Čo je kolagenózna kolitída?
Kolagénna kolitída je jedným z dvoch hlavných typov mikroskopickej kolitídy. Mikroskopická kolitída je zápal v hrubom čreve, ktorý sa najlepšie identifikuje pri pohľade na bunky hrubého čreva pod mikroskopom. Ďalším typom mikroskopickej kolitídy je lymfocytická kolitída.
Pri kolagenóznej kolitíde sa v tkanive hrubého čreva vytvára hrubá vrstva kolagénu, ktorý je typom spojivového proteínu. Príznaky môžu zmiznúť a znova sa objaviť.
príznaky
Príznaky kolagénnej kolitídy sa môžu objavovať a odchádzať a môžu sa líšiť v závažnosti.
Najbežnejšie príznaky zahŕňajú:
- chronická vodnatá hnačka
- bolesť brucha
- kŕče v bruchu
Medzi ďalšie príznaky, ktoré môžu byť menej časté, patria:
- dehydratácia
- strata váhy
- nadúvanie
- plyn alebo plynatosť
- nevoľnosť
- zvracanie
- únava
- naliehavosť ísť do kúpeľne
- inkontinencia, ktorá je stratou kontroly močového mechúra
Kolagénna kolitída nespôsobuje krv v stolici ani nezvyšuje riziko rakoviny hrubého čreva. Hnačka sa môže objaviť a vymiznúť v priebehu týždňov, mesiacov alebo rokov.
Až tretina ľudí s kolagenóznou kolitídou môže byť nesprávne diagnostikovaná so syndrómom dráždivého čreva (IBS), pretože sa mnohé z týchto symptómov prekrývajú.
príčiny
Presná príčina kolagénovej kolitídy nie je známa ako mnoho iných gastrointestinálnych stavov. Výskum naznačuje, že má pravdepodobne genetický základ a mohol by súvisieť s inými autoimunitnými stavmi. Niektoré možné príčiny kolagénnej kolitídy zahŕňajú:
- genetické abnormality
- niektoré baktérie alebo vírusy
- niektoré lieky
- autoimunitné stavy, ako je reumatoidná artritída, psoriáza a Crohnova choroba
- fajčenie
Kolagénna kolitída nie je nákazlivá. Nemôže sa šíriť na iných ľudí.
Rizikové faktory a výskyt
Kolagénna kolitída je častejšia u žien ako u mužov. Častejšie sa vyskytuje aj u ľudí vo veku 50 rokov.
Navyše u žien s celiakiou je väčšia pravdepodobnosť kolagenózna kolitída.
Kolagénna kolitída môže byť častejšia aj u súčasných fajčiarov a ľudí s rodinnou anamnézou stavu.
Odhaduje sa, že 4 až 13 percent všetkých prípadov chronickej hnačky zahŕňa mikroskopickú kolitídu.
Vedci zistili, že počet prípadov kolagénovej kolitídy sa zvyšuje. Dôvodom môže byť lepšia detekcia.
diagnóza
Tento stav môže byť diagnostikovaný iba s biopsiou hrubého čreva. Pravdepodobne budete mať aj kolonoskopiu alebo sigmoidoskopiu, aby lekár mohol lepšie vyhodnotiť zdravie hrubého čreva.
Počas biopsie lekár z hrubého čreva odstráni niekoľko malých kúskov tkaniva. Potom sa tkanivá vyšetria pod mikroskopom.
Bežný diagnostický proces zahŕňa:
- fyzická prehliadka a anamnéza
- kolonoskopia s biopsiou
- laboratórne testy, ako sú krvné a stoličné testy
- zobrazovacie testy, ako sú napríklad CT snímky, MRI snímky alebo röntgenové lúče
- endoskopia
Niektoré testy a postupy sa používajú na vylúčenie iných zdravotných stavov, ktoré môžu spôsobiť podobné príznaky.
liečba
V niektorých prípadoch kolagenózna kolitída sama bez liečby zmizne. Niektorí ľudia však potrebujú liečbu. Váš liečebný plán bude závisieť od závažnosti vašich príznakov.
Strava a zmeny životného štýlu
Váš lekár môže odporučiť zmeny stravovania a životného štýlu, aby pomohol liečiť tento stav. Tieto zmeny sú zvyčajne prvou časťou každého liečebného plánu.
Bežné zmeny stravovania zahŕňajú:
- prechod na diétu so zníženým obsahom tuku
- eliminuje kofeín a laktózu
- vyhnúť sa jedlu s umelými sladidlami
- jesť bezlepkovú diétu
- piť viac tekutín, aby sa zabránilo dehydratácii pri hnačkách
- prechod na diétu bez mlieka
Medzi bežné zmeny životného štýlu patria:
- prestať fajčiť
- udržiavanie zdravej hmotnosti
- udržiavanie zdravého krvného tlaku
- pravidelne cvičiť
- zostať hydratovaný
liečenie
Váš lekár skontroluje lieky, ktoré v súčasnosti beriete, a navrhne ich pokračovanie alebo zastavenie. Váš lekár môže okrem toho odporučiť nové lieky, ktoré pomôžu liečiť tento stav.
Váš lekár môže tiež odporučiť:
- lieky proti hnačke
- črevné protizápalové lieky, ako je mesalamín (Pentasa) alebo sulfasalazín (Azulfidín)
- psyllium
- kortikosteroidy
- antibiotiká
- imunomodulátory
- anti-TNF terapie
- lieky, ktoré blokujú žlčové kyseliny
chirurgia
Váš lekár môže odporučiť chirurgický zákrok, ak nepomáhajú zmeny v strave a liekoch. Chirurgia sa zvyčajne používa iba v extrémnych prípadoch. Nejde o typickú liečbu kolagenóznej kolitídy.
Medzi najbežnejšie typy operácií pri kolagenóznej kolitíde patria:
- colectomy, čo znamená odstránenie celého hrubého čreva alebo jeho časti
- ileostómia, čo znamená vytvorenie otvoru v bruchu po kolektómii
zotavenie
Kolagénna kolitída môže prichádzať a odchádzať a relapsy sú bežné. Možno budete musieť vyskúšať niekoľko ošetrení, aby ste našli úľavu od príznakov. Čas potrebný na obnovenie sa môže líšiť. Niektorí ľudia môžu mať príznaky celé týždne, mesiace alebo roky.
V súčasnosti neexistujú žiadne odporúčania na prevenciu kolagénnej kolitídy. Avšak po strave a liekoch, ktoré vám odporučil lekár, sa môže znížiť pravdepodobnosť recidívy.
výhľad
Kolagénna kolitída je typom zápalového ochorenia čriev. Nie je nákazlivá a nemôže sa šíriť na iných ľudí. Jediným spôsobom, ako diagnostikovať tento zápal, je vyšetrenie tkaniva hrubého čreva z biopsie pod mikroskopom.
Príznaky tohto stavu sa môžu objaviť. Najčastejšie príznaky sú vodnatá hnačka, bolesť brucha a kŕče.
Môžete mať recidívy kolagénovej kolitídy. Vyhľadajte pomoc svojho lekára pri pláne liečby, aby ste predišli tejto udalosti.
