Príznaky cukrovky 2. typu
Cukrovka 2. typu je chronické ochorenie, ktoré môže spôsobiť vyššiu hladinu cukru v krvi (glukózu). Mnoho ľudí necíti príznaky cukrovky 2. typu. Existujú však spoločné príznaky a ich schopnosť rozpoznať ich je dôležitá. Väčšina symptómov cukrovky typu 2 sa vyskytuje, keď sú hladiny cukru v krvi abnormálne vysoké.
Medzi najbežnejšie príznaky cukrovky typu 2 patria:
- nadmerný smäd
- časté alebo zvýšené močenie, najmä v noci
- nadmerný hlad
- únava
- rozmazané videnie
- vredy alebo rezy, ktoré sa nehoja
Ak sa u vás vyskytne ktorýkoľvek z týchto príznakov pravidelne, povedzte to svojmu lekárovi. Môžu vám odporučiť vyšetrenie na cukrovku, ktorá sa vykonáva so základným odberom krvi. Rutinný skríning cukrovky sa zvyčajne začína vo veku 45 rokov.
Môže to však začať skôr, ak:
- nadváha
- sedavý
- ovplyvnené vysokým krvným tlakom, teraz alebo keď ste boli tehotná
- od rodiny s anamnézou cukrovky 2. typu
- z etnického pôvodu, ktoré má vyššie riziko cukrovky 2. typu
- pri vyššom riziku v dôsledku vysokého krvného tlaku, nízkych dobrých hladín cholesterolu alebo vysokých hladín triglyceridov
- mať srdcové choroby
- majú syndróm polycystických vaječníkov
Časté príznaky cukrovky 2. typu
Ak máte cukrovku, môže to pomôcť pochopiť, ako hladina cukru v krvi ovplyvňuje váš pocit. Zvýšená hladina glukózy spôsobuje najbežnejšie príznaky. Tie obsahujú:
Časté alebo zvýšené močenie
Zvýšená hladina glukózy tlačí tekutiny z vašich buniek. Toto zvyšuje množstvo tekutiny dodávanej do obličiek. Preto je potrebné viac močiť. Môže vás tiež nakoniec dehydratovať.
smäd
Keď sa vaše tkanivá dehydratujú, budete smädní. Zvýšená smäd je ďalším bežným príznakom cukrovky. Čím viac močíte, tým viac musíte piť a naopak.
únava
Pocit opotrebenia je ďalším bežným príznakom cukrovky. Glukóza je zvyčajne jedným z hlavných zdrojov energie v tele. Ak bunky nedokážu absorbovať cukor, môžete byť unavení alebo cítiť vyčerpanie.
Rozmazané videnie
Z krátkodobého hľadiska môžu vysoké hladiny glukózy spôsobiť opuch šošovky v oku. To vedie k rozmazanému videniu. Kontrola hladiny cukru v krvi vám pomôže vyriešiť problémy so zrakom. Ak hladina cukru v krvi zostane dlho na vysokej úrovni, môžu sa vyskytnúť ďalšie problémy s očami.
Opakujúce sa infekcie a boláky
Zvýšené hladiny glukózy môžu pre vaše telo sťažovať hojenie. Zranenia, ako sú poranenia a rany, preto zostávajú dlhšie otvorené. Vďaka tomu sú náchylnejšie na infekcie.
Ľudia si niekedy nevšimnú, že majú vysokú hladinu cukru v krvi, pretože necítia žiadne príznaky. Vysoká hladina cukru v krvi môže viesť k dlhodobým problémom, ako napríklad:
- vyššie riziko srdcových chorôb
- problémy s chodidlami
- poškodenie nervov
- očné choroby
- ochorenie obličiek
Ľudia s cukrovkou sú tiež ohrození závažnými infekciami močového mechúra. U ľudí bez cukrovky sú infekcie močového mechúra zvyčajne bolestivé. Ľudia s diabetom však nemusia mať pocit bolesti pri močení. Infekciu možno zistiť až po jej rozšírení do obličiek.
Núdzové príznaky cukrovky 2. typu
Vysoká hladina cukru v krvi spôsobuje dlhodobé poškodenie tela. Nízka hladina cukru v krvi, nazývaná hypoglykémia, však môže byť zdravotným stavom. Hypoglykémia sa vyskytuje, keď existuje nebezpečne nízka hladina cukru v krvi. U ľudí s cukrovkou 2. typu je riziko pre nízku hladinu cukru v krvi len tých, ktorí užívajú lieky, ktoré zvyšujú hladinu inzulínu v tele.
Medzi príznaky hypoglykémie patrí:
- trasenie
- závrat
- hlad
- bolesť hlavy
- potenie
- problém myslenia
- podráždenosť alebo nálada
- rýchly tlkot srdca
Ak užívate lieky, ktoré zvyšujú množstvo inzulínu vo vašom tele, určite viete, ako liečiť nízku hladinu cukru v krvi.
Príznaky cukrovky typu 2 u detí
Podľa Mayo Clinic, niektoré deti s diabetom typu 2 nemusia vykazovať žiadne príznaky, zatiaľ čo iné áno. Ak má vaše dieťa niektorý z rizikových faktorov, aj keď nevykazuje bežné príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom vášho dieťaťa.
Medzi rizikové faktory patria:
- hmotnosť (s BMI nad 85. percentilom)
- nečinnosť
- blízky krvný príbuzný, ktorý má cukrovku 2. typu
- rasa (je preukázané, že afroameričan, hispánsky, domorodý Američan, ázijský Američan a Pacifik ostrovan)
Deti, ktoré prejavia príznaky, majú mnoho rovnakých príznakov ako dospelí:
- únava (pocit únavy a podráždenia)
- zvýšené smäd a močenie
- zvýšenie hladu
- chudnutie (jesť viac ako obvykle, ale stále schudnúť)
- oblasti tmavej kože
- pomalé hojivé vredy
- rozmazané videnie
Liečby životného štýlu
Možno budete potrebovať perorálne lieky a inzulínovú liečbu cukrovky 2. typu. Dôležitou súčasťou liečby je aj správa hladiny cukru v krvi pomocou prísneho monitorovania, stravovania a cvičenia. Zatiaľ čo niektorí ľudia sú schopní kontrolovať svoj diabetes 2. typu diétou a cvičením samostatne, mali by ste sa vždy poradiť so svojím lekárom o liečbe, ktorá je pre vás najlepšia.
Monitorovanie cukru v krvi
Jediným spôsobom, ako si môžete byť istí, že hladina cukru v krvi zostáva v cieľovom rozmedzí, je sledovať ju. Možno budete musieť skontrolovať a zaznamenať hladinu cukru v krvi viackrát za deň alebo iba z času na čas. Závisí to od vášho liečebného plánu.
Zdravá diéta
Pre ľudí s cukrovkou 2. typu sa neodporúča špecifická strava. Je však dôležité, aby sa vaša strava zamerala na ovocie, zeleninu a celé zrná. Sú to potraviny s nízkym obsahom tuku a vlákniny. Mali by ste tiež znížiť sladkosti, rafinované uhľohydráty a živočíšne výrobky. Potraviny s nízkym glykemickým indexom (potraviny, ktoré udržujú stabilnú hladinu cukru v krvi) sú tiež pre potraviny s cukrovkou 2. typu.
Váš lekár alebo registrovaný dietológ vám môžu pomôcť vytvoriť stravovací plán pre vás. Môžu vás tiež naučiť, ako monitorovať svoju stravu, aby sa udržala stabilná hladina cukru v krvi.
Fyzická aktivita
Pravidelné cvičenie je dôležité pre pacientov s cukrovkou 2. typu. Mali by ste si zacvičiť s každodennou rutinou. Je ľahšie, ak si vyberiete aktivity, ktoré vás baví, ako je chôdza, plávanie alebo šport. Pred začatím cvičenia nezabudnite získať povolenie od lekára. Striedanie rôznych druhov cvičení môže byť ešte efektívnejšie ako držať sa iba jedného.
Pred cvičením je dôležité skontrolovať hladinu cukru v krvi. Cvičenie môže znížiť hladinu cukru v krvi. Aby ste predišli nízkej hladine cukru v krvi, pred cvičením môžete zvážiť konzumáciu občerstvenia.
Lieky a inzulín
Na udržanie hladiny cukru v krvi môžete alebo nemusíte potrebovať lieky a inzulín. Toto je niečo, o čom rozhodne veľa faktorov, napríklad iné zdravotné podmienky a hladina cukru v krvi.
Niektoré lieky na liečbu cukrovky 2. typu sú:
metformín
Tento liek je zvyčajne prvým predpísaným liekom. Pomáha telu využívať inzulín efektívnejšie. Niektoré možné vedľajšie účinky sú nevoľnosť a hnačka. Keď sa vaše telo prispôsobí, spravidla zmiznú.
sulfonylmočoviny
Tento liek pomáha telu vylučovať viac inzulínu. Niektoré možné vedľajšie účinky sú nízky obsah cukru v krvi a prírastok na hmotnosti.
meglitinidmi
Tieto lieky fungujú ako sulfonylmočoviny, ale rýchlejšie. Ich účinok je tiež kratší. Môžu tiež spôsobiť nízku hladinu cukru v krvi, ale riziko je nižšie ako u sulfonylmočovín.
tiazolidíndiónmi
Tieto lieky sú podobné metformínu. Lekári zvyčajne nie sú prvou voľbou z dôvodu rizika srdcového zlyhania a zlomenín.
Inhibítory dipeptidylpeptidázy-4 (DPP-4)
Tieto lieky pomáhajú znižovať hladinu cukru v krvi. Majú mierny účinok, ale nespôsobujú prírastok na váhe. Existuje potenciál pre akútnu pankreatitídu a bolesť kĺbov.
Agonisty receptora glukagónu podobného peptidu-1 (agonisty receptora GLP-1)
Tieto lieky spomaľujú trávenie, pomáhajú znižovať hladinu cukru v krvi a znižujú hmotnosť. Americká asociácia pre cukrovku (ADA) ich odporúča v situáciách, v ktorých prevláda chronické ochorenie obličiek (CKD), zlyhanie srdca alebo aterosklerotické kardiovaskulárne ochorenie (ASCVD).
Ľudia trpia nevoľnosťou, zvracaním alebo hnačkou a existuje riziko rakoviny štítnej žľazy.
Inhibítory transportu glukózy a sodíka (SGLT) 2
Tieto lieky bránia obličkám reabsorbovať cukor do krvi. Namiesto toho sa vylučuje močom. Patria medzi nové lieky na cukrovku na trhu.
Podobne ako agonisty receptora GLP-1, aj v prípade, keď prevažujú CKD, zlyhanie srdca alebo ASCVD, ADA odporúča inhibítory SGLT2.
Medzi možné vedľajšie účinky patria kvasinkové infekcie, infekcie močových ciest a zvýšené močenie, ako aj amputácia.
Inzulínová terapia
Inzulín sa musí podať injekciou, pretože trávenie interferuje, keď sa inzulín podáva ústami. Dávka a počet injekcií potrebných každý deň závisí od každého pacienta. Existuje niekoľko typov inzulínu, ktoré vám môže predpísať lekár. Každý z nich pracuje trochu inak. Niektoré možnosti sú:
- inzulín glulizín (Apidra)
- inzulín lispro (Humalog)
- inzulín aspart (Novolog)
- inzulín glargín (Lantus)
- inzulín detemir (Levemir)
- izofán inzulínu (Humulin N, Novolin N)
výhľad
Ak máte akékoľvek príznaky cukrovky 2. typu, musíte sa poradiť so svojím lekárom. Ak sa diabetes 2. typu nelieči, môže viesť k vážnym zdravotným problémom a dlhodobému poškodeniu vášho tela. Akonáhle budete diagnostikovaná, existujú lieky, liečby a zmeny vašej stravy a fyzickej aktivity, ktoré stabilizujú hladinu cukru v krvi.
Podľa kliniky Mayo bude váš lekár chcieť z času na čas vykonať rôzne testy, aby skontroloval:
- krvný tlak
- funkcia obličiek a pečene
- funkcia štítnej žľazy,
- hladiny cholesterolu
Mali by ste tiež absolvovať pravidelné vyšetrenia chodidiel a očí.