Sociálna úzkosť a depresia sú dve z najčastejšie diagnostikovaných porúch duševného zdravia v Spojených štátoch.
Depresia sa vyznačuje pretrvávajúcim smútkom, zatiaľ čo sociálna úzkosť je iracionálnym strachom zo sociálnych interakcií.
Toto sú samostatné podmienky, ale môžu sa vyskytnúť súčasne, čo vytvára jedinečnú výzvu. V skutočnosti je u takmer 70 percent osôb s diagnostikovanou oboma poruchami na prvom mieste sociálna úzkosť a potom depresia.
V mnohých prípadoch depresiu spôsobuje sociálna úzkosť.
Osoba so sociálnou úzkosťou môže mať problémy s hľadaním priateľov a udržiavaním blízkych vzťahov. Strach zo sociálnej interakcie môže dokonca viesť k zmeškaným príležitostiam. Neschopnosť kontrolovať príznaky často vedie k frustrácii, pocitom beznádeje, izolácii a nakoniec depresii.
Niektorí ľudia so sociálnou fóbiou majú tiež históriu šikanovania, odmietania alebo ignorovania. Tieto skúsenosti môžu ovplyvniť ich sebavedomie a sebadôveru a vyvolať depresiu neskôr v živote.
Ale hoci sa zdá, že sociálna úzkosť pravdepodobne spôsobí depresiu ako opačne, úzkosť sa môže vyskytnúť aj ako symptóm depresie. Takže depresia by mohla potenciálne zhoršiť základnú sociálnu fóbiu.
Aké sú príznaky sociálnej úzkosti a depresie?
Ak chcete byť diagnostikovaná sociálna úzkosť a depresia, musíte prejaviť príznaky oboch stavov súčasne. Sociálna úzkosť spôsobuje fyzické aj emocionálne príznaky pred, počas alebo po sociálnych interakciách.
Príznaky sociálnej úzkosti u detí sa môžu líšiť od dospelých. Niektoré z vyššie uvedených príznakov sa môžu prejaviť u dieťaťa.
Dieťa sa okrem toho môže obávať ísť do školy, používať verejnú kúpeľňu alebo nahlas prečítať. Môžu tiež mať záchvaty hnevu alebo môžu plakať, keď sú nepríjemné v sociálnych prostrediach.
Existuje cyklus, keď sa vyskytne spoločná úzkosť a depresia. Začína to nekontrolovateľnou úzkosťou alebo iracionálnym strachom v sociálnych prostrediach. Aby ste sa vyhli fyzickým, emocionálnym a psychologickým účinkom tejto úzkosti, môžete sa od ostatných odstúpiť.
Sociálna úzkosť je zložitá. Na jednej strane možno budete chcieť spoznať priateľov a zdieľať sa so svetom. Na druhej strane však nemôžete prekonať drvivú úzkosť - takže sa vždy, keď je to možné, vyhnete interakciám s ostatnými.
Aj keď je vyhýbanie sa jednému zo spôsobov, ako sa vysporiadať s úzkosťou, môže to viesť k iným pocitom, ako je osamelosť, vina, hanba a nakoniec depresia.
U detí môžu príznaky depresie zahŕňať aj:
- výbuchy (záchvaty hnevu a plač)
- bolesti žalúdka
- citlivosť na odmietnutie
- hnev
- zlý akademický výkon
Ako viete, či máte oboje?
Odpovedzte na to, ako sa cítite po sociálnych interakciách. Máte dobrý pocit zo seba alebo zo seba?
Majte na pamäti, že každý sa občas zaoberá nepríjemnými sociálnymi interakciami. To, ako zvládate tieto interakcie a ako ich zvládate, môže určiť, či máte oboje.
Človek, ktorý nemá sociálnu úzkosť, si zvyčajne môže zahnať nepríjemný spoločenský okamih a ísť ďalej.
Pre sociálne úzkostlivých je však strach zo zahanbenia príliš intenzívny na to, aby tieto druhy incidentov zmaril.
Často nemôžete prestať premýšľať o chybe. Budete to znova a znova prehrávať vo svojej hlave. Presvedčíte sa, že ste vyzerali hlúpo alebo si zo seba urobili hlupáka. Čím viac sa zapájate do tohto typu negatívnych rozprávaní, tým spoločensky nešťastní a bezmocnejší sa môžete cítiť.
Ak nemôžete vládnuť v týchto emóciách, môžete začať tiež trpieť depresiou.
Aké sú liečby sociálnej úzkosti a depresie?
K dispozícii sú spôsoby liečby, ktoré umožňujú zlepšenie sociálnej úzkosti a depresie, keď sa vyskytujú spoločne. Ak máte diagnostikovanú oboje, lekár si môže zvoliť terapiu, ktorá funguje pre obidva stavy.
psychoterapia
Psychoterapia (talk terapia) vás môže naučiť, ako nahradiť negatívne vzorce myslenia pozitívnymi. To je užitočné pre sociálnu úzkosť aj depresiu.
Pri akomkoľvek type liečby depresie pomáha najskôr identifikovať problémy, ktoré vyvolávajú smútok. V tomto prípade je hlavným problémom zvyčajne sociálna úzkosť. Preto môže váš terapeut zamerať liečbu na rozvíjanie vašich sociálnych zručností a budovanie dôvery v sociálne prostredie.
Zmena vzoru myslenia pomôže dať vášmu strachu perspektívu
Kognitívna behaviorálna terapia (CBT) je účinným typom psychoterapie. Pomáha vám pochopiť, ako vaše myšlienky ovplyvňujú vaše pocity a správanie.
Keďže sociálnu úzkosť často vyvolávajú iracionálne obavy, jedným z cieľov liečby by mohlo byť pomôcť vám vyvinúť realistickejší model myslenia. Namiesto toho, aby ste si vždy predstavovali najhoršie scenáre týkajúce sa sociálneho prostredia, naučíte sa, ako sa zamerať na realistické výsledky.
Iracionálnym strachom by bolo myslenie: „Každý ma posudzuje“alebo „Vyzerám hlúpo.“
Realistickejšia myšlienka by bola: „Všetci sú nervózni a väčšina ľudí je príliš zaujatá tým, ako vyzerajú a znejú, aby ma príliš znepokojovali.“
Iné terapie
Váš terapeut vám môže odporučiť aj iné terapie na riešenie vašich obáv, napríklad skupinovú terapiu alebo kognitívnu behaviorálnu terapiu založenú na expozícii.
Skupinová terapia je príležitosťou na precvičenie sociálnych interakcií v bezpečnom a kontrolovanom prostredí. Môžete získať spätnú väzbu od ľudí, ktorí rozumejú vašim zápasom, a môžete hovoriť otvorene bez strachu z úsudku.
S CBT založeným na expozícii budete čeliť sociálnym obavám pod vedením terapeuta. Expozícia začína jednoduchá a časom sa stáva zložitejšou alebo intenzívnejšou.
Ak je to možné, môže to zahŕňať vystavenie strachu skutočnému svetu. Váš terapeut môže tiež pri hraní rolí používať živé snímky, aby vám pomohol rozvíjať zručnosti a sebavedomie pri zvládaní rôznych sociálnych situácií.
Opakovaná expozícia pomáha postupne znižovať sociálnu úzkosť. Keď dokážete zvládnuť svoju úzkosť, môže sa zlepšiť vaša depresia a nálada.
liečenie
Váš terapeut môže používať psychoterapiu sám alebo môže navrhnúť, aby ste sa so svojím poskytovateľom porozprávali o používaní antidepresíva.
Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu (SSRI) sú často prvou líniou obrany pri liečbe sociálnej úzkosti a depresie. Medzi ne patrí paroxetín (Paxil, Pexeva) a sertralin (Zoloft).
Váš lekár vám tiež môže predpísať inhibítor spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu (SNRI), ako je venlafaxín (Effexor XR), ako aj kombinovať lieky proti úzkosti s antidepresívom.
Váš lekár môže začať tým, že vás pošle na psychoterapiu, predtým, ako zváži lieky.
Okrem SSRI a SNRI patria medzi lieky, ktoré sa používajú pri úzkosti, napríklad benzodiazepíny, ako sú:
- alprazolam (Xanax)
- clonazepam (Klonopin)
- diazepam (Valium, Diastat, Diazepam Intensol a Diastat AcuDial)
- lorazepam (Ativan a Lorazepam Intensol)
Lieky proti úzkosti sú krátkodobé riešenia. Môžu byť návykové a majú na niektorých ľudí sedatívny účinok. Môžu mať tiež nebezpečné interakcie s alkoholom.
Opravné prostriedky pre životný štýl
Spolu s terapiou hovormi a liekmi môžu zmeny vášho životného štýlu pomôcť vášmu uzdraveniu.
Napríklad:
- vyhnúť sa užívaniu alkoholu a drog, ktoré môžu zhoršovať príznaky úzkosti a depresie
- cvičenie najmenej 30 minút väčšinu dní v týždni
- dostať veľa spánku
- jesť vyváženú stravu
Pomáha tiež stýkať sa s ľuďmi, s ktorými ste oboznámení v malom prostredí. To môže znížiť osamelosť a izoláciu a zmierniť depresiu.
Využite to ako príležitosť na precvičenie nových sociálnych zručností.
Ako nájsť dobrého terapeuta?
Ak máte príznaky sociálnej úzkosti a depresie, poraďte sa so svojím lekárom.
Otázky pre odborníka na duševné zdravie:
- Ako diagnostikujete môj stav?
- Máte skúsenosti s liečením ľudí, ktorí majú úzkosť aj depresiu?
- Ako skoro sa môžem cítiť lepšie?
- Aký druh liečby alebo liečby považujete za vhodný pre mňa?
- Aké sú riziká a prínosy rôznych spôsobov liečby sociálnej úzkosti a depresie?
- Aká je úspešnosť liečby?
Spodný riadok
Život so symptómami sociálnej úzkosti a depresie môže byť náročný, ale je k dispozícii liečba. Medzi liekmi a terapiou sa môžete naučiť praktické zručnosti na zvládnutie oboch porúch a užívanie si života.
