Prehľad
Ako starnete, stavce (chrbtice) majú tendenciu sa opotrebovávať. Kostné disky a kĺby môžu prasknúť.
Nemusíte mať zranenie, napríklad pád, aby sa to stalo. Opotrebovanie akejkoľvek kosti môže spôsobiť zlomeninu napätia.
Čas môže tiež spôsobiť, že chrupavka, vankúš medzi vašimi kosťami, bude narastať. Väzy, ktoré spájajú vaše kosti, môžu byť hrubšie a menej pružné.
Ak sa tieto zmeny vyvinú uprostred chrbtice, stav sa nazýva hrudná spondylóza.
Hrudná časť chrbtice sa vzťahuje na stred chrbta. Vaša chrbtica obsahuje ďalšie dve časti v hornej a dolnej časti hrudnej oblasti.
Krčná časť chrbtice je horná časť, ktorá obsahuje krk. Bedrová časť je spodná časť chrbta. Každá sekcia môže trpieť spondylózou. Hrudná spondylóza je menej častá ako bedrová alebo krčka spondylóza.
Spondylóza v ktorejkoľvek časti chrbta môže byť tiež výsledkom športového zranenia, ktoré spôsobí malú zlomeninu stavca. Deti a dospievajúci môžu byť týmto problémom zvlášť zraniteľní, pretože ich kosti sa stále vyvíjajú.
Aké sú príznaky?
Hrudná spondylóza nie vždy vedie k viditeľným symptómom. Ak sa tak stane, máte sklon cítiť sa stuhnutý alebo boľavý alebo oboje.
Ak je prítomná bolesť, je to často preto, že zmeny na diskoch spôsobujú, že jeden alebo viac z nich tlačí na nervy, ktoré siahajú od miechového kanála. Napríklad tkanivo môže vytvárať zhluky okolo zlomeninového napätia, aby pomohlo liečiť kosť. Kus tkaniva však môže tlačiť na miechové nervy, vyvolávať bolesť alebo iné príznaky.
Spondylóza v ktorejkoľvek časti chrbta vrátane hrudnej časti môže spôsobiť, že bolesť bude vyžarovať smerom nadol do nôh. Bolesť sa môže zhoršovať s aktivitou, ale zlepšuje sa s odpočinkom.
Vaše nohy sa môžu upokojiť alebo znecitliviť. Môžete tiež zažiť svalovú slabosť v rukách a nohách, ako aj problémy s chôdzou.
Ďalšou komplikáciou spondylózy je spondylolistéza, pri ktorej stavca skĺzne dopredu a na kost pod ňou a stlačí nerv. Tento bolestivý stav sa často označuje ako štipnutý nerv. Pozrite sa na tieto cvičenia na zmiernenie bolesti.
Čo to spôsobuje?
Hrudná spondylóza je často zdravotným stavom súvisiacim s vekom. S každým ďalším rokom sa zvyšuje pravdepodobnosť vzniku určitej formy spondylózy. Aj u relatívne zdravých ľudí môže dôjsť k degenerácii disku.
Pretože na hrudnú chrbticu kladiete menšie bremeno ako na ostatných častiach chrbta, hrudná spondylóza sa zvyčajne vyvíja, pretože najprv došlo k krčnej alebo bedrovej spondylóze. Ak sa u jednej časti chrbta vyskytnú problémy, zvyšok chrbtice má väčšie riziko problémov.
U starších dospelých sa každodenný stres na chrbticu časom jednoducho zvyšuje. Príčinou spondylózy môže byť v skutočnosti kombinácia ťažkého zdvíhania a aktívneho životného štýlu. Osteoporóza, stav riedenia kostí tiež spojený s vekom, môže prispievať k fraktúram v stavcoch.
Časť stavcov najčastejšie spojená so spondylózou je časť nazývaná pars interarticularis. Pars spája dva fazetové kĺby na zadnej strane stavca. Spondylóza môže spôsobiť aj veľmi malé praskliny v paroch.
Pre mladých ľudí so stavcami, ktoré stále rastú a vyvíjajú sa, môže trauma spôsobená futbalovým náčiním alebo stres z rutinnej gymnastiky viesť k spondylóze.
Genetika môže tiež hrať úlohu. Môžete pochádzať z rodiny, v ktorej je chrbtica tenšia.
Ako je diagnostikovaná?
Keď bolesti a stuhnutosť chrbta začnú narúšať vaše každodenné fungovanie alebo vás budú chcieť spať alebo si užívať svoju obvyklú kvalitu života, mali by ste navštíviť lekára.
Pretože bolesť a brnenie sa často prejavujú v zadku a nohách, nie je vždy ľahké určiť zdroj príznakov. Možno budete mať sklon kriedovať ho až po problémy s dolnou časťou chrbta a nie zlomeninu alebo iný problém s hrudnou časťou chrbtice.
Okrem získania lekárskej anamnézy a vašich súčasných príznakov lekár v prípade podozrenia na spondylózu pravdepodobne objedná aj röntgenové lúče. Väčšina dospelých nad 60 rokov má určité príznaky spondylózy, ktorá sa prejaví v röntgenovom snímaní. Röntgenové lúče môžu odhaliť umiestnenie a veľkosť zlomenín kostí.
Snímky MRI môžu poskytnúť podrobný pohľad na nervy a mäkké tkanivo okolo chrbtice. Ak má lekár podozrenie na zovretý nerv, problém môže diagnostikovať MRI.
Aké sú možnosti liečby?
Cieľom liečby je zvyčajne vyhnúť sa operácii, ak je to možné. Symptómy môžu byť potlačené liekmi na zmiernenie bolesti a fyzickou terapiou.
Ak však hrudná spondylóza tlačí na nerv, chirurgický zákrok môže tlak zmierniť. Chirurgické možnosti zahŕňajú:
- discectómia, ktorá odstráni poškodený disk
- laminektómia, ktorá odstraňuje kostné ostrohy alebo laminu, oblúk v zadnej časti stavcov
- laminoplastika, ktorá mení polohu laminy a vytvára tak väčší priestor pre nervové tkanivo v chrbtici
- fúzia chrbtice, ktorá spája časti chrbtice s transplantovanou kosťou, buď s tyčami alebo skrutkami alebo bez nich, ktoré pomáhajú spojiť dve alebo viac kostí
Zadná ortéza môže pomôcť udržať vašu chrbticu stabilnú, buď po chirurgickom zákroku, alebo namiesto chirurgického zákroku, zatiaľ čo zlomenina sa uzdravuje sama.
Manažment doma
Zvyšok môže byť najlepší pri hrudnej spondylóze, kým sa nezačnete cítiť lepšie. Nechcete však zostať pripútaní na posteľ príliš dlho. Dlhšie ležanie alebo sedenie zvyšuje riziko tvorby krvných zrazenín v nohách. Ľahké chôdze a iné činnosti môžu byť užitočné, ale mali by ste požiadať svojho lekára o radu, kedy začať a koľko je v bezpečí.
Ak ste podstúpili operáciu, lekár vám môže predpísať protizápalové lieky a lieky proti bolesti. Uistite sa, že všetky lieky, ktoré užívate, sú pod prísnym dohľadom lekára.
V závislosti od závažnosti vášho stavu a od toho, či ste podstúpili chirurgický zákrok, možno budete musieť upustiť od ťažkých zdvíhaní a iných činností, ktoré vyžadujú ohýbanie alebo skĺzavanie počas niekoľkých týždňov až niekoľkých mesiacov.
Fyzikálna terapia a cvičenie
Hneď, ako vám lekár podá pomoc, môžete začať s cvičením, ktoré vám napína a posilňuje chrbát. Najviac by ste mohli mať úžitok z fyzickej terapie, pri ktorej sa naučíte vhodnú techniku na cvičenia zamerané na chrbticu.
Pri cvičení s hrudnou spondylózou nezabudnite riadiť sa pokynmi lekára alebo fyzioterapeuta a prestaňte trpieť bolesťou.
Cvičenie by sa malo zamerať na zlepšenie:
- držanie
- rozsah pohybu
- flexibilita svalov
- sila jadra, pretože svaly brucha pomáhajú udržiavať chrbticu stabilnú
- sila svalov chrbtice
- Riadenie hmotnosti
- obeh
- celková kondícia
Cvičenia zamerané na posilnenie tela, ktoré sú rozhodujúce pre zdravie chrbtice, sa môžu robiť doma. Pelvic Tilt je jednoduchý:
- Ľahnite si na chrbát a ohnite kolená. Položte nohy rovno na podlahu.
- Pomocou brušných svalov potiahnite brucho smerom nadol k chrbtici.
- Držte túto polohu 10 až 15 sekúnd.
- Pauza a odpočinok na pár sekúnd.
- Opakujte 10 krát.
- Vykonajte 3 sady 10 opakovaní.
Ďalšie cvičenie na posilnenie svalov v chrbte sa nazýva Most:
- Ľahnite si na chrbát a ohnite kolená. Položte nohy rovno na podlahu.
- Použite svaly v zadku a späť na zdvihnutie bokov a zároveň držte plecia rovno na podlahe.
- Držte túto pozíciu 5 sekúnd.
- Relaxujte a sklopte si boky.
- Opakujte 10 krát.
- Vykonajte 3 sady 10 opakovaní.
Plávanie je cvičenie s nízkym dopadom, ktoré môže pomôcť zvýšiť pevnosť chrbta a ramien, rozsah pohybu a pružnosť. Hydroterapia je ďalšou liečbou založenou na bazéne, ktorá pomáha zmierniť bolesť a uvoľniť napnuté svaly.
Pred začatím akejkoľvek formy liečby alebo akéhokoľvek cvičebného plánu liečby nezabudnite od lekára získať zelené svetlo.
Aký je výhľad?
Cvičenie zamerané na posilnenie chrbtice a jadra svalov a udržanie pružnosti je dôležité, aj keď nemáte príznaky hrudnej spondylózy. Tieto cvičenia môžu pomôcť predchádzať alebo aspoň oddialiť problémy s chrbtom.
Ak máte príznaky, neignorujte ich. Nechajte ich ohodnotiť špecialistom na chrbticu a vypracovať liečebný plán, pričom treba pamätať na to, že chirurgický zákrok by sa mal považovať za poslednú možnosť. Ignorovanie príznakov môže viesť k dlhodobým neurologickým problémom vrátane bolesti, necitlivosti a svalovej slabosti.
Získaním diagnózy a následným absolvovaním fyzickej terapie a iných zmien životného štýlu si môžete užiť mnoho rokov s malými alebo žiadnymi bolesťami chrbta.
