Čo je to pylorický zvierač?
Žalúdok obsahuje niečo, čo sa nazýva pylorus, ktorý spája žalúdok s dvanástnikom. Duodenum je prvou časťou tenkého čreva. Pylorus a duodenum spolu zohrávajú dôležitú úlohu pri napomáhaní pohybu potravín cez tráviaci systém.
Pylorický zvierač je pás hladkého svalstva, ktorý riadi pohyb čiastočne stráveného jedla a štiav z pylorusa do dvanástnika.
Kde sa to nachádza?
Pylorický zvierač sa nachádza tam, kde sa pylorus stretáva s dvanástnikom.
Preskúmajte interaktívny trojrozmerný diagram uvedený nižšie a získajte viac informácií o pylorickom zvierači.
Aká je jeho funkcia?
Pylorický sfinkter slúži ako druh vstupnej brány medzi žalúdkom a tenkým črevom. Umožňuje obsahu žalúdka prejsť do tenkého čreva. Tiež bráni čiastočne stráviteľnému jedlu a tráviacim štiavám v opätovnom vstrebávaní do žalúdka.
Dolné časti žalúdka sa sťahujú do vĺn (nazývaných peristaltika), ktoré pomáhajú mechanicky štiepiť jedlo a zmiešajú ho s tráviacimi šťavami. Táto zmes jedla a tráviacich štiav sa nazýva chyme. Sila týchto kontrakcií sa zvyšuje v dolných častiach žalúdka. Pri každej vlne sa otvorí pylorický sfinkter a umožní trochu chymu prejsť do dvanástnika.
Keď sa dvanástnik vyplní, vyvíja sa tlak na pylorický zvierač a spôsobuje jeho zatváranie. Duodenum potom používa peristaltiku na presúvanie chymu cez zvyšok tenkého čreva. Keď je dvanástnik prázdny, tlak na pylorický sfinkter zmizne a umožní jeho opätovné otvorenie.
Aké podmienky to zahŕňajú?
Žlčový reflux
Žlčový reflux nastane, keď sa žlč vráti do žalúdka alebo pažeráka. Žlč je tráviaca tekutina vyrobená v pečeni, ktorá sa zvyčajne nachádza v tenkom čreve. Ak pylorický zvierač nefunguje správne, žlč sa môže dostať do tráviaceho traktu.
Príznaky žlčového refluxu sú veľmi podobné príznakom kyslého refluxu a zahŕňajú:
- bolesť v hornej časti brucha
- pálenie záhy
- nevoľnosť
- zelené alebo žlté zvracanie
- kašeľ
- nevysvetliteľné chudnutie
Väčšina prípadov žlčového refluxu dobre reaguje na lieky, ako sú inhibítory protónovej pumpy a operácie používané na liečbu kyslého refluxu a GERD.
Pylorická stenóza
Pylorická stenóza je stav u dojčiat, ktorý blokuje vstup potravín do tenkého čreva. Je to nezvyčajný stav, ktorý býva v rodinách. Približne 15% detí s pylorickou stenózou má v anamnéze pylorickú stenózu.
Pylorická stenóza zahŕňa zhrubnutie pylorusa, ktoré zabraňuje prenikaniu chymu cez pylorický sfinkter.
Medzi príznaky pylorickej stenózy patrí:
- násilné vracanie po kŕmení
- hlad po zvracaní
- dehydratácia
- malé stoličky alebo zápcha
- chudnutie alebo problémy s priberaním na váhe
- kontrakcie alebo vlnenie po žalúdku po kŕmení
- Podráždenosť
Pylorická stenóza vyžaduje chirurgický zákrok na vytvorenie nového kanála, ktorý umožňuje chyme prejsť do tenkého čreva.
gastroparesa
Gastroparéza zabraňuje správnemu vyprázdneniu žalúdka. U ľudí s týmto stavom sú vlnové kontrakcie, ktoré sa pohybujú chyme tráviacim systémom, slabšie.
Medzi príznaky gastroparézy patrí:
- nevoľnosť
- vracanie, najmä nestráveného jedla po jedle
- bolesť alebo nadúvanie brucha
- kyslý reflux
- pocit plnosti po konzumácii malých množstiev
- kolísanie hladiny cukru v krvi
- slabá chuť do jedla
- strata váhy
Niektoré lieky, ako sú látky na zmiernenie bolesti opioidmi, môžu navyše zhoršiť príznaky.
Existuje niekoľko možností liečby gastroparézy, v závislosti od závažnosti:
- zmeny v stravovaní, ako napríklad jesť niekoľko menších jedál denne alebo jesť mäkšie potraviny
- kontrola hladín glukózy v krvi, buď pomocou liekov alebo zmien životného štýlu
- trubicové kŕmenie alebo intravenózne živiny, aby sa zabezpečilo, že telo dostane dostatok kalórií a živín
Spodný riadok
Pylorický zvierač je prsteň hladkého svalstva, ktorý spája žalúdok a tenké črevo. Otvára sa a zatvára, aby sa kontroloval priechod čiastočne stráveného jedla a žalúdočných štiav z pylorusa do dvanástnika. Pylorický sfinkter je niekedy slabý alebo nefunguje správne, čo vedie k tráviacim problémom, vrátane žlčového refluxu a gastroparézy.