Získanie pomoci pri chronickej bolesti
Ľudia žijúci s HIV často trpia chronickou alebo dlhodobou bolesťou. Priame príčiny tejto bolesti sa však líšia. Určenie možnej príčiny bolesti súvisiacej s HIV môže pomôcť zúžiť možnosti liečby, takže je dôležité hovoriť o tomto príznake s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
Vzťah medzi HIV a chronickou bolesťou
Ľudia žijúci s HIV môžu trpieť chronickou bolesťou v dôsledku infekcie alebo liekov, ktoré ju liečia. Niektoré faktory, ktoré môžu spôsobiť bolesť, zahŕňajú:
- zápal a poškodenie nervov spôsobené infekciou
- znížená imunita proti účinkom HIV na imunitný systém
- vedľajšie účinky liekov proti HIV
Bolesť spôsobená HIV je často liečiteľná. Bolesť súvisiaca s HIV je však často hlásená nedostatočne a nelieči sa. Otvorenosť voči tomuto príznaku umožňuje poskytovateľom zdravotnej starostlivosti nájsť priamu príčinu a koordinovať plán liečby bolesti, ktorý funguje spolu s liečbou HIV.
Nájdenie správnej liečby bolesti súvisiacej s HIV
Liečba chronickej bolesti súvisiacej s HIV vyžaduje jemnú rovnováhu medzi úľavou od bolesti a prevenciou komplikácií. Mnoho liekov proti HIV môže interferovať s liekmi proti bolesti a naopak. Liečba bolesti súvisiacej s HIV môže byť tiež ťažšia ako pri iných typoch chronickej bolesti.
Poskytovatelia zdravotnej starostlivosti musia pri odporúčaní liečby bolesti súvisiacej s HIV zvážiť tieto faktory:
- lieky, ktoré sa užívajú, vrátane voľne predajných liekov, vitamínov, doplnkov a rastlinných výrobkov
- História liečby HIV
- anamnéza zdravotného stavu okrem HIV
Niektoré lieky môžu u ľudí s HIV zvýšiť citlivosť na bolesť. Z tohto dôvodu môže poskytovateľ zdravotnej starostlivosti najskôr odporučiť zastavenie určitých liekov alebo zníženie dávky, aby zistil, či to pomôže vyriešiť bolesť.
Osoba s HIV by však nikdy nemala prestať užívať lieky na predpis bez predchádzajúcej konzultácie s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
Ak zastavenie alebo zníženie niektorých liekov nefunguje alebo nie je možné, môže sa odporučiť jeden z nasledujúcich liekov proti bolesti:
Zmierňujúce látky, ktoré nie sú opioidné
Mierne zmierňujúce bolesti môžu liečiť miernu bolesť. Možnosti zahŕňajú acetaminofén (Tylenol) a nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), ako je aspirín (tlmivý roztok) alebo ibuprofén (Advil).
Ľudia, ktorí chcú vyskúšať tieto možnosti, by sa mali najprv porozprávať s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Nadmerné užívanie týchto liekov môže spôsobiť poškodenie žalúdka, pečene alebo obličiek.
Lokálne anestetiká
Lokálne anestetiká, ako sú náplasti a krémy, môžu ľuďom s miernymi až stredne závažnými príznakmi bolesti poskytnúť úľavu. Lokálne anestetiká však môžu s niektorými liekmi negatívne pôsobiť, preto by sa pred použitím mali poradiť so poskytovateľom zdravotnej starostlivosti.
opioidy
Opioidy môžu dočasne pomôcť zmierniť príznaky stredne ťažkej až silnej bolesti spojenej s HIV. U väčšiny ľudí by sa na liečbu akútneho zhoršenia bolesti mal používať len krátky počet opioidov. Opioidy sa neodporúčajú pri chronickej bolesti.
Mnoho poskytovateľov zdravotnej starostlivosti sa od opiátov sťahuje kvôli vysokému potenciálu závislosti a zneužívania. Existujú však niektorí pacienti, ktorí dostávajú primeranú úľavu od opioidov a u ktorých sa u nich nevyvinula závislosť.
V konečnom dôsledku je na pacientovi a poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti, aby našli bezpečné a účinné lieky, ktoré im pomôžu s ich bolesťou.
Tieto druhy liekov zahŕňajú:
- oxykodón (Oxaydo, Roxicodone)
- metadon (Methadose, Dolophine)
- morfium
- tramadol (Ultram)
- hydrocodone
Liečba opioidmi môže byť pre niektorých ľudí problematická. Užívanie týchto liekov podľa predpisu je rozhodujúce, aby sa predišlo problémom, ako je zneužívanie opiátov a závislosť.
HIV neuropatia
HIV neuropatia je poškodenie periférnych nervov v dôsledku infekcie HIV. Spôsobuje špecifický typ bolesti súvisiacej s HIV.
Periférna neuropatia je jednou z najčastejších neurologických komplikácií infekcie HIV. Súvisí to s niektorými staršími liečbami HIV. Medzi príznaky tohto stavu patrí:
- necitlivosť v končatinách
- nezvyčajné alebo nevysvetliteľné pocity v rukách a nohách
- bolestivé pocity bez príčiny, ktorú možno identifikovať
- svalová slabosť
- brnenie v končatinách
Na diagnostikovanie tohto stavu sa poskytovateľ zdravotnej starostlivosti opýta, aké príznaky sa vyskytujú, keď začali a čo ich robí lepšími alebo horšími. Odpovede pomôžu sformulovať liečebný plán na základe príčiny bolesti.
Porozprávajte sa s poskytovateľom zdravotnej starostlivosti
Je dôležité, aby osoba, ktorá žije s HIV a trpí bolesťou, o tom hovorila so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti. Existuje mnoho príčin bolesti súvisiacej s HIV. To môže byť ťažké liečiť, ale zmiernenie je často možné. Poskytovateľ zdravotnej starostlivosti môže pomôcť identifikovať faktory, ktoré spôsobujú bolesť, čo je prvý krok pri hľadaní správnej liečby.
