Čo je Dupixent?
Dupixent (dupilumab) je značkový liek na predpis. Používa sa na liečbu nasledujúcich stavov:
- Mierny až závažný ekzém (atopická dermatitída). Je predpísaný pre dospelých a pre deti vo veku 12 a viac rokov, keď sa príznakmi, ktoré nie je možné kontrolovať lokálnymi liekmi na predpis (alebo keď sa tieto lieky nemajú používať), nedajú zvládnuť.
- Mierna až ťažká astma. Je predpísaný pre dospelých a deti od 12 rokov s eozinofilnou astmou alebo perorálnou astmou závislou od kortikosteroidov. Používa sa ako doplnková údržba. Záchranné inhalátory sa môžu stále používať podľa potreby na astmatické záchvaty alebo symptómy, ako je napríklad dýchacie ťažkosti. Dupixent by sa nikdy nemal používať na liečbu náhlych záchvatov astmy.
- Chronická rinosinusitída s nosnými polypmi. Je predpísaný pre dospelých, ktorých príznaky nie sú dobre zvládnuté. Používa sa ako doplnok k udržiavacej liečbe.
Dupixent patrí do skupiny liekov nazývaných monoklonálne protilátky. Tieto lieky pôsobia na veľmi špecifickú časť vášho imunitného systému.
Dupixent sa dodáva v naplnenej injekčnej striekačke s jednou dávkou. Podáva sa vo forme subkutánnej injekcie (pod kožu). Dupixent sa dodáva v dvoch dávkach: roztok 200 mg / 1,14 ml a roztok 300 mg / 2 ml.
Po zistení, ako môžete dostať Dupixent do ordinácie svojho lekára alebo si dať injekcie doma. Vy a váš lekár môžete hovoriť o najlepšej možnosti pre vás.
Pri liečbe stredne ťažkého až ťažkého ekzému a stredne ťažkej až ťažkej astmy je prvá dávka dve injekcie do rôznych častí tela. Potom budete potrebovať iba jednu injekciu každý druhý týždeň. Pri chronickej rinosinusitíde s nosnými polypmi je liečba jednou injekciou každý druhý týždeň.
účinnosť
Klinické štúdie preukázali, že Dupixent je účinný pri liečení ekzému, astmy a chronickej rinosinusitídy nosovými polypmi.
- V prípade ekzému: V klinickej štúdii u dospievajúcich so stredne ťažkým až ťažkým ekzémom zaznamenalo jasnejšiu pokožku 24% ľudí a 37% ľudí malo menej svrbenia v priebehu 16 týždňov. Klinické štúdie u dospelých s ekzémom ukázali, že takmer polovica ľudí zaznamenala na koži zlepšenie o 75%. Na konci 16-týždňového obdobia malo 36% až 39% ľudí čistú alebo takmer čistú pokožku.
- Pri astme: U ľudí s astmou vo veku 12 rokov a viac klinické štúdie ukázali, že liek Dupixent pomohol zabrániť závažným astmatickým záchvatom. Zlepšilo dýchanie ľudí a na zmiernenie príznakov astmy nemuseli používať perorálne kortikosteroidy tak často. Perorálne kortikosteroidy sú lieky ako prednison, ktoré sa používajú na liečenie zápalu.
- Pri chronickej rinosinusitíde s nosnými polypmi: V 24-týždňovej klinickej štúdii ľudia užívajúci Dupixent zaznamenali zlepšenie nosnej kongescie o 51% až 59%. To sa porovnáva so zlepšením o 16% až 18% u ľudí, ktorí užívajú placebo (liečba bez aktívneho lieku). 52% ľudí tiež zaznamenalo zlepšenie pocitu zápachu. Znížená zápach je bežným vedľajším účinkom nosných polypov.
Schválenie FDA
Dupixent bol prvýkrát schválený Úradom pre potraviny a liečivá (FDA) v roku 2017 na liečbu ekzému u dospelých.
V roku 2018 bola schválená ako doplnková udržiavacia terapia na liečbu stredne ťažkej až ťažkej astmy klasifikovanej ako eozinofilná alebo kortikosteroidová závislosť u dospelých a detí vo veku 12 rokov a starších.
V roku 2019 bol liek Dupixent schválený na liečbu stredne ťažkého až ťažkého ekzému u detí vo veku 12 rokov a starších so symptómami, ktoré sa nedajú kontrolovať podľa aktuálneho predpisu (alebo keď sa nemá používať lokálna liečba). V roku 2019 bol Dupixent schválený ako doplnková udržiavacia terapia na liečbu chronickej rinosinusitídy nosovými polypmi u dospelých.
Dupixent generické
Dupixent je k dispozícii iba ako značkový liek. V súčasnosti nie je k dispozícii v generickej podobe.
Dupixent obsahuje účinnú látku dupilumab.
Duplexné náklady
Tak ako pri všetkých liekoch, aj náklady na dupixent sa môžu líšiť. Ak chcete nájsť aktuálne ceny pre Dupixent vo vašej oblasti, pozrite sa na GoodRx.com.
Cena, ktorú nájdete na GoodRx.com, je to, čo môžete platiť bez poistenia. Skutočná cena, ktorú zaplatíte, závisí od vášho poistného plánu, vašej polohy a použitej lekárne.
Finančná a poisťovacia pomoc
Ak potrebujete finančnú podporu na zaplatenie Dupixentu alebo potrebujete pomoc s porozumením vášho poistného krytia, je k dispozícii pomoc.
Sanofi a Regeneron Pharmaceuticals Inc., výrobca Dupixentu, ponúka program MyWay Copay Card Program. To môže pomôcť znížiť náklady na lieky, ak máte poistné krytie na lieky na predpis.
Ak nemáte poistné krytie pre tento liek, program pomoci pre pacientov Dupixent MyWay môže pomôcť znížiť náklady na liečbu. Ak chcete získať ďalšie informácie a zistiť, či máte nárok na podporu, zavolajte na číslo 844-DUPIXENT (844-387-4936) alebo navštívte webovú stránku programu.
Duplexné vedľajšie účinky
Dupixent môže spôsobiť mierne alebo vážne vedľajšie účinky. Nasledujúce zoznamy obsahujú niektoré kľúčové vedľajšie účinky, ktoré sa môžu vyskytnúť počas užívania Dupixentu. Tieto zoznamy neobsahujú všetky možné vedľajšie účinky.
Viac informácií o možných vedľajších účinkoch Dupixentu získate u svojho lekára alebo lekárnika. Môžu vám poskytnúť tipy, ako sa vysporiadať s akýmikoľvek vedľajšími účinkami, ktoré môžu byť nepríjemné.
Častejšie vedľajšie účinky
Medzi najbežnejšie vedľajšie účinky Dupixentu patria:
- reakcie v mieste vpichu
- bolesť hrdla
- orálny opar spôsobujúci opary alebo iné opary *
- suché alebo svrbivé oči
- konjunktivitída (ružové oko) - pozri časť „Podrobnosti o vedľajších účinkoch“nižšie
- nespavosť (problémy so spánkom)
- bolesť zubov
- bolesť kĺbov
- gastritída (opuch v žalúdku)
- eozinofília (zvýšenie počtu bielych krviniek)
* Vyskytuje sa, iba ak ste boli vystavení vírusu herpesu
Väčšina z týchto vedľajších účinkov sa môže stratiť v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov. Ak sú závažnejšie alebo nezmiznú, povedzte to svojmu lekárovi alebo lekárnikovi.
Závažné vedľajšie účinky
Závažné vedľajšie účinky lieku Dupixent nie sú bežné, ale môžu sa vyskytnúť. Ak máte závažné vedľajšie účinky, ihneď volajte svojho lekára. Zavolajte na číslo 911, ak sa vaše príznaky cítia ohrozujúce život alebo ak si myslíte, že máte zdravotnú pohotovosť.
Závažné vedľajšie účinky a ich príznaky môžu zahŕňať:
-
Očné problémy u ľudí s ekzémom (atopická dermatitída). Príznaky môžu zahŕňať:
- zmeny videnia
- bolesť očí
- nové alebo zhoršujúce sa problémy s očami
- Eozinofilné stavy vrátane pneumónie a vaskulitídy. Pozri „Podrobnosti o vedľajších účinkoch“nižšie.
- Závažná alergická reakcia. Pozri „Podrobnosti o vedľajších účinkoch“nižšie.
Podrobnosti o vedľajších účinkoch
Možno sa pýtate, ako často sa u tohto lieku vyskytujú určité vedľajšie účinky, alebo či s tým súvisia určité vedľajšie účinky. Tu je niekoľko podrobností o niektorých vedľajších účinkoch, ktoré tento liek môže alebo nemusí spôsobiť.
Alergická reakcia
Tak ako pri väčšine liekov, aj po užití Dupixentu môžu mať niektorí ľudia alergickú reakciu. Medzi príznaky miernej alergickej reakcie patria:
- kožná vyrážka
- svrbenie
- návaly horúčavy (teplo a začervenanie pokožky)
- žihľavka
Ťažšia alergická reakcia je zriedkavá, ale možná. Medzi príznaky ťažkej alergickej reakcie patria:
- opuch pod kožou, zvyčajne v očných viečkach, perách, rukách alebo nohách
- opuch jazyka, úst alebo krku
- problémy s dýchaním
Ak máte závažnú alergickú reakciu na Dupixent, okamžite zavolajte svojho lekára. Zavolajte na číslo 911, ak sa vaše príznaky cítia ohrozujúce život alebo ak si myslíte, že máte zdravotnú pohotovosť.
zápal spojiviek
Ak užijete Dupixent na ekzém (atopická dermatitída), môže sa u vás objaviť konjunktivitída (ružové oko).
Počas 16-týždňovej klinickej štúdie sa konjunktivitída vyskytla asi u 10% ľudí s ekzémom užívajúcim Dupixent. V porovnaní s 2% ľudí užívajúcich placebo (liečba bez aktívneho liečiva) sa vyvinula konjunktivitída. U väčšiny ľudí s konjunktivitídou sa to objasnilo alebo sa zlepšilo počas klinického skúšania.
U ľudí s astmou, ktorí užívali Dupixent, nebolo zvýšené riziko konjunktivitídy.
Pri chronickej rinosinusitíde s nosnými polypmi sa konjunktivitída vyskytla u 2% ľudí užívajúcich Dupixent a 1% ľudí užívajúcich placebo.
Porozprávajte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom, ak máte počas užívania Dupixentu nejaké nové alebo zhoršujúce sa stavy očí. Môžu navrhnúť spôsoby, ako zmierniť vaše príznaky.
Eozinofilné podmienky
Ak užijete Dupixent na astmu, môžu sa u vás objaviť eozinofilné stavy vrátane pneumónie a vaskulitídy. Eozinofily sú krvinky, ktoré pomáhajú bojovať s infekciou. Avšak vyššie ako normálne hladiny eozinofilov môžu spôsobiť zápalové problémy.
Medzi príznaky eozinofilných stavov patria:
- vaskulitída (opuch krvných ciev)
- zápal pľúc
- horúčka
- opuchnuté lymfatické uzliny
- kožné lézie (abnormálny rast alebo vzhľad časti pokožky)
Prípady eozinofilnej pneumónie a vaskulitídy boli hlásené pri včasnom klinickom testovaní Dupixentu na astmu a chronickú rinosinusitídu nosovými polypmi. Nie je jasné, či je za tieto vedľajšie účinky zodpovedný Dupixent.
Ak sa u vás vyskytne akýkoľvek príznak spojený s eozinofilnými stavmi, povedzte to svojmu lekárovi. Zavolajte na číslo 911, ak sa vaše príznaky cítia ohrozujúce život alebo ak si myslíte, že máte zdravotnú pohotovosť.
Dlhodobé vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky pri dlhodobom používaní Dupixentu sú podobné ako pri krátkodobom používaní.
Napríklad vedľajšie účinky, ktoré sa vyskytli v klinickom skúšaní trvajúcom 52 týždňov, boli podobné ako vyššie uvedené bežné vedľajšie účinky na ekzémy, astmu a chronickú rinosinusitídu s nosnými polypmi.
opar
Počas užívania Dupixentu by ste si mohli vyvinúť orálny opar (opary). Aby ste však dostali opar, musíte mať vo svojom tele herpes vírus. Ak ste nikdy predtým nemali opar, je veľmi zriedkavé, že by ho spôsobil Dupixent.
V klinických štúdiách sa vyskytol orálny herpes alebo iné herpetické infekcie u menej ako 6% ľudí užívajúcich Dupixent.
Ak sa u vás objavia opary, povedzte to svojmu lekárovi o liekoch, ktoré im môžu pomôcť liečiť. Môžete sa tiež porozprávať so svojím lekárnikom o možnostiach bez lekárskeho predpisu pre opary, ktoré môžu zmierniť vaše príznaky alebo zabrániť ich výskytu.
Reakcie v mieste vpichu
Mohli by ste mať reakciu v mieste podania injekcie z užívania Dupixentu. Toto je najbežnejšie pri prvej injekcii. V klinických štúdiách u ľudí užívajúcich Dupixent sa reakcie v mieste vpichu vyskytli u:
- 10% ľudí s ekzémom
- 14% až 18% ľudí s astmou
- 6% ľudí s chronickou rinosinusitídou s nosovými polypmi
Reakcie v mieste vpichu zahŕňajú sčervenanie, opuch, bolesť a svrbenie okolo oblasti, do ktorej bol injekčne podaný Dupixent. Tieto príznaky môžu trvať niekoľko dní po podaní injekcie. Ak dostanete reakciu v mieste vpichu a máte obavy, poraďte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom o spôsoboch, ako zmierniť príznaky.
Nárast hmotnosti (nie vedľajší účinok)
Je nepravdepodobné, že priberaním Dupixentu priberiete na váhe. Prírastok na hmotnosti nebol v klinických štúdiách s Dupixentom vedľajším účinkom. Steroidy, ako je prednison, sa niekedy môžu použiť na liečbu závažného ekzému alebo astmy. Pokračujúce používanie týchto steroidov môže spôsobiť zvýšenie telesnej hmotnosti.
Ak máte obavy z priberania na váhe pri liečbe ekzémov alebo astmy, obráťte sa na svojho lekára.
Depresia (nie vedľajší účinok)
Je nepravdepodobné, že ak budete užívať Dupixent, budete sa cítiť depresívne. Depresia nebola vedľajším účinkom v klinických štúdiách s Dupixentom.
Ekzém však môže niekedy spôsobiť depresiu, pretože ľudia sa cítia rozrušení, smutní alebo beznádejní o svojom stave pokožky. Dupixent môže pomôcť zlepšiť vašu pokožku, takže môže pomôcť pri depresii spojenej s ekzémom.
Je tiež možné, že astma alebo chronická rinosinusitída nosnými polypmi môže viesť k depresii. Akákoľvek dlhodobá porucha môže spôsobiť, že sa budete cítiť úzkostne alebo depresívne.
Ak máte obavy o svoje duševné zdravie, povedzte to svojmu lekárovi.
Duplexná dávka
Dávkovanie, ktoré Vám predpíše lekár, bude závisieť od niekoľkých faktorov. Tie obsahujú:
- typ a závažnosť stavu, ktorý používate na liečbu Dupixentu
- tvoj vek
Váš lekár môže upravovať dávku v priebehu času tak, aby dosiahol správne množstvo. Váš lekár nakoniec predpíše najmenšiu dávku, ktorá poskytuje požadovaný účinok.
Pri liečení ekzému alebo astmy sa prvá dávka Dupixentu zvyčajne podáva ako úvodná dávka. Úvodná dávka je, keď je ako prvá dávka podaná vyššia dávka lieku. Týmto spôsobom získate viac liekov na začiatku liečby, čo môže pomôcť dosiahnuť najlepšie výsledky.
Po úvodnej dávke Dupixentu užívate jednu udržiavaciu dávku každý druhý týždeň na ekzém alebo astmu. Udržiavacie dávky pomáhajú udržiavať rovnakú hladinu liekov vo vašom tele, aby mohli byť účinné.
Pri chronickej rinosinusitíde s nosovými polypmi neberiete úvodnú dávku. Začnete normálnou dávkou a pokračujete v užívaní tejto dávky každý druhý týždeň.
Nasledujúce informácie opisujú dávky, ktoré sa bežne používajú alebo odporúčajú. Nezabudnite však vziať dávku, ktorú Vám predpíše lekár. Váš lekár určí najlepšie dávkovanie podľa vašich potrieb.
Formy a silné stránky liekov
Dupixent sa dodáva vo forme naplnenej injekčnej striekačky. V každej škatuli Dupixentu sú dve injekčné striekačky. Dodáva sa v nasledujúcich dávkach:
- 200 mg / 1,14 ml roztok v naplnenej injekčnej striekačke
- 300 mg / 2-ml roztok v naplnenej injekčnej striekačke
Dávkovanie pri ekzéme (atopická dermatitída)
U dospelých s ekzémom pozostáva prvá dávka Dupixentu z dvoch injekcií po 300 mg. Po prvej dávke dostanete jednu injekciu 300 mg každý druhý týždeň.
Dávkovanie pri astme
Ak sa Dupixent používa na liečbu astmy, dávkovanie je rovnaké pre dospelých a deti vo veku 12 a viac rokov. Prvá dávka sú dve 200 mg injekcie, nasledovaná jednou 200 mg injekciou každý druhý týždeň.
Niektorí ľudia s astmou môžu začať s vyššou dávkou, vrátane ľudí, ktorí:
- v súčasnosti berú na svoju astmu steroidy
- majú okrem astmy tiež mierny až ťažký ekzém
V týchto prípadoch sa Dupixent podáva ako dve 300 mg injekcie pre prvú dávku. Nasleduje jedna injekcia 300 mg každý druhý týždeň.
Dávkovanie pri chronickej rinosinusitíde s nosnými polypmi
Na liečbu chronickej rinosinusitídy nosovými polypmi (opuchy a benígne výrastky v nosných pasážach) u dospelých je typická dávka lieku Dupixent jedna 300 mg injekcia každý druhý týždeň.
Pediatrické dávkovanie
Dávka Dupixentu pre deti sa líši v závislosti od stavu, v ktorom sa lieči.
Detské dávkovanie ekzému
U detí vo veku 12 až 17 rokov s ekzémom je dávka Dupixent založená na telesnej hmotnosti.
U detí s hmotnosťou menej ako 60 kg (132 libier) je prvá dávka dve 200 mg injekcie naraz. Potom by potrebovali iba jednu 200 mg injekciu každý druhý týždeň.
U detí s hmotnosťou 60 kg (132 libier) alebo viac dostanú dve 300 mg injekcie pre prvú dávku. Potom by dostali iba jednu 300 mg injekciu každý druhý týždeň.
Dávkovanie detí pri astme
Dávka pre deti s astmou je rovnaká ako pre dospelých. Viac informácií nájdete v časti „Dávkovanie pre astmu“vyššie.
Dávka pre deti pri chronickej rinosinusitíde s nosovými polypmi
Dupixent nie je schválený na použitie u detí s chronickou rinosinusitídou s nosovými polypmi.
Čo keď mi chýba dávka?
Ak vynecháte dávku Dupixentu, užite ju do 7 dní od vynechania dávky. Ak ju zabudnete užiť do 7 dní, túto dávku vynechajte a počkajte, kým sa má užiť ďalšia dávka.
Aby ste si boli istí, že vám neunikne žiadna dávka, skúste na telefóne nastaviť pripomenutie. Užitočný môže byť aj časovač liekov.
Budem musieť tento liek používať dlhodobo?
Dupixent sa má používať ako dlhodobá liečba. Ak vy a váš lekár zistíte, že Dupixent je pre vás bezpečný a účinný, pravdepodobne ho budete užívať dlhodobo.
Duplexné použitie
Food and Drug Administration (FDA) schvaľuje lieky na predpis, ako je Dupixent, na liečenie určitých stavov. Dupixent sa môže použiť aj mimo označenia pre iné podmienky. Použitie mimo označenia je, keď sa liek, ktorý je schválený na liečbu jedného stavu, používa na liečbu iného stavu.
Dupixant pre ekzém (atopická dermatitída)
Dupixent je schválený FDA na liečbu stredne ťažkého až ťažkého ekzému, ktorý nereaguje dobre na lokálne lieky, ktoré aplikujete na svoju pokožku, ako sú krémy alebo masti, alebo keď sa lokálne lieky nemajú používať. Dospelí a deti vo veku 12 rokov a starší s ekzémom môžu užívať Dupixent.
Ekzém je chronický stav pokožky, ktorý môže spôsobiť, že vaša pokožka bude červená, opuchnutá, suchá a svrbivá. Podľa Národnej asociácie ekzémov postihuje v Spojených štátoch viac ako 30 miliónov ľudí.
Atopická dermatitída je typ ekzému.
Ekzém nie je nákazlivý. Je to zvyčajne spôsobené genetikou alebo hyperaktívnym imunitným systémom.
Liečba ekzému sa zvyčajne začína topickými krémami alebo masťami, ktoré pomáhajú zmierniť svrbenie a začervenanie. Dupixent je však voľbou pre ľudí so stredne ťažkým až ťažkým ekzémom, ktorý nereaguje na lokálnu liečbu.
Mierny ekzém zvyčajne neovplyvňuje váš každodenný život. Mierny alebo ťažký ekzém však môže narušiť vaše každodenné činnosti. Môžete tiež cítiť, že nemôžete kontrolovať svrbenie, ktoré prichádza so stredne ťažkým až ťažkým ekzémom.
V 16-týždňových klinických skúškach s ekzémom malo 44% až 51% ľudí, ktorí užívali Dupixent, 75% zníženie ich príznakov. Na porovnanie, približne 12% až 15% ľudí, ktorí užívali placebo (liečba bez aktívneho liečiva), zaznamenalo 75% zníženie symptómov.
U dospelých s ekzémom malo 36% až 41% signifikantné zníženie svrbenia po 16 týždňoch. V porovnaní s 10% až 12% ľudí, ktorí užívali placebo, došlo k významnému zníženiu svrbenia.
Dupixent pre astmu
Dupixent je schválený na použitie u dospelých a detí vo veku 12 a viac rokov so stredne ťažkou až ťažkou astmou, ktorá je buď:
- eozinofilné alebo
- perorálne závislé od kortikosteroidov
Ľudia s eozinofilnou astmou majú vo svojej krvi zvýšený počet eozinofilov. Eozinofily sú typom bielych krviniek, ktoré sú súčasťou imunitného systému. Príliš veľa eozinofilov môže viesť k opuchom a zápalom v pľúcach, ktoré spôsobujú eozinofilnú astmu.
Dupixent môžu tiež používať ľudia so stredne ťažkou až ťažkou astmou, ktorí v súčasnosti užívajú perorálne kortikosteroidy, ako je prednison. Tento typ steroidov sa používa na zníženie opuchu v pľúcach.
Ak máte astmatický záchvat, použite záchranný inhalátor. Dupixent by sa nikdy nemal používať na liečbu astmatického záchvatu.
Dupixent tiež môže pomôcť niektorým ľuďom s astmou, aby pri liečení astmatických príznakov menej záviseli od kortikosteroidných liekov. Niektorí môžu prestať používať steroidy na astmu úplne. Dupixent by sa však nikdy nemal používať na liečbu astmatického záchvatu.
V klinických štúdiách mali ľudia užívajúci Dupixent až o 81% menej astmatických záchvatov ako ľudia, ktorí užívali placebo. Duplexné použitie tiež zlepšilo funkciu pľúc. V klinických štúdiách sa pľúcne funkcie u ľudí užívajúcich Dupixent zlepšili o 21% až 23%. V porovnaní s tým sa pľúca zlepšila o 12% až 14% u ľudí užívajúcich placebo.
Dupixant pre chronickú rinosinusitídu s nosnými polypmi
Dupixent je schválený na liečbu chronickej rinosinusitídy nosnými polypmi (opuchy a benígne výrastky v nosných pasážach) u dospelých. Používa sa, keď stav nie je dobre zvládnutý inými spôsobmi liečby.
Dupixent sa používa ako doplnková liečba u ľudí s chronickou rinosinusitídou s nosovými polypmi, ktorí už na liečbu tohto typu užívajú iné lieky. Rhinosinusitída je, keď dutiny dutín opuchnú a spôsobia bolesť alebo tlak na tvári spolu s preťažením. Rhinosinusitída sa stáva chronickou, ak trvá 12 týždňov alebo dlhšie.
Nosové polypy sú tkanivové výrastky v nose, ktoré nie sú rakovinové. Ľudia s chronickou rinosinusitídou majú zvyčajne vo svojich nosných a sínusových dutinách zvýšený počet eozinofilných buniek. Eozinofily sú bunky imunitného systému, ktoré zvyšujú opuch v oblasti.
Dupixent pomáha znižovať opuch v oblasti, ktorá zmierňuje príznaky chronickej rinosinusitídy nosnými polypmi.
V klinických štúdiách Dupixent výrazne znížil nazálne a sínusové príznaky spôsobené chronickou rinosinusitídou. Pomohlo tiež zlepšiť čuch ľudí. Znížená zápach je bežným vedľajším účinkom nosných polypov.
Po 24 týždňoch došlo u ľudí užívajúcich Dupixent k 51% až 59% zníženiu nazálnej kongescie. Oproti tomu u ľudí užívajúcich placebo došlo k 16% až 18% zníženiu nazálnej kongescie.
Dupixent pre iné podmienky
Možno vás zaujíma, či sa Dupixent používa na niektoré ďalšie podmienky okrem tých, ktoré sú uvedené vyššie. Tu diskutujeme o niektorých stavoch, ktoré sa na liečbu Dupixentu môžu alebo nemusia použiť.
Dupixant pre alopéciu (vypadávanie vlasov)
Dupixent je v súčasnosti v klinických skúškach, aby zistil, či je účinný pri liečbe alopécie. Ak máte alopéciu, váš imunitný systém útočí na vlasové folikuly a spôsobuje vypadávanie vlasov. Alopécia siaha od miest na vypadávanie vlasov až po úplné vypadávanie vlasov.
Niektorí ľudia s alopéciou užívajúcou Dupixent na ekzém (atopická dermatitída) mali pri užívaní drog začnú narastať vlasy.
Dupixant pre rakovinu (nie je vhodné použitie)
Ukázalo sa, že Dupixent nie je účinný pri liečení rakoviny. Iné lieky používané na liečbu astmy, ktoré sú podobné Dupixentu, ako napríklad Xolair, môžu zvyšovať riziko vzniku rakoviny.
Dupixent môže pomôcť liečiť nosové polypy u ľudí s chronickou rinosinusitídou s nosovými polypmi. Tieto nazálne výrastky však nie sú rakovinové.
Dupixant pre psoriázu (nie je vhodné použitie)
Dupixent nie je schválený na liečbu psoriázy, stavu, ktorý spôsobuje, že sa na koži objavia silné červené škvrny. Ekzém sa môže javiť podobne ako psoriáza. Ekzém je však zvyčajne oveľa svrbivejší ako psoriáza.
Váš lekár môže určiť, či máte ekzém alebo psoriázu a či je pre vás Dupixent tou pravou liečbou.
Dupixant pre dyshidrotický ekzém (nie je vhodné použitie)
Dupixent nie je v súčasnosti schválený na liečbu dyshidrotického ekzému. Aj keď je dyshidrotický ekzém typom ekzému, nie je to rovnaké ako atopická dermatitída. Dyshidrotický ekzém sa často objavuje ako pľuzgiere na nohách a rukách. Pľuzgiere môžu vzplanúť, ak máte stres alebo citlivú pokožku, ktorá je vystavená určitým alergénom.
Dupixent a deti
U detí vo veku 12 rokov a viac je liek Dupixent schválený na liečbu stredne ťažkého až ťažkého ekzému a stredne ťažkej až ťažkej astmy.
Duplexné použitie s inými drogami
Dupixent sa môže používať spolu s lokálnymi kortikosteroidmi, ktoré nanášate na svoju pokožku, napríklad triamcinolón, na zmiernenie príznakov ekzému (atopická dermatitída). Tieto lokálne kortikosteroidy sa zvyčajne dodávajú vo forme krémov alebo mastí.
Inhibítory kalcineurínu, ako je takrolimus (Protopic), sú ďalším typom krému alebo masti, ktorý je možné použiť spolu s Dupixentom. Lokálne inhibítory kalcineurínu by sa mali používať iba na podráždenú pokožku vrátane tváre, krku a genitálií.
Inhibítory kalcineurínu nezabraňujú ekzému. Môžu však byť nápomocné pri liečbe v súčasnosti zapálenej pokožky. Inhibítory kalcineurínu by sa preto mali používať iba v prípade ekzému.
Ak sa Dupixent používa na astmu, môže sa používať spolu so steroidmi a záchranným inhalátorom. Dupixent nebude liečiť astmatický záchvat, preto by ste mali podľa potreby naďalej používať záchranný inhalátor.
Neprestávajte náhle užívať steroidy. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, či počas užívania Dupixentu musíte pokračovať v užívaní steroidných liekov. Niekedy môžu byť dávky steroidov celkom znížené alebo zastavené.
Dupixent a alkohol
Interakcie s liekom Dupixent a alkoholom nie sú známe. Ak však počas užívania Dupixentu pijete alkohol a máte obavy z pitia, povedzte to svojmu lekárovi.
Alternatívy k Dupixentu
K dispozícii sú aj iné lieky, ktoré môžu liečiť váš stav. Niektoré môžu byť pre vás lepšie ako iné. Ak máte záujem nájsť alternatívu k Dupixentu, obráťte sa na svojho lekára. Môžu vám povedať o iných liekoch, ktoré pre vás môžu dobre fungovať.
Poznámka: Niektoré tu uvedené lieky sa používajú na liečbu týchto špecifických stavov mimo označenia. Použitie mimo označenia je, keď sa liek, ktorý je schválený na liečbu jedného stavu, používa na liečbu iného stavu.
Alternatívy ekzému (atopická dermatitída)
Medzi príklady ďalších spôsobov liečby ekzému patria:
-
Perorálne lieky, ako napríklad:
- Imuran (azatioprin)
- Trexall (metotrexát)
- CellCept (mykofenolát)
- Deltason (prednison)
- Sandimmune (cyklosporine)
-
Lokálne lieky, ktoré aplikujete na svoju pokožku, ako napríklad:
- Eucrisa (crisaborole)
- Elidel (pimecrolimus)
- Protopic (takrolimus)
- Lidex (fluocinonid)
- Econ (mometazón)
- Cortaid (hydrokortizón)
- fototerapia (UV žiarenie)
Alternatívy astmy
Medzi príklady ďalších liekov, ktoré sa môžu použiť na liečbu astmy, patria:
- Xolair (omalizumab)
- Fasenra (benralizumab)
- Uniphyl (teofylín)
- Cinqair (reslizumab)
- Nucala (mepolizumab)
- inhalačné lieky ako Spiriva (tiotropium)
- Singulair (montelukast)
Alternatívy chronickej rinosinusitídy s nosnými polypmi
Medzi príklady ďalších liekov, ktoré sa môžu použiť na liečbu chronickej rinosinusitídy nosovými polypmi (opuchy a benígne výrastky v nosných pasážach) patria:
- soľné nosné výplachy ako NeilMed
- nosné steroidné spreje, ako napríklad Flonáza (flutikazón)
- Singulair (montelukast)
- orálne steroidy ako Deltason (prednison)
Tieto lieky sa používajú off-label na liečbu chronickej rinosinusitídy nosnými polypmi. Dupixent je prvý a jediný liek schválený na liečbu tohto stavu.
Dupixent vs. Xolair
Možno vás zaujíma, ako sa liek Dupixent porovnáva s inými liekmi, ktoré sú predpísané na podobné použitie. Tu sa pozrieme na to, ako sú Dupixent a Xolair podobné a odlišné.
použitie
Dupixent je schválený na použitie u dospelých a detí vo veku 12 a viac rokov so stredne ťažkou až ťažkou eozinofilnou astmou alebo stredne ťažkou až ťažkou astmou závislou od kortikosteroidov.
Dupixent sa môže používať spolu s inými liekmi, napríklad perorálnymi alebo inhalačnými kortikosteroidmi, u ľudí, ktorých astma nebola dobre kontrolovaná inými liekmi, ktoré vyskúšali.
Dospelí a deti vo veku 12 rokov a staršie môžu užívať Dupixent na liečbu stredne ťažkého až ťažkého ekzému (atopická dermatitída), ktorý nie je dobre zvládnutý lokálnymi liekmi aplikovanými na kožu. Dupixent sa môže použiť aj vtedy, keď by sa lokálna liečba nemala používať na liečbu niekoho ekzému.
Dupixent je tiež schválený na použitie u dospelých s chronickou rinosinusitídou s nosnými polypmi (opuchy a benígne výrastky v nosných pasážach), ktorých príznaky nie sú dobre zvládnuté.
Dupixent je injekčný liek.
Xolair je schválený na liečbu stredne ťažkej až ťažkej astmy, ktorá nie je dobre zvládnutá inhalačnými kortikosteroidmi. Dospelí a deti vo veku 6 rokov a viac môžu používať Xolair na astmu.
Xolair je tiež schválený na použitie u dospelých a detí vo veku 12 a viac rokov, ktorí majú chronické žihľavky bez známej príčiny, ktorá je po liečbe antihistamínom naďalej symptomatická.
Xolair sa v súčasnosti študuje na liečbu chronickej rinosinusitídy nosnými polypmi, hoci ešte nezískal schválenie FDA. Xolair sa môže používať off-label na liečbu chronickej rinosinusitídy nosnými polypmi.
Xolair je injekčný liek.
Liekové formy a podávanie
Dupixent sa dodáva v dvoch formách:
- 200 mg / 1,14 ml roztok v naplnenej injekčnej striekačke
- 300 mg / 2-ml roztok v naplnenej injekčnej striekačke
Ak sa Dupixent používa na liečbu astmy u dospelých a detí vo veku 12 rokov a starších, podáva sa injekcia každý druhý týždeň.
Prvá dávka lieku Dupixent je zvyčajne dve 200 mg injekcie. Potom dostanete jednu 200 mg injekciu každý druhý týždeň.
Dávky však môžu byť vyššie u ľudí, ktorí tiež užívajú kortikosteroidy (napríklad prednison) alebo ktorí majú astmu aj ekzém. U týchto ľudí sa prvý týždeň podajú dve injekcie 300 mg. Potom dostanú jednu 300 mg injekciu každý druhý týždeň.
Xolair má tieto formy:
- Naplnená injekčná striekačka s obsahom 75 mg / 0,5 ml
- Naplnená injekčná striekačka s obsahom 150 mg / 1 ml
- 150 mg prášok, ktorý poskytovateľ zdravotnej starostlivosti zmieša do injekčného roztoku
Dávky Xolairu sú v rozsahu od 75 mg do 375 mg injikované každé 2 alebo 4 týždne. Dávky Xolairu sú založené na telesnej hmotnosti a výsledkoch krvného testu nazývaného test imunoglobulínu E (IgE). Tento test ukazuje, či je váš imunitný systém nadmerne aktívny (často kvôli alergénom).
Vedľajšie účinky a riziká
Dupixent aj Xolair patria do rovnakej triedy liekov nazývaných monoklonálne protilátky. Monoklonálne protilátky sú proteíny, ktoré ovplyvňujú imunitný systém a zmierňujú príznaky astmy. Preto tieto lieky môžu spôsobiť veľmi podobné vedľajšie účinky. Nižšie sú uvedené príklady týchto vedľajších účinkov.
Častejšie vedľajšie účinky
Tieto zoznamy obsahujú príklady častejších vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť s Dupixentom, s Xolairom alebo s oboma liekmi (ak sa užívajú jednotlivo).
-
Môže sa vyskytnúť s Dupixentom:
- bolesť hrdla
- konjunktivitída (ružové oko)
- eozinofília (zvýšenie počtu bielych krviniek)
- orálny opar spôsobujúci opary alebo iné opary *
- bolesť zubov
- suché alebo svrbivé oči
- gastritída (opuch v žalúdku)
- nespavosť (problémy so spánkom)
-
Môže sa vyskytnúť s Xolairom:
- bolesti tela
- bolesť nôh alebo paží
- zlomeniny kostí
- cítiť sa unavený
- závrat
- bolesť ucha
- zápal kože
- Svrbivá pokožka
-
Môže sa vyskytnúť pri použití Dupixentu aj Xolairu:
- bolesť kĺbov
- reakcie v mieste vpichu
* Vyskytuje sa, iba ak ste boli vystavení vírusu herpesu
Závažné vedľajšie účinky
Tieto zoznamy obsahujú príklady závažných vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť pri používaní lieku Dupixent, Xolairu alebo obidvoch liekov (ak sa užívajú jednotlivo).
-
Môže sa vyskytnúť s Dupixentom:
eozinofilné stavy vrátane pneumónie a vaskulitídy
-
Môže sa vyskytnúť s Xolairom:
- niektoré typy rakoviny, ako je rakovina prsníka alebo kože
- horúčka, bolesť kĺbov a vyrážky, ktoré môžu byť spôsobené typom alergickej reakcie nazývanej sérová choroba
-
Môže sa vyskytnúť pri použití Dupixentu aj Xolairu:
závažná alergická reakcia
účinnosť
Dupixent a Xolair majú rôzne použitia schválené FDA, ale obidve sa používajú na liečbu stredne ťažkej až ťažkej astmy, ktorá nie je dobre zvládnutá inými liekmi.
Tieto lieky neboli priamo porovnávané v klinických štúdiách, ale štúdie zistili, že Dupixent aj Xolair sú účinné pri liečbe astmy.
náklady
Dupixent a Xolair sú lieky značkové. V súčasnosti neexistujú žiadne generické formy ani jedného z liekov. Značkové lieky sú zvyčajne drahšie ako generiká.
Podľa odhadov GoodRx.com stojí Dupixent všeobecne viac ako Xolair. Skutočná cena, ktorú zaplatíte za niektorý z liekov, závisí od vášho poistného plánu, vašej polohy a použitej lekárne.
Dupixent vs. Eucrisa
Dupixent a Eucrisa sú predpísané na podobné použitie. Nižšie sú uvedené podrobnosti o tom, ako sú tieto lieky podobné a rôzne.
použitie
Dospelí a deti vo veku 12 rokov a staršie môžu užívať Dupixent na liečbu stredne ťažkého až ťažkého ekzému (atopická dermatitída), ktorý nie je dobre zvládnutý lokálnymi liekmi aplikovanými na kožu. Dupixent sa môže použiť aj vtedy, keď by sa lokálna liečba nemala používať na liečbu niekoho ekzému.
Dupixent je schválený na použitie u dospelých a detí vo veku 12 a viac rokov so stredne ťažkou až ťažkou eozinofilnou astmou alebo stredne ťažkou až ťažkou astmou závislou od kortikosteroidov.
Dupixent sa môže používať spolu s inými liekmi, napríklad perorálnymi alebo inhalačnými kortikosteroidmi, u ľudí, ktorých astma nebola dobre kontrolovaná inými liekmi, ktoré vyskúšali.
Dupixent je tiež schválený na použitie u dospelých s chronickou rinosinusitídou s nosnými polypmi (opuchy a benígne výrastky v nosných pasážach), ktorých príznaky nie sú dobre zvládnuté.
Dupixent je injekčný liek.
Eucrisa sa používa na liečbu mierneho až stredne ťažkého ekzému u dospelých a detí vo veku 2 a viac rokov. Eucrisa je lokálna masť, ktorú nanášate na pokožku.
Liekové formy a podávanie
Eucrisa je dostupná v masti s 20 mg Eucrisy v každom grame masti. Eucrisa sa má užívať dvakrát denne. Aplikujte ju ako tenkú vrstvu iba na postihnuté oblasti. Eucrisa by sa nikdy nemal používať do očí, úst alebo vagíny.
Dupixent je dostupný ako injekčný liek, ktorý sa dostane pod kožu. Dupixent sa dodáva v dvoch formách:
- 200 mg / 1,14 ml roztok v naplnenej injekčnej striekačke
- 300 mg / 2 ml roztok v naplnenej injekčnej striekačke
Dávkovanie pri ekzémoch je založené na telesnej hmotnosti. Ak vážite menej ako 132 libier. (60 kg), vaša prvá dávka je zvyčajne dve 200 mg injekcie. Potom dostanete jednu 200 mg injekciu každý druhý týždeň.
Ak vážite 132 libier. (60 kg) alebo viac, vaša prvá dávka je zvyčajne dve 300 mg injekcie. Potom dostanete jednu 300 mg injekciu každý druhý týždeň.
Vedľajšie účinky a riziká
Dupixent aj Eucrisa obsahujú lieky na liečbu ekzému. Eucrisa je masť, ktorú nanášate priamo na pokožku, a Dupixent je injekčný liek. Preto tieto lieky môžu spôsobovať vedľajšie účinky, ktoré sa môžu veľmi líšiť. Nižšie sú uvedené príklady týchto vedľajších účinkov.
Častejšie vedľajšie účinky
Tieto zoznamy obsahujú príklady častejších vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť pri používaní lieku Dupixent, lieku Eucrisa alebo pri obidvoch liekoch (ak sa užívajú jednotlivo).
-
Môže sa vyskytnúť s Dupixentom:
- bolesť hrdla
- konjunktivitída (ružové oko)
- eozinofília (zvýšenie počtu bielych krviniek)
- orálny opar spôsobujúci opary alebo iné opary *
- bolesť zubov
- svrbiace oči
- gastritída (opuch v žalúdku)
- nespavosť (problémy so spánkom)
-
Môže sa vyskytnúť pri Eucrise:
červené zvary alebo vyrážky
-
Môže sa vyskytnúť pri použití Dupixent aj Eucrisa:
bolesť v mieste aplikácie alebo injekcie
* Vyskytuje sa, iba ak ste boli vystavení vírusu herpesu
Závažné vedľajšie účinky
Tieto zoznamy obsahujú príklady závažných vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť s Dupixentom alebo s oboma liekmi (ak sa užívajú jednotlivo).
-
Môže sa vyskytnúť s Dupixentom:
Eozinofilné stavy vrátane pneumónie a vaskulitídy
-
Môže sa vyskytnúť pri použití Dupixent aj Eucrisa:
závažná alergická reakcia
účinnosť
Dupixent a Eucrisa majú rôzne použitia schválené FDA, ale obe sa používajú na liečbu ekzému.
Tieto lieky neboli priamo porovnávané v klinických štúdiách, ale štúdie zistili, že Dupixent aj Eucrisa sú účinné pri liečbe ekzému.
náklady
Dupixent a Eucrisa sú lieky značkové. V súčasnosti neexistujú žiadne generické formy ani jedného z liekov. Značkové lieky sú zvyčajne drahšie ako generiká.
Podľa odhadov GoodRx.com je Eucrisa zvyčajne oveľa lacnejšia ako Dupixent. Skutočná cena, ktorú zaplatíte za niektorý z liekov, závisí od vášho poistného plánu, vašej polohy a použitej lekárne.
Ako si podať injekciu Dupixentu
Dupixent sa podáva vo forme subkutánnej injekcie (pod kožu). Mali by ste užívať Dupixent podľa pokynov svojho lekára alebo lekárnika.
Pri prvej dávke Dupixentu na liečbu ekzému alebo astmy dostanete zvyčajne dve injekcie do dvoch rôznych častí tela. Prvá dávka sa zvyčajne podáva v lekárskej kancelárii. Po prvej dávke potrebujete iba jednu dávku každý druhý týždeň.
Pri liečbe chronickej rinosinusitídy nosovými polypmi sa liečba začína a pokračuje jednou dávkou každý druhý týždeň.
Váš lekár vás môže naučiť, ako si podávať injekcie, alebo si môžete injekciu podať v kancelárii. Pre deti sa odporúča, aby lekár podával injekcie vo svojej kancelárii.
Duplexné striekačky sa majú uchovávať v chladničke pri teplote 2 až 8 ° C. Pred použitím Dupixentu nechajte liek dosiahnuť izbovú teplotu a potom počkajte 45 minút, kým ho užijete. Injekčnú striekačku nikdy nezahrievajte ani ju nedávajte na slnečné svetlo.
Dupixent sa môže vpichnúť do stehna, hornej časti paže alebo do žalúdka. Dupixent sa nemá podávať injekciou do 2 palcov od tlačidla na bruchu. Vždy, keď si podáte injekciu, použite inú oblasť a nevstrekujte do pokožky, ktorá je pomliaždená alebo zjazvená.
Použitú striekačku zlikvidujte správne v nádobe na ostré predmety.
Kedy vziať
Po prvej dávke sa Dupixent má užívať raz za dva týždne.
Aby ste si boli istí, že vám neunikne žiadna dávka, skúste na telefóne nastaviť pripomenutie. Užitočný môže byť aj časovač liekov.
Dupixent a tehotenstvo
Nie je známe, či Dupixent môže poškodiť plod. Ak ste tehotná alebo ak plánujete otehotnieť, porozprávajte sa so svojím lekárom. Môžu diskutovať o možných rizikách a výhodách používania Dupixentu.
Existuje register tehotenstva pre tehotné ženy, ktoré užívajú Dupixent. Účelom registra tehotenstva je sledovať tehotné ženy a ich deti. Ak sa vyskytnú akékoľvek vedľajšie účinky, mali by byť hlásené, aby bolo možné dôkladnejšie študovať použitie Dupixentu v gravidite.
Ak sa chcete zaregistrovať v registri tehotenstva alebo získať viac informácií, zavolajte na číslo 877-311-8972 alebo navštívte webovú stránku registra.
Dupixent a dojčenie
V súčasnosti nie je známe, či Dupixent môže prechádzať do materského mlieka. Ak sa Dupixent dostane do materského mlieka, môže mať tento liek škodlivý vplyv na vaše dieťa. Ak dojčíte alebo plánujete dojčiť, porozprávajte sa so svojím lekárom o možných rizikách a výhodách používania Dupixentu.
Ako funguje Dupixent
Dupixent blokuje dva proteíny, ktoré môžu spôsobiť zápal vo vašom tele. Blokovaním týchto proteínov Dupixent znižuje zápal. To môže zmierniť príznaky astmy, dermatitídy alebo chronickej rinosinusitídy s nosnými polypmi (opuchy a benígne výrastky v nosných pasážach).
Na ekzém (atopická dermatitída)
Ak máte ekzém, váš imunitný systém spôsobuje zápal pod kožou. Keď tento zápal vzplane, môže to spôsobiť červenú, svrbivú vyrážku na vašej koži. Dupixent účinkuje tak, že znižuje zápal. Pomáha to zmierniť vaše príznaky a zlepší vašu pokožku.
Pre astmu
Ak máte stredne ťažkú až ťažkú astmu, vaše pľúca môžu mať zápal viac ako niekto bez astmy. To môže viesť k kašľu, sipot alebo sťažené dýchanie.
Dupixent účinkuje tak, že obmedzuje zápal v pľúcach. Pri užívaní Dupixentu možno nebudete musieť na kontrolu astmy používať tabletky na perorálne použitie steroidov tak často. Dupixent môže tiež pomôcť predchádzať záchvatom astmy a zlepšiť dýchanie.
Na chronickú rinosinusitídu s nosnými polypmi
Ak máte chronickú rinosinusitídu s nosnými polypmi, zvyčajne máte dlhodobý zápal v nose a dutinách. Tento opuch často spôsobuje preťaženie a ťažkosti s dýchaním. Dupixent účinkuje tak, že obmedzuje opuchy nosa a dutín.
Ako dlho to trvá?
Dupixent začne fungovať po prvej injekcii. Môže však trvať niekoľko týždňov, kým si všimnete zlepšenie príznakov.
V klinickej štúdii malo viac ako 36% dospelých s ekzémom pri užívaní Dupixentu úľavu od svrbenia počas 16 týždňov alebo menej. U detí vo veku 12 až 17 rokov malo 37% úľavu od svrbenia za 16 týždňov.
Mali by ste pokračovať v liečbe najmenej 16 týždňov, aby ste zistili, či Dupixent pre vás pracuje. Ak váš ekzém, astma alebo chronická rinosinusitída s nosovými polypmi nereaguje alebo sa nezlepší po 16 týždňoch, obráťte sa na svojho lekára. Môžete diskutovať o tom, či máte pokračovať v užívaní Dupixentu alebo prepnúť na inú liečbu.
Najčastejšie otázky o službe Dupixent
Tu sú odpovede na niektoré často kladené otázky o službe Dupixent.
Budem mať príznaky z vysadenia, ak prestanem používať Dupixent?
Keď prestanete užívať Dupixent, nebudete mať pravdepodobne žiadne príznaky z vysadenia.
Ak však užívate steroidné tablety, ako je prednison, na kontrolu svojich príznakov, môžu sa u vás vyskytnúť abstinenčné príznaky, ak ich prestanete užívať. Medzi príznaky vysadenia z náhleho zastavenia liečby steroidmi patrí slabosť, nevoľnosť, zvracanie a únava.
Nemali by ste prestať užívať steroidné lieky náhle alebo bez toho, aby ste sa porozprávali so svojím lekárom. Pred úplným zastavením je najlepšie pomaly znižovať dávku steroidov.
Ak užívam Dupixent na astmu, musím používať záchranný inhalátor?
Áno, stále by ste mali mať záchranný inhalátor, aj keď liečite svoju astmu pomocou Dupixentu. Dupixent sa používa na prevenciu astmatických záchvatov. Ak však trpíte astmou, potrebujete záchranný inhalátor, ktorý vám pomôže rýchlo otvoriť pľúca, aby ste mohli dýchať. Nikdy nepoužívajte Dupixent na liečbu astmatického záchvatu.
Porozprávajte sa so svojím lekárom, ak sa pri užívaní Dupixentu zhorší vaše dýchanie, váš záchranný inhalátor nefunguje alebo ak potrebujete záchranný inhalátor používať častejšie ako obvykle.
Budem schopný dostať vakcíny, keď budem používať Dupixent?
Počas užívania Dupixentu by ste nemali dostať žiadne živé vakcíny. V prípade živých vakcín vám vstrekne malé množstvo vírusu, aby sa vaše telo mohlo naučiť bojovať proti nemu. Počas používania Dupixentu by ste tieto vakcíny nemali dostať, pretože liek môže oslabiť imunitný systém. Ak k tomu dôjde, vaše telo nebude schopné správne bojovať proti očkovacej látke a môže vám spôsobiť ochorenie.
Porozprávajte sa so svojím lekárom alebo lekárnikom o tom, aké vakcíny budete potrebovať. Najlepšie je získať akékoľvek potrebné vakcíny pred začatím liečby Dupixentom.
Živé vakcíny, ktorým by ste sa mali počas užívania Dupixentu vyhnúť, patria:
- osýpky, príušnice, rubeola (MMR)
- intranazálna chrípka
- kiahne
- ovčie kiahne
- rotavírus
- žltá zimnica
- brušný týfus
Lieči Dupixent potravinové alergie?
Nie, Dupixent sa v súčasnosti nepoužíva na liečbu potravinových alergií. Aj keď sa v súčasnosti testuje ako liečba detí s alergiou na arašidy, nie je na toto použitie povolená.
Dupixent sa testuje spolu s ďalším liekom nazývaným AR101, ktorý sa používa osobitne na alergie na arašidy. Ide o to, že použitie kombinácie AR101 a Dupixent by mohlo umožniť detským imunitným systémom naučiť sa nereagovať na arašidy. To by znamenalo, že deti s ťažkými alergiami na arašidy, ktoré boli vystavené arašidom, by nemali život ohrozujúcu alergickú reakciu.
Ak používam Dupixent, budem potrebovať lokálne ošetrenie stavu pokožky?
Mal by si. Dupixent sa často používa spolu s lokálnymi kortikosteroidmi, ktoré nanášate na svoju pokožku pri liečbe ekzému (atopická dermatitída). Aktuálne kortikosteroidy môžu pomôcť liečiť problémové oblasti, ktoré už existujú. Dupixent účinkuje vo vnútri vášho tela obmedzením zápalu, ktorý spôsobuje ekzém.
Niektoré príklady lokálnych kortikosteroidov zahŕňajú:
- Lidex (fluocinonid)
- Kenalog (triamcinolón)
- Topicort (desoximetazón)
- Econ (mometazón)
- Kortizón (hydrokortizón)
Duplexné interakcie
Dupixent môže interagovať s niektorými inými liekmi. Rôzne interakcie môžu spôsobiť rôzne účinky. Niektoré interakcie môžu napríklad ovplyvniť fungovanie lieku. Iné interakcie môžu zvýšiť alebo zhoršiť vedľajšie účinky.
Dupixent však nereaguje s mnohými inými liekmi. Je to preto, že ide o monoklonálnu protilátku, ktorá sa metabolizuje (štiepi) vo vašich bunkách namiesto v pečeni. V pečeni sa rozkladá mnoho ďalších liekov, čo je miesto, kde môžu vzájomne pôsobiť.
Dupixent a iné lieky
Nižšie je uvedený zoznam liekov, ktoré môžu interagovať s Dupixentom. Tento zoznam neobsahuje všetky lieky, ktoré môžu interagovať s Dupixentom.
Predtým, ako užijete Dupixent, porozprávajte sa so svojím lekárom a lekárnikom. Povedzte im o všetkých predpisoch, voľne predajných liekoch a iných liekoch, ktoré užívate. Tiež im povedzte o všetkých vitamínoch, bylinách a doplnkoch, ktoré používate. Zdieľanie týchto informácií vám môže pomôcť vyhnúť sa možným interakciám.
Ak máte otázky týkajúce sa liekových interakcií, ktoré by vás mohli ovplyvniť, obráťte sa na svojho lekára alebo lekárnika.
Živé vakcíny
Počas užívania Dupixentu je dôležité nezískať žiadne živé vakcíny. V prípade živých vakcín vám vstrekne malé množstvo vírusu, aby sa vaše telo mohlo naučiť bojovať proti nemu. Dupixent môže oslabiť váš imunitný systém, takže živá vakcína by vás mohla zviesť k chorobe.
Pred začatím liečby Dupixentom sa porozprávajte so svojím lekárom alebo lekárnikom o akýchkoľvek vakcínach, ktoré by ste mohli potrebovať. Skôr ako začnete užívať Dupixent, mali by ste dostať akékoľvek živé vakcíny, ktoré potrebujete.
Živé vakcíny, ktorým by ste sa mali pri užívaní Dupixentu vyhnúť, zahŕňajú:
- osýpky, príušnice, rubeola (MMR)
- intranazálna chrípka
- kiahne
- ovčie kiahne
- rotavírus
- žltá zimnica
- brušný týfus
V klinických skúšaniach nebol Dupixent ovplyvnený neživými vakcínami, ako je Tdap (Adacel) a vakcína proti meningitíde (Menomune).
Kortikosteroidné lieky
Opuch krvných ciev sa môže vyskytnúť veľmi zriedkavo u pacientov s astmou, ktorí tiež užívajú steroidné lieky. Príznaky môžu zahŕňať:
- vyrážka
- dýchavičnosť
- bolesť v hrudi
- pichanie alebo brnenie pocit ako špendlíky a ihly v rukách alebo nohách
- horúčka
Ak užívate kortikosteroidy, ako je prednizón, je dôležité neprestať ich používať náhle. Náhle zastavenie akýchkoľvek steroidov môže spôsobiť abstinenčné príznaky, ako je nevoľnosť, vracanie a únava. Pred úplným zastavením liečby budete možno musieť pomaly znížiť dávku steroidov. Ak chcete počas liečby Dupixentom znížiť alebo zastaviť liečbu steroidmi, porozprávajte sa so svojím lekárom o najlepšom spôsobe, ako to urobiť.
Dupixent a byliny a doplnky
Neexistujú žiadne byliny ani doplnky, o ktorých sa uvádza, že interagujú s Dupixentom. Pred použitím ktoréhokoľvek z týchto liekov by ste však mali počas užívania Dupixentu skontrolovať svojho lekára alebo lekárnika.
Duplexné bezpečnostné opatrenia
Predtým, ako užijete Dupixent, porozprávajte sa so svojím lekárom o vašej zdravotnej anamnéze. Dupixent nemusí byť pre vás vhodný, ak máte určité zdravotné ťažkosti alebo iné faktory, ktoré ovplyvňujú vaše zdravie. Tie obsahujú:
- Alergická reakcia: Nepoužívajte Dupixent, ak ste naň mali alergickú reakciu. Alergické reakcie zahŕňajú vyrážky, žihľavku a problémy s dýchaním.
- Nové alebo zhoršujúce sa očné stavy: Dupixent môže spôsobiť nové alebo zhoršujúce sa príznaky očných stavov. Porozprávajte sa so svojím lekárom o príznakoch oka, ktoré sa vyskytnú počas užívania Dupixentu.
- Parazitárne infekcie: ak máte akékoľvek parazitárne infekcie, ako napríklad tasemnica, je potrebné ju liečiť pred začatím liečby Dupixentom. Ak sa u vás počas užívania Dupixentu vyskytne parazitárna infekcia, počas liečby môžete byť liečení liekmi. Ak sa však infekcia nevyjasní, možno budete musieť prestať používať Dupixent, až kým parazitárna infekcia nezmizne.
- Astmatické záchvaty: Dupixent by sa nikdy nemal používať na liečbu astmatického záchvatu alebo ak máte problémy s dýchaním. Dupixent účinkuje na zmiernenie príznakov astmy, ale nezabráni tomu, aby sa astmatický záchvat objavil po jeho začatí.
Poznámka: Ďalšie informácie o potenciálnych negatívnych účinkoch Dupixentu nájdete v časti „Nežiaduce účinky Dupixent“vyššie.
Predávkovanie duplexom
Použitie viac ako odporúčaného dávkovania Dupixentu môže viesť k závažným vedľajším účinkom.
Čo robiť v prípade predávkovania
Ak si myslíte, že ste užili príliš veľa tejto drogy, zavolajte svojho lekára. Môžete tiež zavolať na Americkú asociáciu centier na kontrolu jedu na čísle 800-222-1222 alebo použiť ich online nástroj. Ale ak sú vaše príznaky závažné, zavolajte na číslo 911 alebo ihneď choďte do najbližšej pohotovosti.
Exspirácia, skladovanie a likvidácia duplikátu
Keď dostanete Dupixent z lekárne, lekárnik k dátumu na obale injekčných striekačiek pridá dátum exspirácie. Tento dátum je zvyčajne jeden rok od dátumu, kedy vydali liek.
Dátum exspirácie pomáha zaručiť, že lieky budú počas tohto obdobia účinné. Súčasným postojom FDA (Food and Drug Administration) je vyhnúť sa použitiu liekov, ktorých platnosť sa skončila. Ak ste nepoužívali lieky, ktoré uplynuli po dátume exspirácie, porozprávajte sa so svojím lekárnikom o tom, či ho ešte stále nebudete môcť používať.
skladovanie
Ako dlho zostáva liek dobrý, môže závisieť od mnohých faktorov, vrátane toho, ako a kde sa liek uchováva.
Duplexné striekačky sa majú uchovávať v chladničke pri teplote 2 až 8 ° C. Mali by byť uchovávané v pôvodnej škatuli na ochranu lieku pred svetlom. Injekčné striekačky s dvojitým účinkom sa môžu uchovávať pri izbovej teplote do 25 ° C najviac 14 dní. Po 14 dňoch pri izbovej teplote sa musí Dupixent použiť alebo zlikvidovať. Nikdy neohrievajte striekačky Dupixent ani ich nedávajte na slnečné svetlo.
Dispozícia
Ak už nepotrebujete užívať Dupixent a máte zvyšné lieky, je dôležité bezpečne ho zlikvidovať. Toto pomáha zabrániť ostatným, vrátane detí a domácich miláčikov, aby náhodne užili drogu. Pomáha tiež chrániť liek pred poškodením životného prostredia.
Webová stránka FDA poskytuje niekoľko užitočných tipov na likvidáciu liekov. Môžete tiež požiadať svojho lekárnika o informácie, ako nakladať s liekom.
Injekčné striekačky a ihly vždy zbavte pomocou nádoby na ostré predmety. Nikdy nevkladajte ihly alebo injekčné striekačky do bežného odpadu v domácnosti. Ak nie sú správne zneškodnené, ihly alebo injekčné striekačky môžu niekoho zraniť alebo prípadne rozšíriť infekcie. Informácie o najlepších spôsoboch, ako sa zbaviť ihiel alebo injekčných striekačiek, nájdete v pokynoch FDA.
Profesionálne informácie pre spoločnosť Dupixent
Nasledujúce informácie sa poskytujú lekárom a ostatným zdravotníckym pracovníkom.
indikácia
Dupixent je indikovaný na liečbu stredne ťažkého až ťažkého ekzému (atopická dermatitída) u dospelých a detí vo veku 12 a viac rokov. Môže sa používať u pacientov s atopickou dermatitídou, ktorá nie je dobre zvládnutá lokálnymi liekmi alebo ktorá sa nemá liečiť lokálnymi liekmi. Dupixent sa môže používať spolu s lokálnymi liečbami ekzému.
Dupixent je tiež indikovaný na použitie ako doplnková liečba na udržanie stredne ťažkej až ťažkej astmy u dospelých a detí vo veku 12 rokov a starších. Je indikovaná u astmy s eozinofilným fenotypom alebo u pacientov s astmou v závislosti od použitia perorálnych kortikosteroidov.
Dupixent je schválený na použitie ako doplnok pri udržiavaní dospelých s chronickou rinosinusitídou s nosovou polypózou, ktorá nie je pri súčasnej liečbe dostatočne kontrolovaná.
Mechanizmus akcie
Dupixent je monoklonálna protilátka IgG4, ktorá účinkuje blokovaním interleukínu-4 (IL-4) a interleukínu-13 (IL-13). Dupixentné bloky sa viažu na receptory IL-4 typu 1 a 2 a bloky sa viažu na receptory IL-13 typu 2. Pretože tak IL-4, ako aj IL-13 súvisia so zápalovými signálmi a uvoľňovaním zápalových cytokínov, vedie Dupixent k zníženiu zápalu v tele. Ekzém, astma a chronická rinosinusitída s nosovou polypózou sú všetky výrazne ovplyvnené zápalom. Znížením zápalových cytokínov a chemokínov sa zníži astma, ekzém a chronická rinosinusitída so symptómami nazálnej polypózy.
Farmakokinetika a metabolizmus
Rovnovážne dávkovanie sa dosiahne približne 16 týždňov po podaní dávky 1. Biologická dostupnosť sa pohybovala od 61% do 64% vo všetkých schválených indikáciách. Pretože Dupixent je biologickým činiteľom IgG4, očakáva sa, že jeho degradačná dráha bude podobná endogénnym IgG proteínom, v ktorých by sa Dupixent degradoval na malé peptidy.
Dupixent vykazuje nelineárnu farmakokinetiku, čo znamená, že zvýšenie dávky nemusí spôsobiť lineárne zvýšenie odpovede.
kontraindikácie
Dupixent je kontraindikovaný u pacientov s precitlivenosťou na Dupixent alebo na jeho účinné zložky v minulosti.
skladovanie
Dupixent by sa mal uchovávať v chladničke pri teplote 2 až 8 ° C. Dupixent by sa mal uchovávať v pôvodnom obale na ochranu pred svetlom. Ak je to potrebné, môže sa Dupixent skladovať pri izbovej teplote (do 77 ° F / 25 ° C) maximálne 14 dní. Ak sa Dupixent nepoužije do 14 dní, injekčné striekačky sa musia zlikvidovať. Dupixent by sa nikdy nemal zohrievať ani umiestňovať na slnečné svetlo.
Zrieknutie sa zodpovednosti: Healthline vynaložil maximálne úsilie, aby sa ubezpečil, že všetky informácie sú fakticky správne, komplexné a aktuálne. Tento článok by sa však nemal používať ako náhrada za znalosti a odborné znalosti zdravotníckeho pracovníka s licenciou s licenciou. Pred užitím akýchkoľvek liekov by ste sa mali vždy poradiť so svojím lekárom alebo iným zdravotníckym personálom. Informácie o liečive obsiahnuté v tomto dokumente sa môžu meniť a nie sú určené na pokrytie všetkých možných použití, pokynov, bezpečnostných opatrení, varovaní, liekových interakcií, alergických reakcií alebo nepriaznivých účinkov. Neprítomnosť varovaní alebo iných informácií pre dané liečivo neznamená, že liek alebo kombinácia liečiv je bezpečná, účinná alebo vhodná pre všetkých pacientov alebo pre všetky špecifické použitia.
