Pochopenie ulceróznej kolitídy (UC)
Ulceratívna kolitída (UC) je autoimunitné ochorenie. Spôsobuje, že váš imunitný systém útočí na časti vášho tela. Ak máte UC, váš imunitný systém spôsobuje zápaly a vredy v sliznici hrubého čreva.
UC môže byť v čase aktívnejší a v iných menej aktívny. Keď je aktívnejšia, máte viac príznakov. Tieto časy sa nazývajú vzplanutia.
Aby ste zabránili vzplanutiu, môžete sa pokúsiť znížiť množstvo vlákniny vo vašej strave alebo sa vyhnúť niektorým príliš pikantným jedlám. Väčšina ľudí s UC však potrebuje aj pomoc s liekmi.
Imuran je perorálny liek, ktorý vám môže pomôcť zvládnuť príznaky stredne ťažkého až ťažkého UC, vrátane kŕčov a bolesti žalúdka, hnačky a krvavej stolice.
Ako Imuran funguje
Podľa najnovších klinických usmernení medzi preferované liečby na vyvolanie remisie u ľudí so stredne ťažkou až ťažkou UC patria:
- kortikosteroidy
- terapia faktorom protinádorovej nekrózy (anti-TNF) biologickými liečivami adalimumab, golimumab alebo infliximab
- vedolizumab, ďalšie biologické liečivo
- tofacitinib, perorálne lieky
Lekári zvyčajne predpisujú liek Imuran ľuďom, ktorí vyskúšali iné lieky, ako sú kortikosteroidy a aminosalicyláty, ktoré nepomohli zmierniť ich príznaky.
Imuran je značková verzia generického lieku azatioprínu. Patrí do triedy liekov nazývaných imunosupresíva. Funguje tak, že znižuje reakciu imunitného systému.
Tento efekt:
- zmierniť zápal
- majte svoje príznaky pod kontrolou
- znížte pravdepodobnosť vzplanutia
Imuran sa môže používať spolu s infliximabom (Remicade, Inflectra) na vyvolanie remisie alebo ako taký na udržanie remisie. Toto sú však použitia Imuranu mimo označenia.
Môže trvať až šesť mesiacov, kým Imuran začne zmierňovať príznaky. Imuran môže znížiť poškodenie spôsobené zápalom, ktoré môže viesť k návštevám nemocnice a potrebe chirurgického zákroku.
Ukázalo sa tiež, že znižuje potrebu kortikosteroidov, ktoré sa často používajú na liečbu UC. To môže byť prospešné, pretože kortikosteroidy môžu spôsobiť viac vedľajších účinkov, keď sa používajú dlhšiu dobu.
dávkovanie
U ľudí s UC je typická dávka azatioprínu 1,5–2,5 miligramov na kilogram telesnej hmotnosti (mg / kg). Imuran je dostupný iba ako 50 mg tableta.
Vedľajšie účinky Imuranu
Imuran môže tiež spôsobiť potenciálne vážne vedľajšie účinky. Počas jeho užívania je dobré navštíviť svojho lekára tak často, ako to navrhujú. Týmto spôsobom vás môžu pozorne sledovať kvôli vedľajším účinkom.
Miernejšie vedľajšie účinky Imuranu môžu zahŕňať nevoľnosť a zvracanie. Závažnejšie vedľajšie účinky tohto lieku sú:
Zvýšené riziko určitých typov rakoviny
Dlhodobé používanie Imuranu môže zvýšiť riziko rakoviny kože a lymfómu. Lymfóm je rakovina, ktorá ovplyvňuje vaše imunitné bunky.
Zvýšené infekcie
Imuran znižuje aktivitu imunitného systému. To znamená, že váš imunitný systém nemusí účinne bojovať proti infekciám. V dôsledku toho sú nasledujúce typy infekcií pomerne častým vedľajším účinkom:
- plesňové
- bakteriálne
- vírusový
- protozoal
Aj keď sú bežné, infekcie môžu byť stále vážne.
Alergická reakcia
Príznaky alergickej reakcie sa zvyčajne objavia v priebehu niekoľkých prvých týždňov liečby. Zahŕňajú:
- nevoľnosť
- zvracanie
- hnačka
- vyrážka
- horúčka
- únava
- bolesť svalov
- závrat
Ak máte tieto príznaky, ihneď kontaktujte svojho lekára.
zápal pankreasu
Pankreatitída alebo zápal pankreasu je zriedkavý vedľajší účinok Imuranu. Ak máte príznaky, ako je silná bolesť žalúdka, vracanie alebo mastná stolica, ihneď kontaktujte svojho lekára.
Varovania a interakcie
Imuran môže interagovať s nasledujúcimi liekmi:
- aminosalicyláty, ako napríklad mesalamín (Canasa, Lialda, Pentasa), ktoré sa často predpisujú ľuďom s miernym až stredne ťažkým UC
- warfarín na riedenie krvi (Coumadin, Jantoven)
- inhibítory angiotenzín-konvertujúceho enzýmu (ACE), ktoré sa používajú na liečbu vysokého krvného tlaku
- allpurinol (Zyloprim) a febuxostat (Uloric), ktoré možno použiť pri stavoch, ako je dna
- ribavirín, liek proti hepatitíde C.
- ko-trimoxazol (Bactrim), antibiotikum
Ak v súčasnosti užívate niektorý z týchto liekov, možno bude potrebné, aby ste od svojho lekára prerušili používanie lieku skôr, ako začnete Imuran.
Môžu vám tiež odporučiť dávku Imuranu, ktorá je menšia ako obvyklá dávka Imuranu. Menšia dávka pomôže minimalizovať liekové interakcie.
Porozprávajte sa so svojím lekárom
Váš lekár môže navrhnúť Imuran, ak lieky, ako sú aminosalicyláty a kortikosteroidy, nepracovali pri kontrole príznakov UC. Môže to pomôcť zmierniť vzplanutia a zvládnuť vaše príznaky.
Imuran predstavuje riziko závažných vedľajších účinkov vrátane zvýšeného rizika rakoviny a infekcií. Užívanie Imuranu vám však tiež môže pomôcť vyhnúť sa závažným vedľajším účinkom, ktoré sú spojené s dlhodobým užívaním kortikosteroidov.
Porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste zistili, či je Imuran pre vás dobrou voľbou.
