Hlavné prvky pre metotrexát
- 1. Injekčný roztok metotrexátu je k dispozícii ako generické lieky a ako liečivá pod značkou. Obchodné značky: Rasuvo a Otrexup.
- Metotrexát sa dodáva v štyroch formách: injekčný roztok, injekčný iv roztok, perorálna tableta a perorálny roztok. Pokiaľ ide o samoinjekčné riešenie, môžete ho buď dostať od poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, alebo vám ho môžete poskytnúť vy alebo opatrovateľ doma.
- Na liečbu psoriázy sa používa injekčný roztok metotrexátu. Používa sa tiež na liečbu reumatoidnej artritídy, vrátane polyartikulárnej juvenilnej idiopatickej artritídy.
Dôležité upozornenia
Varovania FDA
- Tento liek obsahuje upozornenia na čiernu skrinku. Toto sú najzávažnejšie varovania úradu FDA (Food and Drug Administration). Varovania v čiernej skrinke upozorňujú lekárov a pacientov na účinky liekov, ktoré môžu byť nebezpečné.
- Varovanie o problémoch s pečeňou: Metotrexát môže spôsobiť konečné ochorenie pečene (fibróza a cirhóza). Vaše riziko sa zvyšuje, čím dlhšie beriete tento liek.
- Varovanie o problémoch s pľúcami: Metotrexát môže spôsobiť pľúcne lézie (vredy). Tento účinok sa môže vyskytnúť kedykoľvek počas liečby a pri akejkoľvek dávke. Ukončenie liečby nemusí spôsobiť léziu. Ak počas užívania tohto lieku máte ťažkosti s dýchaním, dýchavičnosťou, bolesťou na hrudníku alebo suchým kašľom, ihneď volajte svojho lekára.
- Varovanie lymfómu: Metotrexát zvyšuje riziko malígneho lymfómu (rakovina imunitného systému). Toto riziko môže alebo nemusí zmiznúť, keď prestanete užívať liek.
- Varovanie o kožných reakciách: Metotrexát môže spôsobiť kožné reakcie, ktoré môžu byť smrteľné (spôsobiť smrť). Keď prestanete užívať liek, môžu alebo nemusia zmiznúť. Ak máte pri užívaní tohto lieku určité príznaky, okamžite kontaktujte svojho lekára alebo lekára. Medzi tieto príznaky patrí červená, opuchnutá, pľuzgierovitá alebo lúpajúca koža, vyrážka, horúčka, červené alebo podráždené oči alebo bolesť v ústach, krku, nose alebo očiach.
- Varovanie pred infekciami: Metotrexát môže spôsobiť, že vaše telo bude menej schopné bojovať s infekciami. Ľudia užívajúci tento liek sú vystavení zvýšenému riziku závažných infekcií, ktoré by mohli ohroziť život. Ľudia s aktívnou infekciou by nemali začať používať metotrexát, kým sa infekcia nelieči.
- Varovanie pred nebezpečným hromadením: Niektoré zdravotné problémy môžu spôsobiť, že vaše telo vyčistí tento liek pomalšie. To môže spôsobiť, že sa liek nahromadí vo vašom tele a zvýši sa riziko vedľajších účinkov. Ak k tomu dôjde, lekár môže znížiť dávku alebo ukončiť liečbu. Pred začatím liečby týmto liekom povedzte svojmu lekárovi, ak máte problémy s obličkami, ascites (tekutina v bruchu) alebo výtok z pleury (tekutina okolo pľúc).
- Varovanie pred syndrómom lýzy tumoru: Ak máte rýchlo rastúci nádor a užívate metotrexát, máte zvýšené riziko syndrómu lýzy tumoru. Tento stav môže byť fatálny (spôsobiť smrť). Ak máte akékoľvek príznaky tohto syndrómu, okamžite zavolajte svojho lekára. Príznaky zahŕňajú ťažkosti s močením, svalovú slabosť alebo kŕče, podráždenie žalúdka alebo nechutenstvo, zvracanie, uvoľnenie stolice alebo pocit slabosti. Zahŕňajú tiež omdlievanie alebo rýchly srdcový rytmus alebo srdcový rytmus, ktorý sa necíti normálne.
- Varovanie pred liečbou, ktorá zvyšuje vedľajšie účinky: Niektoré lieky a liečba môžu zvýšiť vedľajšie účinky metotrexátu. Patria sem radiačná terapia, ktorá zvyšuje riziko poškodenia kostí alebo svalov. Patria sem aj použitie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID). Tieto lieky zvyšujú riziko problémov so žalúdkom, črevami alebo kostnou dreňou. Tieto problémy môžu byť fatálne (spôsobiť smrť). Príklady NSAID zahŕňajú ibuprofén a naproxén.
- Varovanie počas tehotenstva: Metotrexát môže vážne poškodiť alebo ukončiť tehotenstvo. Ak máte psoriázu alebo reumatoidnú artritídu a ste tehotná, nepoužívajte metotrexát vôbec. Ak otehotniete počas užívania tohto lieku, ihneď kontaktujte svojho lekára. Tento liek môže tiež ovplyvniť spermie. Počas liečby by mali muži aj ženy používať účinnú antikoncepciu.
- Varovanie gastrointestinálneho traktu: Metotrexát môže spôsobiť závažnú hnačku. Môže tiež spôsobiť ulceratívnu stomatitídu, infekčné ochorenie úst, ktoré vedie k opuchnutiu, špongiovitým ďasnám, vredom a uvoľneniu zubov. Ak sa vyskytnú tieto účinky, lekár môže prerušiť vašu liečbu týmto liekom.
Ďalšie upozornenia
- Nesprávne upozornenie na dávku: Tento liek sa má podávať injekčne raz týždenne. Užívanie tohto lieku každý deň môže viesť k smrti.
- Varovanie závraty a únava: Tento liek vám môže spôsobiť závrat alebo únavu. Neveďte vozidlo ani neobsluhujte ťažké stroje, kým nebudete vedieť, že môžete normálne fungovať.
- Varovanie pred anestéziou: Tento liek môže interagovať s anestéziou, ktorá obsahuje liek nazývaný oxid dusný. Ak máte lekársky zákrok, ktorý si vyžaduje anestéziu, určite povedzte svojmu lekárovi a chirurgovi, že používate metotrexát.
Čo je metotrexát?
Metotrexát je liek na predpis. Dodáva sa v štyroch formách: samoinjekčný roztok, injekčný iv roztok, perorálna tableta a perorálny roztok.
V prípade samoinjikovateľného roztoku môžete injekciu dostať od poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. Alebo, ak váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti cíti, že ste schopný, môžu vás alebo opatrovateľa vyškoliť na podávanie lieku doma.
Injekčný roztok metotrexátu je dostupný ako generikum a ako značkové lieky Rasuvo a Otrexup.
Injekčný roztok metotrexátu sa môže použiť ako súčasť kombinovanej terapie. To znamená, že to možno budete musieť brať s inými drogami.
Prečo sa používa
Na liečbu psoriázy sa používa injekčný roztok metotrexátu. Používa sa tiež na liečbu reumatoidnej artritídy, vrátane polyartikulárnej juvenilnej idiopatickej artritídy (JIA).
Ako to funguje
Metotrexát patrí do skupiny liekov nazývaných antimetabolity alebo antagonisty kyseliny listovej. Skupina liekov je skupina liekov, ktoré fungujú podobným spôsobom. Tieto lieky sa často používajú na liečbu podobných stavov.
Metotrexát účinkuje odlišne pre každú stav, ktorý lieči. Nie je presne známe, ako tento liek účinkuje pri liečbe reumatoidnej artritídy (RA). RA je ochorenie imunitného systému. Predpokladá sa, že metotrexát oslabuje váš imunitný systém, čo môže pomôcť zmierniť bolesť, opuchy a stuhnutosť pri RA.
Pri psoriáze metotrexát spomaľuje, ako rýchlo vaše telo vytvára vrchnú vrstvu pokožky. Pomáha to liečiť príznaky psoriázy, ktoré zahŕňajú suché, svrbivé škvrny na koži.
Vedľajšie účinky metotrexátu
Injekčný roztok metotrexátu môže spôsobiť ospalosť. Neveďte vozidlo ani neobsluhujte ťažké stroje, kým nebudete vedieť, že môžete normálne fungovať.
Metotrexát môže tiež spôsobiť ďalšie vedľajšie účinky.
Častejšie vedľajšie účinky
Medzi najbežnejšie vedľajšie účinky metotrexátu môžu patriť:
- nevoľnosť alebo zvracanie
- bolesť žalúdka alebo podráždenie
- hnačka
- strata vlasov
- únava
- závrat
- zimnica
- bolesť hlavy
- boláky v pľúcach
- boláky v ústach
- bolestivé vredy na koži
- bronchitída
- horúčka
- ľahšie modriny
- zvýšené riziko infekcie
- citlivosť na slnko
- vyrážka
- upchatý alebo výtok z nosa a bolesť hrdla
- neobvyklé výsledky testov funkcie pečene (môžu naznačovať poškodenie pečene)
- nízka hladina krvných buniek
Ak sú tieto účinky mierne, môžu zmiznúť v priebehu niekoľkých dní alebo niekoľkých týždňov. Ak sú závažnejšie alebo nezmiznú, povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.
Závažné vedľajšie účinky
Ak máte závažné vedľajšie účinky, ihneď volajte svojho lekára. Zavolajte na číslo 911, ak sa vaše príznaky cítia ohrozujúce život alebo ak si myslíte, že máte zdravotnú pohotovosť. Závažné vedľajšie účinky a ich príznaky môžu zahŕňať nasledujúce:
-
Nezvyčajné krvácanie. Príznaky môžu zahŕňať:
- zvracanie, ktoré obsahuje krv alebo vyzerá ako kávová usadenina
- vykašliavanie krvi
- krv v stolici alebo čierna dechtová stolica
- krvácanie z ďasien
- nezvyčajné vaginálne krvácanie
- zvýšené modriny
-
Problémy s pečeňou. Príznaky môžu zahŕňať:
- tmavo sfarbený moč
- zvracanie
- bolesť brucha
- zožltnutie kože alebo bielych očí
- únava
- nedostatok chuti do jedla
- svetlé stoličky
-
Problémy s obličkami. Príznaky môžu zahŕňať:
- nie je schopný prejsť močom
- znížené močenie
- krv v moči
- výrazný alebo náhly prírastok na váhe
-
Problémy pankreasu. Príznaky môžu zahŕňať:
- silná bolesť brucha
- silná bolesť chrbta
- podráždený žalúdok
- zvracanie
-
Pľúcne lézie (vredy). Príznaky môžu zahŕňať:
- suchý kašeľ, ktorý neprodukuje hlien
- horúčka
- dýchavičnosť
-
Lymfóm (rakovina). Príznaky môžu zahŕňať:
- únava
- horúčka
- zimnica
- strata váhy
- strata chuti do jedla
-
Kožné reakcie. Príznaky môžu zahŕňať:
- vyrážka
- červeň
- opuch
- pľuzgiere
- lúpanie kože
-
Infekcia. Príznaky môžu zahŕňať:
- horúčka
- zimnica
- bolesť hrdla
- kašeľ
- bolesť ucha alebo dutín
- sliny alebo hlien, ktoré sa zvyšujú v množstve alebo majú inú farbu, ako je obvyklé
- bolesť pri močení
- boláky v ústach
- rany, ktoré sa nebudú hojiť
- análne svrbenie
- Poškodenie kostí a bolesť
-
Poškodenie kostnej drene. Príznaky môžu zahŕňať:
- nízka hladina bielych krviniek, ktorá môže spôsobiť infekciu
- nízka hladina červených krviniek, ktorá môže spôsobiť anémiu (s príznakmi únavy, bledej kože, dýchavičnosti alebo rýchlym srdcovým rytmom)
- nízke hladiny krvných doštičiek, ktoré môžu viesť ku krvácaniu
Zrieknutie sa zodpovednosti: Naším cieľom je poskytnúť vám najrelevantnejšie a najaktuálnejšie informácie. Keďže však drogy ovplyvňujú každého človeka inak, nemôžeme zaručiť, že tieto informácie zahŕňajú všetky možné vedľajšie účinky. Tieto informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Možné vedľajšie účinky vždy diskutujte s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti, ktorý pozná vašu anamnézu.
Mysli na to
- Dehydratácia (nízka hladina tekutín vo vašom tele) môže zhoršiť vedľajšie účinky tohto lieku. Pred užitím tohto lieku nezabudnite vypiť dostatok tekutín.
- Metotrexát môže spôsobiť bolesť v ústach. Užívanie doplnku kyseliny listovej môže tento vedľajší účinok zmierniť. Môže tiež pomôcť znížiť niektoré vedľajšie účinky obličiek alebo pečene spôsobené metotrexátom. Váš lekár vám môže povedať viac.
Metotrexát môže interagovať s inými liekmi
Injekčný roztok metotrexátu môže interagovať s inými liekmi, vitamínmi alebo bylinkami, ktoré môžete užívať. Interakcia je, keď látka zmení spôsob, akým liek funguje. To môže byť škodlivé alebo môže zabrániť dobrému fungovaniu lieku.
Aby sa predišlo interakciám, mal by lekár starostlivo riadiť všetky svoje lieky. Určite povedzte svojmu lekárovi všetky lieky, vitamíny alebo bylinky, ktoré užívate. Ak chcete zistiť, ako môže tento liek interagovať s niečím iným, čo užívate, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.
Nižšie sú uvedené príklady liekov, ktoré môžu spôsobiť interakcie s metotrexátom.
Lieky, ktoré by ste nemali používať s metotrexátom
Neužívajte tieto lieky s metotrexátom. Pri použití s metotrexátom môžu tieto lieky spôsobiť nebezpečné účinky na vaše telo. Príklady týchto liekov zahŕňajú:
Živé vakcíny. Pri použití s metotrexátom živé vakcíny zvyšujú riziko infekcie. Vakcína nemusí tiež dobre fungovať. (Živé vakcíny, ako napríklad FluMist, sú vakcíny, ktoré obsahujú malé množstvo živých, ale oslabených vírusov.)
Interakcie, ktoré zvyšujú riziko vedľajších účinkov
Zvýšené vedľajšie účinky iných liekov: Užívanie metotrexátu spolu s určitými liekmi zvyšuje riziko vedľajších účinkov týchto liekov. Príklady týchto liekov zahŕňajú:
Niektoré lieky na astmu, napríklad teofylín. Zvýšené vedľajšie účinky teofylínu môžu zahŕňať rýchly srdcový rytmus
Zvýšené vedľajšie účinky metotrexátu: Užívanie metotrexátu s určitými liekmi zvyšuje riziko vedľajších účinkov metotrexátu. Dôvodom je, že sa môže zvýšiť množstvo metotrexátu vo vašom tele. Príklady týchto liekov zahŕňajú:
- Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je ibuprofén, naproxén, aspirín, diklofenak, etodolak alebo ketoprofén. Zvýšené vedľajšie účinky môžu zahŕňať krvácanie, problémy s kostnou dreňou alebo vážne problémy so zažívacím traktom. Tieto problémy môžu byť fatálne (spôsobiť smrť).
- Záchvaty, ako je fenytoín. Zvýšené vedľajšie účinky môžu zahŕňať žalúdočné ťažkosti, vypadávanie vlasov, únavu, slabosť a závraty.
- Dna lieky, ako je probenecid. Zvýšené vedľajšie účinky môžu zahŕňať žalúdočné ťažkosti, vypadávanie vlasov, únavu, slabosť a závraty.
- Antibiotiká, ako sú penicilínové lieky, ktoré zahŕňajú amoxicilín, ampicilín, cloxacilín a nafcilín. Zvýšené vedľajšie účinky môžu zahŕňať žalúdočné ťažkosti, vypadávanie vlasov, únavu, slabosť a závraty.
- Inhibítory protónovej pumpy, ako je omeprazol, pantoprazol alebo esomeprazol. Zvýšené vedľajšie účinky môžu zahŕňať žalúdočné ťažkosti, vypadávanie vlasov, únavu, slabosť a závraty.
- Kožné lieky, ako sú retinoidy. Zvýšené vedľajšie účinky môžu zahŕňať problémy s pečeňou.
- Lieky po transplantácii, ako je azatioprín. Zvýšené vedľajšie účinky môžu zahŕňať problémy s pečeňou.
- Protizápalové lieky, ako napríklad sulfasalazín. Zvýšené vedľajšie účinky môžu zahŕňať problémy s pečeňou.
- Antibiotiká, ako je trimetoprim / sulfametoxazol. Zvýšené vedľajšie účinky môžu zahŕňať poškodenie kostnej drene.
- Oxid dusný, liek na anestéziu. Zvýšené vedľajšie účinky môžu zahŕňať bolesť v ústach, poškodenie nervov a zníženie počtu krviniek, čo môže zvýšiť riziko infekcie.
Interakcie, vďaka ktorým môžu byť vaše lieky menej účinné
Ak je metotrexát menej účinný: Ak sa metotrexát používa s niektorými liekmi, nemusí na liečbu vášho stavu fungovať dobre. Dôvodom je, že množstvo metotrexátu vo vašom tele sa môže znížiť. Príklady týchto liekov zahŕňajú:
Antibiotiká ako tetracyklín, chloramfenikol alebo tie, ktoré pôsobia na baktérie vo vašom čreve (ako je vankomycín). Váš lekár môže upraviť dávkovanie metotrexátu
Zrieknutie sa zodpovednosti: Naším cieľom je poskytnúť vám najrelevantnejšie a najaktuálnejšie informácie. Keďže však drogy interagujú s každou osobou odlišne, nemôžeme zaručiť, že tieto informácie zahŕňajú všetky možné interakcie. Tieto informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Vždy sa porozprávajte so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o možných interakciách so všetkými liekmi na predpis, vitamínmi, bylinkami a doplnkami a voľne predajnými liekmi, ktoré užívate.
Varovania týkajúce sa metotrexátu
Tento liek sa dodáva s niekoľkými varovaniami.
Varovanie pre alergikov
Metotrexát môže spôsobiť závažnú alergickú reakciu. Príznaky môžu zahŕňať:
- problémy s dýchaním
- opuch hrdla alebo jazyka
- žihľavka
Ak sa u vás objavia tieto príznaky, zavolajte na číslo 911 alebo navštívte najbližšiu pohotovosť.
Neužívajte tento liek znova, ak ste naň niekedy mali alergickú reakciu. Opätovné použitie môže byť smrteľné (spôsobiť smrť).
Varovanie pred interakciou s alkoholom
Keď užívate metotrexát, nepite alkohol. Alkohol môže zvýšiť vedľajšie účinky metotrexátu na pečeň. Môže to spôsobiť poškodenie pečene alebo zhoršiť problémy s pečeňou, ktoré už máte.
Varovania pre ľudí s určitými zdravotnými problémami
Pre ľudí s ochorením pečene: Nepoužívajte metotrexát, ak máte v anamnéze problémy s pečeňou, vrátane problémov s pečeňou v súvislosti s alkoholom. Tento liek môže zhoršiť funkciu pečene. Ak lekár predpíše tento liek, rozhodne o vašej dávke čiastočne na základe stavu pečene. V závislosti od vašej úrovne ochorenia pečene môže lekár rozhodnúť, že metotrexát nesmiete užívať.
Pre ľudí s oslabeným imunitným systémom: Nepoužívajte metotrexát, ak máte oslabený imunitný systém alebo máte aktívnu infekciu. Tento liek môže tieto problémy zhoršiť.
Pre ľudí s nízkym počtom krvných buniek: Patria sem nízky počet bielych krviniek, červených krviniek alebo krvných doštičiek. Metotrexát môže zhoršiť vaše nízke hladiny krvných buniek.
Pre ľudí s ochorením obličiek: Ak máte problémy s obličkami alebo s ochorením obličiek v anamnéze, možno nebudete schopní tento liek dobre z tela vyčistiť. Môže to zvýšiť hladinu metotrexátu vo vašom tele a spôsobiť viac vedľajších účinkov. Tento liek môže tiež spôsobiť problémy s funkciou obličiek alebo dokonca spôsobiť zlyhanie obličiek, čo vedie k potrebe dialýzy. Ak lekár predpíše tento liek, rozhodne o vašej dávke čiastočne na základe zdravia obličiek. Ak je poškodenie obličiek závažné, lekár môže rozhodnúť, že metotrexát nesmiete užívať.
Pre ľudí s vredmi alebo ulceróznou kolitídou: Nepoužívajte metotrexát. Tento liek môže zhoršiť tieto stavy zvýšením rizika vredov (vredov) vo vašom gastrointestinálnom trakte.
Pre ľudí s rýchlo rastúcimi nádormi: Metotrexát môže spôsobiť syndróm lýzy tumoru. Tento stav sa môže vyskytnúť po liečbe niektorých druhov rakoviny. Môže to spôsobiť problémy s hladinou elektrolytu, čo môže viesť k vážnemu zlyhaniu obličiek alebo dokonca k smrti.
Pre ľudí s pleurálnym výpotkom alebo ascitom: Pleurálny výpotok je tekutina okolo pľúc. Ascites je tekutina vo vašom bruchu. Ak máte tieto zdravotné problémy, môže metotrexát zostať vo vašom tele dlhšie. To by mohlo viesť k ďalším vedľajším účinkom.
Pre ľudí so zhoršenou psoriázou v dôsledku vystavenia svetlu: Ak ste mali psoriázu, ktorá sa zhoršuje ultrafialovým (UV) žiarením alebo slnečným žiarením, môže metotrexát spôsobiť opakovanú reakciu.
Varovania pre ostatné skupiny
Pre tehotné ženy: Metotrexát môže spôsobiť vážne poškodenie tehotenstva. Môže tiež spôsobiť problémy s plodnosťou (sťažiť otehotnenie). Ľudia s RA alebo psoriázou by nemali používať tento liek počas tehotenstva.
Ak ste žena v plodnom veku, lekár vám pravdepodobne pred začatím užívania tohto lieku dá tehotenský test, aby ste sa uistili, že nie ste tehotná. Počas liečby a najmenej počas jedného menštruačného cyklu po ukončení liečby týmto liekom by ste mali používať účinnú antikoncepciu. Okamžite zavolajte svojho lekára, ak:
- vynechať obdobie
- myslím, že tvoja antikoncepcia nefungovala
- otehotnieť počas užívania tohto lieku
Ak ste muž, mali by ste počas liečby a najmenej 3 mesiace po ukončení liečby používať účinnú antikoncepciu.
Pre dojčiace ženy: Metotrexát prechádza materským mliekom a môže spôsobovať vedľajšie účinky u dojčeného dieťaťa. Počas liečby metotrexátom nedojčite. Porozprávajte sa so svojím lekárom o najlepšom spôsobe kŕmenia dieťaťa.
Pre seniorov: Pri užívaní metotrexátu máte väčšie problémy s pečeňou, obličkami alebo kostnou dreňou. Je tiež pravdepodobnejšie, že máte nízke hladiny kyseliny listovej. Váš lekár by mal sledovať tieto a ďalšie vedľajšie účinky.
Pre deti: Pre psoriázu: Tento liek sa neskúmal u detí so psoriázou. Nemal by sa používať na liečbu tohto stavu u detí mladších ako 18 rokov.
Pre polyartikulárnu juvenilnú idiopatickú artritídu: Tento liek sa študoval u detí vo veku 2–16 rokov s týmto ochorením.
Ako užívať metotrexát
Tu nemusia byť zahrnuté všetky možné dávky a liekové formy. Vaša dávka, lieková forma a frekvencia užívania drogy budú závisieť od:
- tvoj vek
- stav, ktorý sa lieči
- aký vážny je váš stav
- iné zdravotné ťažkosti, ktoré máte
- ako reagujete na prvú dávku
Formy a silné stránky liekov
Generické: metotrexát
- Forma: subkutánna injekcia (injekčná liekovka)
-
silné stránky:
- 1 g / 40 ml (25 mg / ml)
- 50 mg / 2 ml
- 100 mg / 4 ml
- 200 mg / 8 ml
- 250 mg / 10 ml
Značka: Otrexup
- Forma: subkutánna injekcia (autoinjektor)
- Sila: 10 mg / 0,4 ml, 12,5 mg / 0,4 ml, 15 mg / 0,4 ml, 17,5 mg / 0,4 ml, 20 mg / 0,4 ml, 22,5 mg / 0,4 ml, 25 mg / 0,4 ml
Značka: Rasuvo
- Forma: subkutánna injekcia (autoinjektor)
- Sily: 7,5 mg / 0,15 ml, 10 mg / 0,2 ml, 12,5 mg / 0,25 ml, 15 mg / 0,3 ml, 17,5 mg / 0,35 ml, 20 mg / 0,4 ml, 22,5 mg / 0,45 ml, 25 mg / 0,5 ml, 30 mg / 0,6 ml
Dávkovanie pri psoriáze
Dávkovanie pre dospelých (vo veku 18 - 64 rokov)
- Typická počiatočná dávka: 10–25 mg jedenkrát týždenne.
- Maximálna dávka: 30 mg jedenkrát týždenne.
Dávkovanie pre deti (vo veku 0–17 rokov)
Tento liek nebol v tejto vekovej skupine preukázaný ako bezpečný a účinný pri liečbe psoriázy.
Dávkovanie pre seniorov (vo veku 65 rokov a viac)
Vaše obličky nemusia fungovať tak dobre ako predtým. To môže spôsobiť, že vaše telo spracuje lieky pomalšie. Výsledkom je, že vo vašom tele môže zostať dlhšie množstvo drogy dlhšie. To zvyšuje riziko vedľajších účinkov.
Váš lekár vás môže začať s nižšou dávkou alebo s odlišným dávkovacím režimom. To vám môže pomôcť zabrániť tomu, aby sa hladina tohto lieku hromadila v tele príliš veľa.
Dávkovanie pri reumatoidnej artritíde
Dávkovanie pre dospelých (vo veku 17 - 64 rokov)
Typická počiatočná dávka: 7,5 mg jedenkrát týždenne
Dávkovanie pre deti (vo veku 0–17 rokov)
Tento liek nie je schválený na liečbu RA u detí.
Dávkovanie pre seniorov (vo veku 65 rokov a viac)
Obličky starších dospelých nemusia pracovať tak dobre, ako bývali. To môže spôsobiť, že vaše telo spracuje lieky pomalšie. Výsledkom je, že viac drogy môže zostať vo vašom tele dlhšie. To zvyšuje riziko vedľajších účinkov.
Váš lekár vás môže začať so zníženou dávkou alebo s odlišným dávkovacím režimom. To vám môže pomôcť zabrániť tomu, aby sa hladina tohto lieku hromadila v tele príliš veľa.
Dávkovanie pri polyartikulárnej juvenilnej idiopatickej artritíde (JIA)
Dávkovanie pre deti (vo veku 2–16 rokov)
Typická počiatočná dávka: 10 mg na meter štvorcový (m2) plochy povrchu tela, raz týždenne
Dávkovanie pre deti (vo veku 0–1 rok)
Ukázalo sa, že tento liek nie je bezpečný a účinný u detí mladších ako 2 roky.
Zrieknutie sa zodpovednosti: Naším cieľom je poskytnúť vám najrelevantnejšie a najaktuálnejšie informácie. Keďže však lieky ovplyvňujú každého človeka inak, nemôžeme zaručiť, že tento zoznam obsahuje všetky možné dávky. Tieto informácie nenahrádzajú lekársku pomoc. Vždy sa porozprávajte so svojím lekárom alebo lekárnikom o dávkach, ktoré sú pre vás najvhodnejšie.
Berte podľa pokynov
Metotrexát sa používa na krátkodobú alebo dlhodobú liečbu. Vaša dĺžka liečby závisí od stavu, ktorý sa lieči. Tento liek predstavuje vážne riziká, ak ho neužívate podľa predpisu.
Ak prestanete užívať liek náhle alebo ho vôbec neužívate: Môžete mať problémy, ktoré závisia od liečeného stavu.
- Pri RA alebo JIA: Vaše príznaky, ako je zápal a bolesť, nemusia zmiznúť alebo sa môžu zhoršiť.
- Pri psoriáze: Vaše príznaky sa nemusia zlepšiť. Tieto príznaky môžu zahŕňať svrbenie, bolesť, červené škvrny na koži alebo strieborné alebo biele vrstvy šupinatej kože.
Ak vynecháte dávku alebo neberiete liek podľa plánu: Vaše lieky nemusia dobre fungovať alebo môžu prestať fungovať úplne. Aby tento liek fungoval dobre, musí byť v tele vždy určité množstvo.
Ak užijete príliš veľa: vo vašom tele by ste mohli mať nebezpečné hladiny lieku. Predávkovanie môže spôsobiť problémy, ktoré zahŕňajú:
- nízka hladina bielych krviniek a infekcie so symptómami ako horúčka, zimnica, kašeľ, bolesti tela, bolesť pri močení alebo biele škvrny v krku
- nízka hladina červených krviniek a anémia, s príznakmi, ako sú extrémna únava, bledá pokožka, rýchly srdcový rytmus alebo dýchavičnosť
- nízke hladiny krvných doštičiek a nezvyčajné krvácanie, ako je krvácanie, ktoré sa nezastaví, vykašliavanie krvi, zvracanie krvi alebo krv v moči alebo stolici
- boláky v ústach
- závažné vedľajšie účinky na žalúdok, ako je bolesť, nevoľnosť alebo zvracanie
Ak si myslíte, že ste užili príliš veľa tohto lieku, zavolajte svojho lekára alebo miestne toxikologické centrum. Ak máte závažné príznaky, zavolajte na číslo 911 alebo ihneď choďte do najbližšej pohotovostnej miestnosti.
Čo robiť, ak vynecháte dávku: Užite dávku hneď, ako si spomeniete. Ak si spomeniete len niekoľko hodín pred nasledujúcou plánovanou dávkou, užite iba jednu dávku. Nikdy sa nepokúšajte dobehnúť tak, že užijete dve dávky naraz. Môže to mať za následok nebezpečné vedľajšie účinky.
Ako zistiť, či liek funguje: Môžete mať príznaky zlepšenia. Závisia od stavu, ktorý sa lieči.
- Pri RA alebo JIA: Mali by ste mať menšie bolesti a opuchy. Ľudia často vidia zlepšenie 3 - 6 týždňov po začatí liečby.
- Pri psoriáze: Mali by ste mať menej suchú šupinatú pokožku.
Dôležité informácie o užívaní metotrexátu
Majte na pamäti tieto úvahy, ak Vám lekár predpíše metotrexát.
všeobecný
Užívajte tento liek v čase (och) odporúčanom lekárom
skladovanie
- Injekčný roztok metotrexátu sa skladuje pri izbovej teplote medzi 15 ° C a 30 ° C.
- Chráňte tento liek pred svetlom.
- Tento liek neskladujte vo vlhkých alebo vlhkých priestoroch, ako sú kúpeľne.
náplne
Predpis na tento liek je znovu naplniteľný. Na doplnenie tohto lieku by ste nemali potrebovať nový predpis. Počet lekárov, ktorých výdaj je povolený na lekársky predpis, napíše lekár.
Cestovanie
Pri cestovaní s liekom:
- Vždy noste so sebou svoje lieky. Keď lietate, nikdy ho nedávajte do kontrolovaného vaku. Uschovajte ju v taške na prenášanie.
- Nerobte si starosti s letiskovými röntgenovými zariadeniami. Nemôžu poškodiť vaše lieky.
- Možno bude potrebné, aby ste zamestnancom letiska preukázali štítok lekárne pre svoje lieky. Vždy noste originálny obal na lekársky predpis so sebou.
- Tento liek nedávajte do priehradky v automobile ani ho nenechávajte v aute. Nezabudnite sa tomu vyhnúť, keď je počasie veľmi horúce alebo veľmi chladné.
Self-management
Ak si budete sami podávať injekciu metotrexátu, váš poskytovateľ zdravotnej starostlivosti vám ukáže alebo vášho opatrovateľa, ako to urobiť. Lieky by ste si nemali podať skôr, ako ste boli poučení o správnom spôsobe. Uistite sa, že vám tento postup vyhovuje, a nezabudnite sa opýtať poskytovateľa zdravotnej starostlivosti na akékoľvek otázky.
Pre každú injekciu budete potrebovať:
- gáza
- bavlnené guličky
- alkoholové tampóny
- obväz
- školiace zariadenie (poskytnuté lekárom)
Klinické monitorovanie
Váš lekár môže počas liečby robiť testy, aby sa ubezpečil, že liek nepoškodzuje vaše telo. Tieto testy môžu zahŕňať krvné testy a röntgenové lúče a môžu skontrolovať nasledujúce:
- hladiny krvných buniek
- hladiny krvných doštičiek
- funkcia pečene
- hladiny albumínu v krvi
- funkcia obličiek
- funkcia pľúc
- hladina metotrexátu vo vašom tele
- množstvo vápnika, fosfátu, draslíka a kyseliny močovej v krvi (môže zistiť syndróm lýzy tumoru)
Citlivosť na slnko
Metotrexát môže zvýšiť citlivosť pokožky na slnko. Tým sa zvyšuje riziko spálenia pokožkou. Ak je to možné, vyhýbajte sa slnku. Ak to neviete, noste ochranný odev a opaľovací krém.
Dostupnosť
Nie všetky lekárne skladujú tento liek. Pri vypĺňaní lekárskeho predpisu nezabudnite zavolať, aby ste sa uistili, že ho lekáreň nosí.
Skryté náklady
- Počas liečby metotrexátom môže byť potrebné vykonať krvné testy. Náklady na tieto testy budú závisieť od vášho poistného krytia.
-
Ak si chcete tento liek aplikovať sami, musíte si kúpiť nasledujúce materiály:
- gáza
- bavlnené guličky
- alkoholové tampóny
- obväzy
Predchádzajúce povolenie
Mnoho poisťovacích spoločností vyžaduje predchádzajúce povolenie pre tento liek. To znamená, že lekár bude musieť získať súhlas od vašej poisťovne skôr, ako vaša poisťovňa zaplatí za predpis.
Existujú nejaké alternatívy?
Existujú aj iné lieky na liečbu vášho stavu. Niektoré môžu byť pre vás vhodnejšie ako iné. Porozprávajte sa so svojím lekárom o ďalších možnostiach užívania liekov, ktoré pre vás môžu byť užitočné.
Zrieknutie sa zodpovednosti: Spoločnosť Healthline vynaložila maximálne úsilie, aby sa ubezpečila, že všetky informácie sú fakticky správne, úplné a aktuálne. Tento článok by sa však nemal používať ako náhrada za znalosti a odborné znalosti zdravotníckeho pracovníka s licenciou s licenciou. Pred užitím akýchkoľvek liekov by ste sa mali vždy poradiť so svojím lekárom alebo iným zdravotníckym personálom. Informácie o liečive obsiahnuté v tomto dokumente sa môžu meniť a nie sú určené na pokrytie všetkých možných použití, pokynov, bezpečnostných opatrení, varovaní, liekových interakcií, alergických reakcií alebo nepriaznivých účinkov. Neprítomnosť varovaní alebo iných informácií pre dané liečivo neznamená, že liek alebo kombinácia liečiv je bezpečná, účinná alebo vhodná pre všetkých pacientov alebo pre všetky špecifické použitia.
