Pochopenie kyslého refluxu
Kyslý reflux nastane, keď sa obsah žalúdka vráti späť do pažeráka.
Pažerák je trubica, ktorá prenáša jedlo z hrdla do žalúdka. Na spodku pažeráka - kde sa spája so žalúdkom - je kruh svalov, ktorý sa normálne otvára pri prehltnutí. Tento kruh svalu je známy ako dolný zvierač pažeráka (LES).
Keď sa LES nezatvorí úplne, obsah žalúdka a tráviace šťavy sa môžu vrátiť späť do pažeráka.
Kyslý reflux má vplyv na dojčatá
Dojčatá sú náchylnejšie na kyslý reflux, pretože ich LES môžu byť slabé alebo nedostatočne rozvinuté. V skutočnosti sa odhaduje, že viac ako polovica všetkých detí trpí do istej miery kyslým refluxom.
Tento stav zvyčajne vrcholí vo veku 4 mesiacov a odchádza sám od 12 do 18 mesiacov.
Je zriedkavé, že príznaky dieťaťa pretrvávajú posledných 24 mesiacov. Ak pretrvávajú, môže to byť príznakom choroby gastroezofágového refluxu (GERD), čo je závažnejší stav. Aj keď sa môžu líšiť, medzi 10 najbežnejších príznakov kyslého refluxu alebo GERD u dojčiat patrí:
- pľuvanie a zvracanie
- odmietnutie jesť a ťažkosti s jedlom alebo prehĺtaním
- podráždenosť počas kŕmenia
- mokré riasy alebo škytavky
- nepriberanie na váhe
- neobvyklé vyklenutie
- časté kašeľ alebo opakujúca sa pneumónia
- roubík alebo dusenie
- bolesť na hrudníku alebo pálenie záhy
- narušený spánok
1. Pľuvanie a zvracanie
Pľuvanie je pre dojčatá normálne. Silná pľuvanlivosť však môže byť symptómom GERD. Platí to najmä v prípade, že vaše dieťa je staršie ako 12 mesiacov a napriek jedlu stále silne pľuváva.
Vyplavenie krvi, zelenej alebo žltej tekutiny alebo látky, ktorá vyzerá ako kávová usadenina, môže tiež znamenať GERD alebo iné závažnejšie poruchy.
Pľuvanie je zvyčajne bezbolestné. Vaše dieťa by malo vyzerať šťastne a zdravo aj po pľuvaní. Násilné pľuvanie alebo zvracanie je bolestivejšie a po ňom bude nasledovať plač a rozruch.
2. Odmietnutie jesť a ťažkosti s jedlom alebo prehĺtaním
Vaše dieťa môže odmietnuť jesť, ak počas kŕmenia pociťuje bolesť. Táto bolesť môže byť spôsobená podráždením, ku ktorému dochádza, keď sa obsah žalúdka vráti späť do pažeráka.
3. Dráždivosť počas kŕmenia
Dojčatá s GERD môžu počas kŕmenia tiež začať kričať a plakať. Reakcia je zvyčajne spôsobená brušným diskomfortom alebo podráždením pažeráka.
4. Mokré krky alebo škytavky
Vlhký burp alebo škytavka je vtedy, keď dieťa vypije tekutinu, keď praští alebo škytá. Môže to byť príznak kyslého refluxu alebo, menej často, GERD.
5. Neschopnosť priberať na váhe
K úbytku hmotnosti alebo k priberaniu na váhe môže dôjsť v dôsledku nadmerného vracania alebo nedostatočného kŕmenia spojeného s kyslým refluxom alebo GERD.
6. Abnormálne vyklenutie
Dojčatá môžu počas kŕmenia alebo po ňom oblúka tela. Predpokladá sa, že to môže byť spôsobené bolestivým pocitom pálenia spôsobeným nahromadením žalúdočnej tekutiny v pažeráku.
Abnormálne vyklenutie môže byť samotným neurologickým problémom. Môže to však byť symptóm GERD, ak vaše dieťa tiež vyplivne alebo odmietne jesť.
7. Časté kašeľ alebo opakujúca sa pneumónia
Vaše dieťa môže často kašľať kvôli kyseline alebo jedlu, ktoré sa dostáva do zadnej časti hrdla. Regurgitované jedlo sa môže vdýchnuť aj do pľúc a priedušnice, čo môže viesť k chemickej alebo bakteriálnej pneumónii.
V dôsledku GERD sa môžu vyvinúť aj ďalšie problémy s dýchaním, ako je astma.
8. Roubík alebo dusenie
Keď sa obsah žalúdka vráti späť do pažeráka, vaše dieťa sa môže roubiť alebo dusiť. Pozícia tela dieťaťa počas kŕmenia ho môže zhoršiť.
Gravitácia pomáha udržiavať obsah žalúdka dole. Najlepšie je udržiavať svoje dieťa vo zvislej polohe najmenej 30 minút po kŕmení, aby sa zabránilo navráteniu potravy alebo mlieka.
9. Bolesť na hrudníku alebo pálenie záhy
Regenerovaný obsah žalúdka môže dráždiť výstelku pažeráka a spôsobiť pálenie záhy.
Toto je jeden z najbežnejších príznakov kyslého refluxu u starších detí a dospelých, ale u dojčiat môže byť ťažké ho rozpoznať.
10. Narušený spánok
GERD a reflux môžu sťažiť dieťaťu spať celú noc.
Pokúste sa svoje dieťa nakŕmiť dlho pred spaním, takže obsah žalúdka má šancu sa úplne uspokojiť. Existujú aj iné spôsoby, ako pomôcť dieťaťu spať.
Zobrať
Ak si myslíte, že vaše dieťa má GERD, je dôležité hovoriť s lekárom alebo pediatrom vášho dieťaťa.
Lekár môže vylúčiť iné stavy alebo potvrdiť diagnózu GERD. Môžu tiež navrhnúť určité zmeny životného štýlu, ktoré môžu pomôcť liečiť GERD vášho dieťaťa alebo kyslý reflux.
