Prečo testovať srdcové enzýmy?
Ak má lekár podozrenie, že máte infarkt myokardu alebo že ste ho nedávno prešli, môžete podstúpiť test srdcových enzýmov. Tento test meria hladinu určitých proteínov cirkulujúcich vo vašom krvnom obehu.
Vyššie hladiny týchto chemikálií - známe ako biomarkery - sa uvoľňujú pri poškodení srdcového svalu.
Proteínový troponín T je kľúčovým biomarkerom meraným v teste srdcových enzýmov. Tento biomarker pomáha informovať lekára, keď je vaše srdce v strese. Môže tiež odhaliť, či váš srdcový sval nemá dostatok kyslíka.
Pokračujte v čítaní, aby ste sa dozvedeli viac o testovacom procese a o tom, čo pre vás môžu výsledky znamenať.
Musím sa pripraviť?
Test na srdcové enzýmy nevyžaduje žiadny prípravok. Nemusíte sa postiť alebo prestať užívať určité lieky.
V mnohých prípadoch sa srdcové enzýmy merajú v núdzovej situácii, keď je podozrenie na infarkt. Vy alebo niekto, kto je vám blízky, by ste mali informovať svojho lekára o všetkých liekoch a doplnkoch, ktoré užívate.
Váš lekár by mal poznať aj ďalšie dôležité lekárske informácie, vrátane:
- akékoľvek predchádzajúce srdcové choroby alebo mozgová príhoda
- či máte vysoký krvný tlak
- akékoľvek nedávne operácie alebo iné postupy
- ako dlho sa vyskytli príznaky
Čo možno očakávať počas testu
Krvný test na srdcové enzýmy je ako štandardný krvný test. Malá injekčná liekovka alebo dve krvi sa naplnia ihlou vloženou do ramena. Po vložení ihly môže dochádzať k malej bolesti.
Váš lekár posúdi vaše hladiny biomarkerov, aby potvrdil, či ste mali srdcový infarkt, a posúdi, aké veľké poškodenie srdcový sval utrpel. Často ich kontrolujú viackrát, aby zistili, či sa úrovne nemenia.
Váš lekár môže okrem kontroly vašich biomarkerov získať aj ďalšie informácie z krvi.
Patria sem vaše:
- hladiny cholesterolu
- hladiny glukózy (cukru) v krvi
- počet bielych a červených krviniek, ako aj hladina krvných doštičiek
- hladiny elektrolytov, napríklad sodíka a draslíka
- hladiny natriuretického peptidu typu B (BNP), hormónu, ktorý môže indikovať zlyhanie srdca
Možné vedľajšie účinky a komplikácie
Test srdcových enzýmov je relatívne jednoduchý a bezbolestný postup. V mieste vpichu ihly sa môže vyskytnúť menšia tvorba modrín alebo dočasná bolesť, aby sa mohla odobrať krv.
Určite povedzte osobe, ktorá odoberá krv, ak máte alergiu na latex, aby ste sa vyhli komplikáciám. Inak je test bezpečný a väčšinou bez rizika.
Čo znamenajú výsledky?
Výsledky testov vašich srdcových enzýmov môžu naznačovať, či je pravdepodobné, že ste mali infarkt. Napríklad väčšina najzdravších mladých ľudí nemá v krvnom obehu žiadny cirkulujúci troponín T. Čím viac poškodenia srdcový sval utrpel pri infarkte, tým vyššia je hladina troponínu T cirkulujúceho v krvi.
Srdcový troponín T sa meria v nanogramoch na mililiter (ng / ml). Ak je vaša hladina troponínu T nad 99. percentilom pre použitý test, lekár pravdepodobne diagnostikuje infarkt. Úrovne, ktoré začínajú vysoko a klesajú, naznačujú nedávne poškodenie srdca. Mohol to byť mierny infarkt. Možno ste o tom ani nevedeli.
Výsledky testov na srdcové enzýmy sú zvyčajne dostupné do jednej hodiny po odobratí vzorky krvi.
Môžu byť výsledky skreslené?
Hladiny srdcových enzýmov môžu stúpať z iných dôvodov, ako je infarkt. Napríklad sepsa, druh infekcie krvi, môže viesť k zvýšeným hladinám troponínu. To isté platí pre fibriláciu predsiení, čo je bežný problém so srdcovým rytmom.
Medzi ďalšie faktory, ktoré by mohli ovplyvniť výsledky vašich testov, patria:
- iné srdcové stavy, ako je kardiomyopatia
- chlopňové ochorenie srdca
- intrakraniálne poškodenie
Pretože iné faktory môžu produkovať vyššie hladiny srdcových enzýmov, lekár sa pri diagnostikovaní infarktu nespolieha iba na vaše hladiny enzýmov. Váš lekár tiež použije elektrokardiogram na potvrdenie diagnózy.
Čo sa stane ďalej?
Ak lekár diagnostikuje infarkt, je dôležité, aby ste dodržiavali jeho rady týkajúce sa liekov, stravovania, cvičenia a iných možností zdravého životného štýlu. Môžu tiež odporučiť srdcovú rehabilitáciu.
Ak máte vysoké hladiny srdcových enzýmov, ale nemali ste srdcový infarkt, lekár sa s vami porozpráva o spôsoboch, ako udržať vaše srdce zdravé. To môže pomôcť zabrániť budúcemu infarktu.
