Príčiny burzitídy v členku
Burzitída členka sa objaví, keď sa bursae zapáli. K tomu môže dôjsť pri namáhaní spôsobenom pohybom alebo nárazom alebo dokonca pri tlaku na určitých miestach zle priliehajúcich topánok.
Tu sú niektoré z vecí, ktoré môžu spôsobiť zapálené burzy:
- nadmerné používanie alebo namáhanie členku opakovanou fyzickou aktivitou vrátane chôdze, skákania alebo behu
- beh do kopca bez riadneho napínania alebo tréningu
- zle priliehajúca obuv
- predchádzajúce zranenie
- členková artritída
- dna
- infekcie alebo septickej burzitídy
- reumatoidná artritída
- zväčšenie päty, známe ako Haglundova deformita
- priamy zásah do oblasti
Iné burzy
Niekedy môže stres na členok spôsobiť, že sa pod kožou vytvorí nová bursa obklopujúca ďalšie časti členkového kĺbu. Tieto burzy sa môžu tiež zapáliť a spôsobiť burzitídu členkov.
Názvy a spoločné miesta pre tieto ďalšie burzy sú:
- Subkutánna kalkanálna bursa. To sa tvorí v zadnej časti päty, pod retrocalcaneal bursa. Zápal burzy sa vyskytuje hlavne u mladých žien na vysokých podpätkoch. Nazýva sa aj zadná Achillova šľacha.
- Subkutánna bursa stredného Malleolus. Táto bursa sa tvorí pri výstupku z vnútornej strany členku, kde končí holenná kosť (holenná kosť).
Príznaky burzitídy členkov
Symptómy sa môžu vyvíjať pomaly. Pravdepodobne budete cítiť bolesť okolo päty. Niektoré ďalšie veci, ktoré treba hľadať, sú:
- opuch mäkkého tkaniva v hornej časti päty
- bolesť pri pôsobení tlaku na zadnú časť päty alebo pri ohnutí chodidla
- bolesť, keď stojíte na špičkách alebo keď sa opierate o opätky
- krívať pri chôdzi, aby sa predišlo bolesti, ktorá by spôsobila úplnú váhu členku
- sčervenanie (so zadnou Achillovou šľachovou burzitídou)
- horúčka alebo zimnica, čo môžu byť príznaky infekcie
Ako sa diagnostikuje burzitída členka?
Burzitída členka je diagnostikovaná fyzikálnym vyšetrením. Váš lekár bude hľadať viditeľný zápal a cíti citlivosť členku na pohyb.
Na vylúčenie zlomenín alebo dislokácie členkového kĺbu sa môže použiť röntgen. Mäkké tkanivá burzy sa na röntgenovom snímaní nezobrazujú.
Váš lekár môže nariadiť vyšetrenie MRI, aby zistil, či je burza opuchnutá.
Ak má váš lekár podozrenie na infekciu, možno bude potrebné použiť injekčnú striekačku na zachytenie tekutiny z burzy. Vykonáva sa to anestetikom a môže sa riadiť skenovaním pomocou CAT, röntgenovým alebo ultrazvukovým zobrazením.
Burzitída členka a Achillova tendinopatia majú prekrývajúce sa príznaky a je možné mať oboje súčasne. Je dôležité navštíviť poskytovateľa zdravotnej starostlivosti, ktorý identifikuje zdroj vašich príznakov.
Liečba burzitídy členkov
Liečba začína konzervatívnymi opatreniami:
- Ľadu a oddýchnite si členok počas prvých niekoľkých dní od začiatku symptómov, aby ste znížili zápal.
- Vezmite lieky NSA, ako sú ibuprofén (Advil, Motrin), naproxén (Aleve, Naprosyn) alebo lieky na zmiernenie bolesti.
- Noste priestranné a pohodlné topánky.
- Zvážte použitie vložiek do topánok, aby ste zabránili treniu v zapálených miestach.
Prečítajte si o výrobe a použití studeného obkladu.
Váš lekár vám môže predpísať fyzickú terapiu, ktorá pomôže zmierniť bolesť v skorých štádiách liečby a neskôr na podporu zotavenia.
Ak členok nereaguje na tieto opatrenia, lekár vám môže odporučiť injekciu burzy kortikosteroidmi, ktorá pomôže upokojiť zápal. Tento postup sa s najväčšou pravdepodobnosťou uskutoční lokálnym anestetikom.
Niektorí lekári hlásili úspech pri zlepšovaní presnosti injekcie kortikosteroidov pomocou ultrazvukového zobrazovania na usmernenie umiestnenia ihly.
Ak testy ukazujú, že je prítomná infekcia (septická burzitída), lekár vám predpíše vhodné antibiotiká.
Prevencia burzitídy členkov
Toto sú najdôležitejšie veci, ktoré môžete urobiť, aby ste zabránili burzitíde členka:
- Pred cvičením, akoukoľvek formou športu alebo namáhavou činnosťou sa vždy naťahujte a zohrievajte.
- Noste správnu obuv, ktorá vám poskytne podporu a nie je príliš tesná alebo príliš voľná.
- Počas cvičenia sa vyvarujte náhle trhavých pohybov a náhleho zvýšenia hmotnosti.
Tieto opatrenia sú dôležité, ak zvyšujete úroveň aktivity a čas strávený na nohách. Sú obzvlášť dôležité, ak hráte šport, ktorý má veľký vplyv na vaše chodidlá, napríklad basketbal, futbal, tenis a beh. Vzťahujú sa aj na silový tréning nôh.
Jedlo so sebou
Ak sa u vás objaví burzitída členka, postarajte sa o ňu. Neignorujte bolesť - rešpektujte ju. Hovorí vám, že niečo nie je v poriadku. Zaobchádzanie s ňou čoskoro vás vráti na nohy a späť k obľúbeným aktivitám oveľa rýchlejšie, ako ich ignorovanie. Konzervatívna liečba, ako je odpočinok a protizápalové lieky, je oveľa pravdepodobnejšia, ak budete konať okamžite.