Čo je bilirubín?
Bilirubín je žltkastý pigment, ktorý vzniká pri rozpadu hemoglobínu v červených krvinkách. Akonáhle sa to rozpadne, prechádza ho do pečene, žlčníka a žlčových ciest a potom sa vylučuje.
Váš lekár si môže objednať bilirubínový test ako súčasť typického komplexného metabolického panelu alebo pečeňového panelu. Pečeňový panel môže zahŕňať testy funkcie pečene a testy celkového proteínu. Váš lekár môže tiež objednať test bilirubínu, ak máte určité príznaky.
Hladiny bilirubínu sa zvyčajne pohybujú niekde medzi 0,3 až 1,2 miligramami na deciliter (mg / dl). Čítajte ďalej, aby ste sa dozvedeli viac o bilirubíne a o tom, čo by hladiny pod týmto rozsahom mohli znamenať.
Aké sú typy bilirubínu?
Ak sledujete výsledky svojich testov, pravdepodobne si všimnete niekoľko druhov bilirubínu, vrátane:
- Nekonjugovaný (nepriamy) bilirubín. Tento typ vzniká, keď sa hemoglobín z červených krviniek rozpadá, naviaže sa na bielkovinu v krvi nazývanú albumín a transportuje sa do pečene.
- Konjugovaný (priamy) bilirubín. Tento typ sa vytvára, keď sa bilirubín viaže na (konjuguje sa) s kyselinou glukurónovou v pečeni a potom sa vylučuje. Tento typ bilirubínu spôsobuje, že moč je žltý.
- Celkový bilirubín. Týka sa to všetkého bilirubínu vo vašom krvnom riečisku.
Váš lekár môže povedať, že máte nízke hladiny bilirubínu, ak sa niektorá z nich nachádza mimo obvyklého rozsahu.
Aké sú príznaky nízkej hladiny bilirubínu?
Nízke hladiny bilirubínu zvyčajne nespôsobujú žiadne príznaky. Väčšina ľudí ani nevie, že majú nízku hladinu bilirubínu, kým si ich lekár nevykoná krvný test.
Ak máte nízke hladiny bilirubínu a spozorujete akékoľvek nezvyčajné príznaky, dohodnite si stretnutie so svojím lekárom. Môžete mať nesúvisiaci stav, ktorý si vyžaduje liečbu.
Aké sú príčiny nízkej hladiny bilirubínu?
Neexistujú žiadne zdravotné podmienky, ktoré spôsobujú nízku hladinu bilirubínu. Avšak konzumácia určitých látok ich môže dočasne znížiť.
Tie obsahujú:
- kofeín
- nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) nazývané salicyláty, ako napríklad aspirín
- barbituráty
Ich konzumácia niekoľko hodín pred krvným testom môže spôsobiť, že hladiny bilirubínu sa objavia na nízkej úrovni vo výsledkoch testu.
Aby ste tomu zabránili, neužívajte žiadnu z týchto látok najmenej 8 hodín pred krvným testom. Váš lekár vám môže tiež dať ďalšie pokyny týkajúce sa iných vecí, ktorým sa treba pred testom vyhnúť, aby ste dosiahli presné výsledky.
Aké sú potenciálne riziká nízkeho bilirubínu?
Medzi nízkymi hladinami bilirubínu a akýmikoľvek zdravotnými problémami neexistuje jasná súvislosť. Niektoré výskumy však naznačujú, že bilirubín pôsobí ako antioxidant. Antioxidanty chránia tkanivá v tele pred poškodením látkami, ktoré môžu spôsobiť rozklad buniek.
Na základe potenciálnych antioxidačných vlastností bilirubínu sa niektorí domnievajú, že ich nedostatok bude mať za následok poškodenie určitých častí tela.
Toto poškodenie by mohlo viesť k mnohým podmienkam, napríklad:
Ischemická choroba srdca
Ochorenie koronárnych tepien zahŕňa poškodenie koronárnych tepien, ktoré do srdca privádzajú čerstvú krv a kyslík.
Štúdia z roku 2016 preskúmala teóriu, že vyšší bilirubín môže poskytnúť určitú ochranu pred ochorením koronárnych artérií, ale nemohol to potvrdiť. Tiež sa nezistilo, že nízke hladiny bilirubínu spôsobujú zvýšené riziko ochorenia koronárnych artérií.
Ulcerózna kolitída
Ulceratívna kolitída spôsobuje chronický zápal, ktorý môže poškodiť váš tráviaci trakt.
Štúdia z roku 2017 naznačuje, že nižšie hladiny bilirubínu môžu pre organizmus sťažovať odstraňovanie reaktívnych druhov kyslíka. Sú spojené so zápalom spojeným s ulceróznou kolitídou.
Ukázalo sa však, že nízka hladina bilirubínu zvyšuje riziko vzniku ulceróznej kolitídy.
Mozgové lézie
Štúdia z roku 2018 naznačuje, že nízke hladiny bilirubínu by mohli zvýšiť riziko vzniku hlbokých lézií bielej hmoty v mozgu, aj keď nemáte žiadne ďalšie zdravotné problémy. Tieto lézie sú spojené s niekoľkými stavmi, vrátane demencie a srdcových chorôb.
ťahy
Podľa štúdie z roku 2009 môžu byť s poškodením krvných ciev spojené aj nízke hladiny bilirubínu.
Tento typ poškodenia môže zvýšiť riziko mŕtvice. Štúdia uvádza, že u žien je menej pravdepodobné, že majú mozgovú príhodu súvisiacu s nízkou hladinou bilirubínu.
Ochorenie oka
Štúdia z roku 2017 zistila, že nízke hladiny bilirubínu môžu byť markerom diabetickej retinopatie. Je to stav oka, ku ktorému dochádza, keď sú poškodené cievy v blízkosti sietnice v zadnej časti oka.
Nezabúdajte, že na to, aby odborníci mohli zistiť konkrétne súvislosti medzi hladinami bilirubínu a rizikom niekoho, kto tieto stavy vyvinie, je potrebný oveľa väčší výskum.
Aký je výhľad?
Zatiaľ čo vysoké hladiny bilirubínu môžu naznačovať niekoľko zdravotných problémov, nízke hladiny bilirubínu sa zvyčajne nemusia obávať. V niektorých prípadoch to môže byť vedľajší účinok liekov, ktoré užívate alebo máte príliš veľa kávy pred krvným testom.
Aj keď nízke hladiny bilirubínu môžu súvisieť s určitými podmienkami, toto spojenie stále nie je úplne jasné.
Ak vaše výsledky testu ukážu, že máte nízku hladinu bilirubínu, lekár bude pravdepodobne pozorne sledovať akékoľvek ďalšie príznaky a po uplynutí určitej doby vykoná ďalší test.
