Prehľad HIV
Centrá pre kontrolu chorôb (CDC) hlásili prvých päť známych komplikácií spôsobených vírusom HIV v Los Angeles v júni 1981. Doteraz zdraví muži mali zápal pľúc a dvaja zomreli. Dnes má vírus viac ako milión Američanov.
Diagnóza HIV bola kedysi trest smrti. Teraz môže 20-ročný pacient s vírusom HIV, ktorý začne liečbu na začiatku, očakávať, že bude žiť do začiatku 70. rokov. Choroba, ktorá útočí na imunitný systém, sa dá zvládnuť súčasnými antiretrovírusovými liekmi.
Prevalencia, incidencia a úmrtnosť: Potom a teraz
HIV trpí asi 1,1 milióna Američanov. Asi 15 percent ľudí vo veku 13 a viac rokov s vírusom HIV nevie, že ho majú.
Odhaduje sa, že v roku 2016 bolo s HIV diagnostikovaných 39 782 Američanov. V tom istom roku sa u 18,160 osôb žijúcich s HIV vyvinula HIV 3. etapa alebo AIDS. To je v pozoruhodnom kontraste s počiatkami HIV.
Podľa Americkej federácie pre výskum AIDS sa do konca roku 1992 vyvinul AIDS 250 000 Američanov a 200 000 z nich zomrelo. Do roku 2004 sa počet prípadov hlásených v Spojených štátoch uzavrel na 1 milión, pričom celkový počet úmrtí presiahol 500 000.
Demografia: Kto dostane HIV a ako?
Podľa CDC tvoria muži, ktorí majú sex s mužmi, takmer 67 percent (39 782) z 50 000 ľudí, ktorí v roku 2016 uzavreli HIV v Spojených štátoch; z toho 26 570 sa nakazilo vírusom konkrétne v dôsledku sexuálneho styku medzi mužmi.
HIV však môže nakaziť každý, kto praktizuje sex bez kondómu alebo zdieľa ihly. Spomedzi 9 578 heterosexuálnych osôb diagnostikovaných v Spojených štátoch v roku 2016 sa vírus nakazil 2 049 mužov a 7 599 žien. Celkovo sa nové diagnózy znížili.
Pokiaľ ide o preteky, 17 528 diagnostikovaných v Spojených štátoch bolo v roku 2016 čiernych, 10 345 bielych a 9 766 Latino.
Najviac diagnóz v tomto roku mali Američania vo veku 25 až 29 rokov: 7 964. Ďalej najvyššie boli tie vekové skupiny od 20 do 24 rokov (6 776) a 30 až 34 rokov (5 701).
Miesto: Veľký problém na celom svete
V roku 2016 len päť štátov vytvorilo takmer polovicu nových diagnóz v Spojených štátoch. Podľa CDC týchto päť štátov predstavuje 19 994 z 39 782 nových diagnóz:
- Kalifornia
- Florida
- Texas
- New York
- Georgia
AIDS.gov uvádza, že 36,7 milióna ľudí na celom svete žije s HIV a od roku 1981 zomrelo 35 miliónov ľudí. Okrem toho väčšina ľudí s HIV žije v rozvojových krajinách a krajinách s miernym príjmom, napríklad v subsaharskej Afrike.
Svetová zdravotnícka organizácia uvádza, že v týchto oblastiach sa medzi rokmi 2010 a 2012 zvýšil prístup k starostlivosti. Napriek tomu ľudia s najväčšou pravdepodobnosťou na celom svete nemajú prístup k liečbe alebo prevencii. O niečo viac ako jedna tretina z 28,6 milióna ľudí v rozvojových krajinách a krajinách s miernym príjmom, ktorí by mali užívať antiretrovírusové lieky, ich získava.
Prevencia prenosu HIV
Je dôležité, aby sa ľudia - najmä tí, u ktorých existuje vysoké riziko nákazy HIV - pravidelne testovali. Na dosiahnutie najlepších výsledkov je dôležité včasné začatie liečby HIV. Približne 44 percent ľudí vo veku 18 až 64 rokov v Spojených štátoch uviedlo, že podstúpilo test na HIV. Vzdelávanie v oblasti HIV je povinné v 34 štátoch a vo Washingtone, DC
Z hľadiska verejného zdravia je zabránenie prenosu HIV rovnako dôležité ako zaobchádzanie s tými, ktorí ho majú. V tejto súvislosti sa dosiahol pozoruhodný pokrok. Napríklad moderná antiretrovírusová terapia môže znížiť šance HIV pozitívnej osoby na prenos vírusu o 100 percent, ak sa terapia používa na zníženie vírusu na nedetegovateľnú hladinu v krvi.
Od polovice 80. rokov 20. storočia došlo v USA k prudkému poklesu prenosovej rýchlosti. Zatiaľ čo muži, ktorí majú pohlavný styk s mužmi, predstavujú v tejto krajine iba 4 percentá mužskej populácie, tvoria približne 70 percent tých, ktorí nedávno dostali HIV.
Používanie kondómov zostáva lacnou a nákladovo efektívnou prvou líniou obrany proti HIV. Ochranu poskytuje aj tabletka známa ako Truvada alebo profylaxia pred expozíciou (PrEP). Osoba bez HIV sa môže chrániť pred vírusovým vírusom tak, že si vezme túto tabletku na jeden deň. Ak sa PrEP použije správne, môže znížiť riziko prenosu o viac ako 90 percent.
Náklady na HIV
Na HIV sa ešte stále nedá vyliečiť a pre ľudí, ktorí s ním žijú, môže ísť o obrovské finančné poplatky. Od Spojených štátov sa očakáva, že ročne vynakladajú viac ako 26 miliárd dolárov na programy HIV vrátane:
- výskum
- bývanie
- liečba
- prevencia
Z tejto sumy je 6,6 miliárd dolárov určených na pomoc v zahraničí. Tieto výdavky predstavujú menej ako 1 percento federálneho rozpočtu.
Nielenže sú lieky na záchranu života drahé, ale veľké množstvo ľudí v ťažko postihnutých krajinách s obmedzenými zdrojmi zomrelo alebo nemôže pracovať kvôli HIV. To ovplyvnilo rozvoj týchto národov.
HIV postihuje ľudí počas ich pracovných rokov. Krajiny končia stratou produktivity av mnohých prípadoch výrazným znížením pracovnej sily. To všetko prispieva k vážnym dopadom na ich národné ekonomiky.
Priemerné náklady na liečbu HIV vírusu u človeka počas jeho života sú 379 668 dolárov. CDC uvádza, že preventívne zásahy môžu byť nákladovo efektívne z dôvodu lekárskych výdavkov, ktorým sa treba vyhnúť, keď sa HIV neprenáša tak široko.
