Čo je plachý močový mechúr?
Plachý močový mechúr, tiež známy ako paruréza, je stav, keď sa človek bojí používať kúpeľňu, keď sú iní blízko. Výsledkom je, že pri používaní toalety na verejných miestach majú značné obavy.
Ľudia s plachým močovým mechúrom sa môžu pokúsiť vyhnúť cestovaniu, stýkaniu sa s ostatnými a dokonca práci v kancelárii. Môžu mať tiež ťažkosti s močením na základe náhodných testov na drogy pre školy, prácu alebo atletiku.
Odhaduje sa, že 20 miliónov ľudí v Spojených štátoch je postihnutých plachým močovým mechúrom. Od batoľat po staršie osoby sa tento stav môže vyskytnúť v každom veku.
Plachý močový mechúr je vysoko liečiteľný.
Aké sú príznaky plachého močového mechúra?
Ľudia s plachým močovým mechúrom majú strach z močenia vo verejnej toalete alebo okolo iných, dokonca aj doma. Môžu sa pokúsiť „prinútiť“sa na toaletu, aby zistili, že to nemôžu. Ľudia s plachým močovým mechúrom sa často pokúsia zmeniť svoje správanie, aby sa vyhli nutnosti používať verejnú toaletu. Príklady zahŕňajú:
- vyhnúť sa sociálnym situáciám, cestovaniu alebo pracovným príležitostiam v dôsledku obáv z nutnosti močiť na verejnosti
- piť menej tekutín, aby ste sa vyhli takémuto močeniu
- pocity úzkosti pri myšlienke alebo pri pokuse o použitie verejnej toalety, ako je napríklad rýchly srdcový rytmus, potenie, trasenie sa a dokonca mdloby
- vždy hľadajte toalety, ktoré sú prázdne alebo majú iba jednu toaletu
- ísť domov počas obedných prestávok alebo iných prestávok na močenie a potom sa vrátiť k činnosti
- snažia sa používať toaletu často doma, takže sa nemusia na verejnosti
Ak sa u vás tieto príznaky vyskytujú pravidelne alebo výrazne zmenili vaše sociálne návyky v dôsledku plachého močového mechúra, mali by ste navštíviť lekára.
Aké sú príčiny plachého močového mechúra?
Lekári klasifikujú plachý močový mechúr ako sociálnu fóbiu. Aj keď úzkosť a niekedy strach môžu byť emóciami spojenými s plachým močovým mechúrom, lekári môžu príčiny zvyčajne spojiť s mnohými faktormi. Tie obsahujú:
- environmentálne faktory, ako napríklad anamnéza, ktorú obťažujú, obťažujú alebo trápia ostatní v súvislosti s používaním toalety
- genetická predispozícia k úzkosti
- fyziologické faktory vrátane anamnézy zdravotných ťažkostí, ktoré môžu ovplyvniť schopnosť močiť
Hoci lekári považujú plachý močový mechúr za sociálnu fóbiu, nejde o duševnú chorobu. Naznačuje to však stav duševného zdravia, ktorý si zaslúži podporu a liečbu.
Aké sú postupy liečby plachého močového mechúra?
Liečba plachého močového mechúra zvyčajne zahŕňa kombináciu profesionálnej podpory duševného zdravia a niekedy aj liekov. Váš lekár by vás mal zhodnotiť, aby ste sa uistili, že nemáte základné ochorenie, ktoré ovplyvňuje vašu schopnosť močiť. Ak dostanete diagnózu plachého močového mechúra, mali by ste byť liečení individualizovaným plánom pre vaše jedinečné príznaky a príčiny.
Lieky predpísané
Váš lekár vám môže predpísať lieky na plachý močový mechúr, ktoré liečia močový mechúr alebo akúkoľvek základnú úzkosť. Lieky však nie sú vždy odpoveďou a nepreukázalo sa, že sú obzvlášť účinné pre tých, ktorí majú plachý močový mechúr.
Príklady liekov predpísaných na liečbu plachého močového mechúra zahŕňajú:
- lieky na zmiernenie úzkosti, ako sú benzodiazepíny, ako je alprazolam (Xanax) alebo diazepam (Valium)
- antidepresíva, ako napríklad fluoxetín (Prozac), paroxetín (Paxil) alebo sertralin (Zoloft)
- alfa-adrenergné blokátory, ktoré uvoľňujú sval močového mechúra, aby uľahčili používanie toalety, ako je tamsulosin (Flomax)
- lieky používané na zníženie retencie moču, ako je bethanechol (Urecholine)
Lieky, ktorým sa treba vyhnúť
Váš lekár môže popri liečení na zníženie hanblivého močového mechúra prehodnotiť aj lieky, aby zistil, či užívate lieky, ktoré môžu sťažiť močenie. Medzi príklady patria:
Anticholinergiká, ako napríklad:
- atropín
- glykopyrolát (Robinul)
Noradrenergické lieky, ktoré zvyšujú množstvo norepinefrínu v tele, ako napríklad:
- venlafaxín (Effexor XR)
- nortriptylín (Pamelor)
- bupropión (Wellbutrin)
- atomoxetín (Strattera)
Lekári predpisujú mnohé z týchto liekov ako antidepresíva.
Podpora duševného zdravia
Podpora duševného zdravia pre plachý močový mechúr môže zahŕňať kognitívnu behaviorálnu terapiu alebo CBT. Tento typ liečby zahŕňa prácu s terapeutom s cieľom zistiť, ako plachý močový mechúr zmenil vaše správanie a myšlienky a pomaly vás vystaviť situáciám, keď môžete zmierniť svoje obavy. Tento prístup môže trvať od 6 do 10 liečebných sedení. Odhaduje sa, že 85 zo 100 ľudí môže ovládať svoj plachý močový mechúr pomocou CBT. Môže tiež pomôcť účasť v online alebo osobných podporných skupinách.
Aké sú komplikácie pre plachý močový mechúr?
Plachý močový mechúr môže mať sociálne aj fyzické komplikácie. Ak máte moč príliš dlho, máte zvýšené riziko infekcie močových ciest a oslabenie svalov panvového dna používaných na močenie. Môžete tiež mať obličkové kamene, kamene slinných žliaz a žlčové kamene kvôli obmedzeniu príjmu tekutín.
Úzkosť spojená s plachým močovým mechúrom vás môže viesť k zásadnej zmene správania, aby ste sa vyhli verejnosti. To môže ovplyvniť vaše vzťahy s priateľmi a rodinou a brániť vašej schopnosti pracovať.
Aký je výhľad na plachý močový mechúr?
Plachý močový mechúr je liečiteľný stav. Ak máte plachý močový mechúr, môžete znížiť svoju úzkosť a úspešne močiť na verejnosti. Podpora lekárskeho a duševného zdravia, ktorá sa vyžaduje na dosiahnutie tohto cieľa, však môže trvať určitý čas, ktorý môže byť kdekoľvek od mesiacov do rokov.
