Prehľad
Arteriálne a žilové vredy sú dva druhy otvorených vredov nachádzajúcich sa na tele. Často sa tvoria na dolných končatinách, ako sú nohy a chodidlá.
Arteriálne vredy sa vyvíjajú v dôsledku poškodenia tepien v dôsledku nedostatočného toku krvi do tkanív. Žilové vredy sa vyvíjajú poškodením žíl spôsobeným nedostatočným návratom krvi späť do srdca.
Na rozdiel od iných vredov môžu tieto rany na nohách vyliečiť, pokiaľ sa uzdravia vôbec. Hoci sú podobné, vyžadujú rôzne liečby, aby sa zabezpečilo správne hojenie a rýchle uzdravenie.
Ako sa príznaky líšia?
Medzi bežné príznaky tvorby vredov patrí bolesť a opuch. Medzi arteriálnymi a žilovými vredmi sa môžu líšiť ďalšie príznaky.
Arteriálne vredy
Arteriálne vredy sa často tvoria na vonkajšej strane členku, chodidiel, pätiek alebo prstov na nohách. Môžu sa formovať aj v iných oblastiach. Tieto vredy sú bolestivé a majú „vyrazený“vzhľad.
Medzi ďalšie príznaky alebo charakteristiky arteriálnych vredov patrí:
- červené, žlté alebo čierne vredy
- hlboká rana
- tesná, bezsrstá pokožka
- bolesť nôh v noci
- žiadne krvácanie
- postihnutá oblasť je chladná alebo studená na dotyk z minimálneho krvného obehu
- noha redengens, keď visí, a bledne, keď zdvihnutý
Žilové vredy
Žilové vredy sa zvyčajne tvoria pod kolenom a na vnútornej strane členku. Niekedy je malé alebo žiadne nepohodlie, pokiaľ nie je vred infikovaný. V iných prípadoch môžu byť žilové vredy bolestivé.
Postihnuté miesto môžu sprevádzať aj tieto príznaky:
- zápal
- opuch
- bolestivý
- svrbivá tvrdená pokožka
- šupinatá alebo šupinatá
- hnedá alebo čierna zafarbená pokožka
- výtok
Čo spôsobuje tieto vredy?
Zlý krvný obeh často spôsobuje vredy. Pri zníženom prietoku krvi sú pokožka a tkanivá v postihnutých oblastiach zbavené kyslíka a živín. Tieto oblasti sa zapália a vytvoria otvorenú ranu.
Hoci sa vredy môžu vytvárať kdekoľvek na tele, arteriálne a žilové vredy sa častejšie vyskytujú na nohách a chodidlách.
Arteriálne vredy
Blokované tepny sú častou príčinou arteriálnych vredov. Nazývajú sa tiež ischemické vredy. Artérie sú zodpovedné za dodávanie živín a kyslíka do rôznych tkanív. Zanesené tepny bránia tomu, aby krv bohatá na živiny prúdila do končatín. To má za následok otvorenú ranu.
Medzi ďalšie potenciálne príčiny arteriálnych vredov patria:
- Vek
- cukrovka
- fajčenie
- vysoký krvný tlak
- vysoký cholesterol
- zlyhanie obličiek
- trauma
- ateroskleróza alebo zhrubnutie artérií
- vaskulitída
Žilové vredy
Žilové vredy sú najbežnejším typom vredov na nohách. Sú spôsobené poškodením žíl. Žily sú zodpovedné za prenos krvi z rôznych častí tela do srdca prostredníctvom jednosmerných ventilov. Tieto chlopne zabraňujú prietoku krvi zo srdca.
Ak krv neprúdi správne, môže sa zhromažďovať v jednej časti tela. To má za následok poškodenie žily a presakovanie tekutín a krviniek, čo spôsobuje opuchy alebo opuchy. Predpokladá sa, že to bráni adekvátnemu toku krvi do tkaniva v nohe. Výsledkom bude, že toto tkanivo odumrie a vredy sa začnú tvoriť.
Medzi ďalšie potenciálne príčiny venóznych vredov patria:
- kŕčové žily
- vysoký krvný tlak
- trauma
- zlomeniny alebo zranenia
- obezita
- poruchy zrážania krvi
- hlboká žilová trombóza
- zástava srdca
- tehotenstvo
Ak sa u oboch typov vredov vyskytnú príznaky, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak sa vaše príznaky zhoršia a sú sprevádzané:
- horúčka
- nepríjemný zápach
- výtok
- stuhnutosť
Vo vážnejších prípadoch by tieto príznaky mohli byť príznakmi infekcie. Ak sa nelieči, môže byť potrebná amputácia.
Ako sa liečia vredy nôh?
Predtým, ako navrhne liečbu, váš lekár musí identifikovať príčinu. Vredy je možné liečiť náležitou starostlivosťou a antibiotikami, ale diagnostikovanie príčiny môže zabezpečiť hojenie vredov a ich opakovanie.
Niektoré podmienky, ktoré prispievajú k vredom, zahŕňajú:
- cukrovka
- hlboká žilová trombóza
- reumatoidná artritída
- arteriálne ochorenie
- lupus
- chronické ochorenie obličiek
- vysoký krvný tlak
- vysoký cholesterol
Rovnako ako u každého vredu sa primárna liečba zameriava na zvýšenie krvného obehu v postihnutej oblasti. Medzi ďalšie ciele liečby patrí:
- zníženie bolesti
- efektívne liečenie rany
- urýchlenie procesu obnovy
Liečba arteriálnych vredov
Na liečbu arteriálnych vredov sa váš lekár pokúsi obnoviť krvný obeh v postihnutej oblasti. Liečba základnej príčiny antibiotikami môže pomôcť zmierniť príznaky, ale vredy úplne nevylieči. Lekári môžu okrem antibiotík použiť chirurgický zákrok aj na obnovenie toku krvi do tkanív a orgánov.
Existuje niekoľko chirurgických možností liečby arteriálnych vredov, vrátane angioplastiky. Tento postup používa balón na otvorenie postihnutej tepny, aby sa zlepšil prietok krvi. Keď sa obnoví prietok krvi, príznaky zmiznú.
Ak nie je možné obnoviť prietok krvi alebo ak je rana silne infikovaná, lekár vám môže odporučiť amputáciu.
Arteriálne vredy musia byť udržiavané suché, čisté a oviazané, aby sa zabránilo infekcii a zväčšila rana. Porozprávajte sa so svojím lekárom o tom, ako často musíte meniť obväzy a akékoľvek ďalšie odporúčania týkajúce sa liečby alebo zmeny životného štýlu.
Liečba žilových vredov
Liečba venóznych vredov môže trvať mesiace. V zriedkavých prípadoch sa nikdy nemusia liečiť. Podobne ako pri arteriálnych vredoch sa liečba zameriava na zlepšenie prietoku krvi do postihnutej oblasti.
Váš lekár môže odporučiť antibiotiká na liečbu základnej príčiny, prevenciu infekcie a prevenciu recidív. Samotné antibiotiká však nemôžu vyliečiť žilový vred.
Váš lekár vám ukáže, ako správne vyčistiť a obviazať ranu. Môžu tiež odporučiť kompresnú terapiu. To znamená použitie kompresného obväzu alebo pančuchy na postihnutú oblasť. Tento tlak zlepšuje prietok krvi a zmierňuje príznaky.
Váš lekár vám môže predpísať lieky proti bolesti, aby znížil Vaše nepohodlie. Môžu vás tiež povzbudiť, aby ste udržali nohu alebo iné postihnuté miesto vo zvýšenej polohe.
Aký je výhľad?
Arteriálne a žilové vredy sú výsledkom nepravidelného toku krvi a obehu. Ak sa tieto vredy neliečia, môžu spôsobiť vážne komplikácie. Ak začnete mať nepravidelné príznaky alebo si všimnete bolesť na dolných končatinách, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Nepoužívajte samodiagnostiku. Vaša rana alebo príznaky môžu byť indikátormi závažnejšieho stavu. Diskutujte o svojich možnostiach a obavách so svojím lekárom, aby ste sa uistili, že dostanete najlepšiu liečbu.