyk, čo je stav, ktorý im môže sťažiť jesť.
Ak máte podozrenie, že vaše dieťa môže mať GERD alebo iný zdravotný stav, dohodnite si stretnutie so svojím lekárom. Naučte sa, ako rozpoznať GERD u dojčiat.
Rizikové faktory pre GERD
Niektoré podmienky môžu zvýšiť vaše šance na vývoj GERD, vrátane:
- obezita
- tehotenstvo
- hiátová prietrž
- poruchy spojivového tkaniva
Niektoré spôsoby životného štýlu môžu tiež zvýšiť riziko GERD, vrátane:
- fajčenie
- jesť veľké jedlá
- krátko po jedle ľahnúť alebo spať
- jesť určité druhy potravín, ako sú napríklad vyprážané alebo korenené jedlá
- piť určité druhy nápojov, ako napríklad sódu, kávu alebo alkohol
- s použitím nesteroidných protizápalových liekov (NSAIDS), ako je aspirín alebo ibuprofén
Ak máte niektorý z týchto rizikových faktorov, podniknutie krokov na ich úpravu vám môže pomôcť zabrániť alebo spravovať GERD. Zistite viac o tom, čo môže zvýšiť vaše šance na to.
Potenciálne komplikácie GERD
U väčšiny ľudí nespôsobuje GERD vážne komplikácie. V zriedkavých prípadoch to však môže viesť k vážnym až život ohrozujúcim zdravotným problémom.
Možné komplikácie GERD zahŕňajú:
- pažerák, zápal pažeráka
- zúženie pažeráka, ku ktorému dochádza, keď sa váš pažerák zužuje alebo sprísňuje
- Barrettov pažerák zahŕňajúci trvalé zmeny sliznice pažeráka
- rakovina pažeráka, ktorá postihuje malú časť ľudí s Barrettovým pažerákom
- astma, chronický kašeľ alebo iné problémy s dýchaním, ktoré sa môžu objaviť, keď do pľúc vdychujete žalúdočnú kyselinu
- erózia zubnej skloviny, ochorenie ďasien alebo iné problémy so zubami
Na zníženie šancí na komplikácie je dôležité podniknúť kroky na prevenciu a liečbu symptómov GERD.
Diéta a GERD
U niektorých ľudí určité druhy potravín a nápojov vyvolávajú príznaky GERD. Bežné spúšťače stravovania zahŕňajú:
- potraviny s vysokým obsahom tukov
- korenené jedlá
- čokoláda
- citrusové ovocie
- ananás
- paradajka
- Cibuľa
- cesnak
- mäta
- alkohol
- káva
- čaj
- sóda
Diétne spúšťače sa môžu líšiť od jednej osoby k druhej. Zistite viac o bežných spúšťačoch potravy a o tom, ako zabrániť zhoršovaniu príznakov.
Domáce opravné prostriedky pre GERD
Existuje niekoľko zmien životného štýlu a domácich liekov, ktoré môžu pomôcť zmierniť príznaky GERD.
Môže napríklad pomôcť:
- prestať fajčiť
- schudnúť
- jesť menšie jedlá
- žuvačka po jedle
- po jedle sa vyhnite ležaniu
- vyhnúť sa jedlám a nápojom, ktoré vyvolávajú vaše príznaky
- Vyhnite sa noseniu tesného oblečenia
- cvičiť relaxačné techniky
Niektoré rastlinné lieky môžu tiež poskytnúť úľavu.
Byliny bežne používané pre GERD zahŕňajú:
- harmanček
- Koreň sladkého drievka
- marshmallow root
- klzký brest
Aj keď je potrebný ďalší výskum, niektorí ľudia hlásia, že po užívaní doplnkov, tinktúr alebo čajov, ktoré obsahujú tieto bylinky, pociťujú úľavu od kyslého refluxu.
Ale v niektorých prípadoch môžu bylinné liečivá spôsobiť vedľajšie účinky alebo rušiť niektoré lieky. Pozrite sa na možné prínosy a riziká spojené s používaním bylinných liekov na liečbu GERD.
Úzkosť a GERD
Podľa prieskumu z roku 2015 by úzkosť mohla zhoršiť niektoré zo symptómov GERD.
Ak máte podozrenie, že úzkosť zhoršuje vaše príznaky, zvážte to so svojím lekárom o stratégiách na jej zmiernenie.
Niektoré veci, ktoré môžete urobiť pre zmiernenie úzkosti, sú:
- obmedzte svoju expozíciu na skúsenosti, ľudí a miesta, ktoré vás znepokojujú
- cvičte relaxačné techniky, ako sú meditácie alebo cvičenia s hlbokým dýchaním
- upravte svoje návyky na spánok, rutinné cvičenie alebo iné správanie v oblasti životného štýlu
Ak má lekár podozrenie, že máte úzkostnú poruchu, môže vás odporučiť na diagnostiku a liečbu so špecialistom na duševné zdravie. Liečba úzkostnej poruchy môže zahŕňať lieky, terapiu hovorením alebo kombináciu oboch.
Tehotenstvo a GERD
Tehotenstvo môže zvýšiť vaše šance na prekyslenie. Ak ste mali GERD pred otehotnením, vaše príznaky sa môžu zhoršiť.
Hormonálne zmeny počas tehotenstva môžu spôsobiť častejšie relaxáciu svalov v pažeráku. Rastúci plod môže tiež vyvíjať tlak na žalúdok. To môže zvýšiť riziko, že sa žalúdočná kyselina dostane do pažeráka.
Mnoho liekov, ktoré sa používajú na liečbu kyslého refluxu, je bezpečné užívať počas tehotenstva. V niektorých prípadoch vám však lekár môže odporučiť, aby ste sa vyhli určitým antacidám alebo iným liečbám. Prečítajte si viac informácií o stratégiách, ktoré môžete použiť na zvládnutie refluxu kyseliny v tehotenstve.
Astma a GERD
Bolo hlásené, že viac ako 75 percent ľudí s astmou trpí GERD.
Na pochopenie presného vzťahu medzi astmou a GERD je potrebný ďalší výskum. Je možné, že GERD môže zhoršiť príznaky astmy. Ale astma a niektoré lieky na astmu môžu zvýšiť riziko vzniku GERD.
Ak máte astmu a GERD, je dôležité zvládnuť obe podmienky. Prečítajte si viac o prepojeniach medzi týmito podmienkami a o tom, ako ich môžete efektívne spravovať.
IBS a GERD
Syndróm dráždivého čreva (IBS) je stav, ktorý môže ovplyvniť hrubé črevo. Bežné príznaky zahŕňajú:
- bolesť brucha
- nadúvanie
- zápcha
- hnačka
Podľa nedávneho prehľadu sú príznaky súvisiace s GERD častejšie u ľudí s IBS ako u bežnej populácie.
Ak máte príznaky IBS a GERD, dohodnite si termín u svojho lekára. Môžu odporučiť zmeny vo vašej strave, liekoch alebo inej liečbe. Prečítajte si viac o prepojení medzi týmito podmienkami a spôsobom, ako nájsť úľavu.
Pitie alkoholu a GERD
U niektorých ľudí s GERD môžu niektoré jedlá a nápoje zhoršiť príznaky. Tieto spúšťače stravovania môžu zahŕňať alkoholické nápoje.
V závislosti na vašich konkrétnych spúšťačoch budete môcť piť alkohol s mierou. Pre niektorých ľudí však príznaky GERD vyvolávajú aj malé množstvá alkoholu.
Ak kombinujete alkohol s ovocnými šťavami alebo inými miešačmi, môžu tieto príznaky vyvolať aj tieto príznaky. Objavte, ako alkohol a miešačky môžu vyvolať príznaky GERD.
Rozdiel medzi GERD a pálením záhy
Pálenie záhy je častým príznakom kyslého refluxu. Väčšina ľudí to občas zažije a vo všeobecnosti príležitostné pálenie záhy nie je dôvodom na obavy.
Ale ak máte pálenie záhy viac ako dvakrát týždenne, môžete mať GERD.
GERD je chronický typ kyslého refluxu, ktorý môže spôsobiť komplikácie, ak sa nelieči. Zistite rozdiely a súvislosti medzi pálením záhy, kyslým refluxom a GERD.
