Čo je sekundárny syfilis?
Syfilis je pohlavne prenosná infekcia (STI). Existujú štyri štádiá choroby: primárne, sekundárne, latentné a terciárne (tiež známe ako neurosyfilis). Primárny syfilis je prvým štádiom choroby. Spôsobuje jeden alebo viac malých, bezbolestných vredov v genitáliách, konečníku alebo ústach alebo okolo nich.
Ak nedostanete liečbu pre primárne štádium choroby, môže to postúpiť do druhého štádia, ktorým je sekundárny syfilis. Ak nie ste liečení na sekundárny syfilis, choroba pravdepodobne pokročí do latentného štádia a môže dokonca postupovať do terciárneho štádia.
Sekundárne štádium syfilis je liečiteľné lekárskym ošetrením. Je dôležité dostať liečbu, aby sa zabránilo progresii choroby do terciárneho štádia, čo nemusí byť liečiteľné. Môže to spôsobiť poškodenie orgánov, demenciu, ochrnutie alebo dokonca smrť.
Obrázky sekundárneho syfilisu
Ako sa syfilis prenáša?
Syfilis je spôsobený spirochetou (baktéria v tvare špirály) zvaná Treponema pallidum. Baktérie môžete získať nasledujúcimi spôsobmi:
- priamy kontakt s bolesťou syfilis (zvyčajne sa nachádza na vagíne, konečníku, konečníku, v ústach alebo na perách)
- počas vaginálneho, análneho alebo orálneho sexu s infikovanou osobou
- nakazená matka môže preniesť syfilis na svoje nenarodené dieťa, čo môže mať za následok vážne komplikácie alebo dokonca smrť nenarodeného dieťaťa.
Primárne a sekundárne štádiá syfilis sú mimoriadne nákazlivé. Ak ste diagnostikovali syfilis, informujte svojich predchádzajúcich sexuálnych partnerov, aby sa mohli otestovať, či majú chorobu.
Syfilis nemôžete chytiť z kľučiek, sedadiel na toaletách, bazénov, oblečenia, vaní alebo strieborného tovaru.
Existuje vysoká korelácia medzi syfilisom a vírusom HIV, pretože vírus HIV sa môže prenášať prostredníctvom syfilných vredov. Keďže správanie, ktoré vedie k šíreniu VTI, je rovnaké ako pre syfilis, tak pre vírus HIV, prítomnosť syfilisu je ukazovateľom toho, že ste vystavení riziku nákazy HIV.
Aké sú príznaky sekundárneho syfilisu?
Primárny syfilis sa zvyčajne prejavuje ako jediná bolesť. Táto bolesť sa zvyčajne objaví tri týždne po počiatočnej infekcii, ale môže sa prejaviť hneď po 10 dňoch alebo až po 90 dňoch. Táto bolesť, zvaná Chancre, je malá, pevná, okrúhla a bezbolestná. Vyskytuje sa na pôvodnom mieste infekcie, zvyčajne v ústach, konečníku alebo genitáliách. Možno si to ani nevšimnete. Ak sa nelieči, počiatočná bolesť sa vylieči približne za mesiac.
Ak nedostanete liečbu počas tohto počiatočného výskytu príznakov, baktéria, ktorá spôsobila tento STI, sa rozšíri do vášho krvného obehu a čoskoro budete mať sekundárny syfilis.
Príznaky sekundárneho syfilis sa rozvíjajú dva až osem týždňov po tom, ako sa osoba prvýkrát nakazí primárnym syfilisom. Sekundárne štádium je zvyčajne poznačené neskrčivou vyrážkou.
Vyrážka sa môže obmedziť na jednu časť vášho tela alebo sa môže rozšíriť na niekoľko častí. Vzhľad vyrážky sa líši. Jedným z bežných prejavov sú drsné červenkastohnedé škvrny na spodnej časti chodidiel a na dlaniach.
Vyrážka sa zvyčajne cíti šupinatá, ale môže byť aj hladká. Vyrážka niekedy vyzerá ako choroba spôsobená iným ochorením, čo komplikuje diagnostiku. Môže byť tiež tak slabé, že sa prehliada.
Medzi ďalšie príznaky sekundárneho syfilisu patrí:
- bolesť hrdla
- horúčka
- opuchnuté lymfatické uzliny
- bolesti hlavy
- únava
- bolesť svalov
- bradavice podobné škvrnám okolo kožných záhybov alebo genitálií
- strata chuti do jedla
- bolesť kĺbov
- zväčšené lymfatické uzliny
Ako sa diagnostikuje sekundárny syfilis?
Aby ste diagnostikovali sekundárny syfilis, váš lekár vykoná fyzické vyšetrenie a položí vám otázky týkajúce sa vašej anamnézy. Ak máte vredy, lekár môže na vyšetrenie materiálu odobratého z vašich vredov použiť mikroskop. Baktérie syfilis sa objavia pod mikroskopom. Táto technika je známa ako mikroskopia v tmavom poli.
Testovanie krvi pomocou testu na rýchle obnovenie plazmy (RPR) je tiež spoľahlivým a lacným spôsobom, ako lekár môže určiť, či máte syfilis. Vaše telo vytvára protilátky, ktoré sa snažia bojovať proti infekciám a cudzím votrelcom. Ak krvný test odhalí tieto protilátky proti syfilisu, infikovali ste sa syfilisom. Test RPR je dôležitý pre tehotné ženy, pretože nediagnostikovaný syfilis sa môže preniesť na ich nenarodené dieťa a pre dieťa môže ohroziť život.
Váš lekár tiež môže určiť, či máte terciárny syfilis testovaním miechy.
Ako sa lieči sekundárny syfilis?
Syfilis sa nedá vyliečiť voľným predajom liekov alebo domácich prostriedkov. Ak je však zachytený dostatočne skoro, budete potrebovať iba jednu injekciu penicilínu. Ak ste mali STI dlhšiu dobu, bude potrebných niekoľko dávok.
Ľudia s alergiou na penicilín môžu používať iné antibiotiká, napríklad doxycyklín alebo tetracyklín. Penicilín je však najlepším liekom, ak ste tehotná, pretože iné antibiotiká môžu poškodiť vaše vyvíjajúce sa dieťa alebo ich nedokážu chrániť pred syfilisom.
Antibiotiká zabijú baktériu syfilis a zabránia jej v ďalšom poškodení tela. Antibiotiká však nemôžu napraviť žiadne škody, ktoré sa už vyskytli.
Ak dostávate liečbu syfilisu, nemajte sex, kým sa vaše vredy úplne nezahojia a neukončíte celý cyklus liečby antibiotikami. Informujte svojich sexuálnych partnerov o svojom stave, aby tiež mohli získať pomoc a zabrániť šíreniu infekcie. Mali by sa tiež liečiť, ak majú syfilis, aby sa zabránilo prenosu infekcie sem a tam.
Komplikácie liečby
Bez liečby sa váš syfilis pravdepodobne bude naďalej vyvíjať. Môže to byť 10 alebo 20 rokov, kým zaznamenáte najhoršie účinky. Nespracovaný syfilis môže nakoniec viesť k poškodeniu mozgu, očí, srdca, nervov, kostí, kĺbov a pečene. Mohli by ste sa v tele ochrnúť, oslepiť, dementovať alebo stratiť. Neliečený syfilis môže tiež viesť k mŕtvo narodeným alebo vývojovo oneskoreným deťom.
Aj keď ste boli vyliečení zo syfilisu, stále to môžete získať znova.
Ľudia liečení na syfilis sú tiež ohrození Jarisch-Herxheimerovou reakciou do 24 hodín od vašej prvej dávky. Keď vaše telo rozkladá baktérie syfilis, môže sa vyvolať reakcia. Medzi príznaky Jarisch-Herxheimera patrí:
- zimnica
- vyrážka
- horúčka až 104 stupňov Fahrenheita
- tachykardia (rýchly srdcový rytmus)
- hyperventilácia
- bolesť hlavy
- bolesť svalov
- bolesť kĺbov
- nevoľnosť
Jarisch-Herxheimerova reakcia je častá a potenciálne závažná. Ak sa u vás vyskytnú tieto príznaky, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc.
Otvorené rany syfilis navyše zvyšujú vaše šance na nákazu vírusom HIV a inými STI. Z tohto dôvodu je dobré nechať sa testovať na HIV a iné pohlavne prenosné choroby, ak máte sekundárny syfilis.
Ako zabrániť tomu, aby ste dostali sekundárny syfilis
Liečbe primárneho syfilisu môžete zabrániť tým, že sa dostanete do primárneho syfilis skôr, ako sa vyvinie do sekundárneho štádia. Primárnemu syfilisu môžete zabrániť aj praktizovaním bezpečných sexuálnych praktík, napríklad pomocou kondómu. Ak ste sexuálne aktívny a máte nechránený sex alebo viacerých partnerov, mali by ste byť pravidelne testovaní na syfilis a iné pohlavne prenosné choroby.
Medzi ľudí, ktorí by mali byť pravidelne testovaní na syfilis, patria:
- tehotná žena
- ľudia, ktorým hrozí väčšie riziko syfilisu (vrátane mužov, ktorí majú sex s mužmi a ľuďmi vo väzení)
- ľudia s HIV
- ľudia, ktorí majú sexuálneho partnera so syfilisom
Ak spozorujete neobvyklé bolesti alebo vyrážky, najmä v blízkosti genitálií alebo análneho priestoru, prestaňte mať sex a choďte k lekárovi. Čím skôr je syfilis chytený, tým ľahšie je liečiť a tým lepší je váš výsledok. Ihneď informujte všetkých svojich sexuálnych partnerov, aby sa s nimi mohlo zaobchádzať. Syfilis je veľmi nákazlivé ochorenie.
Dlhodobý výhľad
Ak je syfilis diagnostikovaný a liečený dostatočne skoro, môže byť dôkladne vyliečený. Pri liečbe sekundárny syfilis s najväčšou pravdepodobnosťou zmizne v priebehu niekoľkých týždňov až jedného roka.
Ak sa sekundárny syfilis nelieči a vaše príznaky zmiznú, stále budete mať latentnú formu syfilisu. Latentné štádium je obdobie bez príznakov, ktoré môže trvať mnoho rokov. Už nikdy nebudete mať príznaky.
Bez liečby však máte väčšiu šancu postúpiť do terciárneho štádia syfilisu. To môže viesť k mnohým vážnym komplikáciám vrátane poškodenia mozgu a smrti. Hneď, ako budete mať nejaké obavy, sa skontaktujte so svojím lekárom, aby ste sa mohli čo najskôr vyšetriť a liečiť.
