Čo je to svalová biopsia?
Svalová biopsia je postup, ktorý odstraňuje malú vzorku tkaniva na testovanie v laboratóriu. Test môže pomôcť lekárovi zistiť, či máte vo svaloch infekciu alebo ochorenie.
Svalová biopsia je relatívne jednoduchý postup. Zvyčajne sa to robí ambulantne, čo znamená, že budete mať možnosť odísť v rovnaký deň ako zákrok. Môžete dostať lokálnu anestéziu, aby ste znecitlivili oblasť, z ktorej lekár odstraňuje tkanivo, ale na test ostanete hore.
Prečo sa vykonáva svalová biopsia?
Svalová biopsia sa vykonáva, ak máte problémy so svalom a lekár má podozrenie, že príčinou môže byť infekcia alebo choroba.
Biopsia môže pomôcť vášmu lekárovi vylúčiť určité stavy z dôvodu príznakov. Môže im tiež pomôcť stanoviť diagnózu a začať s liečebným plánom.
Váš lekár si môže objednať svalovú biopsiu z rôznych dôvodov. Môžu mať podozrenie, že máte:
- porucha spôsobu, akým vaše svaly metabolizujú alebo využívajú energiu
- ochorenie postihujúce krvné cievy alebo spojivové tkanivo, napríklad polyarteritída nodosa (ktorá spôsobuje opuchnutie tepien)
- infekcia súvisiaca so svalmi, napríklad trichinóza (infekcia spôsobená typom škrkavky)
- svalová porucha vrátane typov svalovej dystrofie (genetické poruchy, ktoré vedú k svalovej slabosti a iným symptómom)
Váš lekár môže pomocou tohto testu zistiť, či sú vaše príznaky spôsobené niektorým z vyššie uvedených stavov týkajúcich sa svalov alebo nervovým problémom.
Riziká svalovej biopsie
Akékoľvek lekárske zákroky, ktoré lámu pokožku, nesú určité riziko infekcie alebo krvácania. Možné je aj odumretie. Keďže je však rez uskutočnený pri svalovej biopsii malý - najmä pri biopsiách ihly - riziko je oveľa nižšie.
Váš lekár nebude brať biopsiu vášho svalu, ak bol nedávno poškodený iným postupom, ako je ihla počas elektromyografického testu (EMG). Váš lekár tiež nebude vykonávať biopsiu, ak je známe poškodenie svalov, ktoré siaha ďalej.
Existuje malá šanca na poškodenie svalu, do ktorého vstúpi ihla, ale toto je zriedkavé. Pred zákrokom sa vždy porozprávajte so svojím lekárom o akýchkoľvek rizikách a podeľte sa o svoje obavy.
Ako sa pripraviť na svalovú biopsiu
Na prípravu na tento postup nemusíte robiť veľa. V závislosti od typu biopsie, ktorú máte, vám lekár môže dať niekoľko pokynov na vykonanie pred testom. Tieto pokyny sa zvyčajne vzťahujú na otvorené biopsie.
Pred zákrokom je vždy dobré informovať lekára o akýchkoľvek liekoch na predpis, voľne predajných liekoch, bylinných doplnkoch, a najmä riedidlách krvi (vrátane aspirínu), ktoré užívate.
Prediskutujte s nimi, či máte prestať užívať lieky pred a počas testu, alebo či by ste mali zmeniť dávkovanie.
Ako sa vykonáva svalová biopsia
Existujú dva rôzne spôsoby vykonania svalovej biopsie.
Najbežnejšou metódou je biopsia ihly. Pri tomto postupe lekár vloží cez kožu tenkú ihlu, aby odstránil vaše svalové tkanivo. V závislosti od vášho stavu lekár použije určitý typ ihly. Tie obsahujú:
- Biopsia jadra ihly. Stredne veľká ihla extrahuje stĺpec tkaniva, podobne ako sa odoberajú vzorky jadra zo zeme.
- Biopsia jemných ihiel. K injekčnej striekačke je pripojená tenká ihla, ktorá umožňuje natiahnutie tekutín a buniek.
- Biopsia so sprievodným obrazom. Tento druh ihlovej biopsie sa riadi zobrazovacími postupmi - napríklad röntgenovými lúčmi alebo počítačovou tomografiou (CT) - aby sa váš lekár mohol vyhnúť konkrétnym oblastiam, ako sú napríklad pľúca, pečeň alebo iné orgány.
- Vákuová biopsia. Táto biopsia využíva odsávanie z vákua na zhromaždenie ďalších buniek.
Dostanete miestnu anestéziu kvôli biopsii ihly a nemali by ste pociťovať bolesť alebo nepohodlie. V niektorých prípadoch môžete pociťovať určitý tlak v oblasti, kde sa vykonáva biopsia. Po teste môže byť oblasť bolesť asi týždeň.
Ak je vzorka svalov ťažko dostupná - napríklad v prípade hlbokých svalov - lekár sa môže rozhodnúť vykonať otvorenú biopsiu. V takom prípade vám lekár urobí malý rez v koži a odtiaľ odstráni svalové tkanivo.
Ak máte otvorenú biopsiu, môžete dostať celkovú anestéziu. To znamená, že počas postupu budete spať.
Po svalovej biopsii
Po odobratí vzorky tkaniva sa odošle do laboratória na testovanie. Výsledky budú pripravené až po niekoľkých týždňoch.
Akonáhle sa výsledky vrátia, lekár vás môže zavolať alebo nechať prísť do kancelárie na následné vyšetrenie, aby ste prediskutovali zistenia.
Ak sa vaše výsledky vrátia neobvykle, môže to znamenať, že máte vo svojich svaloch infekciu alebo ochorenie, ktoré môže spôsobiť ich oslabenie alebo odumretie.
Váš lekár bude možno musieť objednať ďalšie testy, aby potvrdil diagnózu alebo aby zistil, ako ďaleko ochorenie pokročilo. Budú s vami diskutovať o vašich možnostiach liečby a pomôžu vám naplánovať ďalšie kroky.