Prehľad
Exokrinná nedostatočnosť pankreasu (EPI) a pankreatitída sú závažné poruchy pankreasu. Chronická pankreatitída je jednou z najbežnejších príčin EPI.
Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac o rozdieloch medzi EPI a pankreatitídou, ako aj o ďalších podmienkach ovplyvňujúcich pankreas.
Príznaky zlyhania pankreasu
Slinivka hrá viac ako jednu rolu. Preto je potrebný inzulín na reguláciu glukózy. Vytvára tiež veľký podiel enzýmov, ktoré potrebujete na trávenie potravy a absorpciu živín. Keď pankreas nefunguje dobre, pravdepodobne budete mať aspoň niektoré z nasledujúcich príznakov:
- citlivosť brucha, opuch alebo bolesť
- nevoľnosť alebo zvracanie
- prebytočný plyn
- hnačka
- zapáchajúca stolica
- svetlo farebná stolica
- horúčka
- strata váhy
- podvýživa
Tieto príznaky môžu byť spôsobené EPI, pankreatitídou alebo niekoľkými ďalšími poruchami pankreasu.
zápal pankreasu
Pankreatitída znamená zápal pankreasu. Existuje niekoľko druhov pankreatitídy s rôznymi príčinami. Tri hlavné typy sú akútne, chronické a dedičné.
Akútna pankreatitída
Akútna pankreatitída sa náhle objaví. Zápal pankreasu spôsobuje silnú bolesť v hornej časti brucha, ktorá môže trvať niekoľko dní. Medzi ďalšie príznaky patria:
- nadúvanie
- nevoľnosť alebo zvracanie
- hnačka
- horúčka
Medzi príčiny akútnej pankreatitídy patria:
- žlčové kamene
- chronické požívanie alkoholu
- trauma
- infekcie
- niektoré lieky
- abnormality elektrolytov, lipidov alebo hormónov
- dedičné podmienky
Liečba závisí od príčiny.
Chronická pankreatitída
Chronická pankreatitída je progresívne ochorenie. Okrem bolesti v hornej časti brucha môžu príznaky zahŕňať hnačku a stratu hmotnosti. Ako choroba postupuje, spôsobuje nevratné poškodenie pankreasu. To môže viesť k cukrovke a podvýžive v dôsledku EPI.
Príčiny zahŕňajú:
- chronické požívanie alkoholu
- cystická fibróza
- dedičné poruchy pankreasu
Medzi ľuďmi s chronickou pankreatitídou sa asi 20% vyvinie na EPI.
Liečba závisí od príčiny a môže zahŕňať substitučnú terapiu enzýmami pankreasu (PERT), inzulín a zvládanie bolesti.
Dedičná pankreatitída
V mnohých prípadoch je chronická pankreatitída spôsobená genetickými mutáciami vrátane mutácií génov PRSS1, SPINK1 a CFTR. Pankreatitída môže byť tiež spôsobená dedičnou pankreatitídou alebo abnormalitami čreva.
Dedičná pankreatitída je progresívne ochorenie. Liečba môže zahŕňať PERT a zvládanie bolesti.
Exokrinná nedostatočnosť pankreasu
EPI je stav, pri ktorom nemáte dostatočné množstvo pankreatických enzýmov do tej miery, že ste podvyživení. Jedným z príznakov EPI je steatorea, ktorá je nadbytočný tuk v stolici. Známkami toho sú stolice, ktoré sú:
- bledá farba
- páchnuce
- ťažko spláchnuteľné
Môže sa tiež vyskytnúť mastný únik z konečníka. Medzi ďalšie príznaky patria:
- nadúvanie brucha alebo kŕče
- plynový
- hnačka alebo fekálna inkontinencia
- strata váhy
- podvýživa
Medzi príčiny EPI patria:
- zápal pankreasu
- cysty alebo benígne nádory pankreasu
- zablokovanie alebo zúženie pankreasu alebo žlčových ciest
- rakovina pankreasu
- vedľajšie účinky operácie pankreasu
- cystická fibróza
- cukrovka
Liečba môže zahŕňať:
- PERT
- nízkotučné diéty, pokiaľ nemáte cystickú fibrózu
- Výživové doplnky, najmä vitamíny A, D, E a K rozpustné v tukoch
- vyhnúť sa alkoholu a fajčeniu
Cystická fibróza
Cystická fibróza je genetický stav, ktorý ovplyvňuje pľúca a zažívací trakt vrátane pankreasu. Zvyčajne sa diagnostikuje v priebehu niekoľkých prvých rokov života. Medzi príznaky patrí:
- časté respiračné infekcie
- kašeľ
- abdominálna distenzia
- plynový
- špinavá stolica
- slaná chuť
- neschopnosť priberať na váhe
- oneskorenia vývoja
- podvýživa spôsobená EPI
Liečba zahŕňa:
- PERT
- rôzne lieky na riešenie respiračných problémov
- špeciálne dychové cvičenia a fyzioterapia hrudníka
- diétny manažment a výživové doplnky
- transplantácia pľúc
Rakovina pankreasu
Rakovina pankreasu nie vždy spôsobuje príznaky skoro. Ako postupuje, môže sa u vás objaviť žltačka alebo zožltnutie pokožky a očí, ako aj EPI. Liečba môže zahŕňať:
- chirurgia
- chemoterapia
- žiarenie
- Manažment bolesti
- PERT
cukrovka
Cukrovka je stav, pri ktorom pankreas buď nevytvára dostatok inzulínu alebo ho telo nemôže efektívne používať. Inzulín je potrebný na distribúciu glukózy do buniek v celom tele. Medzi príznaky nespravovaného diabetu patrí:
- nadmerný hlad a smäd
- únava
- časté močenie
Spojenie medzi cukrovkou a EPI nie je úplne pochopené. Cukrovka vás však môže predisponovať k EPI a mať EPI po dlhú dobu súvisí s diabetom.
Liečba diabetu závisí od typu, príznakov a komplikácií. Môže zahŕňať diétne riadenie, sledovanie inzulínu a cukru v krvi. Ak máte cukrovku a rozvíja sa EPI, lekár vám môže predpísať PERT.
Operácia pankreasu
EPI sa niekedy vyskytuje po operácii pankreasu kvôli rakovine pankreasu, cystám alebo benígnym nádorom.
Kedy navštíviť lekára
Nie je potrebné navštíviť svojho lekára, ak máte drobný plyn a nadúvanie občas. Ale ak máte časté problémy s trávením, existuje niekoľko stavov, ktoré by mohli spôsobiť tieto príznaky. Je dôležité nájsť príčinu, aby ste sa dostali k správnej terapii.
Ak máte príznaky EPI, ako je bolesť brucha, špinavá stolica a chudnutie, ihneď vyhľadajte svojho lekára. Môžete byť podvyživení a potrebujete liečbu. Tieto príznaky buďte zvlášť oboznámení, ak:
- akútna alebo chronická pankreatitída
- rakovina pankreasu
- pankreatická chirurgia
- cystická fibróza
- cukrovka
Je tiež dobré sa porozprávať so svojím lekárom alebo lekárnikom skôr, ako do svojej stravy pridáte voľne predajné (OTC) tráviace enzýmy.
Zobrať
EPI a pankreatitída majú niektoré podobné príznaky, ako sú bolesti brucha, nadúvanie a plyn. Ale EPI má tendenciu byť komplikáciou pankreatitídy. Charakteristickým znakom EPI sú bledé, zapáchajúce stoličky, ktoré sa môžu ťažko spláchnuť.
EPI a pankreatitída sú vážne stavy, ktoré si vyžadujú lekársku pomoc. Ak máte časté alebo pretrvávajúce tráviace problémy, existuje účinná liečba. Navštívte svojho lekára, aby vám dal diagnózu, aby ste mohli začať s liečbou a užívať si zlepšenú kvalitu života.
