Hormonálne bolesti hlavy
Bolesť hlavy môže byť spôsobená mnohými faktormi, vrátane genetiky a stravovacích návykov. U žien sú kolísavé hladiny hormónov hlavným faktorom prispievajúcim k chronickým bolestiam hlavy a menštruačnej migrény.
Hladiny hormónov sa menia počas menštruačného cyklu, tehotenstva a menopauzy a sú tiež ovplyvňované perorálnymi kontraceptívami a hormonálnymi substitučnými terapiami.
Na zmiernenie bolesti hlavy sa používajú rôzne lieky a iné spôsoby liečby. Ženy, ktoré zažívajú hormonálne bolesti hlavy, často nachádzajú úľavu počas tehotenstva alebo po dosiahnutí menopauzy.
Príčiny hormonálnych bolestí hlavy
Bolesti hlavy, najmä migrény, boli spojené s estrogénom ženského hormónu. Estrogén riadi chemikálie v mozgu, ktoré ovplyvňujú pocit bolesti. Pokles hladín estrogénu môže spôsobiť bolesť hlavy. Hladiny hormónov sa menia z rôznych dôvodov, vrátane:
Menštruačný cyklus: Hladiny estrogénu a progesterónu klesajú na najnižšiu úroveň tesne pred menštruáciou.
Gravidita: Hladiny estrogénu v tehotenstve stúpajú. U mnohých žien hormonálne bolesti hlavy počas tehotenstva zmiznú. Niektoré ženy však pociťujú prvé migrény počas skorého tehotenstva a po prvom trimestri si však našli úľavu. Po narodení hladiny estrogénu rýchlo klesajú.
Perimenopause a menopauza: Kolísavé hladiny hormónov v perimenopauze (roky vedúce k menopauze) spôsobujú, že niektoré ženy majú viac bolesti hlavy. Približne dve tretiny žien, ktoré zažívajú migrénu, tvrdia, že ich príznaky sa zlepšujú, keď sa dostanú do menopauzy. U niektorých sa migréna skutočne zhoršuje. Môže to byť spôsobené použitím hormonálnych substitučných terapií.
Perorálne kontraceptíva a hormonálna substitučná terapia: Antikoncepčné pilulky a hormonálna substitučná terapia môžu spôsobiť zvýšenie a pokles hladiny hormónov. Ženy, ktorých migréna pochádza z hormonálnych zmien počas užívania tabliet, majú zvyčajne záchvaty migrény počas posledného týždňa cyklu, keď tablety nemajú hormóny.
Ďalšie prispievajúce faktory
Predpokladá sa, že genetika má úlohu pri chronických migrénach. Ľudia, ktorí majú migrénu, majú tendenciu kombinovať faktory, ktoré spôsobujú bolesti hlavy. Okrem hormónov tieto zahŕňajú:
- preskočenie jedla
- príliš veľa alebo príliš málo spánku
- intenzívne svetlá, zvuky alebo pachy
- výrazné zmeny počasia
- alkoholické nápoje, najmä červené víno
- príliš veľa kofeínu alebo kofeínu
- stres
- spracované mäso, tvrdé párky a údené ryby
- glutamát sodný (MSG), zvýrazňovač chuti
- staré syry
- sójové výrobky
- umelé sladidlá
Príznaky hormonálnych bolestí hlavy
Hlavnou charakteristikou hormonálnej bolesti hlavy je bolesť hlavy alebo migréna. Mnoho žien však stále trpí ďalšími príznakmi, ktoré im môžu pomôcť diagnostikovať hormonálnu bolesť hlavy.
Menštruačné alebo hormonálne migrény sú podobné bežnej migréne a môže a nemusí predchádzať aura. Migréna je pulzujúca bolesť, ktorá začína na jednej strane hlavy. Môže tiež zahŕňať citlivosť na svetlo, nevoľnosť alebo zvracanie.
Medzi ďalšie príznaky hormonálnych bolestí hlavy patrí:
- strata chuti do jedla
- únava
- akné
- bolesť kĺbov
- znížené močenie
- nedostatočná koordinácia
- zápcha
- chuť na alkohol, soľ alebo čokoládu
Liečba hormonálnych bolestí hlavy
Domáce opravné prostriedky
Čím skôr začnete liečiť svoje bolesti hlavy, tým väčšie sú vaše šance na úľavu. Tieto metódy môžu pomôcť:
- Pite veľa vody, aby zostal hydratovaný.
- Ľahnite si v temnej a tichej miestnosti.
- Na hlavu položte vrecko na ľad alebo studenú handričku.
- Masírujte miesto, kde cítite bolesť.
- Vykonajte hlboké dýchanie alebo iné relaxačné cvičenia.
Biofeedback vám pomôže naučiť sa uvoľňovať určité svaly, aby sa znížila frekvencia bolesti hlavy alebo bolesť. Váš lekár môže tiež odporučiť, aby ste užívali doplnky horčíka, ktoré môžu pomôcť znížiť intenzitu bolesti hlavy. Zníženie stresu vo vašom živote môže tiež pomôcť predchádzať záchvatom hlavy alebo migrény. Medzi ďalšie procedúry patrí akupunktúra a masáž.
liečenie
Niektoré lieky sa zameriavajú na akútnu liečbu. Tieto lieky sa užívajú hneď po začatí záchvatov hlavy alebo migrény. Príklady zahŕňajú:
- voľnopredajné nesteroidné protizápalové lieky (NSAID), napríklad ibuprofén
- triptány, čo sú lieky špecifické pre migrénu, ktoré môžu znížiť intenzitu záchvatu migrény
U žien, ktoré majú časté hormonálne bolesti hlavy, sa môže použiť preventívna liečba a lieky. Tieto lieky sa môžu užívať denne alebo pred časom v cykle, keď viete, že máte najpravdepodobnejšie hormonálnu bolesť hlavy. Tieto lieky zahŕňajú:
- betablokátory
- antikonvulzíva
- blokátory vápnikových kanálov
- antidepresíva
Hormonálna terapia
Ak sú preventívne lieky neúspešné, lekár vám môže predpísať hormonálnu liečbu. Môže vám byť podaný estrogén, ktorý budete užívať každý deň cez pilulku alebo ihrisko.
Antikoncepčné pilulky sa bežne používajú na vyrovnávanie hormónov a na zníženie hormonálnych bolestí hlavy. Ak užívate akúkoľvek formu hormonálnej antikoncepcie a máte hormonálne bolesti hlavy, lekár môže zmeniť dávkovanie. V závislosti od problému vás lekár môže zmeniť na lieky s nižšou dávkou estrogénu, aby sa znížili príznaky.
U niektorých žien lekári odporúčajú začať s nasledujúcou sadou antikoncepcie čoskoro. To znamená, že ste v poslednom týždni balenia preskočili placebo bez hormónov. Lekári to radia vždy na tri až šesť mesiacov, čo môže znížiť frekvenciu útokov.
Keď ste tehotná alebo dojčíte
Ak plánujete otehotnieť, myslíte si, že môžete byť tehotná alebo dojčíte, prediskutujte všetky svoje lieky so svojím lekárom. Niektoré lieky proti bolesti hlavy môžu poškodiť vývoj vášho dieťaťa. Váš lekár môže navrhnúť alternatívy.
Počas perimenopauzy alebo menopauzy
Ak užívate lieky na hormonálnu substitučnú liečbu a máte bolesti hlavy, požiadajte svojho lekára o úpravu dávky. Estrogénová náplasť môže dodávať nízku, stabilnú dávku estrogénu, ktorá môže znížiť frekvenciu a závažnosť bolesti hlavy.
Prevencia hormonálnych bolestí hlavy
Ak máte pravidelné obdobia, lekár vám môže odporučiť preventívne lieky. Začalo by to niekoľko dní pred vašim obdobím a trvalo by to až dva týždne. V niektorých prípadoch môže byť potrebná denná medikácia.
Vedenie denníka bolesti hlavy sledujte menštruačný cyklus, stravu, spánok a cvičebné návyky. Pomôže to identifikovať možné spúšťače.
Ak užívate perorálnu antikoncepciu, opýtajte sa svojho lekára, či môžete:
- prejsť na režim, ktorý zahŕňa menej alebo žiadne dni placeba
- užívajte tablety s nižšou dávkou estrogénu
- zoberte tablety s nízkymi dávkami estrogénu namiesto placebových dní
- noste estrogénovú náplasť v deň placeba
- prejsť na antikoncepčné tabletky iba na báze progestínu
Ak v súčasnosti neužívate antikoncepčné pilulky, zvážte otázku svojho lekára, či by ich užívanie mohlo znížiť vaše hormonálne bolesti hlavy.
Komplikácie a núdzové príznaky
Ľudia, ktorí vo všeobecnosti zažívajú migrénu, majú oveľa väčšiu pravdepodobnosť:
- depresie
- úzkosť
- poruchy spánku
Ženy s častými hormonálnymi bolesťami hlavy alebo menštruačné migrény sú rovnako náchylné na tieto komplikácie.
Perorálna antikoncepcia a estrogén sú pre mnoho žien bezpečné, ale sú tiež spojené s mierne vyšším rizikom cievnej mozgovej príhody a krvných zrazenín. Zvlášť ohrozené sú ženy s vysokým krvným tlakom alebo s rodinnou anamnézou mozgovej príhody.
Okamžite vyhľadajte lekársku pomoc, ak sa u vás objavia náhle silné bolesti hlavy a príznaky, ako sú:
- závrat
- stuhnutý krk
- vyrážka
- dýchavičnosť
- strata zraku
- akékoľvek ďalšie drastické príznaky
