Čo je hyperaktívny močový mechúr?
Nadmerný močový mechúr (OAB) spôsobuje náhle nutkanie na močenie. Môže tiež spôsobiť mimovoľnú stratu moču, ktorá je známa ako inkontinencia. Preaktívny močový mechúr postihuje asi 33 miliónov Američanov. Ženy sú častejšie postihnuté ako muži.
Môže byť ťažké zvládnuť príznaky, pretože hyperaktívny močový mechúr môže byť nepredvídateľný. To môže spôsobiť, že niektorí ľudia s podmienkou obmedzia svoje spoločenské aktivity, čo môže ovplyvniť kvalitu vášho života. Môže tiež vyvolať izoláciu a emocionálne ťažkosti.
Existuje však niekoľko spôsobov liečby, ktoré vám môžu pomôcť zvládnuť vaše príznaky. Liečba hyperaktívneho močového mechúra môže tiež zlepšiť váš výhľad a znížiť výskyt inkontinencie.
Príznaky hyperaktívneho močového mechúra
Zažívanie príležitostnej inkontinencie neznamená, že máte hyperaktívny močový mechúr. K úniku moču môže dochádzať z iných dôvodov, napríklad ak sa príliš smejete. Strata moču sa môže vyskytnúť aj vtedy, ak bojujete s nutkaním na močenie po dlhšiu dobu.
Hyperaktívny močový mechúr je určený frekvenciou a naliehavosťou močenia. Medzi príznaky patrí:
- naliehavá a nekontrolovateľná potreba močenia
- časté nedobrovoľné straty moču
- časté močenie (viac ako osemkrát za 24 hodín)
- prebudenie viac ako raz za noc, aby sa použila kúpeľňa
Príznaky hyperaktívneho močového mechúra sa môžu zmeniť. Môžu sa líšiť aj od človeka k človeku, čo môže sťažiť identifikáciu problému bez pomoci lekára. Poznanie príznakov hyperaktívneho močového mechúra vám môže pomôcť nájsť lepšie ošetrenie rýchlejšie.
Liečba hyperaktívneho močového mechúra
K dispozícii je niekoľko spôsobov liečby, ktoré vám pomôžu zvládnuť príznaky OAB. Tieto môžu zahŕňať:
Fyzikálna terapia panvového dna
Existujú fyzioterapeuti, ktorí sa špecializujú na svaly panvy. Cielenými svalovými cvičeniami a posilňovaním môžu pomôcť zvládnuť celý rad močových problémov vrátane urgentných, frekvenčných a nočných príznakov.
liečenie
Lieky, ktoré liečia hyperaktívny močový mechúr, sa zameriavajú na dva účinky: zmiernenie príznakov a zníženie epizód nutkania a inkontinencie. Tieto lieky zahŕňajú tolterodín (Detrol, Detrol LA), trospium (Sanctura) a mirabegron (Myrbetriq).
Lieky OAB môžu spôsobovať niektoré vedľajšie účinky, ako sú suchosť očí, sucho v ústach a zápcha. Prečítajte si informácie o možných vedľajších účinkoch pri liečení nadmerne aktívneho močového mechúra a ďalších úvahách.
Botox
Malé dávky Botoxu môžu dočasne ochromiť alebo oslabiť svaly močového mechúra. To im zabraňuje príliš často sa sťahovať, čo môže zmierniť príznaky hyperaktívneho močového mechúra. Účinky injekcie zvyčajne trvajú šesť až osem mesiacov, takže budete možno potrebovať opakovanú liečbu.
Stimulácia nervov
Tento postup mení elektrický signál nervov, ktoré prenášajú impulzy do močového mechúra. Elektrická stimulácia sa môže vykonať pomocou malého drôtu vloženého do dolnej časti chrbta alebo malej ihly vloženej cez pokožku dolnej časti nohy.
Aj keď to nebolo jasne stanovené, niektoré výskumy ukázali, že to môže zmierniť frekvenciu a naliehavosť hyperaktívneho močového mechúra.
chirurgia
Váš lekár môže navrhnúť chirurgický zákrok na zvýšenie kapacity močového mechúra, ak sa vaše príznaky nezlepšujú liekmi, stimuláciou nervov alebo inými liečebnými postupmi.
Príčiny hyperaktívneho močového mechúra
Vaše obličky produkujú moč a ten moč putuje do močového mechúra. Potom váš mozog vysiela signály, ktoré hovoria vášmu telu, aby sa močilo. Vaše svaly panvového dna sa uvoľňujú a umožňujú moču opustiť vaše telo.
Hyperaktívny močový mechúr spôsobuje, že vaše svaly močového mechúra sa nedobrovoľne sťahujú. To dáva pocit, že je potrebné často močiť, aj keď močový mechúr nie je plný.
Príznaky OAB môžu spôsobiť rôzne podmienky a faktory:
- piť príliš veľa tekutiny
- užívanie liekov, ktoré zvyšujú produkciu moču
- infekcie močových ciest
- konzumácia kofeínu, alkoholu alebo iných dráždivých látok v močovom mechúre
- zlyhanie úplného vyprázdnenia močového mechúra
- abnormality močového mechúra, ako sú kamene močového mechúra
Presný prípad hyperaktívneho močového mechúra nie je známy. Riziko rozvoja tohto stavu sa zvyšuje s vekom. Ale hyperaktívny močový mechúr nie je normálnou súčasťou starnutia, takže by ste nemali ignorovať príznaky. Návšteva lekára vám pomôže zabezpečiť správnu diagnózu.
Funkcia močového mechúra závisí od dobrého zdravia močových ciest. Príčiny hyperaktívneho močového mechúra sú často dôsledkom problémov s močovým traktom.
Preaktívna diagnostika močového mechúra
Váš lekár môže vykonať niekoľko testov s cieľom diagnostikovať príčinu príznakov hyperaktívneho močového mechúra. Váš lekár vás môže tiež odporučiť špecialistovi, ktorý lieči problémy s močovými cestami. Títo lekári sa nazývajú urológovia.
Testy používané na diagnostiku hyperaktívneho močového mechúra zahŕňajú:
Vzorka moču (analýza moču)
Odoberie sa vzorka moču a potom sa testujú akékoľvek abnormality vrátane krvi. Analýza moču môže pomôcť pri identifikácii infekcie močových ciest alebo iných problémov s močovými cestami.
Fyzikálne vyšetrenie
To lekárovi umožní cítiť nevoľnosť okolo brucha a obličiek alebo skontrolovať zväčšenú prostatu.
Skenovanie močového mechúra
Tento test využíva ultrazvuk na meranie množstva moču, ktoré zostalo v močovom mechúre po močení.
Urodynamické testovanie
Tento sortiment testov môže hodnotiť schopnosť močového mechúra držať a uchovávať moč.
cystoskopia
Počas tohto testu lekár vloží do močového mechúra osvetlený priestor, zatiaľ čo ste sedatívni. Cystoskopia pomáha lekárovi určiť, či sú vaše príznaky spôsobené abnormalitami vo vašom močovom mechúre, ako sú napríklad kamene alebo nádory močového mechúra. Biopsia môže byť tiež vzatá.
Váš lekár alebo urológ môžu použiť ďalšie testy na vylúčenie alebo potvrdenie hyperaktívnej diagnózy močového mechúra. Prečítajte si viac informácií o každom z týchto testov a o tom, čo musíte urobiť, aby ste ich mohli dokončiť.
Nadmerný močový mechúr u mužov
OAB je častejšia u žien, ale najmenej 30 percent mužov v Spojených štátoch pravidelne trpí príznakmi hyperaktívneho močového mechúra. Tento počet by mohol byť vyšší, pretože muži nemusia hlásiť príznaky OAB svojmu lekárovi.
Medzi príznaky hyperaktívneho močového mechúra u mužov patrí
- naliehavá potreba močenia
- močenie až osemkrát denne
- dochádza k úniku moču
- cítiť nutkanie na močenie, ktoré je také silné, že ho nemožno ovládať
Mnoho prípadov OAB u mužov je výsledkom zväčšenej prostaty. Keď žľaza napučiava, môže blokovať tok moču a robiť bežnejšiu inkontinenciu moču.
Zväčšená prostata je častejšia u starších mužov, takže hyperaktívny močový mechúr je častejší aj u starších mužov. Liečba problémov s prostatou môže zmierniť príznaky OAB. Prečítajte si viac o príčinách hyperaktívneho močového mechúra u mužov a o tom, ako je diagnostikovaná.
Nadmerný močový mechúr u žien
U žien je väčšia pravdepodobnosť, že hlásia príznaky OAB svojmu lekárovi. V skutočnosti najmenej 40 percent amerických žien má príznaky hyperaktívneho močového mechúra. Mnohí ďalší nemusia tieto skúsenosti nahlásiť svojmu lekárovi.
Hyperaktívny močový mechúr pozostáva z radu príznakov, ktoré spôsobujú častejšie močenie. Tieto príznaky zahŕňajú
- nutkanie na močenie
- nie je schopný kontrolovať močenie
- močenie najmenej dvakrát každú noc
- močenie najmenej osemkrát denne
Nie je jasné, čo spôsobuje hyperaktívny močový mechúr, ale po menopauze sa OAB stáva častejšou u žien. To môže byť dôsledkom nedostatku estrogénu. Nadmerný močový mechúr sa však môže vyskytnúť v každom veku.
OAB u žien je možné liečiť pomocou liekov, chirurgických zákrokov a niektorých fyzických cvičení. Prečítajte si viac o týchto cvičeniach a alternatívnych liečebných postupoch, aby ste sa rozhodli, či je pre vás to pravé.
Nadmerný močový mechúr u detí
Hyperaktívny močový mechúr je bežný detský stav, ale nie každá nehoda alebo znečistené lôžko je výsledkom OAB. Deti často vyrastajú z príznakov hyperaktívneho močového mechúra, ale liečba môže pomôcť zabrániť častému močeniu alebo komplikáciám.
Medzi príznaky OAB u detí patria:
- naliehavá alebo častá potreba močenia
- nehody alebo únik moču
- močenie viac ako osemkrát denne
- nemám pocit, ako by vyprázdnili močový mechúr napriek močeniu
Ako deti starnú, príznaky OAB sa stávajú menej časté. S vekom sa deti učia správne kontrolovať močový mechúr a rozpoznávajú signály, ktoré potrebujú na močenie. Ak sa zdá, že príznaky hyperaktívneho močového mechúra nezmiznú alebo sa zhoršujú, povedzte to svojmu lekárovi.
Medzi príčiny OAB u detí patria:
- Infekcie močových ciest
- alergie
- kofeín
- úzkosť a stres
- štrukturálne abnormality
- zápcha
Rovnako ako dospelí, aj liečba hyperaktívneho močového mechúra u detí sa zameriava na liečenie všetkých základných príčin a prevenciu príznakov. Dozviete sa viac o týchto možnostiach liečby a kedy je vhodný čas vyhľadať pomoc lekára svojho dieťaťa.
Preaktívna chirurgia močového mechúra
Vo väčšine prípadov sa chirurgický zákrok neodporúča, kým nevyskúšate všetky ostatné možnosti liečby a nedostanete úľavu.
Stimulácia sakrálneho nervu
Hyperaktívny močový mechúr je často výsledkom slabých nervových impulzov. Tieto požiadavky hovoria vášmu močovému mechúru, že musíte močiť, aj keď to tak nie je. To môže viesť k častému močeniu alebo nutkaniu potom, čo ste už močili.
Počas tohto postupu môže lekár umiestniť malú elektródu pod kožu zadku alebo pod brucho. Táto elektróda bude vysielať impulzy, ktoré pomôžu regulovať tieto signály, ktoré oznámia vášmu telu, keď potrebujete močiť.
Presmerovanie moču
Presmerovanie močovodov (skúmavky, ktoré prenášajú moč z obličiek do močového mechúra), môžu znížiť frekvenciu a nutkanie na močenie. Počas tohto postupu lekár obíde močový mechúr a vytvorí v brušnej stene otvor, kde sa moč môže vyprázdniť do ostomického vaku.
cysto- plastiky
Ak si lekár myslí, že vaše príznaky OAB sú dôsledkom príliš malého močového mechúra, môžu počas tohto postupu navrhnúť jeho zväčšenie. Cystoplastika je však zvyčajne vyhradená pre ľudí, ktorí nevideli žiadne zlepšenia z iných možností liečby.
Odstránenie močového mechúra
Váš lekár môže zriedkavo rozhodnúť o úplnom odstránení močového mechúra. Jedinou možnosťou ako odstrániť príznaky a komplikácie OAB je. Keď to urobia, presmerujú moč z vašich obličiek do stomického vaku na vonkajšej strane tela.
Tieto operácie sú často vysoko účinné, ale nesú množstvo rizík a možných celoživotných komplikácií. Pred použitím tejto možnosti liečby OAB sa dozviete viac o rizikách operácie hyperaktívneho močového mechúra a o tom, čo by ste mali zvážiť.
Preaktívna strava močového mechúra
To, čo jete, môže mať priamy vplyv na vaše zdravie moču. Jedlo a nápoje môžu stresovať močový mechúr, čím zvyšujú riziko podráždenia a príznakov OAB.
To, čo vás ovplyvňuje, však nemusí mať vplyv na inú osobu. Vedenie denníka potravín vám môže pomôcť zistiť, ktoré potraviny môžu zhoršiť vaše príznaky.
Medzi faktory súvisiace s stravou, ktoré môžu ovplyvňovať zdravie moču, patria:
- Sýtené nápoje. Bublinové nápoje môžu zhoršiť príznaky OAB a dráždiť svaly v močovom mechúre.
- Príjem tekutín. Pitie primeranej vody je dôležité pre vaše celkové zdravie, ale príliš veľa pitia môže zvýšiť, ako často musíte močiť.
- Pitie pred spaním. Ak pijete tekutinu do dvoch až troch hodín pred spaním, možno zistíte, že sa častejšie zobúdzate a močíte v noci.
- Citlivosť na lepok. Ľudia, ktorí sú alergickí alebo citliví na glutén (bielkoviny nájdené v potravinách na báze pšenice, ako sú chlieb, cestoviny a sušienky), môžu mať viac príznakov hyperaktívneho močového mechúra.
- Kofeín. Tento stimulant môže zvyšovať príznaky hyperaktívneho močového mechúra. Kofeín sa nachádza v sódy, káve, čokoláde, zmrzline a niektorých voľne predajných liekoch.
- Dráždivé potraviny. Niektorí ľudia môžu zistiť, že potraviny ako citrusové ovocie, výrobky z paradajok, korenené jedlá, umelé sladidlá, alkoholické nápoje, umelé arómy alebo konzervačné látky zvyšujú príznaky hyperaktívneho močového mechúra.
Keď zisťujete najlepšiu stravu na zmiernenie príznakov OAB, mali by ste zvážiť užívanie výživových doplnkov. Prečítajte si viac o tom, ktoré sú odporúčané a prečo môžu byť pre vás to pravé.
Prírodné ošetrenie hyperaktívneho močového mechúra
Prírodné liečby môžu zahŕňať cvičenia, behaviorálne a fyzikálne terapie, bylinky a doplnky a ďalšie.
Vitamíny a doplnky
Niektoré bylinky, doplnky a vitamíny sa používajú ako alternatívna liečba hyperaktívneho močového mechúra. Patria sem čínske bylinné zmesi, ako je gosha-junki-gan, húbové extrakty, ako je ganoderma lucidum, a rastlinné extrakty, ako je kukuričné hodváb a kapsaicín.
Doplnky, ako je hydroxid horečnatý a L-arginín, sa dôkladnejšie študovali u ľudí s hyperaktívnym močovým mechúrom alebo inkontinenciou a preukázali sa ako prísľub spôsobu, ako zmierniť príznaky.
Skôr ako užijete niektorý z týchto doplnkov alebo vitamínov, poraďte sa so svojím lekárom. Niektoré doplnky môžu rušiť lieky na predpis.
akupunktúra
Akupunktúra zahŕňa umiestnenie ihiel s jemnými hrotmi do špecifických častí tela. Predpokladá sa, že aktivácia týchto bodov obnoví tok energie („qi“), čo môže zmierniť príznaky. Niektoré výskumy ukazujú, že existuje prísľub použitia akupunktúry na zmiernenie príznakov OAB. Dôkaz o tom, že v súčasnosti funguje, je však nedostatočný.
Esenciálne oleje
Hyperaktívny močový mechúr je často dôsledkom vypaľovania nervov a nečakaných kontrakcií svalov. Esenciálne oleje, ktoré môžu pomôcť upokojiť tieto nervy a svaly, vám môžu pomôcť nájsť úľavu od príznakov.
Medzi éterické oleje, ktoré sa bežne používajú na ošetrenie OAB, patria:
- ylang-ylang olej
- levanduľový olej
- olej z hliny šalvie
- tekvicový olej
Homeopatické lieky
Tento typ liečby OAB sa spolieha na počúvanie tela a nájdenie liečby, ktorá môže osloviť celé vaše telo, nielen príznaky hyperaktívneho močového mechúra. Bežné homeopatické lieky zahŕňajú vysekávanie potravín, ktoré dráždia a spôsobujú urinárnu naliehavosť.
Rovnako je možné považovať homeopatický tréning močového mechúra a svalový tréning. To vám môže pomôcť naučiť sa predlžovať čas, ktorý uplynie medzi pocitom nutkania na močenie a vlastným močením.
Domáce a prírodné prostriedky môžu zmierniť príznaky hyperaktívneho močového mechúra a pomôžu vám ľahšie kontrolovať močenie. Získajte viac informácií o tom, ako fungujú a kedy je správne ich používať.
Cvičenia s hyperaktívnym močovým mechúrom
Svaly okolo močových ciest vám pomôžu udržať moč, keď máte nutkanie. Pomáhajú vám tiež úplne vyprázdniť močový mechúr, keď močíte. Rovnako ako svaly v rukách a nohách môže byť posilnenie týchto svalov cvičením prospešné.
Cvičenia panvového dna
Tieto cvičenia, známe tiež ako Kegels, vám môžu pomôcť posilniť svaly v panve a okolo nej. Zvýšená sila vám môže pomôcť zastaviť a začať močenie úspešnejšie, čo môže znížiť nechcené alebo nezamýšľané močenie.
Základný Kegel vyžaduje, aby ste stlačili svaly na panvovej dlážke a niekoľko sekúnd držali. Ak si nie ste istí, ktoré svaly sa majú izolovať, predstavte si, že sa snažíte zastaviť tok moču. Urobte to niekoľkokrát každý deň.
Vaginálne kužele
Ak sa predstava použitia týchto svalov zdá príliš abstraktná alebo náročná, môžete použiť zariadenie nazývané vaginálny kužeľ, ktoré vám pomôže izolovať svaly panvového dna. Vložte si do vagíny kužeľ a pokúste sa ho udržať na svojom mieste pomocou svalov panvového dna. Pri cvičení môžete svoje svaly použiť na zdvíhanie ťažších kužeľov. Urobte to najmenej raz denne.
Tréning močového mechúra
Tréning močového mechúra vám pomôže udržať moč dlhšie, takže môžete znova namočiť svaly a nervy v močovom trakte. Inými slovami, toto cvičenie vám pomôže predĺžiť čas medzi nutkaním na močenie a skutočným močením.
Môžete to vyskúšať zakaždým, keď potrebujete močiť. Začnite s krátkym časom, napríklad tromi minútami. Pomaly sa hromadia.
Ak ste zvedaví, aký veľký vplyv môže mať posilnenie svalov, začnite s týmito piatimi cvičeniami pre ženy s hyperaktívnym močovým mechúrom.
Neaktívny močový mechúr v noci
Ak zistíte, že sa zobudíte na močenie viac ako raz za noc, môžete mať v noci stav nazývaný noktúria alebo hyperaktívny močový mechúr. Nocturia nie je to isté ako hyperaktívny močový mechúr. V skutočnosti môžu mať niektorí ľudia, ktorí počas dňa nemajú žiadne príznaky OAB, noktúriu.
Noktúria je častejšia u ľudí starších ako 60 rokov, ale jeden z troch dospelých nad 30 rokov potrebuje každú noc dva alebo viac výletov do kúpeľne. Väčšina dospelých môže spať šesť až osem hodín bez prebudenia. Iní môžu potrebovať prebudenie iba raz.
Ak počas spánku potrebujete viac prestávok v kúpeľni, môže sa v noci vyskytnúť hyperaktívny močový mechúr.
Ak si myslíte, že máte noktúriu, prečítajte si viac o symptómoch a o tom, ako sa dá liečiť, aby ste sa mohli porozprávať so svojím lekárom.
Nadmerný močový mechúr a Botox
Botox môže byť najlepšie známy ako skvelý prostriedok proti vráskam na tvári. Táto injekcia sa však ukázala ako veľmi sľubná pri liečbe mnohých zdravotných problémov.
Cieľom najaktívnejších liekov na močový mechúr je upokojenie svalov a nervov v močovom trakte. Ak tieto lieky nie sú účinné, lekár môže zvážiť injekciu Botoxu do svalov močového mechúra. Môže to pomôcť upokojiť svaly a zmierniť príznaky OAB.
Botoxové injekcie pre hyperaktívny močový mechúr sú dobre tolerované s malými vedľajšími účinkami. Účinky injekcie zvyčajne trvajú šesť až osem mesiacov. Po uplynutí tejto doby bude možno váš lekár chcieť použiť ďalšie kolo injekcií na kontrolu príznakov.
Botox injekcie nie sú bez možných komplikácií alebo obáv, takže si prečítajte viac o tom, ako fungujú, skôr ako sa so svojím lekárom porozprávate o tejto možnej liečbe OAB.
Jedlo so sebou
Hyperaktívny močový mechúr môže predstavovať výzvy v každodennom živote. Liečba predpísaná lekárom a zmeny životného štýlu vám však môžu pomôcť znížiť frekvenciu nutkaní.
Najdôležitejšia vec, ktorú môžete urobiť, ak máte príznaky hyperaktívneho močového mechúra alebo problémy s ovládaním moču, je hovoriť so svojím lekárom. OAB je často nedostatočne hlásený.
Výskum a liečba prešli dlhou cestou, keď lekárom pomohli pochopiť potenciálne príčiny a liečby tohto stavu. Vy a váš lekár môžete spolupracovať na vypracovaní liečebného plánu, ktorý bude pre vás ideálny a vyrieši všetky vaše obavy.
