Abnormality kostrových končatín sú problémy s kostnou štruktúrou vašich rúk alebo nôh. Môžu ovplyvniť časť vašej končatiny alebo celú končatinu. Zvyčajne sa tieto problémy vyskytujú pri narodení a niekedy sa deti narodia s abnormalitami vo viac ako jednej končatine.
Niektoré choroby alebo zranenia môžu narušiť normálny rast štruktúry kostí a môžu tiež viesť k abnormalitám kostry.
Typy abnormalít kostrových končatín
Vrodené abnormality
Keď sa narodíte, je vrodená kostná abnormalita. Abnormalita môže znamenať, že jedna z vašich končatín je menšia alebo väčšia ako normálna alebo že máte viac prstov alebo nôh ako normálne. Mohli by ste tiež chýbať celá ruka alebo noha, alebo vám môže chýbať časť jednej z vašich končatín alebo mať prsty a prsty, ktoré nie sú navzájom úplne oddelené.
Vrodené abnormality končatín sú zriedkavé. Tieto abnormality sa môžu vyskytnúť z dôvodu chromozómového problému alebo v niektorých prípadoch môžu byť vrodené končatiny končatín dôsledkom toho, že matka užívala lieky na predpis počas tehotenstva.
V Spojených štátoch sa podľa centier pre kontrolu a prevenciu chorôb narodilo približne 1 500 detí s abnormalitami kostry v náručí a približne polovica novorodencov mala kostrové abnormality na nohách.
Získané abnormality
Získaná abnormalita je taká, ktorá sa stane po narodení. K takémuto stavu dochádza, ak ste sa narodili s normálnymi končatinami, ale počas detstva ste mali zlomeninu kostí. Zlomená kosť môže rásť pomalšie ako obvykle, čo vedie k abnormálnemu vývoju postihnutej paže alebo nohy.
Niektoré choroby, napríklad krivica a reumatoidná artritída, môžu negatívne ovplyvniť štruktúru kostí, čo môže viesť k abnormalitám nôh alebo ramien.
Aké sú príznaky abnormalít kostrových končatín?
Ak sa narodíte s abnormalitou kostrových končatín, môžu byť zrejmé vonkajšie príznaky, ako napríklad:
- končatina, ktorá nie je úplne vytvorená alebo chýba jej komponent
- jedna noha alebo rameno je kratšie ako druhá
- nohy alebo ruky, ktoré nie sú v pomere k zvyšku tela
V prípade zistených abnormalít končatín nemusíte mať žiadne vonkajšie príznaky. Niektoré bežné príznaky získanej abnormality končatín sú:
- jedna noha sa zdá byť kratšia ako druhá noha
- bolesť v boku, kolene, členku alebo chrbte
- jedno rameno vyzerá v porovnaní s druhým mierne
- nezvyčajná chôdza, napríklad ochabnutie, neobvyklým spôsobom otáčanie nohy alebo chôdza po nohách
Príčiny abnormalít kostrových končatín
V súčasnosti nie sú príčiny vrodených abnormalít kostrových končatín úplne pochopené. Možné rizikové faktory zahŕňajú:
- vystavenie vírusom, liekom alebo chemikáliám pred narodením
- užívanie tabaku matkou počas tehotenstva
- s inými druhmi abnormalít, vrátane omphalocele, srdcovej vady alebo gastroschízie
- syndróm vrodenej konstrikčnej bandy, pri ktorom sa pásy amniotického tkaniva pred narodením zamotajú do vašich rúk alebo nôh
Získané abnormality končatín môžu byť spôsobené zranením detí. Niektoré z týchto poranení majú za následok pomalší rast kostí. Môžu byť tiež spôsobené mnohými chorobami, ktoré ovplyvňujú štruktúru vašich kostí, vrátane:
- krivica alebo nedostatok vitamínu D
- Marfanov syndróm, porucha spojivového tkaniva
- Downov syndróm, genetická porucha zahŕňajúca ďalšie chromozómy
Ako lekári diagnostikujú abnormality kostrových končatín?
Ak je abnormalita prítomná už pri narodení, zvyčajne sa dá diagnostikovať okamžite pomocou fyzického vyšetrenia.
Získaná abnormalita skeletu vyžaduje pomerne rozsiahle vyšetrenie. Tento postup zahŕňa prehliadanie vašej anamnézy, vykonanie fyzickej prehliadky a meranie končatín. Röntgenové lúče, CT snímky a iné typy lekárskeho zobrazovania sa môžu tiež použiť na zobrazenie základnej kostnej štruktúry a diagnostikovanie abnormalít.
Aké liečby sú k dispozícii?
Existujú tri hlavné ciele liečby vrodených abnormalít končatín vrátane:
- podporovanie rozvoja postihnutej končatiny
- zlepšenie vzhľadu postihnutej končatiny
- pomôže vám prispôsobiť sa každodenným problémom, ktoré môžu byť spôsobené abnormalitou
Váš lekár vám pomôže rozhodnúť sa pre najlepší typ liečby pre váš špecifický stav.
Podporné zariadenia
Váš lekár vám môže predpísať umelé rameno alebo nohu, známe ako protetická končatina. Funguje namiesto normálnej končatiny.
V niektorých prípadoch môže byť vaša postihnutá končatina prítomná, ale oslabená. Na podporu postihnutej končatiny sa môže použiť ortotická ortéza alebo dlaha, aby mohla normálne fungovať.
Pracovná alebo fyzikálna terapia
V niektorých prípadoch môže lekár odporučiť pracovnú terapiu alebo fyzickú terapiu, aby vám pomohol pri cvičení a posilnení postihnutej končatiny.
chirurgia
Niekedy je nutný chirurgický zákrok na opravu abnormality v štruktúre nôh. Dva typy chirurgických výkonov sú epifyziodéza a skrátenie stehennej kosti. Epiphysiodesis je starostlivo načasovaný postup na zastavenie normálneho rastu jednej nohy, takže kratšia časť môže dosiahnuť rovnakú dĺžku. Femorálne skrátenie je postup, pri ktorom sa odstráni časť stehennej kosti alebo stehennej kosti.
Predĺženie končatín
Váš lekár môže odporučiť predĺženie krátkej končatiny postupným procesom nazývaným predlžovanie končatín. Pri tomto postupe vám lekár odreže vašu kosť a použije externé zariadenie na postupné predlžovanie dĺžky nohy v priebehu niekoľkých mesiacov až jedného roka. Tento postup môže byť bolestivý a má väčšie komplikácie ako iné liečby.
Dlhodobý výhľad abnormalít kostrových končatín
Ako dieťa s abnormalitou kostrových končatín môžete čeliť mnohým fyzickým a emocionálnym ťažkostiam. Vaša skúsenosť bude závisieť od toho, kde sa abnormalita nachádza a ako je závažná. Možné problémy zahŕňajú:
- problémy s rozvojom motorických schopností a iných fyzických míľnikov
- obmedzenia účasti na športe alebo iných aktivít
- škádlení alebo vylúčenie z dôvodu rozdielov vo vašom vzhľade
- potrebujú pomoc pri osobných činnostiach, napríklad pri jedle alebo kúpaní
Prebiehajúce lekárske ošetrenie abnormalít kostrových končatín vám môže pomôcť získať optimálne fungovanie a nezávislosť. Mnoho ľudí s určitým typom deformity končatín môže žiť produktívnym a zdravým životom.
Prevencia abnormalít kostrových končatín
Neexistuje žiadny spôsob, ako zabrániť výskytu abnormalít kostrových končatín. Namiesto toho sa dôraz kladie na včasné odhalenie a ošetrenie.
Tehotné ženy môžu znížiť pravdepodobnosť abnormalít končatín u svojich detí prijatím prenatálneho vitamínu, ktorý obsahuje kyselinu listovú. Odporúča sa tiež, aby sa tehotné ženy vyhýbali konzumácii tabaku a alkoholu.
