Prehľad
Bolesť znamená vnímanie nervového systému tela, že dochádza k poškodeniu tkaniva. Bolesť je zložitá a u človeka sa veľmi líši. Lekári a zdravotné sestry často klasifikujú bolesť do rôznych kategórií, pričom dve z najbežnejších sú somatická a viscerálna. Čítajte ďalej o niektorých bežných príznakoch, liečbe a základných príčinách každého typu bolesti.
Príznaky a identifikácia
Somatická bolesť
Somatická bolesť sa vyskytuje, keď sú aktivované receptory bolesti v tkanivách (vrátane kože, svalov, kostry, kĺbov a spojivových tkanív). Tieto receptory zvyčajne aktivujú stimuly, ako napríklad sila, teplota, vibrácie alebo opuchy. Tento typ bolesti sa často označuje ako:
- kŕče
- mučivý
- bolestivý
- ostrý
Somatická bolesť je často lokalizovaná v určitej oblasti. Je konštantná a stimulovaná pohybom. Bolesť panvy, bolesti hlavy a poranenia kože spadajú pod somatickú bolesť.
Somatická bolesť sa často delí na dve formy. Prvá, nazývaná povrchová bolesť, sa objaví, keď sú aktivované receptory bolesti v koži, sliznici a sliznici. Bežné každodenné zranenia obvykle spôsobujú povrchovú somatickú bolesť.
Druhá forma somatickej bolesti je známa ako hlboká somatická bolesť. Hlboká somatická bolesť nastáva, keď stimuly aktivujú receptory bolesti hlbšie v tele vrátane šliach, kĺbov, kostí a svalov. Hlboká somatická bolesť sa zvyčajne cíti skôr ako „bolesť“ako povrchová somatická bolesť.
Okrem toho môže byť somatická bolesť lokálne obmedzená alebo sa môže šíriť na väčšie časti tela v závislosti od rozsahu zranenia.
Viscerálna bolesť
Viscerálna bolesť sa vyskytuje, keď sú aktivované receptory bolesti v panve, bruchu, hrudníku alebo čreve. Zažívame to, keď sú poškodené alebo poškodené naše vnútorné orgány a tkanivá. Viscerálna bolesť je nejasná, nie lokalizovaná a nie je dobre pochopená alebo jasne definovaná. Často sa cíti ako hlboké stlačenie, tlak alebo bolesť.
Aké sú príčiny každého druhu bolesti?
Somatická bolesť
Pretože somatická bolesť sa vyskytuje z rôznych zdrojov, má mnoho rôznych možných príčin. Tie obsahujú:
- malé alebo veľké poškodenie kĺbov alebo kostí
- akékoľvek trauma alebo poranenie na koži
- pád alebo kolízia, ktorá poškodzuje spojivové tkanivá
- napätý sval kvôli nadmernému používaniu
- zlomenina kosti
- choroby, ktoré ovplyvňujú spojivové tkanivá, ako je osteoporóza
- rakoviny, ktoré ovplyvňujú kosti alebo pokožku
- artritída, ktorá vedie k opuchom kĺbov
Viscerálna bolesť
Viscerálna bolesť sa objaví, keď dôjde k poškodeniu alebo narušeniu vnútorných orgánov a tkanív. Príčiny zahŕňajú nasledujúce:
- poranenia vnútorných orgánov, ako je žlčník, črevá, močový mechúr alebo obličky
- poškodenie základných svalov alebo brušnej steny
- kŕče v jadrových svaloch
- kyslé trávenie
- iné tráviace problémy, ako je zápcha
- infekcie tráviaceho a obličkového systému
- problémy v konkrétnych orgánoch, ako je pankreas alebo pečeň
- rakovina, ktorá ovplyvňuje vnútorné orgány, napríklad rakovina žalúdka
- endometrióza
- menštruačná bolesť
- poškodenie prostaty
Rizikové faktory
Vo všeobecnosti je pravdepodobnejšie, že ženy zažijú obidva typy bolesti. Je to z dvoch hlavných dôvodov. Po prvé, ženy majú všeobecne vyššiu citlivosť na bolesť ako muži. Po druhé, ženy majú vyššiu pravdepodobnosť rozvoja podmienok, ako sú fraktúry, osteoporóza a problémy s reprodukčnými orgánmi, ktoré spôsobujú tieto typy bolesti.
Genetika môže tiež hrať úlohu vo vnímaní oboch týchto typov bolesti. Ak máte viac receptorov bolesti, zvyčajne budete mať viac bolesti. K zvýšenému vnímaniu bolesti môžu tiež prispieť stavy duševného zdravia, ako sú depresia a stres.
Faktory spojené so špecifickými bolestivými stavmi sú tiež rizikovými faktormi bolesti. Príklady zahŕňajú nízky príjem vápnika pre somatickú bolesť spôsobenú osteoporózou a zvýšené fajčenie viscerálnej bolesti spôsobenej rakovinou žalúdka.
Kedy by ste mali navštíviť lekára pre bolesť?
Typicky bude somatická aj viscerálna bolesť ustupovať v priebehu niekoľkých dní. Ak však pociťujete silnú bolesť alebo pretrvávajúcu bolesť najmenej týždeň, mali by ste navštíviť svojho lekára. Pýtajú sa na vaše príznaky, kde sú bolesti, aké zlé sú, ako často sa vyskytujú a čo ich ovplyvňuje. Pri návšteve lekára je dôležité poskytnúť im tieto informácie:
- ako dlho máš bolesť
- keď ste začali pociťovať bolesť
- intenzita bolesti
- kde cítite bolesť
- tvoju anamnézu
Potom podajú vaše príznaky v kontexte vašej anamnézy a iných zdravotných problémov, ktoré môžete mať. Lekár často vykoná objektívne testy, ako sú laboratórne analýzy a fyzické vyšetrenia.
Po preskúmaní vašich príznakov a iných faktorov vám lekár poskytne liečebný plán. To môže zahŕňať návštevu špecialistu na riešenie základnej príčiny, ako je napríklad ortopéd pre bolesti kĺbov alebo gastroenterológ pre žalúdočné ťažkosti. Môžu tiež odporučiť, aby ste navštívili lekára na zvládanie bolesti.
liečba
Bolesť je komplexná a vysoko subjektívna. Preto môže byť liečba bolesti trochu zložitejšia. Lekári liečia tak somatickú, ako aj viscerálnu bolesť tak, že sa zameriavajú na základné príčiny bolesti. Napríklad, ak niekto trpí osteoartrózou, lekár môže predpísať jeden z niekoľkých liekov na zmiernenie príznakov.
Somatická bolesť
Lekári často používajú lieky na liečbu somatickej bolesti. Medzi voľne dostupné lieky, ktoré môžete užívať, patria:
- NSAID, ako je aspirín, naproxén (Aleve) a ibuprofén (Advil)
- acetaminofén (Tylenol)
Ťažšie formy bolesti je možné liečiť pomocou liekov na predpis. Váš lekár vám môže predpísať lieky ako:
- baklofén
- cyklobenzaprín (Flexeril)
- metaxalone
- opioidy vrátane hydrokodónu a oxykodónu
Je dôležité byť s týmito liekmi veľmi opatrný, pretože sú návykové. Lekári, najmä ortopédovia a reumatológovia, môžu používať injekcie na liečbu bolesti kĺbov a kostí.
Viscerálna bolesť
Lekári niekedy používajú lieky na úľavu od bolesti aj na liečenie viscerálnej bolesti. Avšak, pretože viscerálna bolesť je menej definovaná a rozšírená, je ťažšie určiť presný liek, ktorý pomôže. Niektoré lieky, napríklad NSAID, môžu spôsobiť žalúdočné ťažkosti. Keď sa vedci dozvedia viac o viscerálnej bolesti, vyvinú sa nové metódy na jej liečenie.
Zmeny životného štýlu
Liečenie a liečenie základného zdroja bolesti nie je jediný spôsob, ako zvládať príznaky bolesti. Často môžete spájať tradičné lekárske metódy s nasledujúcimi zmenami životného štýlu na zvládnutie bolesti:
- robiť relaxačné aktivity
- dobrá výživa, najmä pri viscerálnej bolesti
- jóga
- rozjímanie
- Tai Chi
- fyzická terapia
- vedenie denníka, kde môžete vyjadriť svoje myšlienky
- cvičenia s nízkym dopadom, napríklad plávanie a chôdza
- vysoko intenzívne cvičenie (s primeranými limitmi)
- behaviorálna terapia
- dostatok spánku
- zníženie alebo zastavenie fajčenia a pitia
- akupunktúra (so zmiešaným dôkazom)
- osteopatická manipulačná terapia (OMT)
Nezabudnite: pred vykonaním niektorých z týchto činností je dôležité, aby ste sa poradili so svojím lekárom. Napríklad, ak máte bolesť kolena spôsobenú zranením, niektoré cvičenia nemusia byť rozumné.
výhľad
Väčšina viscerálnych a somatických bolestí nie je ťažká a zmizne v priebehu niekoľkých dní. Ak je vaša bolesť silná alebo pretrváva, mali by ste navštíviť lekára. Budú vám môcť poskytnúť liečebný plán, ktorý zmierňuje bolesť tak, že lieči základnú príčinu, ako aj priamo zmierňuje pocit bolesti. Okrem toho môžete liečbu svojho lekára doplniť rôznymi domácimi metódami za predpokladu, že nemajú negatívny vplyv na vaše zdravie.
