Prehľad
Vírus herpes simplex typu 2 (HSV2) je jedným z dvoch typov herpes vírusu a zriedkavo sa prenáša perorálne. To však neznamená, že je to nemožné. Tak ako v prípade iných zdravotných problémov, aj u ľudí s oslabeným imunitným systémom existuje vyššie riziko získania HSV a vzniku závažnejších infekcií.
HSV2 je pohlavne prenosný vírus, ktorý spôsobuje vredy a pľuzgiere známe ako herpesové lézie. Aby sa získal HSV2, musí existovať kontakt medzi kožou a pokožkou medzi osobou s herpetickým vírusom a partnerom. HSV2 sa neprenáša spermou.
Akonáhle HSV2 vstúpi do tela, zvyčajne cestuje cez nervový systém do miechových nervov, kde zvyčajne odpočíva v sakrálnych gangliách, čo je zhluk nervového tkaniva umiestneného blízko spodnej časti chrbtice.
Po počiatočnom získaní infekcie leží HSV2 vo vašich nervoch.
Keď sa aktivuje, nastáva proces známy ako vírusové vylučovanie. Vírusové vylučovanie je, keď sa vírus replikuje.
Uvoľnenie vírusu môže spôsobiť ohnisko oparu a príznaky, ako sú lézie oparu. Zvyčajne sa vyskytujú v genitáliách alebo konečníku. Je však tiež možné, aby sa vírus aktivoval a aby sa nevyskytli žiadne viditeľné príznaky.
HSV2 môže byť asymptomatický, čo znamená, že nemôže spôsobiť žiadne zjavné príznaky. Preto je počas sexuálnej aktivity dôležité používať kondóm alebo inú bariérovú metódu.
Ak ste sexuálne aktívny, je tiež dôležité, aby ste ho pravidelne vyšetrovali lekárom. Všeobecne sa testovanie neodporúča, pokiaľ nie sú prítomné príznaky.
Stále môžete prenášať vírus na partnera, aj keď nemáte žiadne zjavné príznaky.
HSV2 a prenos z darovania a prijímania orálneho sexu
Aby sa mohol prenášať HSV2, musí existovať kontakt medzi oblasťou na osobe, ktorá má vírus, ktorý by umožnil prenos HSV2 na zlomeniny v koži alebo slizniciach jej partnera.
Sliznica je tenká vrstva pokožky, ktorá zakrýva vnútro tela a vytvára mu sliznicu, ktorá ho chráni. Oblasti, z ktorých je možné prenášať HSV2, zahŕňajú:
- akékoľvek aktívne herpetické lézie
- sliznice
- genitálne alebo orálne sekréty
Pretože zvyčajne žije v nervoch blízko spodnej časti chrbtice, HSV2 sa zvyčajne prenáša počas vaginálneho alebo análneho sexu, čo vedie k oparu pohlavných orgánov. Môže sa to stať, ak sa opary oparu alebo nezanedbateľné mikroskopické vírusové vylučovanie dostane do priameho kontaktu s malými trhlinami a slzami alebo sliznicami. Vagína a vulva sú obzvlášť citlivé na prenos HSV2.
V niektorých ojedinelých prípadoch je však známe, že HSV2 spôsobuje orálny opar, pretože vnútro úst je tiež potiahnuté sliznicami.
Ak vírus príde do styku s týmito sliznicami počas orálneho sexu, môže nimi prechádzať a vstúpiť do nervového systému. To môže preukázať spánok v nervových zakončeniach umiestnených blízko ucha. To môže viesť k orálnemu oparu (opary) alebo herpesovej ezofagitíde.
Ezofagitída sa najčastejšie vyskytuje u imunokompromitovaných pacientov, ako sú pacienti s nekontrolovaným HIV alebo transplantáciou orgánov.
Keď k tomu dôjde, osoba, ktorá má HSV2, môže tiež prenášať vírus na svojho partnera tým, že dáva orálny sex, čo vedie k oparu pohlavných orgánov. Vírus sa môže prenášať aj vtedy, ak osoba, ktorá má opar genitálií, dostáva orálny sex, ktorý spôsobuje partnerovi opar orálny.
Ľudia s oslabeným imunitným systémom, ako sú pacienti podstupujúci chemoterapiu, môžu byť náchylnejší na orálny prenos.
HSV1 a orálny prenos
Druhý bežne prenášaný kmeň vírusu herpes simplex, HSV1, má zvyčajne za následok orálny opar alebo opary okolo úst. Táto forma HSV sa ľahšie prenáša orálnym kontaktom, napríklad bozkávaním, ako kontaktom s pohlavnými orgánmi.
HSV1 sa môže prenášať prostredníctvom darovania aj prijímania orálneho sexu. Môže spôsobovať bolesť v ústach aj genitáliách. HSV1 môžete získať aj vaginálnym a análnym pohlavným stykom a používaním sexuálnych hračiek.
Na rozdiel od HSV2, ktorý zvyčajne leží medzi spánkami v spodnej časti chrbtice, obdobia latencie HSV1 sa zvyčajne trávia v nervových zakončeniach blízko ucha. To je dôvod, prečo je pravdepodobnejšie, že spôsobí orálny opar, ako opar pohlavných orgánov.
HSV1 a HSV2 sú navzájom geneticky podobné a klinické príznaky sú nerozoznateľné.
Z tohto dôvodu mať jedna forma vírusu niekedy znižuje riziko získania druhej formy. Je to preto, že vaše telo aktívne vytvára protilátky na boj proti vírusu, hneď ako ho budete mať. Je však možné uzavrieť obidve formuláre.
Príznaky, na ktoré treba dať pozor
HSV1 a HSV2 môžu mať príznaky alebo veľmi mierne príznaky, ktoré si možno nevšimnete. Nemať príznaky neznamená, že nemáte vírus.
Ak máte príznaky HSV1 alebo HSV2, môžu zahŕňať:
- pocit brnenia, svrbenie alebo bolesť kdekoľvek v oblasti genitálií alebo okolo úst
- jeden alebo viac malých bielych pľuzgierov, ktoré môžu byť mastné alebo krvavé
- jedna alebo viac malých hrčiek alebo podráždená pokožka
Ak máte podozrenie, že ste získali HSV1 alebo HSV2, je dôležité navštíviť lekára. Neexistuje žiadny liek na opar, ale antivírusové lieky môžu pomôcť znížiť počet a závažnosť vašich ohnísk.
Ako zabrániť prenosu HSV
HSV2 sa často dá zabrániť pomocou niektorých proaktívnych stratégií. Tie obsahujú:
Tipy na prevenciu
- Počas sexuálnej aktivity používajte kondóm alebo inú bariérovú metódu.
- Počas vypuknutia herpesu sa vyhnite sexu, ale uvedomte si, že ľudia s herpesom nemusia mať žiadne príznaky a vírus stále prenášajú.
- Udržujte vzájomne monogamný vzťah s osobou, ktorá vírus nemá.
- Komunikujte so svojím sexuálnym partnerom alebo partnermi, ak máte HSV, a opýtajte sa, či majú HSV.
- Zdržaním sa všetkých foriem sexuálnej aktivity alebo znížením počtu sexuálnych partnerov tiež znižujete riziko.
