Ak ste si nedávno prečítali LA Times, možno ste narazili na novinára Davida Lazara, ktorý spája svoju závislosť od antidepresív so závislosťou. V tomto diele Lazar vyhlási: „Som závislý.“
Problém je v tom, že to, čo opísal, nie je v skutočnosti závislosť.
Pre začiatočníkov závislosť a závislosť nie sú to isté. „Nazvite to závislosť. Nazvite to závislosť. Nazvite to, čo chcete, “píše. "Som závislý."
Ale nemôžeme to len označiť, čo sa nám páči, pretože slová majú špecifický význam - a s niečím tak stigmatizovaným ako závislosť, musíme zvoliť naše slová opatrne.
Aby bolo jasno: Ak ste fyzicky závislí na antidepresívum, to nie je vás narkoman.
Antidepresívne abstinenčné príznaky sú pre mnohých ľudí skutočnou vecou, najmä ak už antidepresíva užívajú dlhšiu dobu. Určite to môže byť ťažký zážitok. Ale syndróm prerušenia liečby antidepresívami nie je závislý.
Závislosť - alebo porucha užívania návykových látok - je duševná choroba definovaná v DSM-5 a ICD-11 (dva z hlavných diagnostických materiálov na celom svete)
Poruchy užívania látky sú charakterizované príznakmi, ktoré vyplývajú z pokračujúceho užívania látky napriek negatívnym následkom.
Niektoré z kritérií zahŕňajú napríklad:
- ktorí chcú prestať alebo odrezať a nie sú schopní
- chuť do jedla alebo nutkanie používať
- vzdanie sa dôležitých alebo obohacujúcich aktivít z dôvodu užívania drog
- trávia priveľa času a úsilia, aby ste sa napravili
Aby mal Lazár závislosť od antidepresív, musel by zažiť negatívne následky, kým bol na antidepresíva - nie vtedy, keď ich prestal užívať - a tieto následky by mali výrazný vplyv na jeho každodennú prácu life.
Ak máte poruchu užívania návykových látok, nemôžete prestať a vaša závislosť stúpa na vrchol zoznamu priorít - bez ohľadu na to, do akej miery váš intelekt a morálka nesúhlasia s čoraz dôležitejšou úlohou vášho života.
Nie všetci ľudia s poruchami užívania návykových látok sú však fyzicky závislí. Závislosť neprináša závislosť.
Závislosť predstavuje to, čo sa stane, keď prestanete používať. Konkrétne, že sa u vás vyskytnú abstinenčné príznaky.
Niekto s chronickou bolesťou môže byť fyzicky závislý od liekov proti bolesti, keď sa u nich nevyskytujú príznaky abstinenčného stavu, napriek tomu ich počas užívania lieky proti bolesti nezneužíva.
Podobne by niekto mohol mať poruchu konzumácie alkoholu, ale nemusí byť fyzicky závislý od bodu výskytu abstinenčných príznakov, keď je triezvy.
Inými slovami? Závislosť a závislosť sa vzťahujú na dve úplne odlišné veci
Jedným z nich je oslabujúci a škodlivý zážitok pri používaní. Druhou je dočasná skúsenosť s odstúpením od zmluvy po zastavení.
Takže, aby niekto naznačil, že sú závislí od antidepresív? Je prinajmenšom problematické.
Hovorím si alkoholik, závislý a zotavená osoba. Podľa mojej skúsenosti je závislosť zúfalým dôvodom, aby sa už viac necítila bolesť.
Je to nahnevané odmietnutie môjho miesta na svete, obsedantné pazúry na zmenu nemenného. Použil som, pretože niečo hlboko v mojom čreve dúfal, že zmenou vlastného vnímania by som mohol zmeniť svoju realitu.
Poruchy užívania látky sú často sprievodné s inými duševnými chorobami. To je určite môj príbeh. Mal som celoživotný boj s ťažkou depresívnou poruchou a PTSD. V zúfalej úľave od mojej bolesti by som používal väčšinu drog, ktoré mi boli ponúknuté.
Zistil som, že alkohol je skvelý spôsob, ako zmierniť moje úzkosti, a na chvíľu to bol efektívny spôsob, ako potlačiť svoje zmysly (samoliečba na zmyslové preťaženie) a spomaliť čas odozvy (tlmiť hyperarousálne príznaky).
Fungovalo to, pre prvých pár nápojov - kým by som nemal príliš veľa a moja nálada sa tankovala.
Bol som však ochotný urobiť čokoľvek, aby som unikol pocitu zúfalej osamelosti v jamke žalúdka. Chcel som sa len vzbúriť, utiecť a zmiznúť. Nechcel som byť depresívny, nechcel som flashbacky, len som chcel, aby sa všetko zastavilo.
Aj tak sa niekedy takto cítim. Ale našťastie, s podporou, dnes mám ďalšie možnosti, okrem siahania po fľaši.
Mnoho ľudí nechápe, že poruchy užívania návykových látok nie sú definované fyzickou závislosťou - skutočným bojom je práve táto mentálna posadnutosť
Túžba splniť chute. Obracať sa na látky znova a znova, aj keď nechcete. Je to nutkavá snaha o okamžitú úľavu, napriek všetkým následkom, ktoré z toho vyplývajú. A často, sebaklam, že tentoraz to bude iné.
Niekto, kto má poruchu užívania návykových látok, by sa ťažko zbavil látky bez nejakého podporného systému. Preto existuje toľko skupín na zotavenie a rehabilitácie a iné triezvych životných programov - pretože môže byť takmer nemožným činom poraziť poruchu užívania jednou rukou.
Bolo by pre mňa nemožné. A časť môjho arzenálu nástrojov, ktoré mi pomohli zotaviť sa? Antidepresíva.
Ľudia si často myslia, že antidepresíva ich znecitlivia vo svete a že „šťastná tabletka“v skutočnosti nepomôže. O psychiatrických liekoch sa často hovorí ako o nejakom sprisahaní.
Písanie o tzv. „Negatívach“psychiatrických liekov nie je ničím novým. Lazarusov kus nebol nijako prelomový. Ak vôbec niečo, posilnili obavy, ktoré má veľa ľudí o týchto liekoch - vrátane ľudí v uzdravení.
Ako niekto v uzdravení však môžem s istotou povedať, že psychiatrické lieky sú súčasťou toho, čo ma udržiava triezvy
Môj prvý ročník vysokej školy, som zažil bolestivé rozchody, ktoré spustili zostupnú špirálu do vážnej depresie. Išiel som dni na konci bez toho, aby som opustil svoju izbu. Zostal by som vo vnútri zamknutý, ležal som pri sledovaní filmov Disney a plakal.
Na konci môjho povrazu som šiel k psychológovi v našom areáli.
Psychológ mi povedal, že som prejavil „klasické“príznaky klinickej depresie, a navrhol, aby som sa dohodol s psychiatrom. Spočiatku som bol naštvaný. Zaujímalo by ma, ako je to „klinické“, čím sa odlišuje od toho, čo som vždy zažil.
Vedel som, že som v depresii. To bolo zrejmé. Chodiť na psychiatra ma vydesilo.
Bol som zdesený tým, že som potreboval psychiatra. Mal som skutočný problém s depresiou, ale bol som neústupný proti myšlienke liekov.
Stigma duševných chorôb bola tak hlboko zakorenená, že som sa hanbil pri myšlienke, že potrebujem lieky.
Vo svojom časopise som napísal: „Naozaj musím byť videný PSYCHIATRISTOM?… Nechcem, aby ma lekár vyhodnotil, chcem byť ZDRAVÝ - nie liečený.“
Nemalo by to byť šok, keď vám hovorím, že som prestal vidieť terapeuta, ktorý navrhol, aby som šiel k psychiatrovi. Nič sa samozrejme nezlepšilo. Odhodil som všetko. Každý deň bol boj vstávať a chodiť do triedy. V ničom, čo som urobil, som nenašiel žiadny význam.
Prijal som, že som mal nejaký druh duševnej poruchy, ale len na povrchovej úrovni. V mnohých ohľadoch som svoju depresiu racionalizoval - myslel som, že svet okolo mňa je neporiadok a bol som príliš neschopný na to s tým niečo urobiť.
Celé roky som pokračoval v odmietaní myšlienky liečby. Bol som presvedčený, že pokračovanie v antidepresívach by ma znecitlivelo vo svete. Plne som veril, že lieky si vyberú „ľahkú cestu von“a zároveň som presvedčený, že to pre mňa nebude fungovať.
Nemohol som obtočiť hlavu okolo myšlienky, že som chorý. Mal som depresiu, ale odmietol som na to brať lieky, pretože som sa nechcel „spoliehať na tabletku“. Namiesto toho som sa obviňoval, presvedčený, že som to musel len vytiahnuť.
Stigma spojená s antidepresívami - stigma, ktorú Lazarus posilňuje tým, že naznačuje, že psychiatrické liečivá niekomu ublížia rovnakým spôsobom ako závislosť - mi zabránila získať pomoc, ktorú som tak zúfalo potrebovala.
Namiesto toho som prešiel dlhou cestou popierania, užívania návykových látok a sebapoškodzovania.
Z veľkej časti som sa stal závislým, pretože som žil s neliečenými duševnými chorobami
Nehľadal som pomoc znova, kým som nebol tak ďaleko, že bez pomoci by som zomrel. V čase, keď som sa konečne natiahol po pomoci, závislosť ma takmer sňala.
To je závislosť. Nie je to „klikatejšie a podráždenejšie ako obvykle“. Závislosť celkom doslova zrovná váš život k zemi a zbaví vás bezmocnosti.
Závislosť a abstinenčné príznaky môžu byť mizerné, áno - ale prerušenie akéhokoľvek lieku, najmä toho, ktorý potrebujete, je výzvou, ktorá nie je jedinečná pre psychiatrické lieky, a určite nie je dôvodom, ako sa im vyhnúť.
Môj život by mohol byť v tých rokoch šťastnejší a produktívnejší, keby som nebol príliš v rozpakoch, aby som dostal pomoc, ktorú som potreboval. Mohol by som sa dokonca úplne vyhnúť poruche užívania návykových látok, ak by som bol liečený pre svoje duševné choroby.
Prial by som si, aby som podnikol kroky na získanie pomoci skôr, namiesto toho, aby som sa snažil znášať bremeno duševnej choroby sám.
Boli pre mňa antidepresíva „magickým riešením“? Nie, ale boli dôležitým nástrojom na riadenie môjho duševného zdravia
Môj antidepresívum mi umožnilo pohybovať sa svojimi najviac oslabujúcimi symptómami. Dostalo ma to z postele, keď ma moje príznaky nechali vyhorieť a poraziť.
Dali mi možnosť preliezť sa cez pôvodný hrb a postrčili ma na zvládnuteľnejšiu základnú líniu, takže som sa konečne mohol venovať liečebným činnostiam, ako sú terapie, podporné skupiny a cvičenie.
Som fyzicky závislý od svojich antidepresív? Možno. Tvrdil by som, že kvalita života, ktorú teraz mám, sa oplatí.
Znamená to však, že som sa relapsoval? Budem sa musieť prihlásiť so svojím sponzorom, myslím, ale som si celkom istý, že odpoveď je jasná: Abso-f * cking-lutely nie.
Kristance Harlow je novinárka a spisovateľka na voľnej nohe. Píše o duševných chorobách a zotavovaní sa zo závislosti. Bojuje so stigmou po jednom slove. Nájdite Kristance na Twitteri, Instagrame alebo na jej blogu.
