Čo je pankreatický pseudocysta?
Pankreatický pseudocysta je zbierka tkanív a tekutín, ktoré sa tvoria na pankrease. Váš pankreas je umiestnený za žalúdkom.
Pseudocysty sa zvyčajne tvoria v dôsledku tvrdého úderu do brucha alebo zápalu pankreasu známeho ako pankreatitída.
„Pseudo“znamená nepravdivé. Pseudocysta vyzerá ako cysta, ale je vyrobená z rôznych druhov tkanív ako pravá cysta. Pravá cysta je pravdepodobnejšia ako rakovina ako pseudocysta.
Pankreatický pseudocysta nie je zvyčajne nebezpečná, pokiaľ sa neroztrhne. Ruptúra pseudocysty pankreasu je stav ohrozujúci život. Okamžite navštívte svojho lekára, ak máte niektorý z nasledujúcich príznakov:
- vysoká, pretrvávajúca horúčka
- silná bolesť v hornej časti brucha, s bolesťou vyžarujúcou po chrbát
- nevysvetlené mdloby
- zvracanie krvi
- slabý, rýchly srdcový rytmus
Tieto príznaky by ste mali venovať ešte väčšiu pozornosť, ak ste mali vy alebo niekto z vašej rodiny pankreatitídu.
Čo spôsobuje pankreatický pseudocyst?
Pankreatické pseudocysty najčastejšie sledujú záchvat pankreatitídy. Pankreatitída je vážny a bolestivý stav. Enzýmy pankreasu, ktoré vám pomáhajú tráviť tuky a cukry, nadmerne reagujú a začínajú tráviť tkanivá samotného pankreasu. Môže to spôsobiť opuch, krvácanie a poškodenie tkanív a krvných ciev v pankrease. Cysty sa zvyčajne tvoria vtedy, keď sú zablokované kanály, ktoré prenášajú pankreatické šťavy do čreva.
Pankreatitída môže byť akútna alebo chronická. Akútna pankreatitída začína náhle a môže odísť s liečbou alebo bez liečby. Chronická pankreatitída odoláva liečbe.
Zatiaľ čo pankreatitída môže byť komplikáciou chirurgického zákroku alebo v dôsledku určitých autoimunitných porúch, najčastejšou príčinou akútnej aj chronickej pankreatitídy je porucha užívania alkoholu. Okrem toho môže porucha užívania alkoholu zvýšiť hladinu určitých tukov alebo triglyceridov v krvi. Vaša pankreas pomáha telu tráviť tuky, ale príliš veľa tukov ho môže poškodiť.
Pankreatitída môže byť tiež spôsobená žlčovými kameňmi. Jedná sa o usadeniny pebblelike, ktoré sa vyvíjajú vo vašom žlčníku. Tento malý orgán sa nachádza v blízkosti pankreasu. Uchováva žlč vyprodukovanú v pečeni. Žulové kamene môžu byť veľmi malé alebo môžu rásť tak veľké ako golfová loptička. V niektorých prípadoch môžu zablokovať kanáliky, ktoré odvádzajú pankreas, čo spôsobuje rozvoj pankreatitídy.
Aké sú príznaky pankreatického pseudocysty?
Môžete mať pankreatický pseudocyst bez príznakov. Niekedy dokonca odchádzajú sami. Podľa Mayo Clinic lekári náhodne objavia pankreatické pseudocysty pri vyšetrení CT alebo MRI na diagnostikovanie iného stavu.
Mali by ste však tiež sledovať nasledujúce príznaky, najmä ak ste nedávno prekonali pankreatitídu alebo ranu do trupu:
- nevoľnosť a zvracanie
- bolesť v oblasti hornej časti brucha, ktorá niekedy vyžaruje do chrbta
- hrudka, ktorú môžete cítiť v oblasti hornej časti brucha
- ťažkosti s jedlom a trávením potravy
Tieto príznaky môžu tiež naznačovať ďalšie stavy, vrátane pankreatických cýst alebo rakovinových nádorov. Určite povedzte svojmu lekárovi o všetkých vašich príznakoch.
Ruptúra cysty môže mať rôzne príznaky, ako napríklad:
- zvracanie krvi
- mdloby
- slabý a rýchly srdcový rytmus
- silná bolesť brucha
- znížené vedomie
Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov, okamžite vyhľadajte lekársku pomoc alebo okamžite vyhľadajte pohotovostnú službu. Ruptúra cysty môže spôsobiť masívne krvácanie a infekcie brucha, ktoré môžu byť smrteľné.
Ako sa diagnostikuje pankreatický pseudocysta?
Ak si lekár myslí, že môžete mať pankreatický pseudocysta, nariadi zobrazovacie testy, aby lepšie preskúmal štruktúru pankreasu a zhromaždil podrobnejšie informácie o cyste.
Váš lekár si tiež môže objednať endoskopický ultrazvuk. Táto procedúra používa zvukové vlny s vysokým výkonom na vytvorenie obrazu brucha a orgánov.
Váš lekár potom vloží tenkú pružnú trubicu so svetlom a k nej pripevnenú kameru do úst a nadol do hornej časti tenkého čreva. Tento nástroj sa nazýva endoskop. Tento postup umožňuje lekárovi zhromaždiť malé množstvo tekutiny z cysty, aby zistil, či ide o rakovinu.
Váš lekár sa môže tiež opýtať:
- keď máte rodinnú anamnézu pankreatitídy
- koľko alkoholu piješ
- ak ste nedávno mali dopravnú nehodu
- ak máte žlčové kamene
Aké sú spôsoby liečby pseudocysty pankreasu?
Ak lekár zistí, že máte pseudocystu, ale nemáte žiadne príznaky, môže vám navrhnúť, aby ste počkali, či cysta sama od seba nezmizne. Pravidelné zobrazovacie testy môžu monitorovať rast alebo zmenšovanie cysty.
Keď pseudocysta komprimuje vaše ďalšie orgány, bude ho musieť lekár vypustiť, aby sa zmenšila jeho veľkosť. Potrebné je tiež odvodnenie, ak rastie tak veľké, že by sa mohlo pretrhnúť. Drenáž vyžaduje chirurgický zákrok v celkovej anestézii, čo znamená, že počas postupu budete v bezbolestnom spánku.
Chirurgia zahŕňa vykonanie veľmi malého rezu na vypustenie pseudocysty ihlou vedenou ultrazvukom alebo endoskopickou kamerou. Váš lekár môže prípadne urobiť väčší rez, aby mohol priamo zobraziť pseudocystu.
Váš lekár vypustí alebo odsaje obsah pseudocysty. Pošlú vzorku obsahu do laboratória, aby otestovali infekcie a príznaky rakoviny. Dostanete antibiotiká, aj keď nemáte infekciu, aby ste sa uistili, že sa nevyvíja.
Čo môžem urobiť, aby som zabránil pseudocystu pankreasu?
Pankreatitída je najbežnejšou príčinou pseudocyst, takže prevencia pankreatitídy je najlepším spôsobom, ako zabrániť tvorbe cyst. Ak pijete alkohol pravidelne alebo ak máte poruchu užívania alkoholu, zvážte ukončenie liečby alebo vyhľadajte liečbu, najmä ak máte v rodinnej anamnéze poruchu užívania alkoholu alebo pankreatitídu.
Strava s nízkym obsahom uhľohydrátov a cholesterolu a pozostávajúca z čerstvého ovocia, zeleniny a chudého proteínu môže znížiť vaše triglyceridy a pomôcť zabrániť vývoju pseudocyst.
Aký je dlhodobý výhľad?
Vyhliadky pre niekoho s pseudocystou sú zvyčajne dobré, ak nie je pravdepodobnosť roztrhnutia. Chirurgia na vypustenie pseudocýst má vysokú mieru regenerácie.
