Čo je to invazívny duktálny karcinóm?
V roku 2019 bude diagnostikovaná rakovina prsníka v Spojených štátoch asi 268 600 žien. Najbežnejšou formou rakoviny prsníka je tzv. Invazívny duktálny karcinóm (IDC). Je zodpovedný za asi 80 percent všetkých diagnóz rakoviny prsníka.
Karcinóm označuje typ rakoviny, ktorá začína v kožných bunkách alebo tkanivách, ktoré lemujú vaše vnútorné orgány. Adenokarcinómy sú špecifickejšie typy karcinómov, ktoré majú pôvod v glandulárnom tkanive tela.
Invazívny duktálny karcinóm, známy tiež ako infiltrácia duktálneho karcinómu, sa nazýva jeho názov, pretože začína v kanálikoch prsníka nesúcich mlieko a šíri sa (alebo vniká) do okolitých tkanív prsníka. Dve najbežnejšie formy invazívneho karcinómu prsníka sú:
- Invazívny duktálny karcinóm. Zodpovedá za 80 percent diagnóz rakoviny prsníka. Tento typ začína a rozširuje sa z mliečnych potrubí.
- Invazívny lobulárny karcinóm. Zodpovedá za 10 percent diagnóz rakoviny prsníka. Tento typ začína v mliekarňach produkujúcich mlieko.
Kým IDC môže postihovať ženy v každom veku, je to najčastejšie diagnostikovaná u žien vo veku 55 až 64 rokov. Táto rakovina prsníka môže postihnúť aj mužov.
Liečba invazívneho duktálneho karcinómu
Ak ste vy alebo niekto, koho poznáte, bola diagnostikovaná s IDC, buďte si istí, že existuje mnoho rôznych foriem liečby.
Ošetrenia IDC spadajú do dvoch hlavných typov:
- Miestne liečby IDC sa zameriavajú na rakovinové tkanivo prsníka a okolité oblasti, ako sú napríklad hrudník a lymfatické uzliny.
- Systémové liečby IDC sa aplikujú v tele a zameriavajú sa na všetky bunky, ktoré mohli cestovať a šíriť sa z pôvodného nádoru. Systémové liečby sú účinné pri znižovaní pravdepodobnosti, že sa rakovina vráti po jej liečbe.
Miestne ošetrenie
Existujú dva hlavné typy lokálnej liečby IDC: chirurgia a ožarovanie.
Chirurgia sa používa na odstránenie rakovinového nádoru a na určenie, či sa rakovina rozšírila do lymfatických uzlín. Chirurgia je zvyčajne prvou reakciou lekára pri zaobchádzaní s IDC.
Obnovenie z lumektómie trvá asi dva týždne a zotavenie sa z mastektómie štyri týždne alebo viac. Doby zotavenia môžu byť dlhšie, ak boli lymfatické uzliny odstránené, ak bola vykonaná rekonštrukcia alebo ak boli nejaké komplikácie.
Niekedy sa môže odporučiť fyzická terapia, ktorá pomôže pri zotavení sa z týchto postupov.
Radiačná terapia nasmeruje silné lúče žiarenia na prsník, hrudník, podpazušie alebo golierovú kosť, aby usmrtila všetky bunky, ktoré môžu byť v blízkosti nádoru alebo v jeho blízkosti. Rádioterapia sa podáva približne 10 minút denne v priebehu piatich až ôsmich týždňov.
U niektorých ľudí liečených ožarovaním sa môžu vyskytnúť opuchy alebo zmeny kože. Niektoré príznaky, ako napríklad únava, môžu ustúpiť až 6 až 12 týždňov alebo dlhšie.
Rôzne druhy operácií a radiačných terapií dostupných na liečenie tohto IDC zahŕňajú:
- lumpektómia alebo odstránenie nádoru
- mastektómia alebo odstránenie prsníka
- Disekcia a odstránenie lymfatických uzlín
- žiarenie vonkajším lúčom, pri ktorom lúče žiarenia smerujú do celej oblasti prsníka
- vnútorné čiastočné žiarenie prsníka, v ktorom sú rádioaktívne materiály umiestnené blízko miesta lumpektómie
- vonkajšie čiastočné žiarenie prsníka, pri ktorom lúče žiarenia priamo zacieľujú pôvodné miesto rakoviny
Systémové ošetrenie
Systémová liečba sa môže odporučiť v závislosti od charakteristík rakoviny, a to aj v situáciách, keď sa už rozšírila za prsia alebo existuje vysoké riziko jej rozšírenia do iných častí tela.
Systémová liečba, ako je chemoterapia, sa môže vykonať na zmenšenie nádoru (nádorov) pred chirurgickým zákrokom alebo sa môže vykonať po chirurgickom zákroku, v závislosti od situácie.
Medzi systémové liečby IDC patrí:
- chemoterapia
- hormonálna terapia
- cielené terapie
Chemoterapia pre invazívny duktálny karcinóm
Chemoterapia pozostáva z protirakovinových liekov, ktoré sa užívajú vo forme tabliet alebo injekčne do krvi. Po ukončení liečby môže trvať až šesť mesiacov alebo dlhšie, kým sa zotaví z mnohých vedľajších účinkov, ako sú poškodenie nervov, bolesť kĺbov a únava.
Existuje mnoho rôznych chemoterapeutických liekov na liečbu ICD, ako je paklitaxel (Taxol) a doxorubicín (Adriamycín). Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, čo je pre vás to pravé.
Hormonálna terapia invazívneho duktálneho karcinómu
Hormonálna terapia sa používa na liečbu rakovinových buniek pomocou receptorov pre estrogén alebo progesterón alebo oboje. Prítomnosť týchto hormónov môže stimulovať množenie buniek rakoviny prsníka.
Hormonálna terapia odstraňuje alebo blokuje tieto hormóny, aby sa zabránilo rastu rakoviny. Hormonálna terapia môže mať vedľajšie účinky, ktoré môžu zahŕňať návaly horúčavy a únavu a ako dlho trvá, kým vedľajšie účinky ustúpia po ukončení liečby, sa môžu líšiť v závislosti od liečiva a dĺžky podávania.
Niektoré lieky na hormonálnu terapiu sa užívajú pravidelne päť alebo viac rokov. Po ukončení liečby môžu vedľajšie účinky trvať od niekoľkých mesiacov do jedného roka alebo dlhšie.
Medzi typy hormonálnej terapie patria:
- selektívne modulátory odozvy na estrogén-receptor, ktoré blokujú účinok estrogénu v prsníku
- inhibítory aromatázy, ktoré redukujú estrogén pre ženy po menopauze
- regulátory estrogénového receptora, ktoré znižujú dostupné estrogénové receptory
- lieky na potlačenie vaječníkov, ktoré dočasne zastavujú produkciu estrogénov vaječníkmi
Cielené terapie
Cielené terapie sa používajú na ničenie buniek rakoviny prsníka tak, že interferujú so špecifickými proteínmi vo vnútri bunky, ktoré ovplyvňujú rast. Niektoré cielené proteíny sú:
- HER2
- VEGF
Jedlo so sebou
Invazívny duktálny karcinóm je najbežnejším typom rakoviny prsníka. Pokiaľ ide o liečbu, existujú lokálne liečby, ktoré sa zameriavajú na konkrétne časti tela a systémové terapie, ktoré ovplyvňujú celé telo alebo viac orgánových systémov.
Na účinnú liečbu rakoviny prsníka môže byť potrebná viac ako jedna liečba. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, aký druh liečby je pre vás vhodný a čo je najlepšie pre vaše štádium rakoviny prsníka.
