Pochopenie aspirácie kostnej drene
Odsávanie kostnej drene je postup, ktorý zahŕňa odobratie vzorky tekutej časti mäkkého tkaniva vo vnútri vašich kostí.
Kostná dreň je hubovité tkanivo nachádzajúce sa vo vnútri kostí. Obsahuje bunky, ktoré produkujú biele krvinky (WBC), červené krvinky (RBC) a krvné doštičky vo väčších kostiach, ako napríklad:
- hrudná kosť
- boky
- rebrá
WBC pomáhajú bojovať proti infekcii. RBC nesú kyslík a živiny. Krvné doštičky umožňujú zrážanie krvi.
Kompletný krvný obraz (CBC) ukazuje počet červených krviniek, bielych krviniek a krvných doštičiek, ktoré môžu byť abnormálne vysoké alebo nízke. Ak sa to stane, lekár možno bude chcieť vyšetriť vašu kostnú dreň, aby zistil príčinu.
Aspirácia kostnej drene sa často uskutočňuje s biopsiou kostnej drene. Pri biopsii kostnej drene sa však používa iná ihla na odstránenie tuhého tkaniva z kostnej drene.
Prečo sa vykonáva aspirácia kostnej drene
Niektoré podmienky sú spojené s nezdravou kostnou dreňou. Ak predbežné krvné testy ukazujú abnormálne hladiny bielych alebo červených krviniek alebo krvných doštičiek, lekár vám môže objednať aspiráciu kostnej drene.
Test pomáha identifikovať konkrétnu chorobu a monitoruje priebeh alebo liečbu choroby. Medzi stavy a choroby súvisiace s problémami s kostnou dreňou patria:
- anémia, čo je nízky počet červených krviniek
- choroby kostnej drene, ako je myelofibróza alebo myelodysplastický syndróm
- stavy krvných buniek, ako je leukopénia alebo polycytémia vera
- rakoviny kostnej drene alebo krvi, ako je leukémia alebo lymfóm
- hemochromatóza, čo je genetická porucha, pri ktorej železo zvyšuje krv a hromadí sa v orgánoch a tkanivách
- infekcie, najmä chronických chorôb, ako je tuberkulóza
- choroby ukladania, ako je amyloidóza alebo Gaucherova choroba
Aspirácia kostnej drene môže byť dôležitým testom, ak trpíte rakovinou. Môže pomôcť určiť, či sa rakovina rozšírila do kostí.
Riziká spojené s aspiráciou kostnej drene
Kým sú vyšetrenia kostnej drene bezpečné, všetky lekárske zákroky nesú určitý druh rizika. Možné komplikácie zahŕňajú:
- alergická reakcia na anestéziu
- nadmerné krvácanie
- infekcie
- dlhotrvajúce nepohodlie
Riziká sú zriedkavé a najčastejšie sú spojené so stavmi, ktoré spôsobujú oslabený imunitný systém alebo nízky počet krvných doštičiek. Oslabený imunitný systém vás môže viac nakaziť. Nízky počet krvných doštičiek zvyšuje riziko nadmerného krvácania.
Ako sa pripraviť na aspiráciu kostnej drene
Mali by ste svojho lekára informovať o všetkých liekoch, ktoré môžete užívať, vrátane voľne predajných liekov (OTC) alebo výživových doplnkov. Mali by ste im tiež dať vedieť o všetkých alergiách, ktoré máte.
Váš lekár vás môže požiadať, aby ste pred zákrokom prestali užívať určité lieky. Ale nemali by ste prestať užívať žiadne lieky, pokiaľ Vám to neodporučí lekár.
Povedzte svojmu lekárovi, ak ste na postup nervózni. Môžu vám dať mierne sedatívum, aby vám pomohli relaxovať.
Pred zákrokom dodržiavajte všetky ďalšie pokyny, ktoré vám dá lekár.
Ako sa vykonáva aspirácia kostnej drene
Budete požiadaní, aby ste prešli na nemocničné šaty a ľahli si na svoju stranu alebo na brucho. Vaše telo bude pokryté látkou, takže bude viditeľná iba skúmaná oblasť.
Váš lekár skontroluje vašu teplotu, srdcový rytmus a krvný tlak pred aspiráciou kostnej drene.
Pred zákrokom vám bude podaná lokálna anestézia, ktorá znecitliví miesto, kde sa bude vykonávať aspirácia. Toto je zvyčajne na hornom hrebeni zadnej časti bedrovej kosti. Niekedy to môže byť odobraté z hrudnej kosti. Môže vám tiež byť poskytnutá kombinácia intravenóznych liekov pomocou žíl na pomoc pri sedácii a bolesti.
Váš lekár vloží dutú ihlu cez kožu a do kosti. Stredná časť ihly sa odstráni a injekčná striekačka je pripojená na vyťahovanie tekutiny z kostnej drene. Môže to byť tupá bolesť.
Hneď po zákroku vám lekár obväzuje miesto a pred odchodom domov si budete odpočívať v inej miestnosti.
Po aspirácii kostnej drene
Asi týždeň po zákroku môžete pociťovať mierne bolesti. Spravidla to zvládnete pomocou liekov proti bolesti OTC. Musíte sa tiež postarať o miesto vpichovania ihly. Ranu by ste mali udržiavať suchú 24 hodín po zákroku a riadiť sa pokynmi lekára o starostlivosti o rany.
Keď sa staráte o svoju ranu, vaša vzorka kostnej drene bude odoslaná do laboratória na testovanie. Počas následného vyšetrenia s vami lekár skontroluje výsledky testu.
