Odhaduje sa, že 1,5 milióna ľudí v Spojených štátoch má poruchu autistického spektra (ASD), zatiaľ čo nedávna správa CDC naznačuje nárast miery autizmu. Je nevyhnutnejšie ako kedykoľvek predtým zvýšiť naše porozumenie a povedomie o tejto poruche.
Jedným zo spôsobov, ako to dosiahnuť, je porozumieť prekážkam, ktoré predstavuje autizmus - nielen pre tých, ktorí dostali diagnózu, ale pre celú rodinu. Pozreli sme sa na troch lekárov, ktorí zdieľali odpovede na niektoré z najbežnejších otázok o autizme a odpovedali na ne.
Od toho, ako je diagnostikované dieťa, až po to, ako môže autizmus ovplyvniť dynamiku rodiny, čítajte ďalej a zistite, čo mali povedať.
Geraldine Dawson
Duke Autism Center
Ako sa diagnostikuje autizmus u malých detí?
Diagnóza autizmu je založená na starostlivom pozorovaní správania dieťaťa odborným lekárom. Lekár zapojí dieťa do série herných aktivít, ktoré sú určené na zisťovanie príznakov autizmu, a diagnóza je založená na tom, koľko symptómov je prítomných.
Vyžaduje sa určitý počet symptómov v dvoch kategóriách: ťažkosti so spoločenskou interakciou a komunikáciou s ostatnými a prítomnosť obmedzeného a opakovaného správania. Okrem pozorovania správania sa zvyčajne získavajú aj ďalšie lekárske informácie, ako napríklad genetické testovanie.
Aké sú skoré príznaky autizmu?
Príznaky autizmu možno pozorovať už vo veku 12 - 18 mesiacov. Medzi príznaky patrí:
- znížený záujem o ľudí
- nedostatok gest, napríklad ukazovania a ukazovania
- nedostatočná angažovanosť v spoločenských hrách, napríklad „patty cake“
- neschopnosť neustále sa orientovať pri volaní mena dieťaťa
U niektorých detí príznaky nie sú zjavné, kým sa nenachádzajú v náročnejších spoločenských situáciách, napríklad v predškolských zariadeniach. Niektoré deti sa môžu ľahšie zapájať do styku so známymi dospelými, ako sú ich rodičia, ale majú problémy pri styku s rovesníkmi.
Bio: Geraldine Dawson je praktický klinický psychológ a výskumný pracovník v oblasti autizmu. Je profesorkou psychiatrie a behaviorálnych vied a riaditeľkou Vojvodského centra pre rozvoj autizmu a mozgu na Duke University. Publikovala rozsiahle informácie o včasnom zistení a liečbe autizmu.
Sam Sam
Behaviorálny optometrista
Prečo majú ľudia s diagnostikovanou poruchou autistického spektra (ASD) niekedy zložitý kontakt s očami?
Vedci nedávno zistili, že ľudia s diagnostikovanou ASD majú problémy s kontaktom s očami. V jednej štúdii sa preukázalo, že subkortikálny systém mozgu vykazuje vysokú aktiváciu, čo vedci považujú za základ ľudí s autizmom, ktorí sa vyhýbajú očnému kontaktu v každodennom živote. Táto dráha sa podieľa na rozpoznávaní a detekcii tváre.
U novorodencov, čím viac sa táto cesta používa, tým lepšie sa vyvíja vizuálna kôra. To môže pomôcť dať osobe diagnostikovanej s autizmom a jej blízkym zlepšenú schopnosť rozpoznávať sociálne narážky a komunikovať medzi sebou.
Ako ovplyvňuje vizuálne spracovanie niekoho s ASD?
Vedci zistili, že učenie je efektívnejšie, keď je naša vízia spojená s informáciami prichádzajúcimi do mozgu. Pretože videnie je naším dominantným zmyslom, vylepšenie vizuálneho spracovania informácií nám môže pomôcť s pohybom, orientáciou a porozumením vzťahu medzi našimi očami, mozgom a telom.
Ľudia s ASD, najmä deti, môžu alebo nemusia byť schopní oznámiť svoje vizuálne ťažkosti. Niektoré však môžu [prejavovať určité] správanie, ktoré môže naznačovať širšie problémy so zrakom. Medzi tieto správanie patrí okrem iného:
- očné tóny alebo blikanie
- rozšírené zrenice
- nevyspytateľné pohyby očí
- zlý kontakt s očami alebo zabránenie kontaktu s očami
- vyhnúť sa vizuálnej pozornosti, najmä čítaniu a práci blízko
- častá strata miesta pri čítaní
- opakované čítanie písmen alebo slov
- zatváranie alebo blokovanie jedného oka pri čítaní
- pri pohľade z rohu oka
- problémy s kopírovaním z ďalekej vzdialenosti
- drží knihu príliš blízko očí
- príliš sa zaujímajú o tiene, vzory alebo svetlá
- narážal alebo narazil do predmetov
- zmätok ísť hore alebo dole po schodoch
- hojdacia
Bio: Dr. Sam Berne je behaviorálny optometrista. Používa holistické protokoly a vizuálnu terapiu na zlepšenie behaviorálnych stavov, ako je ADHD a autizmus, a na riešenie základných príčin očných stavov, ako je katarakta, makulárna degenerácia a glaukóm.
Raun Melmed
Budúce Horizons, Inc
Ako možno začleniť súrodencov do starostlivosti o deti s autizmom as nimi súvisiacim postihnutím?
Súrodenci dieťaťa so zdravotným postihnutím alebo ochorením sa často cítia zanedbávaní, zahanbení, nahnevaní a dokonca môžu mať problémy so správaním. Čo sa dá urobiť? Pozvite súrodencov na úradné návštevy spolu so svojim bratom alebo sestrou. Dajte im vedieť, ako ste radi, že sa môžu zúčastniť návštevy, a zmocnite ich v tom zmysle, že aj oni majú hlas v starostlivosti o ich súrodencov.
Dajte im vedieť, že negatívne a mätúce myšlienky o ich súrodencoch s autizmom sú bežné. Opýtajte sa ich, či by chceli počuť, čo by niektorí z nich mohli byť. Ak s tým súhlasia, povedzte im, že niektorí súrodenci neznášajú čas, ktorý rodičia trávia s dieťaťom so zdravotným postihnutím alebo chorobou. Niektorí sa cítia trápne správaním svojich bratov alebo sestier, zatiaľ čo iní sa môžu dokonca báť, že jedného dňa sa budú musieť starať o svojich súrodencov.
Zdôraznite, že niektoré z týchto „mätúcich“pocitov sú normálne. Opýtajte sa ich, či už niekedy mali tieto pocity, a buďte pripravení, aby to potvrdili. Rodičia by mali svojim deťom oznamovať, že rozumejú tomu, čo prechádzajú, je ťažké a že negatívne pocity sú normálne. Vyhradte si čas na otvorenú komunikáciu a vetranie týchto pocitov.
Čo mám robiť, pretože moje dieťa nikdy nepočúva a zdá sa mi, že vždy hnevá?
Toto je veľmi častý problém pre rodičov detí s autizmom - a skutočne pre všetky deti. „Tajné signály“sú obľúbeným intervenčným nástrojom, ktorý je možné použiť v mnohých situáciách. Dieťa sa naučí signál ako výzva na požadované správanie. Po dvoch alebo troch kombináciách verbálnej výzvy s „signálom“sa verbálny stimul stiahne a signál sa použije sám.
Tieto signály fungujú takmer rovnakým spôsobom, ako chytač varuje džbán v hre baseball - s trochou tréningu sa dá vytvoriť tajná slovná zásoba. Tieto signály zmierňujú tak rodiča, ako aj dieťa, otravovania, kašľania a napomenutia. Namiesto opakovania tých istých žiadostí rodičia signalizujú dieťaťu a upozorňujú ho na obavy. Dieťa sa musí zastaviť a premýšľať: „Čo mám teraz robiť?“Toto umožňuje dieťaťu stať sa aktívnejším účastníkom procesu učenia správania.
Pre deti, ktoré hovoria príliš nahlas vo vnútri alebo na verejnosti, je možné vytvoriť znak „V“, ktorý znamená „hlas“. Na cmúľanie palcov, hryzenie nechtov alebo dokonca ťahanie vlasov sa dieťaťu môžu zobraziť tri prsty, ktoré sa spočítajú na tri a vydýchnu tri. A pre deti, ktoré sa na verejnosti neprimerane dotýkajú, môžete im ukázať písmeno „P“pre „súkromné“, ktoré povzbudí dieťa, aby sa zastavilo a premýšľalo o tom, čo robia.
Tieto tajné signály povzbudzujú nielen nezávislosť myslenia a sebakontroly, ale sú oveľa menej trápne alebo rušivé pre deti, ktoré by sa inak zmenšili z toho, že by sa na ne ústne sústredili.
Bio: Dr. Raun Melmed je vývojový pediatr, riaditeľ Centra Melmed a spoluzakladateľ a lekársky riaditeľ Centra pre výskum a výskum zdrojov autizmu v juhozápadnej časti krajiny. Je autorom knihy „Autizmus a rozšírená rodina“a série kníh venovaných pozornosť deťom. Patria medzi ne „Marvinov monsterský denník - útoky ADHD“a „Denný monštrum Timmyho: Útoky na čas obrazovky!“