Čo sú blokátory receptorov H2?
Blokátory H2 receptorov sú skupinou liekov, ktoré sa môžu použiť na liečenie stavov, ktoré spôsobujú nadbytok žalúdočnej kyseliny. Tieto lieky sú dostupné na pulte a na lekársky predpis. Bežné blokátory H2 receptorov zahŕňajú:
- nizatidín (Axid)
- famotidín (Pepcid, Pepcid AC)
- cimetidín (Tagamet, Tagamet HB)
Blokátory H2 receptorov sa najbežnejšie používajú na liečenie gastritídy alebo zapáleného žalúdka a na liečenie peptických vredov. Peptické vredy sú bolestivé vredy, ktoré sa tvoria v sliznici žalúdka, dolného pažeráka alebo dvanástnika, čo je prvá časť tenkého čreva. Často sa vyvíjajú v dôsledku zápalu a nadmernej kyseliny žalúdka. Lekári môžu tiež odporučiť blokátory H2 receptorov, aby zabránili návratu peptických vredov.
Blokátory H2 receptorov sa tiež často používajú na zmiernenie symptómov gastroezofageálneho refluxného ochorenia (GERD). GERD je chronická forma kyslého refluxu, ktorá spôsobuje, že obsah kyslého žalúdka steká späť do pažeráka. Časté vystavenie žalúdočnej kyseline môže dráždiť pažerák a viesť k nepríjemným symptómom, ako sú pálenie záhy, nevoľnosť alebo problémy s prehĺtaním.
H2 blokátory sa môžu tiež použiť na liečbu menej bežných stavov, ako je Zollingerov-Ellisonov syndróm, stav, ktorý spôsobuje zvýšenú produkciu žalúdočnej kyseliny
Lekári môžu tiež odporučiť blokátory receptorov H2 na použitie mimo označenia. To znamená použitie lieku na liečbu stavu, ktorý na liečbu nebol schválený. Napríklad blokátory H2 receptorov sa môžu použiť na liečenie problémov s pankreasu alebo sa môžu použiť v prípadoch alergickej reakcie, aj keď sa na tieto účely tradične nepoužívajú.
Ako fungujú blokátory receptorov H2?
Keď užívate blokátory H2 receptorov, účinné látky putujú na špecifické receptory na povrchu buniek žalúdka, ktoré uvoľňujú kyseliny. Lieky inhibujú určité chemické reakcie v týchto bunkách, takže nie sú schopné produkovať toľko kyseliny. Podľa National Institute of Health blokátory H2 receptorov znižujú sekréciu žalúdočnej kyseliny v priebehu 24 hodín o 70 percent. Znížením množstva kyseliny v žalúdku sa všetkým poškodeným tkanivám poskytne čas na uzdravenie.
Aké sú vedľajšie účinky blokátorov H2 receptorov?
Väčšina nežiaducich účinkov spojených s blokátormi H2 receptorov je mierna a zvyčajne ustupuje, pretože človek užíva lieky v priebehu času. Iba 1,5 percenta ľudí prestáva užívať blokátory H2 receptorov kvôli vedľajším účinkom.
Niektoré z vedľajších účinkov, ktoré sa môžu vyskytnúť pri blokátoroch H2 receptorov, sú:
- zápcha
- hnačka
- ťažkosti so spánkom
- suché ústa
- suchá koža
- bolesti hlavy
- zvonenie v ušiach
- nádcha
- problémy s močením
Ak máte akékoľvek ďalšie príznaky, ktoré by mohli byť spôsobené užívaním blokátorov H2 receptorov, zavolajte svojho lekára.
V zriedkavých prípadoch môžu blokátory H2 receptorov spôsobiť závažnejšie vedľajšie účinky, ako napríklad:
- pľuzgiere, pálenie alebo šupinatenie kože
- zmeny videnia
- zmätok
- miešanie
- ťažké dýchanie
- sipot
- tesnosť na hrudníku
- nepravidelný tlkot srdca
- halucinácie
- samovražedné myšlienky
Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, okamžite zavolajte svojho lekára alebo choďte do nemocnice.
Napriek svojim potenciálnym vedľajším účinkom sú blokátory H2 receptorov zvyčajne veľmi účinnou liečbou stavov, ktoré spôsobujú nadbytok žalúdočnej kyseliny. Vy a váš lekár môžete diskutovať o možných rizikách a určiť, či blokátory H2 receptorov sú najlepšou voľbou pre váš konkrétny stav. Nikdy by ste nemali prestať užívať lieky bez toho, aby ste sa o tom najskôr porozprávali so svojím lekárom.
Blokátory receptorov H2 vs. inhibítory protónovej pumpy (PPI)
Inhibítory protónovej pumpy (PPI) sú ďalším typom liekov používaných na redukciu žalúdočnej kyseliny a liečenie kyslého refluxu alebo GERD. Príklady PPI zahŕňajú esomeprazol (Nexium) a pantoprazol (Protonix).
Oba lieky pôsobia tak, že blokujú a znižujú produkciu žalúdočnej kyseliny, ale PPI sa považujú za silnejšie a rýchlejšie pri znižovaní žalúdočných kyselín. Blokátory H2 receptorov však špecificky znižujú kyselinu uvoľňovanú večer, ktorá je častým prispievateľom k peptickým vredom. Z tohto dôvodu sú blokátory receptorov H2 špecificky predpisované ľuďom, ktorí majú vredy alebo ktorým hrozí ich získanie. PPI sú častejšie predpisované pre ľudí, ktorí majú GERD alebo kyslý reflux.
Lekári zvyčajne neodporúčajú užívať súčasne blokátory PPI aj H2. Blokátory H2 receptorov môžu interferovať s účinnosťou PPI. Ak sa vaše príznaky GERD nezlepšia použitím PPI, lekár môže namiesto toho odporučiť blokátor H2 receptorov.
Alternatívne liečby
Ak máte peptické vredy alebo GERD, lekár pravdepodobne odporučí, aby ste neužívali konkrétne lieky a aby ste vykonali určité zmeny životného štýlu, ktoré zmiernia vaše príznaky.
Ak máte peptické vredy, lekár vám môže odporučiť obmedziť používanie nesteroidných protizápalových liekov (NSAID), ako sú aspirín a ibuprofén. Časté a dlhodobé užívanie týchto druhov liekov môže zvýšiť riziko vzniku peptických vredov. Váš lekár Vám môže odporučiť, aby ste si namiesto toho vzali acetaminofén. Nemali by ste však prestať užívať lieky bez toho, aby ste sa najskôr poradili so svojím lekárom.
Niektoré úpravy životného štýlu môžu tiež pomôcť zmierniť príznaky peptického vredu. Tie obsahujú:
- obmedzenie spotreby alkoholu
- vyhnúť sa pikantným jedlám
- zníženie stresu
- odvykanie od fajčenia
Ak máte GERD alebo kyslý reflux, prostriedky na zlepšenie životného štýlu, ktoré môžu zmierniť príznaky, zahŕňajú:
- jesť niekoľko malých jedál denne namiesto troch veľkých jedál
- vyhnúť sa alkoholu, tabaku a jedlám a nápojom, o ktorých je známe, že vyvolávajú príznaky
- zdvíhanie hlavy postele asi 6 palcov
- konzumujú menej tuku
- vyhnúť sa ľahnutiu najmenej dve hodiny po jedle
- vyhnúť sa občerstveniu pred spaním
Ak sa vaše príznaky nezlepšia pomocou liekov alebo životného štýlu, povedzte to svojmu lekárovi. Možno budete potrebovať agresívnejšiu liečbu alebo operáciu, aby ste odstránili vred alebo znížili reflux kyseliny.
Ak sa vyskytne ktorýkoľvek z nasledujúcich príznakov, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
- vyvíjate bolesť brucha, ktorá je oveľa horšia, ako ste zvyknutí zažiť
- máte vysokú horúčku
- zažívate zvracanie, ktoré sa ľahko uľaví
- máte závraty a závrat
Toto sú príznaky komplikácií spôsobených peptickým vredom, ktoré je potrebné riešiť okamžite.
Q:
Existuje niekto, kto by nemal brať blokátory H2 receptorov?
A:
Nemali by ich užívať iba pacienti, ktorí majú závažné alebo život ohrozujúce reakcie na H2 blokátory. Táto trieda liekov je v tehotenstve kategórie B, čo znamená, že je bezpečné užívať ich počas tehotenstva.
Tyler Walker, MDAnswers predstavujú názory našich lekárskych odborníkov. Celý obsah je výlučne informačný a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
