Tento článok bol aktualizovaný 29. apríla 2020 s cieľom zahrnúť ďalšie príznaky koronavírusu 2019.
V posledných rokoch dominovala správa COVID-19, ktorá je spôsobená novým koronavírusom. Možno ste sa však prvýkrát zoznámili s výrazom koronavírus počas vypuknutia ťažkého akútneho respiračného syndrómu (SARS) v roku 2003.
COVID-19 aj SARS sú spôsobené koronavírusmi. Vírus, ktorý spôsobuje SARS, je známy ako SARS-CoV, zatiaľ čo vírus, ktorý spôsobuje COVID-19, je známy ako SARS-CoV-2. Existujú aj iné typy ľudských koronavírusov.
Napriek ich podobnému názvu existuje niekoľko rozdielov medzi koronavírusmi, ktoré spôsobujú COVID-19 a SARS. Pokračujte v čítaní, keď skúmame koronavírusy a porovnávame ich.
Čo je koronavírus?
Koronavírusy sú veľmi rozmanitou rodinou vírusov. Majú veľký rozsah hostiteľov, ktorý zahŕňa ľudí. Najväčšie množstvo diverzity koronavírusov je však pozorované u netopierov.
Koronavírusy majú na svojom povrchu ostré projekcie, ktoré vyzerajú ako koruny. Corona v latinčine znamená „koruna“- a tak dostala táto rodina vírusov svoje meno.
Ľudské koronavírusy väčšinou spôsobujú mierne ochorenia dýchacích ciest, ako je napríklad nachladnutie. V skutočnosti štyri typy ľudských koronavírusov spôsobujú u dospelých 10 až 30 percent infekcií horných dýchacích ciest.
Nový druh koronavírusu sa môže objaviť, keď zvierací koronavírus vyvinie schopnosť prenášať chorobu na človeka. Keď sa baktérie prenášajú zo zvieraťa na človeka, nazýva sa to prenos zoonóz.
Koronavírusy, ktoré spôsobujú skok na ľudských hostiteľov, môžu spôsobiť vážne ochorenie. Dôvodom môže byť celý rad faktorov, najmä nedostatočná imunita ľudí voči novému vírusu. Tu je niekoľko príkladov takýchto koronavírusov:
- SARS-CoV, vírus spôsobujúci SARS, ktorý bol prvýkrát identifikovaný v roku 2003
- MERS-CoV, vírus, ktorý spôsobil respiračný syndróm na Strednom východe (MERS), ktorý bol prvýkrát identifikovaný v roku 2012
- SARS-CoV-2, vírus, ktorý spôsobuje COVID-19, ktorý bol prvýkrát identifikovaný v roku 2019
Čo je SARS?
SARS je názov respiračného ochorenia spôsobeného SARS-CoV. Skratka SARS znamená závažný akútny respiračný syndróm.
Globálne ohnisko SARS trvalo od konca roku 2002 do polovice roku 2003. Počas tohto obdobia bolo chorých viac ako 8 000 ľudí a 774 ľudí zomrelo.
Pôvod SARS-CoV sa považuje za netopiere. Predpokladá sa, že vírus prešiel z netopierov na prechodného zvieracieho hostiteľa, mačaciu mačku, predtým, ako skočil na človeka.
Horúčka je jedným z prvých príznakov SARS. Môže to byť sprevádzané ďalšími príznakmi, ako sú:
- kašeľ
- nevoľnosť alebo únava
- bolesť tela
Dýchacie príznaky sa môžu zhoršiť, čo vedie k dýchavičnosti. Závažné prípady rýchlo postupujú a vedú k pneumónii alebo respiračným problémom.
Ako sa COVID-19 líši od SARS?
COVID-19 a SARS sú v mnohých ohľadoch podobné. Napríklad obe:
- sú choroby dýchacích ciest spôsobené koronavírusmi
- Predpokladá sa, že pochádzajú z netopierov, ktoré preskočia na človeka prostredníctvom prechodného zvieracieho hostiteľa
- sú šírené dýchacími kvapkami, ktoré vznikajú pri kašle alebo kýchaní osobou s vírusom alebo pri kontakte s kontaminovanými predmetmi alebo povrchmi
- majú podobnú stabilitu na vzduchu a na rôznych povrchoch
- môže viesť k potenciálne vážnym chorobám, ktoré si niekedy vyžadujú kyslík alebo mechanické vetranie
- môže mať zhoršujúce sa príznaky neskôr v chorobe
- majú podobné rizikové skupiny, ako sú starší dospelí a osoby so základným zdravotným stavom
- nemajú žiadne špecifické liečby alebo vakcíny
Obe choroby a vírusy, ktoré ich spôsobujú, sa však líšia niekoľkými dôležitými spôsobmi. Pozrime sa bližšie.
príznaky
Celkovo sú príznaky COVID-19 a SARS podobné. Existujú však jemné rozdiely.
| príznaky | COVID-19 | SARS |
| Časté príznaky | horúčka, kašeľ, únava, dýchavičnosť |
horúčka, kašeľ, nevoľnosť, bolesť tela, bolesti hlavy, dýchavičnosť |
| Menej časté príznaky | nádcha alebo upchatý nos, bolesti hlavy, bolesti svalov, bolesť hrdla, nevoľnosť, hnačka, triaška (s opakovaným trasením alebo bez neho), strata chuti, strata zápachu | hnačka, zimnica |
prísnosť
Odhaduje sa, že 20 percent ľudí s COVID-19 bude musieť byť hospitalizovaných kvôli liečbe. Menšie percento tejto skupiny bude potrebovať mechanické vetranie.
Prípady SARS boli vo všeobecnosti závažnejšie. Odhaduje sa, že 20 až 30 percent ľudí so SARS vyžaduje mechanickú ventiláciu.
Odhady úmrtnosti na COVID-19 sa veľmi líšia v závislosti od faktorov, ako je umiestnenie a charakteristika populácie. Vo všeobecnosti sa odhaduje, že miera úmrtnosti na COVID-19 sa pohybuje medzi 0,25 a 3 percentami.
SARS je omnoho smrteľnejšia ako COVID-19. Odhadovaná miera úmrtnosti je asi 10 percent.
Prenos
Zdá sa, že COVID-19 sa prenáša ľahšie ako SARS. Jedným z možných vysvetlení je, že množstvo vírusu alebo vírusovej záťaže sa zdá byť najvyššie v nose a krku ľudí s COVID-19 krátko po objavení sa symptómov.
To je na rozdiel od SARS, v ktorej vírusové zaťaženie vyvrcholilo omnoho neskôr v chorobe. To naznačuje, že ľudia s COVID-19 môžu prenášať vírus skôr v priebehu infekcie, rovnako ako sa vyvíjajú ich príznaky, ale skôr, ako sa začnú zhoršovať.
Podľa Centier pre kontrolu a prevenciu chorôb (CDC) niektoré výskumy naznačujú, že COVID-19 môžu šíriť ľudia, ktorí nevykazujú príznaky.
Ďalším rozdielom medzi týmito dvoma chorobami je skutočnosť, že neboli hlásené žiadne prípady prenosu SARS pred vývojom symptómov.
Molekulárne faktory
Nedávna štúdia úplnej genetickej informácie (genómu) vzoriek SARS-CoV-2 zistila, že vírus bol viac príbuzný netopierovým koronavírusom ako vírus SARS. Nový koronavírus má 79% genetickú podobnosť s vírusom SARS.
Väzbové miesto receptora SARS-CoV-2 sa tiež porovnávalo s inými koronavírusmi. Pamätajte, že na vstup do bunky musí vírus interagovať s proteínmi na povrchu bunky (receptory). Vírus to robí prostredníctvom proteínov na svojom vlastnom povrchu.
Keď sa analyzovala proteínová sekvencia väzbového miesta receptora SARS-CoV-2, zistil sa zaujímavý výsledok. Zatiaľ čo SARS-CoV-2 je celkovo viac podobný netopierovým koronavírusom, väzbové miesto pre receptor bolo viac podobné SARS-CoV.
Väzba na receptor
V súčasnosti prebiehajú štúdie, aby sa zistilo, ako sa nový koronavírus viaže na bunky a vstupuje do nich v porovnaní s vírusom SARS. Výsledky boli doteraz rôzne. Je tiež dôležité si uvedomiť, že nižšie uvedený výskum sa uskutočňoval iba s proteínmi, a nie v kontexte celého vírusu.
Nedávna štúdia potvrdila, že SARS-CoV-2 aj SARS-CoV používajú rovnaký receptor hostiteľskej bunky. Zistilo sa tiež, že vírusové proteíny použité na vstup hostiteľských buniek sa pre oba vírusy viažu na receptor s rovnakou tesnosťou (afinitou).
Ďalšia nedávna štúdia porovnávala špecifickú oblasť vírusového proteínu, ktorý je zodpovedný za väzbu na receptor hostiteľskej bunky. Zistilo sa, že väzbové miesto receptora SARS-CoV-2 sa viaže na receptor hostiteľskej bunky s vyššou afinitou ako afinita SARS-CoV.
Ak má nový koronavírus skutočne vyššiu väzobnú afinitu k receptoru hostiteľskej bunky, mohlo by to tiež vysvetliť, prečo sa zdá, že sa šíri ľahšie ako vírus SARS.
Bude COVID-19 trvať dlhšie ako SARS?
Od roku 2003 nedošlo k žiadnym globálnym ohniskám SARS. Posledné hlásené prípady boli v roku 2004 a boli získané v laboratóriu. Odvtedy neboli hlásené žiadne ďalšie prípady.
SARS bola úspešne obmedzená pomocou opatrení v oblasti verejného zdravia, ako napríklad:
- včasné odhalenie a izolácia prípadu
- sledovanie kontaktov a izolácia
- sociálny odstup
Pomôže implementácia rovnakých opatrení odložiť COVID-19? V takom prípade to môže byť zložitejšie.
Medzi faktory, ktoré môžu prispieť k tomu, aby sa COVID-19 nachádzal dlhšie, patria napríklad:
- Približne 80 percent ľudí s ochorením COVID-19 má mierne ochorenie. Niektorí možno ani nevedia, že sú chorí. To sťažuje určenie, kto je infikovaný a kto nie.
- Zdá sa, že ľudia s vírusom COVID-19 vylučujú vírus skôr v priebehu infekcie ako ľudia so SARS. To sťažuje zisťovanie, kto má vírus a izoluje ich skôr, ako sa rozšíri na ďalšie.
- COVID-19 sa teraz v komunitách ľahko šíri. To nebolo prípad SARS, ktorý sa v zdravotníckych zariadeniach rozšíril častejšie.
- Sme ešte globálnejšie prepojení, ako sme boli v roku 2003, čo uľahčuje šírenie COVID-19 medzi regiónmi a krajinami.
Niektoré vírusy, ako je chrípka a nachladnutie, sledujú sezónne vzorce. Z tohto dôvodu je tu otázka, či COVID-19 zmizne, keď bude počasie teplejšie. Nie je jasné, či sa to stane.
Spodný riadok
COVID-19 a SARS sú spôsobené koronavírusmi. Vírusy, ktoré spôsobujú tieto choroby, pravdepodobne vznikli u zvierat predtým, ako boli prenášané na človeka sprostredkujúcim hostiteľom.
Existuje veľa podobností medzi COVID-19 a SARS. Existujú však aj dôležité rozdiely. Prípady COVID-19 sa môžu pohybovať od miernych po ťažké, zatiaľ čo prípady SARS boli vo všeobecnosti závažnejšie. Ale COVID-19 sa šíri ľahšie. Existujú tiež určité rozdiely v príznakoch medzi týmito dvoma chorobami.
Od roku 2004 nedošlo k zdokumentovanému prípadu SARS, keďže sa zaviedli prísne opatrenia v oblasti verejného zdravia s cieľom obmedziť jeho šírenie. COVID-19 môže byť náročnejší na zadržiavanie, pretože vírus, ktorý spôsobuje túto chorobu, sa šíri ľahšie a často spôsobuje mierne príznaky.
