Čo je kortizolový močový test?
Kortizolový močový test sa nazýva aj kortizolový test bez moču alebo UFC test. Meria množstvo kortizolu v moči.
Kortizol je hormón produkovaný nadobličkami, ktoré sa nachádzajú na hornej časti obličiek. Kortizol sa často uvoľňuje ako reakcia na fyzický alebo emocionálny stres.
Kortizol funguje podľa:
- kontrola hladiny cukru v krvi
- regulácia krvného tlaku
- boj proti infekciám
- zohrávajú úlohu pri regulácii nálady
- zohrávajú úlohu v metabolizme uhľohydrátov, tukov a bielkovín
Hladiny kortizolu prirodzene stúpajú a klesajú po celý deň. Zvyčajne sú najvyššie ráno a najnižšie okolo polnoci, ale existujú aj variácie, ktoré závisia od osoby.
Keď je však tento 24-hodinový cyklus prerušený, telo môže produkovať priveľa alebo príliš málo kortizolu. Kortizolový test sa môže vykonať na určenie základnej príčiny abnormálnych hladín kortizolu.
Môžu sa vykonať rôzne typy kortizolových testov, vrátane testov na krvi, slinách a moči. Močový test sa vykonáva počas 24 hodín.
Kortizolový močový test je komplexnejší ako iné typy kortizolových testov. Meria celkové množstvo kortizolu vylúčeného močom v priebehu 24 hodín.
Krvné testy alebo testy slín však merajú iba hladiny kortizolu v konkrétnom dennom čase. Niektorí ľudia tiež považujú krvné testy za stresujúce a keďže telo uvoľňuje viac kortizolu počas stresu, výsledky nemusia byť také presné.
V niektorých prípadoch vám lekár môže nariadiť kortizolový močový test aj iný typ kortizolového testu na získanie presnejších výsledkov.
Prečo sa vykonáva močový test na kortizol?
Váš lekár vám môže nariadiť test na kortizol v moči, ak máte príznaky zdravotného stavu, ktoré spôsobujú zvýšenie alebo zníženie hladiny kortizolu.
Príznaky vysokej hladiny kortizolu
Cushingov syndróm je súbor symptómov spojených s vysokými hladinami kortizolu. Najbežnejšie príznaky zahŕňajú:
- zvýšené močenie
- zvýšená smäd
- vklady tukových tkanív, najmä v bránici a hornej časti chrbta
- ružové alebo fialové strie na koži
- pribrať
- únava
- svalová slabosť
- chudnúca pokožka, ktorá ľahko vytvára modriny
Ženy môžu mať nepravidelné menštruácie a nadmerné ochlpenie tváre a hrudníka. Deti môžu mať oneskorený fyzický alebo kognitívny vývoj.
Príznaky nízkej hladiny kortizolu
Príznaky nízkych hladín kortizolu sa často objavujú pomaly. Spočiatku sa môžu objaviť iba v období extrémneho stresu, ale postupne sa ich intenzita zvyšuje v priebehu niekoľkých mesiacov.
Možné príznaky zahŕňajú:
- strata váhy
- únava
- závrat
- mdloby
- svalová slabosť
- bolesť brucha
- hnačka
- zápcha
Keď hladiny kortizolu náhle klesnú na život ohrozujúce úrovne, môže sa vyskytnúť akútna kríza nadobličiek.
Medzi príznaky akútnej adrenálnej krízy patria:
- stmavnutie pokožky
- extrémna slabosť
- zvracanie
- hnačka
- mdloby
- horúčka
- zimnica
- strata chuti do jedla
- náhly nástup silnej bolesti v dolnej časti chrbta, brucha alebo nôh
Ak máte tieto príznaky, zavolajte na číslo 911 alebo na miestne tiesňové číslo. Akútna kríza nadobličiek je vážna lekárska pohotovosť, ktorá si vyžaduje okamžitú liečbu.
Ako sa môžem pripraviť na močový test na kortizol?
Je dôležité, aby ste svojmu lekárovi informovali o akýchkoľvek liekoch na predpis alebo voľne predajných liekoch, ktoré užívate. Niektoré lieky môžu interferovať s presnosťou testu na kortizol v moči. Tie obsahujú:
- diuretiká
- estrogény
- glukokortikoidy
- ketokonazol
- lítium
- tricyklické antidepresíva
Váš lekár vám môže nariadiť, aby ste prestali užívať lieky, ktoré by mohli ovplyvniť výsledky. Nikdy by ste však nemali prestať užívať svoje lieky, pokiaľ Vám to nepovie lekár.
Ako sa vykonáva test na kortizol v moči?
Test na kortizol v moči je bezpečný, bezbolestný postup, ktorý zahŕňa iba bežné močenie.
Kortizol sa meria vo vzorke moču odobratej v priebehu 24 hodín. Váš lekár vám dá špeciálne nádoby na odber vzoriek moču. Vysvetlia tiež, ako správne zbierať moč.
Prvý deň odberu moču:
- Po prebudení moč na záchod.
- Prepláchnite túto prvú vzorku.
- Potom všetok moč zhromaždite do špeciálnych nádob a uložte ich na chladnom mieste.
V druhý deň odoberania moču:
- Ihneď po prebudení moč do moču. Toto bude posledná vzorka.
- Nádoby čo najskôr vráťte príslušnej osobe.
Ako sa vykonáva test na kortizol v moči u dojčiat?
Ak vaše dieťa potrebuje mať kortizolový test na moč, zhromaždíte jeho moč v špeciálnom vrecku.
Postup zberu je nasledujúci:
- Dôkladne umyte oblasť okolo močovej trubice vášho dieťaťa mydlom a teplou vodou.
- Pripojte zbernú tašku k dieťaťu. Pre mužov položte tašku na jeho penis. Pre ženy položte tašku cez stydké pysky. Nasaďte si plienku na zberný vak.
- Potom, čo vaše dieťa močí, nalejte vzorku moču do vaku do zbernej nádoby. Uchovávajte tento obal na chladnom mieste.
- Nádobu čo najskôr vráťte príslušnej osobe.
Vzorky moču sa zbierajú počas 24 hodín. Počas obdobia zberu bude potrebné vrecko často kontrolovať.
Čo znamenajú výsledky testu na kortizol v moči?
Hneď ako sa odoberú vzorky moču, pošlú sa do laboratória na analýzu.
Výsledky sa odošlú vášmu lekárovi v priebehu niekoľkých dní. Váš lekár s vami prediskutuje vaše výsledky a vysvetlí, čo znamenajú.
Normálne výsledky
Normálne rozmedzie hladín kortizolu v moči u dospelých je zvyčajne medzi 3,5 a 45 mikrogramami za 24 hodín. Normálne rozsahy sa však môžu v rôznych laboratóriách mierne líšiť.
Abnormálne výsledky
Abnormálne výsledky môžu byť spôsobené mnohými podmienkami.
Vysoké hladiny kortizolu často naznačujú Cushingov syndróm. Tento stav môže byť spôsobený:
- nadprodukcia kortizolu v dôsledku nádoru nadobličiek
- požitie látok, ktoré zvyšujú hladinu kortizolu, napríklad alkoholu alebo kofeínu
- silná depresia
- extrémny stres
Nízke hladiny kortizolu môžu byť spôsobené nedostatočnou produkciou kortizolu v nadobličkách. Toto je často dôsledkom stavu nazývaného Addisonova choroba.
Ľudia s týmto ochorením sú tiež vystavení zvýšenému riziku Addisonovej krízy alebo akútnej adrenálnej krízy, ku ktorej dochádza, keď hladiny kortizolu nebezpečne klesnú.
Na potvrdenie diagnózy ktoréhokoľvek z týchto stavov môže byť potrebné ďalšie testovanie.