úvod
Selektívny inhibítor spätného vychytávania serotonínu (SSRI) je druh antidepresíva. SSRI sú najbežnejšie predpísané antidepresíva, pretože majú tendenciu mať málo vedľajších účinkov. Pozrite si príklady SSRI, podmienky, ktoré liečia, vedľajšie účinky, ktoré môžu spôsobiť, a ďalšie faktory, ktoré vám pomôžu rozhodnúť sa, či by SSRI mohol byť pre vás dobrou voľbou.
Čo SSRI liečiť
SSRI sa často používajú na liečenie depresie. Môžu sa však tiež použiť na liečenie mnohých iných stavov. Tieto podmienky môžu zahŕňať:
- obsedantno-kompulzívna porucha (OCD)
- panická porucha
- bulímia
- posttraumatická stresová porucha (PTSD)
- premenštruačná dysforická porucha (PMDD)
- návaly horúčavy spôsobené menopauzou
- úzkosť
Úzkosť sa často lieči SSRI. Niektoré SSRI sú špeciálne schválené na tento účel Úradom pre potraviny a liečivá (FDA). Medzi ne patrí escitalopram, paroxetín a sertralin. To znamená, že všetky SSRI sa môžu použiť na liečbu úzkosti mimo značky.
Čítať ďalej: Iné lieky na liečbu úzkostnej poruchy »
Ako fungujú SSRI
Serotonín je jednou z mnohých mozgových chemikálií, ktoré prenášajú správy medzi mozgovými bunkami. Nazýva sa to „chemická látka na dobrý pocit“, pretože spôsobuje uvoľnený stav pohody. Normálne serotonín cirkuluje v mozgu a potom sa absorbuje do krvného obehu.
Depresia je spojená s nízkymi hladinami serotonínu (rovnako ako s nízkymi hladinami dopamínu, noradrenalínu a ďalších chemických látok v mozgu). SSRI pôsobia tak, že bránia vašej krvi absorbovať časť serotonínu z vášho mozgu. To ponecháva vyššiu hladinu serotonínu v mozgu a zvýšený serotonín môže pomôcť zmierniť depresiu.
SSRI však nespôsobujú, že telo produkuje viac serotonínu. Jednoducho pomáhajú telu využívať to, čo má efektívnejšie.
SSRI sú dosť podobné, pokiaľ ide o ich účinnosť. Mierne sa líšia v tom, na čo sú zvyknutí, ich vedľajšie účinky, dávkovanie a ďalšie faktory.
Zoznam liekov
V súčasnosti existuje niekoľko SSRI. Tie obsahujú:
- citalopram (Celexa)
- escitalopram (Lexapro)
- fluoxetín (Prozac, Sarafem)
- fluvoxamín (Luvox)
- paroxetín (Paxil, Paxil XR, Pexeva)
- sertralin (Zoloft)
Možné vedľajšie účinky
Vedľajšie účinky sa medzi SSRI líšia. Možné vedľajšie účinky zahŕňajú:
- nevoľnosť
- suché ústa
- bolesť hlavy
- problémy so spánkom
- únava
- hnačka
- pribrať
- zvýšené potenie
- vyrážka
- nervozita
- sexuálna dysfunkcia
Bezpečnosť SSRI
Lekári často predpisujú SSRI pred inými antidepresívami, pretože zvyčajne majú menej vedľajších účinkov. To znamená, že SSRI sú vo všeobecnosti bezpečné.
„Selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu sú všeobecne veľmi bezpečné lieky,“hovorí Danny Carlat, MD, odborný asistent psychiatrie na Tufts University School of Medicine. "Aj keď existujú niektoré celkom malé vedľajšie účinky, bolo by pre ľudí veľmi ťažké ublížiť sebe na SSRI."
Niektorí ľudia by mali byť pri používaní SSRI opatrní. Patria sem deti a tehotné ženy.
Pre deti
V roku 2004 úrad FDA pridal upozornenie na čiernu skrinku na štítky liekov pre SSRI. Varovanie popisuje zvýšené riziko samovražedných myšlienok a správania u detí a dospievajúcich. Ďalšie štúdie však naznačujú, že prínosy antidepresív môžu prevážiť riziká týchto samovražedných myšlienok.
Pre tehotné ženy
SSRI zvyšujú riziko určitých vrodených chýb, najmä problémov so srdcom a pľúcami. Lekári a budúce mamičky musia porovnávať riziká liečby SSRI s rizikami neliečenej depresie. Depresia bez liečby môže mať tiež negatívny vplyv na tehotenstvo. Napríklad depresívne ženy nemusia hľadať prenatálnu starostlivosť, ktorú potrebujú.
Niektoré tehotné ženy môžu zmeniť svoje SSRI, aby znížili svoje riziko pri súčasnom liečení depresie. Je to preto, že rôzne SSRI majú rôzne vedľajšie účinky. Napríklad paroxetín (Paxil) je u novorodencov spojený s poruchami srdca plodu, ako aj s problémami s dýchaním a poruchami mozgu. Lekárky žien užívajúcich paroxetín môžu naznačovať, že keď otehotnejú, prechádzajú na fluoxetín (Prozac) alebo citalopram (Celexa). Tieto SSRI nie sú spojené s takými závažnými vedľajšími účinkami.
Prečítajte si viac: Riziko depresie pre vaše dieťa počas tehotenstva »
Porozprávajte sa so svojím lekárom
Ak si myslíte, že SSRI pre vás môže dobre fungovať, obráťte sa na svojho lekára. Preveria s vami vašu zdravotnú anamnézu a pomôžu rozhodnúť, či SSRI dokáže liečiť váš stav. Niektoré otázky, ktoré by ste mohli položiť svojmu lekárovi, zahŕňajú:
- Mám vysoké riziko vedľajších účinkov SSRI?
- Beriem nejaké lieky, ktoré by mohli interagovať s SSRI?
- Existuje iný druh liekov, ktoré by pre mňa mohli fungovať lepšie?
- Bola by pre mňa namiesto liečby lieková terapia dobrá voľba?
- Ako dlho bude trvať, kým SSRI začne pracovať?
- Môžem prestať brať SSRI, ak sa moja depresia zlepší?
Q:
Čo mám robiť, ak môj SSRI zníži môj sexuálny apetít?
A:
Je pravda, že hoci depresia a ďalšie psychologické problémy môžu znížiť vašu sexuálnu túžbu, SSRI môžu tiež. Ak si všimnete, že po spustení SSRI sa vaša sexuálna túžba znížila, nezúfajte. Namiesto toho sa porozprávajte so svojím lekárom. Môžu zmeniť dávku SSRI alebo vás prepnúť na iný liek. Môžu tiež pridať lieky do vášho liečebného plánu. Tieto zmeny môžu pomôcť aj s ďalšími vedľajšími účinkami SSRI. Váš lekár vám môže pomôcť pokračovať v liečbe depresie a zmierniť akékoľvek nepriaznivé účinky liečby. Ďalšie informácie nájdete v téme zvládanie antidepresívnych sexuálnych vedľajších účinkov.
Healthline Medical TeamAnswers predstavujú názory našich lekárskych expertov. Celý obsah je výlučne informačný a nemal by sa považovať za lekársku pomoc.
