Vírusy sú malé infekčné mikróby. Sú to technicky paraziti, pretože sa od nich vyžaduje reprodukcia hostiteľskej bunky. Po vstupe vírus používa komponenty hostiteľskej bunky na dokončenie svojho životného cyklu.
Niektoré vírusy môžu spôsobiť alebo prispieť k rozvoju rakoviny. Tieto vírusy sa nazývajú onkogénne vírusy.
Na rozdiel od iných vírusov, ako sú chrípkové vírusy, ktoré spôsobujú akútnu infekciu, onkogénne vírusy často spôsobujú dlhodobé, pretrvávajúce infekcie.
Odhaduje sa, že vírusy tvoria asi 20 percent rakoviny. A môže byť viac onkogénnych vírusov, o ktorých odborníci zatiaľ nevedia.
1. Vírus Epstein-Barrovej (EBV)
EBV je druh herpes vírusu. Možno to poznáte ako príčinu infekčnej mononukleózy alebo mono.
EBV sa najčastejšie šíri slinami. Môže sa uzavrieť kašľom, kýchaním a blízkym kontaktom, napríklad bozkávaním alebo zdieľaním osobných vecí.
Vírus sa môže šíriť aj krvou a spermou. To znamená, že sa s tým môžete stretnúť prostredníctvom sexuálneho kontaktu, krvných transfúzií alebo transplantácií orgánov.
Väčšina infekcií EBV sa vyskytuje počas detstva, hoci nie každý, kto má vírus, má príznaky. Akonáhle ste si zmluvu, zostáva vo vašom tele po zvyšok svojho života. Ale vo vašom tele nakoniec leží.
Mutácie, ktoré sa vyskytujú v bunkách v dôsledku infekcie EBV, môžu prispieť k niektorým zriedkavým rakovinám vrátane:
- Burkittov lymfóm
- rakovina nosohltanu
- Hodgkinov lymfóm
- rakovina žalúdka
2. Vírus hepatitídy B (HBV)
HBV spôsobuje vírusovú hepatitídu. Hepatitída je zápal pečene. Mnoho ľudí s HBV sa zotavuje po akútnej infekcii. U niektorých sa však vyvinie chronická (dlhodobá) infekcia HBV.
Vírus sa šíri telesnými tekutinami vrátane krvi, spermy a vaginálnych sekrétov.
Medzi bežné spôsoby infekcie môže patriť:
- mať nechránenú sexuálnu aktivitu s niekým, kto má vírus
- zdieľanie ihiel
- zdieľanie osobných vecí, ktoré by mohli obsahovať krv, vrátane holiacich strojčekov a zubných kefiek
- prenos vírusu na dieťa počas narodenia, ak matka má HBV
Chronická infekcia HBV vedie k zápalu a poškodeniu pečene, ktoré sú rizikovými faktormi pre rakovinu pečene.
3. Vírus hepatitídy C (HCV)
Podobne ako HBV, aj HCV spôsobuje vírusovú hepatitídu.
Podľa American Cancer Society je HCV menej pravdepodobné, že HBV spôsobí príznaky. Je však pravdepodobnejšie, že spôsobí chronickú infekciu. V dôsledku toho môžu mať niektorí ľudia infekciu HCV a nepoznajú ju.
HCV sa šíri rovnakým spôsobom ako HBV. Zdá sa však, že sexuálna aktivita je o niečo menej častou príčinou prenosu HCV.
Podobne ako HBV môže chronická infekcia HCV viesť k predĺženému zápalu a poškodeniu pečene, čo zvyšuje riziko rakoviny pečene.
4. Vírus ľudskej imunodeficiencie (HIV)
HIV je retrovírus, ktorý môže viesť k rozvoju AIDS.
HIV infikuje a ničí bunky v imunitnom systéme nazývané pomocné T bunky. S poklesom počtu týchto buniek má imunitný systém ťažšie bojové infekcie.
HIV sa šíri telesnými tekutinami vrátane krvi, spermy a vaginálnych tekutín.
Medzi možné spôsoby prenosu patrí:
- nechránená sexuálna aktivita s niekým, kto má vírus
- zdieľanie ihiel
- zdieľanie osobných vecí, ktoré by mohli obsahovať krv, vrátane holiacich strojčekov a zubných kefiek
- prenos vírusu na dieťa počas narodenia, ak matka má HIV
Je dôležité si uvedomiť, že HIV sám nespôsobuje rakovinu. Imunitný systém je dôležitý v boji proti infekciám a pri hľadaní a napadaní rakovinových buniek.
Oslabenie imunitného systému spôsobené infekciou HIV môže zvýšiť riziko vzniku určitých druhov rakoviny, ako je Kaposiho sarkóm, non-Hodgkinov lymfóm a rakovina krčka maternice.
5. Ľudský herpes vírus 8 (HHV-8)
HHV-8 sa niekedy môže nazývať herpes vírus asociovaný s Kaposiho sarkómom (KSHV). Rovnako ako EBV, je to typ herpes vírusu.
Infekcia HHV-8 je zriedkavá. Odhaduje sa, že infekcia sa vyvinie u menej ako 10 percent ľudí v Spojených štátoch.
HHV-8 sa väčšinou šíri v slinách, hoci sa môže prenášať aj pohlavným stykom, transplantáciami orgánov a krvnými transfúziami.
Spôsobuje zriedkavý typ rakoviny nazývaný Kaposiho sarkóm. Táto rakovina ovplyvňuje výstelku krvných ciev a lymfatických ciev. HHV-8 sa nachádza v bunkách týchto tkanív.
Imunitný systém spravidla udržuje vírus pod kontrolou. Výsledkom je, že väčšina ľudí s infekciou nemá žiadne príznaky alebo sa nevyvíja Kaposiho sarkóm.
Avšak ľudia, ktorí majú oslabený imunitný systém, napríklad v dôsledku HIV, sú vystavení zvýšenému riziku rozvoja Kaposiho sarkómu. Je to preto, že ich imunitný systém nemusí byť schopný udržať HHV-8 pod kontrolou.
6. Ľudský papilomavírus (HPV)
Podľa Národného inštitútu pre rakovinu existuje viac ako 200 druhov HPV. Niektoré typy spôsobujú vznik bradavíc na koži, zatiaľ čo iné spôsobujú tvorbu bradavíc na pohlavných orgánoch, krku alebo konečníku. Infekcia HPV však nemusí vždy spôsobovať príznaky.
Pri vaginálnom, análnom alebo orálnom sexe sa pri kontakte s pokožkou šíri veľa typov HPV. Pretože sa vírus môže šíriť pri kontakte s pokožkou, používanie kondómu a dentálnej priehrady môže znížiť, ale nie úplne, šancu na prenos.
Mnoho ľudí s infekciou HPV to nakoniec vylieči. V niektorých prípadoch však môže dlhodobá infekcia HPV viesť k bunkovým zmenám, ktoré môžu prispieť k rozvoju niekoľkých druhov rakoviny, vrátane tých, ktoré súvisia s:
- čapík
- vagína
- vulva
- penis
- riť
- hltana
Kmene HPV, ktoré môžu spôsobiť tieto rakoviny, sa nazývajú vysokorizikové HPV. Existuje 14 vysokorizikových kmeňov HPV, hoci za väčšinu rakovín sú zodpovedné HPV16 a HPV18.
7. Ľudský T-lymfotrofný vírus (HTLV)
Podobne ako HIV, aj HTLV je retrovírus. Je bežnejšia mimo USA v oblastiach ako Japonsko, Karibik, Afrika, Blízky východ a Južná Amerika.
HTLV sa šíri krvou. Medzi možné spôsoby prenosu patria:
- nechránená sexuálna aktivita
- pôrod
- dojčenie
- zdieľanie ihiel
- krvné transfúzie
Ako retrovírus zahŕňa časť životného cyklu HTLV integráciu vírusových génov do génov hostiteľskej bunky. To môže ovplyvniť to, ako bunka rastie alebo exprimuje svoje gény, a potenciálne môže viesť k rakovine.
Mnoho ľudí s infekciami HTLV nemá žiadne príznaky. Infekcia HTLV je však spojená s agresívnym typom rakoviny, ktorý sa nazýva akútna leukémia / lymfóm T-buniek (ATL). Odhaduje sa, že ATL vyvinie 2 až 5 percent ľudí s vírusom.
8. Meromobunkový polyomavírus (MCV)
MCV je nedávno objavený vírus. Väčšina ľudí sa nakazí vírusom v detstve a nemá žiadne príznaky.
Nie je jasné, ako sa prenáša MCV. Odborníci sa domnievajú, že kontakt s pokožkou je pravdepodobne vinníkom, spolu s kontaktom s kontaminovanými predmetmi alebo povrchmi.
MCV bol prvýkrát identifikovaný vo vzorkách buniek z typu rakoviny nazývanej Merkelový bunkový karcinóm, zriedkavého typu rakoviny kože. Teraz sa verí, že MCV spôsobuje takmer všetky prípady karcinómu buniek Merkelovej.
Ako vírusy spôsobujú rakovinu?
Onkogénne vírusy môžu spôsobiť rakovinu rôznymi mechanizmami, ktoré môžu zahŕňať:
- zmena bunkových génov, buď mutáciou, alebo manipuláciou s tým, ako sú gény exprimované
- potlačenie alebo narušenie imunitného systému
- spôsobujúce dlhodobý zápal
Je dôležité si uvedomiť, že nie všetky vírusové infekcie vedú k rakovine. Existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu ovplyvniť, či infekcia onkogénnym vírusom bude postupovať k rakovine. Môže ísť napríklad o zdravie imunitného systému, genetiku a životné prostredie.
Rakovina je tiež komplexné ochorenie s mnohými faktormi, ktoré môžu ovplyvniť jeho vývoj. Preto je zložité povedať, že vírus priamo spôsobuje rakovinu. Presnejšie je myslieť na vírusy ako na jeden z faktorov prispievajúcich k rozvoju rakoviny.
Tipy na prevenciu
Na zníženie rizika nákazy onkogénnym vírusom môžete urobiť niekoľko vecí.
Vakcíny
Dva onkogénne vírusy sa môžete vyhnúť očkovaním:
- Vakcína HBV sa odporúča všetkým dojčatám, deťom a dospievajúcim. Odporúča sa tiež pre dospelých, u ktorých môže byť riziko infekcie HBV. Vakcína sa podáva v sérii snímok, takže pre úplnú ochranu musíte získať celú sériu.
- Vakcína Gardasil 9 chráni pred deviatimi typmi HPV, vrátane siedmich vysoko rizikových HPV. Uvádza sa tiež v sérii a odporúča sa pre deti vo veku 11 alebo 12 rokov alebo pre dospelých do 26 rokov.
Ďalšie tipy
Okrem očkovania môžete urobiť niekoľko ďalších vecí, ktoré pomôžu predchádzať vírusovým infekciám, ako napríklad:
- umývajte si ruky často, najmä pred jedlom, po použití kúpeľne a pred dotykom tváre, úst alebo nosa
- nezdieľať osobné veci obsahujúce sliny alebo krv, vrátane pohárov na pitie, zubných kefiek a britiev
- používanie bariérovej ochrany, ako sú kondómy alebo dentálne priehrady, počas sexuálnej aktivity
- pravidelné vyšetrenie na HPV, ak máte vagínu
- pravidelné vyšetrenie na prítomnosť HIV a HCV
- nezdieľať ihly
- byť opatrný pri získavaní tetovaní alebo piercingov a zabezpečiť, aby sa používali iba nové sterilné ihly
Spodný riadok
S rakovinou je spojených niekoľko vírusov, známych ako onkogénne vírusy. Tieto vírusy môžu spôsobiť mutácie, ovplyvniť génovú expresiu alebo viesť k chronickému zápalu.
Majte na pamäti, že mať infekciu onkogénnym vírusom neznamená, že sa u vás vyvinie rakovina. Znamená to jednoducho, že môžete mať vyššie riziko ako niekto, kto nikdy nemal infekciu.