Je to bežné?
Endometrióza sa vyskytuje, keď endometriálne tkanivo, ktoré normálne lemuje maternicu, rastie v iných častiach panvy, ako sú vaječníky alebo vajcovody. Existujú rôzne typy endometriózy založené na tom, kde je tkanivo umiestnené.
Endometrióza močového mechúra je zriedkavou formou choroby. Vyskytuje sa, keď endometriálne tkanivo rastie vo vnútri alebo na povrchu močového mechúra.
Každý mesiac počas menštruačného cyklu sa hromadí tkanivo endometria. Tkanivo vo vašej maternici je zbavené tela. Ale keď je to na vonkajšej stene močového mechúra, tkanivo nemá kam ísť.
Podľa prípadovej správy z roku 2014 o tomto stave má až 5 percent žien, ktoré majú endometriózu, svoj močový systém. Najčastejšie zasiahnutý je močový mechúr. Môžu sa tiež zúčastniť močovodné trubice - trubice, ktorými moč prechádza z obličiek do močového mechúra.
Existujú dva typy endometriózy močového mechúra. Ak sa vyskytuje iba na povrchu močového mechúra, nazýva sa to povrchová endometrióza. Ak tkanivo dosiahlo výstelku močového mechúra alebo stenu, nazýva sa to hlboká endometrióza.
Aké sú príznaky?
Podľa prehľadu endometriózy močového mechúra z roku 2012 asi 30 percent žien, ktoré ju majú, nemá žiadne príznaky. Ich lekár môže nájsť stav pri testovaní na iný typ endometriózy alebo na neplodnosť.
Ak sa objavia príznaky, je to často okolo vášho obdobia. Príznaky môžu zahŕňať:
- naliehavá alebo častá potreba močenia
- bolesť, keď je váš močový mechúr plný
- pálenie alebo bolesť pri močení
- krv v moči
- bolesť v panve
- bolesť na jednej strane dolnej časti chrbta
Ak je endometrióza v iných častiach panvy, môžete tiež zažiť:
- bolesť a kŕče pred a počas vášho obdobia
- bolesť pri sexe
- silné krvácanie počas alebo medzi obdobiami
- únava
- nevoľnosť
- hnačka
Čo spôsobuje endometriózu močového mechúra?
Lekári presne nevedia, čo spôsobuje endometriózu močového mechúra. Niekoľko možných teórií je:
- Retrográdna menštruácia. Počas menštruácie krv prúdi dozadu cez vajcovody a do panvy namiesto z tela. Tieto bunky sa potom implantujú do steny močového mechúra.
- Včasná transformácia buniek. Bunky, ktoré zostali z embrya, sa vyvinú do endometria.
- Ordinácie. Endometriálne bunky sa šíria do močového mechúra počas operácie panvy, napríklad počas pôrodu cisárskym rezom alebo hysterektómie. Táto forma choroby sa nazýva sekundárna endometrióza močového mechúra.
- Transplantácia. Endometriálne bunky putujú cez lymfatický systém alebo krv do močového mechúra.
- Gény. Endometrióza niekedy prebieha v rodinách.
Endometrióza postihuje ženy počas reprodukčných rokov. Priemerný vek, keď ženy dostanú diagnózu endometriózy močového mechúra, je 35 rokov.
Ako sa to diagnostikuje?
Váš lekár začne fyzickou skúškou. Skontrolujú vašu vagínu a močový mechúr, či nevykazujú nejaké výrastky. Možno máte močový test na zistenie krvi v moči.
Tieto testy môžu pomôcť vášmu lekárovi diagnostikovať endometriózu močového mechúra:
- Ultrazvuk. Tento test využíva vysokofrekvenčné zvukové vlny na vytváranie obrázkov zvnútra vášho tela. Na brucho (transabdominálny ultrazvuk) alebo do pošvy (transvaginálny ultrazvuk) sa umiestni zariadenie nazývané transduktor. Ultrazvuk môže ukazovať veľkosť a umiestnenie endometriózy.
- MRI sken. Tento test využíva silné magnety a rádiové vlny na hľadanie endometriózy v močovom mechúre. Môže tiež nájsť chorobu v iných častiach panvy.
- Cystoskopie. Počas tohto testu lekár vloží do močovej trubice rozsah, aby si mohol pozrieť výstelku močového mechúra a skontrolovať endometriózu.
Endometrióza je rozdelená do štádií na základe množstva tkaniva, ktoré máte, a ako hlboko sa rozširuje do vašich orgánov.
Fázy sú:
- Etapa 1. Minimálne. Na panve alebo okolo orgánov v panve sú malé škvrny endometriózy.
- Etapa 2. Mierna. Náplasti sú rozsiahlejšie ako v 1. fáze, ale ešte nie sú vo vnútri panvových orgánov.
- Etapa 3. Mierne. Endometrióza je rozšírenejšia. Začíname sa dostať do orgánov v panve.
- Etapa 4. Závažné. Endometrióza prenikla do mnohých orgánov v panve.
Aké možnosti liečby sú k dispozícii?
Endometrióza sa nedá vyliečiť, ale medicína a chirurgický zákrok môžu pomôcť zvládnuť vaše príznaky. Ktoré ošetrenie dostanete, závisí od toho, aká závažná je vaša endometrióza a kde sa nachádza.
chirurgia
Chirurgia je hlavnou liečbou endometriózy močového mechúra. Odstránenie celého tkaniva endometria môže zmierniť bolesť a zlepšiť kvalitu vášho života.
Operáciu je možné vykonať niekoľkými rôznymi spôsobmi. Sú špecifické pri liečbe endometriózy močového mechúra. Možno bude potrebné zamerať aj ďalšie oblasti.
- Transuretrálna chirurgia. Chirurg vloží tenkú vrstvu do močovej trubice a močového mechúra. Rezný nástroj na konci rozsahu sa používa na odstránenie tkaniva endometria.
- Čiastočná cystektómia. Chirurg odstráni časť močového mechúra, ktorá obsahuje abnormálne tkanivo. Tento postup je možné vykonať jedným veľkým rezom, ktorý sa nazýva laparotómia, alebo niekoľkými malými rezmi, nazývanými laparoskopia, v bruchu.
Po operácii môžete mať do močového mechúra zavedený katéter. Katéter odstráni moč z vášho tela, kým sa močový mechúr uzdraví.
liečenie
Hormonálna terapia spomaľuje rast tkaniva endometria. Môže tiež zmierniť bolesť a pomôcť zachovať vašu plodnosť.
Hormonálne liečby zahŕňajú:
- agonisty hormónu uvoľňujúceho gonadotropíny (GnRH), ako je leuprolid (Lupron)
- antikoncepčné tabletky
- danazol
Sú možné komplikácie?
Bez liečby môže endometrióza močového mechúra spôsobiť poškodenie obličiek. Táto komplikácia môže zabrániť chirurgickému zákroku.
Veľmi zriedkavo môže rakovina rásť z endometriálneho tkaniva vo vašom mechúre.
Endometrióza močového mechúra nemá priamy vplyv na vašu plodnosť. Ak však máte endometriózu vo vaječníkoch alebo v iných častiach reprodukčného systému, môže byť ťažšie otehotnieť. Po operácii sa môže zvýšiť pravdepodobnosť otehotnenia.
Čo môžete očakávať?
Váš výhľad závisí od toho, aká závažná je vaša endometrióza a ako sa lieči. Chirurgia môže často zmierniť príznaky. Niektoré výskumy však naznačujú, že až u 25 percent žien sa endometrióza po operácii vracia. Môže si to vyžadovať ďalšiu operáciu.
Endometrióza je chronický stav. Môže to mať veľký vplyv na váš každodenný život. Ak chcete nájsť podporu vo vašej oblasti, navštívte Nadáciu Endometrióza v Amerike alebo Asociáciu endometriózy.
