Prehľad
Menometrorágia je stav poznačený abnormálne ťažkým, predĺženým a nepravidelným krvácaním z maternice. Ženy s týmto ochorením zvyčajne krvácajú počas menštruačného cyklu viac ako 80 ml alebo 3 oz. Krvácanie je tiež neočakávané a časté. Napríklad pravdepodobne budete krvácať mimo obdobia, kedy by ste očakávali menštruačné obdobie.
Menometrorágia je v skutočnosti kombináciou dvoch menštruačných porúch:
- menorágia, čo je silné krvácanie z maternice, ku ktorému dochádza v pravidelných intervaloch
- metrorágia, ktorá je nepravidelné krvácanie
Ak máte menštruačné nepravidelnosti, je dôležité vyhľadať lekársku pomoc. Neočakávané alebo neobvyklé menštruačné krvácanie môže mať zdravotné následky, ktoré by sa nemali ignorovať.
príznaky
Neexistuje žiadna konkrétna lekárska definícia „abnormálneho“krvácania z maternice. U priemernej ženy menštruácia nastáva každých 28 dní, hoci obdobie v intervale 21 až 35 dní sa považuje za normálne. Priemerná dĺžka menštruačného cyklu je asi 5 dní. Väčšina žien stratí celkovo menej ako 80 ml alebo 3 oz.
Väčšina odborníkov súhlasí s tým, že akékoľvek krvácanie, ktoré je také nadmerné a závažné, že zasahuje do vášho fyzického, sociálneho a emocionálneho života, je neobvyklé. Niektoré náznaky, že vaše krvácanie je neobvyklé, a možno sa u vás vyskytne menometrorágia, sú:
- namáčanie tampónmi alebo hygienickými vložkami každú hodinu počas niekoľkých hodín
- krvácanie dlhšie ako osem dní
- krvácanie mimo obvyklého menštruačného cyklu
- absolvovanie veľkých krvných zrazenín
- s bolesťou chrbta a brucha počas menštruácie
- pocit únavy, slabosti alebo dychu, čo môže znamenať, že nadmerné krvácanie znížilo množstvo železa v krvi, čo vedie k anémii
príčiny
Príčiny menometroragie nie sú dobre známe, ale môžu byť spôsobené niektorou z nasledujúcich príčin:
Hormonálna nerovnováha
Príliš veľa estrogénu ženského hormónu môže spôsobiť, že výstelka maternice bude silnejšia, ako sa očakávalo. Keď sa tá hrubšia podšívka začne odlievať, môže to viesť k zvýšeným stratám krvi a zrazeninám.
Estrogénová nerovnováha sa môže vyskytnúť z rôznych dôvodov, vrátane stresu a obezity.
Rast maternice
Nádory, ako sú polypy maternice a myómy, môžu spôsobiť nadmerné krvácanie v dôsledku tlaku, ktorý pôsobia na maternicu, ako aj krvných ciev, ktoré tieto výrastky obsahujú. Tieto typy nádorov sú obvykle benígne alebo nerakovinové.
adenomyóza
Je to stav, pri ktorom maternicová výstelka rastie do svalovej steny maternice. Pôsobí ako normálna výstelka maternice, rastie a vylučuje sa každý mesiac, ale môže spôsobiť silné krvácanie. Príčina adenomyózy nie je známa, ale často sa vyskytuje u žien, ktoré dosiahli menopauzu.
endometrióza
Endometrióza sa vyskytuje, keď maternicová výstelka rastie mimo maternice, zvyčajne vo vajcovodoch, vaječníku a panve. Ak sa táto výstelka zbaví, môže dôjsť k značnému krvácaniu.
Nedostatok ovulácie
Ovulácia označuje uvoľnenie vajíčka z vaječníka. Ak nemáte ovuláciu alebo nemáte tzv. Anovulačný cyklus, maternicová výstelka môže ďalej rásť, až kým nie je nútená sa zbaviť.
Poruchy zrážania krvi
Ak krv nedokáže správne zrážať, krvácanie sa predlžuje.
Aká častá je menometrorágia?
Približne 11,4 až 13,2% žien má túto poruchu. Menometrorágia sa častejšie vyskytuje u žien vo veku 40 a viac rokov, pričom podľa odhadov sa tento stav medzi 24 a 50 rokmi vyskytuje u 24% žien.
komplikácie
Nadmerné menštruačné krvácanie môže mať významný vplyv na vaše zdravie a kvalitu života. Významná strata krvi môže viesť k anémii. Anémia je stav, pri ktorom vašej krvi chýba červené krvinky nesúce kyslík. Bez krvi bohatej na kyslík sa môžete cítiť slabí a unavení.
Nadmerné menštruačné krvácanie môže byť tiež príznakom niektorých reprodukčných rakovín a stavov, ktoré ovplyvňujú plodnosť. Pri výskyte nadmerného krvácania je dôležité vyhľadať lekársku pomoc.
diagnóza
Váš lekár bude testovať poruchy, ktoré môžu spôsobiť menometoragiu. Napríklad krvný test sa použije na testovanie na tehotenstvo. Je to preto, že potrat, aj keď k nemu dôjde skôr, ako zistíte, že ste tehotná, môže spôsobiť silné krvácanie. Stále môžete mať pozitívny test na tehotenstvo až do 35 dní po potrate.
Váš lekár tiež vezme Pap náter. Pap škvrny môžu testovať na rakovinu krčka maternice. Váš lekár môže tiež vykonať hysteroskopiu. Počas tohto postupu lekár použije na sledovanie maternice tenkú, osvetlenú teleskopickú trubicu. Tento test môže pomôcť vášmu lekárovi diagnostikovať veci ako endometrióza. Iné testy môžu zahŕňať ultrazvuk a MRI.
liečba
Liečba menometrorágie závisí od príčiny. Môže sa napríklad odporučiť chirurgický zákrok na odstránenie fibroidov. Hysterektómia alebo chirurgické odstránenie maternice môže byť alternatívou pre ženy, ktoré nechcú deti alebo sú už po pôrode.
Ak nie je známa príčina menometrorágie, je prvá línia liečby zvyčajne farmaceutická. Medzi bežné možnosti patrí:
- Antikoncepčné pilulky na reguláciu hladiny hormónov.
- Liečba progestínom. Progestín je syntetická verzia prirodzene sa vyskytujúceho hormónu progesterónu. Váš lekár odporúčam užívať progestín vo forme tabletky na 21 po sebe nasledujúcich dní a potom zastaviť na 7 alebo pomocou vnútromaternicového telesa uvoľňujúceho levonorgestrel (IUD). Levonorgestrel je tiež progestín. Progestín pomáha riediť maternicovú výstelku a tým redukuje menštruačný prietok krvi.
- Nesteroidné protizápalové látky (NSAID). Okrem zmiernenia bolesti spojenej s menometrorágiou tieto lieky pomáhajú zrážať krv a obmedzovať jej prietok.
Self-management
S ťažkými obdobiami môže byť ťažké žiť, ale príprava je najlepším spôsobom ochrany pred úrazmi.
- Používajte menštruačné produkty určené na silný tok. To znamená použitie superabsorpčných tampónov a hygienických vložiek.
- Zdvojiť. Noste vždy dve podložky alebo podložky a tampón.
- Vyskúšajte menštruačný pohár. Dokáže udržať viac prietoku krvi ako tampón alebo vankúšik.
- V noci vložte pod seba uteráky alebo posteľnú podložku, aby ste chránili svoje plachty.
- Noste tmavé oblečenie v najťažších dňoch na maskovanie akýchkoľvek netesností.
- Uložte si ďalšie menštruačné výrobky a spodnú bielizeň do kabelky, auta a kancelárskeho stola.
výhľad
Pokiaľ ide o menštruáciu, existuje široká škála normálov. Krvácanie, ktoré je také hojné alebo časté, že ovplyvňuje vaše fyzické a psychické zdravie, nie je nikdy normálne.
Gynekológ, lekár, ktorý sa špecializuje na reprodukčné zdravie žien, môže pomôcť diagnostikovať menometoragiu a odporučiť účinnú liečbu. V mnohých prípadoch môže byť stav ľahko zvládnutý. Niektoré zo základných príčin menometrorágie môžu ovplyvniť plodnosť, ale mnoho žien môže otehotnieť a úspešne liečiť deti po liečbe tohto stavu.
