Včasné a neskoré zlyhanie zubného implantátu
Zubný implantát je kovový stĺp, ktorý je chirurgicky pripevnený k čeľustnej kosti na podporu umelého zubu. Akonáhle je na mieste, náhradný zub k implantátu pripevňuje zubný lekár alebo ústny chirurg.
Zubné implantáty majú vysokú úspešnosť, ale u niektorých ľudí dochádza k zlyhaniu zubného implantátu. Odhaduje sa, že asi 5 až 10 percent dentálnych implantátov zlyhá, buď krátko po zákroku, alebo o mesiace alebo roky neskôr.
Ak máte naplánovanú operáciu zubného implantátu alebo ak máte v súčasnosti implantát, je potrebné vedieť o zlyhaní implantátu a ďalších možných komplikáciách.
Aké faktory ovplyvňujú úspech zubného implantátu?
Úspech zubného implantátu môže ovplyvniť množstvo faktorov. Tie obsahujú:
1. Ochorenie ďasien
Zdravé ďasná sú kritériom pre operáciu zubného implantátu a tento postup nemôžete mať s aktívnym ochorením ďasien.
Ochorenie ďasien je infekcia, ktorá môže poškodiť ďasná a čeľuste. Neopracovaná infekcia by sa mohla vyvinúť okolo implantátu a viesť k zlyhaniu. Skôr ako dostanete implantát, navštívte lekára, aby ste ošetrili ochorenie ďasien.
2. Fajčenie
Fajčenie môže tiež spôsobiť zlyhanie zubného implantátu, pretože obmedzuje prietok krvi do ďasien a spomaľuje proces hojenia. Viaceré výskumné štúdie ukazujú, že fajčiari môžu mať mieru zlyhania zubného implantátu až 20 percent.
Byť fajčiarom neznamená, že ste nespôsobilí na zubný implantát. Lepší výsledok však môžete mať, ak prestanete fajčiť týždeň pred zubným implantátom a ak nefajčíte najmenej dva mesiace po umiestnení implantátu.
3. Nedostatočná čeľusťová kosť
Úspešný postup závisí tiež od dostatočného množstva kosti na podporu implantátu. Bez dostatočného množstva zdravej kosti nemôže chirurg chirurgicky umiestniť implantát do čeľuste.
Strata kostí sa môže vyskytnúť pri osteoporóze. Tento stav sa vyvíja pri poklese hustoty kostí. Kosti sa stanú krehkými a existuje tu zvýšené riziko zlomenín. Závažné ochorenie ďasien môže tiež spôsobiť zhoršenie kostí v ústach.
4. Zdravotné ťažkosti
Zlyhanie zubného implantátu je možné, ak vám diagnostikuje autoimunitné ochorenie alebo stavy, ako je reumatoidná artritída a cukrovka, ktoré spôsobujú, že sa telo lieči pomalšie. Pomalé hojenie môže zabrániť osseointegrácii, keď sa implantát spojí alebo integruje s čeľusťovou kosťou.
Používanie niektorých liekov môže tiež viesť k zlyhaniu zubného implantátu. Preto je dôležité diskutovať o všetkých liekoch (na lekársky predpis a na voľnom trhu), ktoré v súčasnosti beriete so svojím ústnym chirurgom.
V roku 2016 vedci z univerzity McGill zistili, že lieky na pálenie záhy môžu znížiť nový rast kostí, a tým ovplyvniť spôsob, akým sa implantát spája s čeľusťovou kosťou. V roku 2016 vedci z univerzity v Buffale hlásili podobné výsledky u ľudí užívajúcich antidepresíva.
5. Zlá údržba zubov
Schopnosť vykonávať dobrú ústnu hygienu po zubnom implantáte má tiež vplyv na úspešnosť. Nie ste vhodným kandidátom na zubný implantát, ak máte obmedzenia, ktoré ovplyvňujú rozsah pohybu alebo narúšajú schopnosť dôkladne vyčistiť zuby.
6. Neskúsený chirurg
Nie všetci chirurgovia sú stvorení rovnakí a ak máte neskúseného chirurga, existuje šanca na zlyhanie zubného implantátu. Váš zubný lekár vás môže odporučiť na ústneho chirurga, ale môžete si tiež zvoliť svojho.
Skúsený chirurg vie, koľko implantátov má použiť na podporu výmeny zubov. Je to dôležité, pretože príliš málo implantátov môže spôsobiť nadmerné zaťaženie implantátu a zlyhanie.
Práca so skúseným chirurgom tiež môže zabrániť iatrogénnej traume, ktorá je poranením periodontálneho tkaniva činnosťou zubného lekára.
Vyberte si lekára s dlhoročnými skúsenosťami. Nechajte ich prejsť proces a plán obnovy.
Pýtajte sa počas konzultácie.
Otázky, ktoré môžete položiť svojmu zubnému tímu:
- Koľko rokov skúseností má chirurg?
- Koľko postupov zubného implantátu chirurg dokončí za rok?
- Aká je úspešnosť chirurga? Čo tomu pripisujú?
Plánovanie pred zubným implantátom
Správne plánovanie chirurgom si vyžaduje, aby lekár vykonal dôkladné vyšetrenie úst, aby zhodnotil zdravie ďasien a čeľuste.
Zubné röntgenové lúče informujú vášho lekára a predstavu o vašom celkovom zdraví ústnej dutiny, čím poskytujú informácie o tom, či bude zubný implantát úspešný.
Plánovanie zahŕňa aj pochopenie vašej anamnézy. Patria sem všetky zdravotné ťažkosti, ktoré máte, ako aj lieky, ktoré užívate.
V prípade nedostatočného porozumenia alebo riadneho plánovania môže chirurg postupovať stomatologickým implantátom, aj keď osoba nie je tým pravým kandidátom.
To môže spôsobiť nesprávne umiestnenie implantátu a stres v mieste implantátu, čo vedie k rastu aeróbnych baktérií, ktoré môžu spôsobiť infekcie alebo absces.
Starostlivé plánovanie je tiež to, ako váš chirurg identifikuje problémy, ktoré by mohli interferovať s implantátom. Napríklad, možno budete potrebovať sinus lift pred získaním implantátu, aby ste zaistili úspech.
Keď hľadáte skúseného chirurga, porozprávajte sa s priateľmi alebo rodinou, ktorí dostali zubný implantát a požiadajte o ich odporúčania.
Včasné zlyhanie zubného implantátu a problémy
Problémy alebo komplikácie z chirurgického zákroku implantátu môžu nastať krátko po zákroku alebo o niekoľko rokov neskôr. Včasné zubné zlyhanie sa vyskytuje počas prvých troch až štyroch mesiacov od zákroku.
Majte na pamäti, že po operácii zažijete určitý stupeň bolesti alebo nepohodlia, ktoré môžete zvládnuť pomocou liekov proti bolesti. Napriek tomu sa porozprávajte so svojím chirurgom, ak sa bolesti po piatich až siedmich dňoch nezlepšia. Úplné uzdravenie trvá tri až šesť mesiacov.
Aj keď po operácii sú bolesti a opuchy bežné, dávajte pozor na komplikácie, ktoré sa môžu vyvinúť:
Infekcia v mieste implantácie
Infekcia sa môže vyvinúť počas alebo po operácii. Medzi rizikové faktory infekcie patrí autoimunitné ochorenie, fajčenie a zlá ústna hygiena.
Implantujte mikro-pohyby
Mikroposuny implantátu sa môžu vyskytnúť, keď zubnému implantátu chýba stabilita, niekedy po okamžitej výmene zubu.
Umelý zub sa zvyčajne nepripojí k implantátu až potom, ako sa čeľusťová kosť správne integruje s implantátom. Ale niekedy chirurg po implantácii vykoná okamžitú výmenu zubov.
Táto metóda vyžaduje menej návštev u lekára, ale môže tiež klásť väčší dôraz na implantát a viesť k zlyhaniu.
Nedostatočná podpora kostí
K zlyhaniu v ranom štádiu môže dôjsť aj vtedy, keď nie je kosť dostatočná na podporu zubného implantátu, ale zákrok aj tak chirurg dokončí. Bez adekvátnej kosti nemôže implantát poistiť čeľusť.
Alergická reakcia
Reakciu môžete vyvolať, ak ste alergický na zliatinu titánu, kov v niektorých zubných implantátoch. Medzi príznaky alergie patrí opuch, strata chuti a možno aj pocit brnenia.
Uveďte alergiu na titán pre vášho orálneho lekára. Budete potrebovať implantát, ktorý obsahuje iný materiál.
Nedodržanie pokynov lekára
Aj vaše aktivity a zvyky majú vplyv. Aby ste znížili riziko komplikácií, musíte bezpodmienečne postupovať podľa pokynov lekára po operácii. Môže vám byť nariadené, aby ste jedli mäkké jedlá, kým sa miesto implantácie nezhojí, nevykonáva dobrú ústnu hygienu a nevyhnete sa tvrdým cukrovinkám.
Neskoré zlyhanie zubného implantátu a problémy
Operácia zubného implantátu môže byť okamžitým úspechom a komplikácie sa nevyvinú až o niekoľko rokov neskôr.
Tu sú niektoré dlhodobé komplikácie zubného implantátu:
- Ak chirurg umiestni implantát príliš blízko nervu, môže dôjsť k poškodeniu nervov alebo tkanív. Medzi známky poškodenia patrí znížená citlivosť alebo brnenie jazyka, pier, ďasien alebo tváre.
- K odmietnutiu cudzieho telesa nedochádza často, ale môže sa stať. To je, keď telo odmietne implantát. Medzi príznaky odmietnutia patrí zvýšená bolesť v mieste implantácie, opuch, horúčka a zimnica.
- Zubný implantát umiestnený v hornej čeľusti môže vyčnievať do dutiny dutiny.
- Poranenie v oblasti zubného implantátu môže implantát uvoľniť, čo môže mať za následok zlyhanie.
Aby ste minimalizovali pravdepodobnosť dlhodobých problémov, pokračujte v praktickej hygiene a udržujte svoje ústa, implantáty a ďasná zdravé. Kefy a nite najmenej dvakrát denne, vypláchnite ústa ústnou vodou a vyhľadajte rutinného lekára u zubára.
Aké sú príznaky zlyhania zubného implantátu?
Ak máte skoré alebo neskoré zlyhanie zubného implantátu, príznaky komplikácie zahŕňajú:
- ťažkosti so žuvaním
- zápal ďasien
- recesia ďasien
- zvýšené opuchy
- uvoľnenie implantátu alebo vymeneného zuba
- silná bolesť alebo nepohodlie
Preventívna starostlivosť
Aj keď niektorým zlyhaniam zubného implantátu nemožno zabrániť, môžete podniknúť kroky na zníženie rizika zlyhania:
- Správne sa starajte o svoje zubné implantáty. Kefy a nite denne používajte ústnu vodu.
- Každých šesť mesiacov navštívte lekára.
- Prestaň fajčiť.
- Zvýšte príjem vápnika, aby ste podporili silné kosti. Vezmite doplnok alebo jesť potraviny bohaté na vápnik, ako je mlieko, jogurt, brokolica, pomaranče a syr.
- Spýtajte sa svojho zubára na ochranu úst pri liečbe bruxizmu (brúsenie zubov).
- Po implantácii nezískajte okamžitú výmenu zubov.
- Vyhnite sa návykom, ktoré poškodzujú zuby (jesť ľad a sladkosti)
Alternatívy zubného implantátu
Zubný implantát môže obnoviť úsmev, ale tento postup nie je vhodný pre každého. Možné alternatívy zahŕňajú:
Zubný mostík
Jedná sa o pevné protetické zariadenie, ktoré sa používa na vyplnenie medzier chýbajúcich zubov. Zubný mostík by mohol byť vhodný pre dospievajúcich, ktorých kosti stále rastú. Existuje niekoľko druhov zubných mostov:
Živicový mostík
Tiež známy ako most Maryland, pozostáva z falošného zuba s „krídlami“na oboch jeho stranách. Krídla sú pripevnené živicou k existujúcim zubom na oboch stranách medzery v ústach. Tento typ nevyžaduje, aby boli zuby brúsené alebo pripravené tak, ako by to robil tradičný mostík.
Tradičný most
Pevný mostík tiež používa existujúce zuby ako podpery pre falošný zub. V tomto prípade je falošný zub „premostený“pomocou koruniek na existujúcich zuboch na oboch stranách medzery, ktorú vyplňuje. Pretože existujúce zuby sú zakryté, tento typ mosta sa považuje za robustnejší ako mosty spájané živicou.
Konzolový most
Tento mostík podporuje falošný zub iba na jednej strane. Inak je to rovnaké ako pri tradičnom mostíku, ktorý používa a zakrýva existujúci zub na podporu falošného.
Odnímateľné čiastočné protézy
Jedná sa o odnímateľnú náhradu za chýbajúce zuby a lacnejšiu alternatívu k zubnému implantátu.
Pri čiastočnej umelej chrupe sa jeden alebo viac náhradných zubov pripevní na gumenú gumovú podložku, ktorá sa prichytí k prírodným zubom. Sedí v ústach podobne ako pridržiavací podnos. Ak chýbajú všetky zuby, je potrebná úplná alebo úplná náhrada chrupu.
Príprava ako najlepšia prevencia
Zubné implantáty majú vysokú úspešnosť, ale môžu zlyhať z niekoľkých dôvodov.
Je dôležité poznať potenciálne riziká, aby ste mohli podniknúť kroky na zlepšenie svojej šance na úspech. To zahŕňa hľadanie liečby akýchkoľvek problémov s ďasnami alebo kosťami pred chirurgickým zákrokom, výber skúseného chirurga a precvičenie správnej ústnej hygieny pred a po chirurgickom zákroku.
