Čo je to žalúdočný vred?
Žalúdočné vredy, ktoré sa tiež nazývajú žalúdočné vredy, sú bolestivé vredy v sliznici žalúdka. Žalúdočné vredy sú typom peptického vredového ochorenia. Peptické vredy sú akékoľvek vredy, ktoré ovplyvňujú žalúdok a tenké črevo.
Žalúdočné vredy sa vyskytujú, keď je znížená hrubá vrstva hlienu, ktorá chráni žalúdok pred tráviacimi šťavami. To umožňuje tráviacim kyselinám jesť ďalej v tkanivách, ktoré lemujú žalúdok, čo spôsobuje vred.
Žalúdočné vredy sa môžu ľahko liečiť, ale môžu sa stať závažnými bez riadneho ošetrenia.
Čo spôsobuje žalúdočné vredy?
Žalúdočné vredy sú takmer vždy spôsobené jedným z nasledujúcich prípadov:
- infekcia baktériou Helicobacter pylori (H. pylori)
- dlhodobé užívanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), ako sú aspirín, ibuprofén alebo naproxén
Stav známy ako Zollingerov-Ellisonov syndróm môže zriedkavo spôsobiť žalúdočné a črevné vredy zvýšením produkcie kyseliny v tele. Predpokladá sa, že tento syndróm spôsobuje menej ako 1 percento všetkých peptických vredov.
Príznaky žalúdočných vredov
S žalúdočnými vredmi je spojených množstvo symptómov. Závažnosť symptómov závisí od závažnosti vredu.
Najčastejším príznakom je pocit pálenia alebo bolesť uprostred brucha medzi tlačidlom na hrudi a bruchu. Obvykle bude bolesť silnejšia, keď bude žalúdok prázdny a môže trvať niekoľko minút až niekoľko hodín.
Medzi ďalšie bežné príznaky a príznaky vredov patrí:
- tupá bolesť v žalúdku
- strata váhy
- nechcú jesť kvôli bolesti
- nevoľnosť alebo zvracanie
- nadúvanie
- cítiť sa ľahko plný
- krik alebo kyslý reflux
- pálenie záhy, čo je pocit pálenia na hrudi)
- bolesť, ktorá sa môže zlepšiť, keď jete, pijete alebo beriete antacidá
- anémia, ktorej príznaky môžu zahŕňať únavu, dýchavičnosť alebo bledšiu pokožku
- tmavé dechtové stolice
- zvracanie, ktoré je krvavé alebo vyzerá ako kávová usadenina
Ak máte akékoľvek príznaky žalúdočných vredov, povedzte to svojmu lekárovi. Aj keď môžu byť nepríjemné pocity mierne, vredy sa môžu zhoršiť, ak sa nelieči. Krvácajúce vredy môžu ohroziť život.
Ako sa diagnostikujú žalúdočné vredy?
Diagnóza a liečba budú závisieť od vašich príznakov a závažnosti vredu. Aby ste diagnostikovali vred žalúdka, lekár preverí vašu zdravotnú anamnézu spolu s príznakmi a akýmikoľvek liekmi na predpis alebo voľnopredajnými liekmi, ktoré užívate.
Na vylúčenie infekcie H. pylori sa môže objednať krv, stolica alebo dychový test. Pri dychovej skúške vás požiadajú, aby ste vypili číra tekutina a vdychovali do vaku, ktorý sa potom uzavrie. Ak je prítomná H. pylori, vzorka dychu obsahuje vyššiu ako normálnu hladinu oxidu uhličitého.
Medzi ďalšie testy a postupy používané na diagnostiku vredov žalúdka patrí:
- Prehltnutie bária: Pijete hustú bielu tekutinu (bárium), ktorá potiahne váš horný gastrointestinálny trakt a pomáha lekárovi vidieť vaše žalúdky a tenké črevo na röntgenových lúčoch.
- Endoskopia (EGD): Do úst sa vkladá tenká, zapálená trubica, do žalúdka a do prvej časti tenkého čreva. Tento test sa používa na vyhľadávanie vredov, krvácania a akéhokoľvek tkaniva, ktoré vyzerá abnormálne.
- Endoskopická biopsia: Časť tkaniva žalúdka sa odstráni, aby sa mohla analyzovať v laboratóriu.
Preskúmajte interaktívny trojrozmerný diagram uvedený nižšie a získajte viac informácií o žalúdočných vredoch.
Liečba žalúdočných vredov
Liečba sa bude líšiť v závislosti od príčiny vredu. Väčšina vredov sa dá liečiť na lekársky predpis, ale vo výnimočných prípadoch môže byť potrebná operácia.
Je dôležité okamžite liečiť vred. Porozprávajte sa so svojím lekárom, aby ste prediskutovali liečebný plán. Ak máte vredy s aktívnym krvácaním, pravdepodobne budete hospitalizovaní kvôli intenzívnej liečbe endoskopiou a liekmi na vredy IV. Možno budete tiež potrebovať krvnú transfúziu.
Nechirurgické ošetrenie
Ak je vred žalúdka výsledkom H. pylori, budete potrebovať antibiotiká a lieky nazývané inhibítory protónovej pumpy (PPI). PPI blokujú žalúdočné bunky, ktoré produkujú kyselinu.
Okrem týchto liečebných postupov môže lekár odporučiť aj:
- Blokátory H2 receptorov (lieky, ktoré tiež blokujú produkciu kyseliny)
- zastavenie používania všetkých NSAID
- následná endoskopia
- probiotiká (užitočné baktérie, ktoré môžu hrať úlohu pri usmrtení H. pylori)
- doplnok bizmutu
Pri liečbe sa môžu príznaky vredu rýchlo zmierniť. Ale aj keď príznaky zmiznú, mali by ste pokračovať v užívaní liekov predpísaných lekárom. Toto je obzvlášť dôležité pri infekciách H. pylori, aby sa zabezpečilo, že sa vylúčia všetky baktérie.
Vedľajšie účinky liekov používaných na liečbu žalúdočných vredov môžu zahŕňať:
- nevoľnosť
- závrat
- bolesti hlavy
- hnačka
- bolesť brucha
Tieto vedľajšie účinky sú zvyčajne dočasné. Ak ktorýkoľvek z týchto vedľajších účinkov spôsobuje extrémne nepohodlie, porozprávajte sa so svojím lekárom o zmene liekov.
Chirurgické ošetrenie
Vo veľmi zriedkavých prípadoch bude komplikovaný žalúdočný vred vyžadovať operáciu. Môže ísť o vredy, ktoré:
- pokračovať v návrate
- nelieči sa
- krvácanie
- pretrhnúť žalúdok
- zabraňte tomu, aby jedlo stekalo z žalúdka do tenkého čreva
Chirurgia môže zahŕňať:
- odstránenie celého vredu
- odobratie tkaniva z inej časti čreva a jeho záplata cez miesto vredu
- uviazanie krvácejej artérie
- prerušenie dodávky nervu do žalúdka, aby sa znížila produkcia žalúdočnej kyseliny
Zdravá strava
V minulosti sa predpokladalo, že strava môže spôsobiť vredy. Teraz vieme, že to nie je pravda. Tiež vieme, že zatiaľ čo jedlo, ktoré jete, nespôsobí alebo nevylieči žalúdočné vredy, konzumácia zdravej výživy môže prospieť vášmu črevnému traktu a celkovému zdraviu.
Všeobecne je dobré jesť stravu s množstvom ovocia, zeleniny a vlákniny.
To znamená, že je možné, že niektoré potraviny zohrávajú úlohu pri eliminácii H. pylori. Potraviny, ktoré môžu pomôcť zahnať H. pylori alebo zvýšiť zdravie zdravých baktérií, patria:
- brokolica, karfiol, kapusta a reďkovky
- listová zelenina, napríklad špenát a kapusta
- potraviny bohaté na probiotiká, ako napríklad kyslá kapusta, miso, kombucha, jogurt (najmä s laktobacilom a Sacharomyces)
- jablká
- čučoriedky, maliny, jahody a černice
- olivový olej
Okrem toho, keďže ľudia s žalúdočnými vredmi môžu mať sprievodné ochorenie žalúdočných štiav, je dobré počas liečenia vredov zostať mimo korenených a kyslých potravín.
Prečítajte si viac informácií o potravinách, ktoré môžu byť vhodné na žalúdočné vredy - a potravinách, ktoré nemusia byť.
Domáce prostriedky na žalúdočné vredy
Nasledujúce položky môžu okrem konzumácie zdravých potravín pomôcť znížiť účinky H. pylori, baktérií zodpovedných za veľa žalúdočných vredov. Účelom týchto doplnkov však nie je nahradiť lieky na predpis alebo váš súčasný liečebný plán. Zahŕňajú:
- probiotiká
- med
- glutamín (zdroje potravy zahŕňajú kurča, ryby, vajcia, špenát a kapustu)
Váš lekár môže mať aj návrhy na veci, ktoré môžete urobiť doma, aby ste zmiernili nepohodlie vredu. Zvážte porozprávanie sa so svojím lekárom o týchto prírodných a domácich liekoch na vredy.
Kedy by ste mali zavolať alebo navštíviť lekára?
Ak si myslíte, že máte žalúdočný vred, zavolajte svojho lekára. Spoločne môžete diskutovať o svojich príznakoch a možnostiach liečby. Ak ešte nemáte lekára, môžete pomocou nástroja Healthline FindCare nájsť poskytovateľa vo vašej blízkosti.
Je dôležité postarať sa o žalúdočné vredy, pretože bez liečby môžu vredy a H. pylori spôsobiť:
- krvácanie z miesta vredu, ktoré môže ohroziť život
- penetrácia, ktorá nastáva, keď vred prechádza stenou zažívacieho traktu a do iného orgánu, ako je napríklad pankreas
- perforácia, ku ktorej dochádza, keď vred vytvára dieru v stene tráviaceho traktu
- upchatie (zablokovanie) v zažívacom trakte, ktoré je spôsobené opuchom zapálených tkanív
- rakovina žalúdka, konkrétne nemykardická rakovina žalúdka
Príznaky týchto komplikácií môžu zahŕňať tie, ktoré sú uvedené nižšie. Ak máte ktorýkoľvek z týchto príznakov, nezabudnite ihneď zavolať lekára:
- slabosť
- problémy s dýchaním
- červené alebo čierne zvracanie alebo stoličky
- náhla ostrá bolesť brucha, ktorá nezmizne
Prevencia žalúdočných vredov
Pravidelne si umyte ruky mydlom a vodou, aby ste zabránili šíreniu baktérií, ktoré by mohli spôsobiť žalúdočné vredy. Nezabudnite tiež riadne vyčistiť všetky potraviny a podľa potreby ich dôkladne uvariť.
Aby ste predišli vredom spôsobeným NSAID, prestaňte tieto lieky (ak je to možné) alebo obmedzte ich používanie. Ak potrebujete užívať NSAID, pri užívaní týchto liekov sa nezabudnite riadiť odporúčaným dávkovaním a vyhnúť sa alkoholu. A vždy berte tieto lieky s jedlom a dostatočnými tekutinami.
Healthline a naši partneri môžu získať časť výnosov, ak vykonáte nákup pomocou odkazu vyššie.
Prečítajte si článok v španielčine
