Ulcerózna Kolitída Zápaly: Tipy, Liečba A ďalšie

2024 Autor: Jesus Peterson | [email protected]. Naposledy zmenené: 2023-12-17 11:26

Ulceratívna kolitída (UC) je chronické zápalové ochorenie čriev (IBD). Spôsobuje zápal a boláky, nazývané vredy, vo vašom hrubom čreve.

Príznaky ulceróznej kolitídy sa v priebehu času zvyčajne zhoršujú, ale môžu tiež zmiznúť na krátky alebo dlhý interval. Toto obdobie minimálnych alebo žiadnych príznakov sa nazýva remisia.

Ľudia s ulceróznou kolitídou majú často určité spúšťače, ktoré môžu spôsobiť vzplanutie choroby. Kľúčom k zvládnutiu vzplanutia je vedieť, čo to spôsobilo a ako to napraviť.

Čo je to svetelný lúč UC?

Vzplanutie UC je akútne zhoršenie príznakov zápalu čreva. Vzplanutia sa môžu objaviť s odstupom týždňov, mesiacov alebo dokonca rokov, s rôznou úrovňou závažnosti.

Lieky, váš životný štýl, strava a ďalšie faktory môžu prispieť k vzplanutiu. Rovnakým spôsobom môže predchádzanie vzplanutiu často pomôcť brať všetky predpísané lieky, jesť vyvážené jedlá a vyhnúť sa známym spúšťačom.

Diéta tipy počas svetlice

Zdravá strava vám môže pomôcť zvládnuť a zmierniť príznaky UC. V závislosti od osoby môžu špecifické jedlá vyvolať vzplanutie alebo zhoršiť príznaky. V dôsledku toho je dôležité tieto potraviny identifikovať a obmedziť.

Váš lekár a dietológ môžu s vami nájsť stravu, ktorá najlepšie zvládne vaše príznaky a zároveň zabezpečí potrebnú výživu.

Tekutá strava

Silné vzplanutia UC môžu brániť vášmu telu absorbovať dostatok živín. Enterálna výživa, ktorá vo všeobecnosti zahŕňa tekutú stravu podávanú prostredníctvom skúmavky, môže poskytnúť potrebné živiny a zároveň pomôcť vášmu telu liečiť sa.

Z prieskumu v roku 2015 vyplýva, že tekutá strava môže byť prospešná pre ľudí s IBD vrátane ťažkých UC. Konštatovala však, že väčšina štúdií sa zameriava na Crohnovu chorobu, ďalší druh IBD. Pre UC je potrebný ďalší výskum.

Potraviny na jedenie

Žiadne špecifické potraviny nevyliečia UC alebo úplne nezastavia svetlice. Napriek tomu je dôležité jesť vyváženú stravu pre celkové zdravie a pre zvládnutie vašich príznakov.

Ovocie, zelenina a celé zrná sú dôležitou súčasťou zdravej výživy. Avšak ich vysoký obsah vlákniny, ak je surový, môže zhoršiť vzplanutie UC.

Varenie ovocia a zeleniny vám môže pomôcť udržať ich v strave bez toho, aby to malo dopad na vaše UC.

Uistite sa, že pijete dostatok tekutín, najmä vody. Časté stravovanie vám môže tiež pomôcť cítiť sa lepšie.

Ak máte nedostatok výživy z UC, lekár vám môže odporučiť, aby ste užívali potravinové doplnky alebo vitamíny.

Potraviny, ktorým sa treba vyhnúť

Potraviny, ktoré zvyšujú príznaky UC, sa môžu u každej osoby líšiť. Vo všeobecnosti však môže pomôcť obmedziť alebo zabrániť:

sýtené nápoje
mliekareň
potraviny s vysokým obsahom vlákniny, napríklad surové ovocie a zelenina
korenené jedlá
Vyprážané jedlo
alkohol
kofeín

Vedenie denníka s jedlom vám umožní zaznamenať všetko, čo jete, a identifikovať akékoľvek jedlo, ktoré zhoršuje váš UC.

Ako zastaviť svetlice

Bez chirurgického zákroku nemôžete úplne zabrániť vzniku svetlice, ale môžete sa usilovať ich zvládnuť a zmierniť príznaky, keď k nim dôjde.

Lieky a určité zmeny životného štýlu môžu pomôcť znížiť intenzitu a frekvenciu vzplanutí UC. V súčasnej dobe je chirurgický zákrok na odstránenie hrubého čreva jediným úplným liečením UC.

liečenie

Existuje šesť hlavných kategórií liekov používaných na liečbu, niektoré dlhodobé a iné krátkodobé. Tie obsahujú:

Aminosalicyláty (5-ASA). Existuje niekoľko typov liekov 5-ASA, ktoré sa uvoľňujú v rôznych častiach gastrointestinálneho traktu. Ich cieľom je znížiť zápal priamo v stene hrubého čreva.
Tofacitinib (Xeljanz). Tento liek patrí do triedy nazývanej inhibítory Janus kinázy. Potláča špecifické časti imunitného systému a zmierňuje zápaly.
Kortikosteroidy. Pomáhajú tiež potlačiť zápal imunitného systému. Liečia aktívne stredne ťažké až ťažké UC, ale môžu mať závažné vedľajšie účinky.
Imunomodulátory. Tieto pôsobia na imunitný systém úpravou jeho aktivity na zníženie zápalovej odpovede. Zvyčajne sa používajú, keď sú iné lieky neúčinné.
Antibiotiká. Často sa používajú, keď infekcie prispievajú k vzplanutiu.
Biologickými. Tieto pôsobia na imunitný systém inhibíciou zápalového proteínu TNF-alfa. Môžu spôsobiť remisiu rýchlo, ale môžu spôsobiť vyššie riziko infekcií.

Na zvládnutie bolesti môžete tiež použiť lieky proti bolesti, napríklad acetaminofén (Tylenol). Pokúste sa vyhnúť nesteroidným protizápalovým liekom (NSAID), ako je ibuprofén (Advil), naproxén (Aleve) a aspirín, pretože môžu zhoršovať príznaky UC.

Určite povedzte svojmu lekárovi o akýchkoľvek ďalších liekoch, ktoré užívate.

Prirodzená úľava

Môže existovať súvislosť medzi emocionálnym stresom a svetlicami UC. Štúdia z roku 2014 zistila, že hoci stratégie všímavosti neznížili alebo nezabránili vzplanutiu, zlepšili kvalitu života účastníkov počas vzplanutia.

Podľa štúdie z roku 2017 môže jóga zlepšiť kvalitu života ľudí s UC. Jóga môže znížiť vnímaný stres a môže pomôcť zmierniť príznaky a svetlice UC.

Z prieskumu z roku 2017 vyplýva, že cvičenie môže byť prospešné pre ľudí s IBD. Častejšie cvičenie môže znížiť aktivitu ochorenia a zlepšiť spánok a náladu.

Aj keď štúdia uviedla, že cvičením sa v niektorých prípadoch zvýšili príznaky UC, väčšinou sa zlepšili príznaky.

Podľa prieskumu z roku 2019, vzatie probiotík spolu s aminosalicylátmi výrazne zvýšilo mieru remisie UC. To podporuje myšlienku, že črevné baktérie ovplyvňujú UC. Je potrebný ďalší výskum probiotík pre UC.

Kurkuma môže byť tiež účinná pri liečbe UC. Z prieskumu v roku 2018 vyplýva, že kurkumín, aktívna zložka kurkumy, mal za následok vyššiu mieru remisie, keď sa použil s aminosalicylát mesalamínom.

chirurgia

Možno budete potrebovať operáciu, ak máte rakovinu hrubého čreva, závažné komplikácie UC alebo závažné vedľajšie účinky liekov.

Vo všeobecnosti chirurgia UC odstráni hrubé črevo a konečník. Tento postup sa nazýva proktoklektómia. Pretože stále musíte prejsť stolicou, chirurg vykoná buď ileostómiu alebo vytvorí ileoanálnu rezervoár.

Pri ileostómii váš chirurg pripája koniec tenkého čreva, nazývaného ileum, k diere v bruchu, aby sa otvoril. Aby ste mohli zbierať odpad, budete musieť nosiť tašku pripojenú k otvoru.

Váš lekár môže prípadne vytvoriť ileoanálnu rezervoár. Toto puzdro, vyrobené z ileu, ukladá stolicu vo vašom tele, aby prešlo cez konečník.

Vedľajšie účinky ileoanálneho rezervoára môžu zahŕňať častejšie pohyby čriev a podráždenie vaku.

príznaky

Príznaky ulceróznej kolitídy sa menia na základe závažnosti vzplanutia a lokalizácie zápalu v čreve. Medzi príznaky často patria:

stredne ťažké až ťažké bolesti brucha alebo kŕče
pretrvávajúce pohyby čriev
krvácanie z konečníka alebo krvi v stolici
stredne ťažká až ťažká hnačka, ktorá môže v závažných prípadoch viesť k dehydratácii
chudnutie v dôsledku straty chuti do jedla a hnačkových príznakov
neschopnosť mať uspokojivý pohyb čriev
nevoľnosť
únava
anémia (nedostatok červených krviniek)
horúčka

V niektorých prípadoch sa môžu vyskytnúť aj bolesti kĺbov alebo bolesti očí.

Ako dlho vydrží svetlice?

Vzplanutia sa vyskytujú v rôznych časoch a môžu trvať niekoľko dní alebo týždňov. Môžu sa vyskytnúť kdekoľvek od týždňa do rokov, v závislosti od osoby a účinnosti liečby.

Váš lekár s vami bude spolupracovať pri liečbe vzplanutia a pomôže vám dostať UC späť pod kontrolu.

V tehotenstve

Nadácia Crohnova a kolitída odporúča počkať, až otehotnie, kým UC nebude v remisii najmenej 3 mesiace.

Ak otehotniete počas vzplanutia, počas tehotenstva môžete mať viac príznakov.

Pravdepodobne budete mať zdravé tehotenstvo, ak máte UC, ale stále budete mať väčšiu šancu na komplikácie ako niekto bez tohto stavu. Najmä ak je váš UC aktívny, môžete mať väčšie riziko:

potrat
predčasný pôrod
nízka pôrodná hmotnosť pre dieťa
komplikácie počas pôrodu

Vo všeobecnosti môžu tehotné ženy naďalej užívať lieky na UC. Porozprávajte sa so svojím lekárom o akýchkoľvek možných zmenách liekov počas tehotenstva.

Riadenie svetlice

Je dôležité, aby ste pravidelne sledovali svojho lekára, aby sledoval váš UC, aj keď je v remisii.

Keď si prvýkrát všimnete vzplanutie, poraďte sa so svojím lekárom a zistite príčinu. Môžu upraviť vaše lieky alebo navrhnúť ďalšie možnosti liečby.

Počas vzplanutia použite na zmiernenie podráždenia skôr utierky než toaletný papier. Môžete tiež použiť ochranný prostriedok na pokožku v noci a vziať acetaminofén na zvládnutie bolesti.

Je tiež užitočné poznať veci, ktoré spúšťajú alebo zhoršujú váš svetlice, aby ste sa im mohli vyhnúť.

Poznajte svoje spúšťače

Každý človek s UC má rôzne spúšťače. Nižšie je uvedený zoznam najbežnejších spúšťačov:

Lieky. Niektoré lieky, napríklad antibiotiká, môžu ovplyvniť prirodzenú rovnováhu črevnej flóry. NSAID a niektoré ďalšie látky, ktoré zmierňujú bolesť, sú tiež silne spojené so svetlicami. Ak niektoré lieky vyvolávajú vaše príznaky, opýtajte sa svojho lekára na náhrady.
Náhle stiahnutie liekov. To môže tiež viesť k vzplanutiu. Je to bežné, keď prestanete užívať steroidy alebo dokonca udržiavaciu liečbu.
Zmeny hladín hormónov počas menštruácie a tehotenstva. To môže zhoršiť príznaky alebo viesť k recidíve. Každý s UC, ktorý uvažuje o otehotnení, by sa mal najprv porozprávať s lekárom.
Hladiny elektrolytu. Každý stav alebo infekcia, ktorá mení hladinu elektrolytu v tele, môže tiež spôsobiť vzplanutie. Zahŕňa to hnačky z akejkoľvek infekčnej alebo neinfekčnej príčiny, ako je cestovná hnačka.
Stres. U niektorých ľudí môže stres prispieť k vzplanutiu a zvýšenému zápalu.
Strave. Niektoré potraviny môžu vyvolať svetlice alebo zhoršiť príznaky. Pokúste sa identifikovať akékoľvek potraviny, ktoré majú vplyv na vaše UC, aby ste sa im mohli vyhnúť.

Svetlice nemusia byť vždy spojené so spúšťou. Oboznámenie sa so spúšťačmi vám však môže pomôcť znížiť a spravovať vzplanutia.

Kedy navštíviť lekára

Ihneď vyhľadajte lekársku starostlivosť, ak:

vidieť krvné zrazeniny v stolici
máte ťažkú, pretrvávajúcu hnačku
mať vysokú horúčku
nemôže zvracať tekutiny kvôli zvracaniu
mať nepretržitú bolesť

Je tiež dôležité, aby ste sa so svojím lekárom porozprávali, ak sa príznaky UC zmenia alebo ak sa zhoršia počas remisie. Váš lekár s vami môže pracovať na úprave liekov alebo hľadať iné možné príčiny vzplanutia.

Neprestávajte užívať lieky sami alebo ich nemeňte.

Zobrať

V súčasnosti neexistuje žiadny liek na UC. Napriek tomu môže liečba často účinne zvládnuť príznaky. Udržiavanie zdravého životného štýlu, prijímanie všetkých predpísaných liekov a predchádzanie známym spúšťačom môže pomôcť predchádzať alebo znižovať výskyt vzplanutí.

Pri účinnej liečbe by ste mohli mať minimálne alebo žiadne symptómy UC po celé mesiace alebo dokonca roky.